郑素军；葛松华；李丽平；张秀
近年来,由于耐药菌株的产生,人口增多,爱滋病的传播等因素,结核的发病率又有回升,结核性脑膜炎(以下简称结脑)的发病也在增多.目前,结脑的诊断仍以临床表现和化验为主要手段,有时因其缺乏特征性,使结脑的诊断延误,患者得不到及时的抗结核治疗,残废率和并发症增多.作者对34例结脑患者的临床资料和MRI资料进行回顾性分析,探讨MRI对结脑的诊断价值.
作者：管生；程敬亮；任翠萍；李树新；田青 刊期： 1999年第02期
多系统器官功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)是指机体在各种感染、炎症、创伤、缺氧缺血等刺激后,同时或序贯性地发生2个或2个以上器官功能不全以致衰竭的一种临床综合征,或称多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS).MSOF是儿科急救医学的重要组成部分,已成为儿科医师十分关心的问题.小儿肺炎是常见病,也是小儿时期死亡的主要原因之一,特别是发生MSOF时,病死率更高.为了进一步降低病死率,提高治愈率,作者将本院1988年至1998年10月间儿科住院肺炎合并MSOF56例患者的诊治情况总结分析如下.
作者：孙京电；宋全奇；刘秋梅；梁金铸 刊期： 1999年第02期
目的:观察异丙酚-安氟醚复合全麻在食管癌根治手术中的麻醉效果.方法:20例食管癌患者在异丙酚、芬太尼诱导,异丙酚、安氟醚、维库溴铵麻醉维持下施根治术.观察诱导前、后及麻醉中的血流动力学变化、术毕患者清醒情况及不良反应.结果:诱导前后血压变化有显著差异,诱导后血压一过性下降;术中血压平稳.手术时间(174±26)min.异丙酚总用量(166±63)mg.手术结束至清醒时间在10min之内,无不良反应.结论:异丙酚-安氟醚复合麻醉两药具有协同作用,使麻醉维持平稳,血流动力学稳定,麻醉恢复迅速完全,无不良反应.
作者：姜丽华；邱林；郭萍 刊期： 1999年第02期
采用PCR方法对34例非淋菌性尿道炎(NGU)并发前列腺炎患者的前列腺液进行了沙眼衣原体(CT)、生殖支原体(MG)、解脲支原体(UU)检测,以期了解三者与前列腺炎的关系,现报道如下.
作者：田宇；潘国胜；田俊；孔繁荣 刊期： 1999年第02期
在精神科临床中,部分精神病院的医务人员从治疗、病房管理及安全角度考虑,对某些精神病患者施行低电量电疗,虽然获得一定的效果,但给患者的精神和躯体也带来了一些不良影响.为了解对住院精神病患者施行低电量电疗是否合适,作者对59例接受过低电量电疗的精神病患者的临床资料进行分析.
作者：丁永利；李曙亮；史静杰 刊期： 1999年第02期
牙本质过敏是常见的牙体病,很多因素可导致该症发生,临床治疗多以化学药物脱敏[1],疗效不确定.作者采用He-Ne激光对20例牙本质过敏症患者行脱敏治疗,同时与40例牙本质过敏症化学药物治疗对照,现将结果报道如下.
作者：刘学军；曹选平 刊期： 1999年第02期
自CT应用于临床以来,隐源性脑脓肿检出率增高.本院自1991年10月～1997年10月共收治隐源性脑脓肿22例,早期误诊5例,现将诊治情况报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组中男性7例,女性15例,年龄8～60岁,30岁以下者18例,平均年龄25.6岁.22例中18例以癫痫发作为主要表现形式,其中癫痫大发作8例,局灶性癫痫9例,感觉性癫痫1例.其中3例患者表现为肢体无力,1例表现为肢体麻木,3例患者因感冒伴有低热、轻度头痛、鼻塞、流涕,4例患者眼底视乳头边界模糊.全部病例无明显视乳头水肿,无中耳炎、乳突炎、先天性心脏病、开放性颅脑损伤等病史.
作者：李友仁；高彩红 刊期： 1999年第02期
目的:测定急性脊髓损伤(SCI)后大鼠血浆和脊髓组织中内皮素(ET)及电解质含量,了解其变化规律,探讨其作用机制.方法:用放免法测定不同程度脊髓损伤后1h,4h,8h,24h血浆和脊髓组织内皮素含量,并测定相应脊髓组织钠、钾、钙离子含量和含水量.结果:损伤1h,4h,8h血浆内皮素含量比对照组高(P＜0.05),24h与对照组比较差异无显著性(P＞0.05).脊髓组织内皮素含量实验组均较对照组高(P＜0.05),同一时间不同程度损伤组比较,重度损伤组均较中度损伤组高(P＜0.05).脊髓组织中钠、钾、钙离子含量及含水量与组织内皮素含量变化趋势一致.结论:急性脊髓损伤后脊髓组织内皮素含量升高,且与损伤程度有关,组织内皮素含量升高可导致组织水肿,钙、钠离子内流及钾离子外流而加重损伤.
作者：王韬；陈凤苞；王利民；燕桂香；刘保平 刊期： 1999年第02期
1990年1月～1998年2月共收治24例严重肝脏损伤(Ⅲ～Ⅴ级)[1],现将作者的体会报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组24例严重肝外伤,男22例,女2例;大年龄58岁,小年龄4岁.其中Ⅲ级肝损伤10例,Ⅳ级10例,Ⅴ级4例.致伤原因:交通事故所致的撞击伤16例,高处坠落摔伤5例,刀刺伤3例.
作者：朱运海 刊期： 1999年第02期
滴虫病占阴道炎的48%[1],目前临床上主要用甲硝唑进行治疗.近年来,美国Pfizer公司开发新药替硝唑用于治疗原虫感染疾病,口服制剂已用于临床,与甲硝唑相比具有作用强,疗程短等[2]优点,WHO推荐替硝唑为个人和集体治疗的佳药物[3,4].但口服用药时有口苦、恶心、厌食等不良反应,因此,作者研制替硝唑栓剂用于治疗滴虫性阴道炎,变全身用药为局部用药,避免全身不良反应,经卫生部门批准,进行临床比较研究.
作者：于玲；李靖若；叶凡 刊期： 1999年第02期
1987年11月～1997年11月共诊治心腔粘液瘤30例,28例经心内直视手术治愈.术后恢复良好,心功能及生活质量明显提高,未见复发病例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者男性9例,女性21例.年龄31～66岁,病史1月～2a.术前临床症状心慌、胸闷、气短者17例,体位性晕厥者6例,轻度脑梗死者3例.低热、贫血者6例.曾误诊为风心病二尖瓣狭窄者7例.术前血沉＞30mm/h者10例,高者60mm/h.心功能Ⅱ级者22例,Ⅲ级者5例,右心衰竭者3例.右房粘液瘤6例,左房粘液瘤23例,右室粘液瘤1例.
作者：陈学昆；张强；许建华；张超 刊期： 1999年第02期
目的:观察葛根总黄酮的毒性.方法:采用简化机率单位法计算其对小鼠的急性毒性(LD50).结果:腹腔注射LD50为5.97(5.46～6.48)g/kg,经口灌胃LD50为10.11(9.41～10.8)g/kg.对大鼠长期毒性:给动物经口灌胃葛根总黄酮剂量为2.50,1.66及0.83g/kg,1次/d,连用90d;动物一般情况良好,除大、中剂量对雄性动物体重及白细胞总数稍有影响外,对血小板、血色素、肝肾功能及各主要脏器病理组织学均无明显影响.结论:长期应用本品可能不产生蓄积性毒性.
作者：王庆端；江金花；孙文欣；夏薇 刊期： 1999年第02期
泌尿外科腔内手术的问世,为后尿道狭窄患者提供了新的治疗手段.自1992年1月～1998年4月采用经尿道治疗后尿道狭窄和闭锁30例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,均为男性,年龄19～69岁,平均39岁,病程1～6a,平均2.5a.其中因骨盆骨折致后尿道狭窄者25例,尿道闭锁2例;前列腺摘除术后膀胱颈挛缩及后尿道狭窄者3例.术前常规作尿道造影并经手术证实.尿道狭窄长度1.0～3.1cm,平均1.7cm,尿道闭锁者仅2例,长度分别为1.5cm、2.3cm.本组患者均有开放性手术史,包括尿道会师术、经会阴后尿道吻合术.9例在外伤早期或以后发生排尿困难及急性尿潴留时,已作耻骨上膀胱造瘘术,带造瘘管入院.1例有尿道直肠瘘.
作者：刘瑞强；孙永恒；孙守斋；杜斌 刊期： 1999年第02期
慢性格林巴利综合征又称慢性炎症性脱鞘性多发性神经根神经病(CIDP).由Hinman等(1967年)正式命名[1].作者1983年3月～1997年2月共收治11例患者,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 11例患者均附合Hinman提出的CIDP诊断标准,男6例,女5例,年龄23～63岁,平均(43±3.5)岁.其中缓慢进展型9例,病程短者3个月,长者2a;复发型2例.2例有发热、上感,余均无诱因.以双下肢麻木起病者5例,以四肢麻木无力起病者4例,以双上肢麻木无力起病者1例,双下肢浮肿起病者1例;肌力在Ⅱ～Ⅳ级不等;球麻痹者6例;阳萎者2例;有末稍型感觉障碍者6例;肌萎缩5例;四肢腱反射减弱4例,消失7例;脑脊液细胞数1例为14×106L-1,余均正常;蛋白质低59mg/L,高300mg/L.肌电图运动传导速度减慢1例,感觉传导速度减慢6例,失神经传导2例.
作者：刘惠萍；陈攸 刊期： 1999年第02期
目的:探讨心肌梗死(MI)患者左室舒张功能的评价方法及临床应用.方法:采用脉冲多普勒超声心动图技术检测50例正常人和50例MI患者的左房收缩时间间期(LASTI).包括左房射血前期(APEP)、校正心房射血前期(APEPC)和左房射血期(AET);肺静脉S峰、D峰、A峰;二尖瓣血流E峰、A峰及E/A比值.MI组给予抗舒张障碍治疗3周后再测量各项指标.结果:MI组的APEP、APEPC缩短,AET延长;肺静脉S峰、A峰增大,D峰减小;二尖瓣E峰减小,A峰增大(P＜0.01).MI组治疗3周后各项指标明显改善(P＜0.01).结论:综合多指标分析能提高左室舒张功能评价的准确性.
作者：刘沙；杨青；李越平；张瑛 刊期： 1999年第02期
目的:测定密县金银花及其茎、叶中绿原酸含量.方法:用紫外分光光度仪进行氯原酸含量测定.结果:金银花、茎、叶中氯原酸的质量分数分别为1.25%、0.48%、1.75%.结论:用其叶可替代金银花,能够提高药用价值,扩大药用资源.
作者：张雁冰；寇娴；王桂红；赵清治；武雪芬 刊期： 1999年第02期
急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常(RA)是再灌注并发症之一.由于成功的再灌注有可能导致致命性的RA,因此已引起临床医生的高度重视.作者对75例院前经静脉溶栓的患者进行分析,并观察其心律失常的特点.
作者：逯锦涛；段宝民；李斌；王卫民；郭浩 刊期： 1999年第02期
目的:为探讨河南省献血员中庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况和病毒基因的变异特征.方法:利用逆转录-巢式-聚合酶链反应(RT-Nest-PCR)检测HGVRNA;克隆入T载体并测序.结果:在300名义务献血员中发现1例庚型肝炎病毒RNA阳性;200例初检合格献血员标本中无1例阳性.河南株HGV与GenBank中HGV对应位置序列的同源性为90.9%～98.8%.结论:河南省义务献血员中有HGV携带者;河南株HGV与国内(河北株HGU75356)分离株的同源性为98.8%,其同源性高于国外分离株(90.9%～95.2%);建议对献血员增加HGV检测.
作者：赵国强；邢培清；苏堤；胡志荣；刘利民；马宏伟；王凯 刊期： 1999年第02期
临终关怀是为生命即将结束的患者提供全面的身心照护与支持.其宗旨是减少患者的痛苦,增加患者的舒适,提高其生命质量,维护临终患者的尊严,让临终患者在有限的时光内,安详、无憾地到达生命的终点.临终关怀同样包括对家属的安抚和关心,并做到日后随访,帮助其家庭正常生活的恢复.
作者：韦丽鹤 刊期： 1999年第02期
鼻腔恶性淋巴瘤较少见.作者统计了1993～1998年间原发于头颈口腔鼻腔恶性淋巴瘤148例,其中原发于鼻腔并波及患侧面颊部者5例,报道如下1 临床资料1.1 一般资料 5例鼻腔原发性恶性淋巴瘤中男3例,女2例,年龄在18～32岁.病理诊断全部取材于鼻腔瘤体,经常规石蜡切片HE染色,显微镜下观察确诊为恶性淋巴瘤.其病理组织分型:淋巴母细胞性恶性淋巴瘤2例;多型细胞性恶性淋巴瘤2例;透明细胞性恶性淋巴瘤1例.均为高度恶性淋巴瘤.
作者：王琳；姜红光；王天才；姜国城 刊期： 1999年第02期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
