胡成想；李素荷；陈小砖；李知行；林宝城
目的:观察越鞠丸加减联合硫糖铝治疗慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证的临床疗效,以及对血清中白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响.方法:将120例慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证患者按数字表法随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组口服吗丁啉片治疗,每次10 mg,每天3次;兰索拉唑片,每次30 mg,每天1次,对幽门螺杆菌阳性患者加用标准4联根除方案治疗.治疗组口服硫糖铝口服混悬液,每次2～5 mL,每天3次;越鞠丸加减治疗,每天1剂.两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者肝胃气滞证症状、胃黏膜组织病理评分和临床疗效,检测两组患者血清中IL-12和TNF-α水平.结果:治疗后,治疗组患者症状评分、炎症活动度、黏膜炎症、腺体减少以及肠上皮化生评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者有效率为91.67％,显著高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清中IL-12和TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:越鞠丸加减联合硫糖铝治疗慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证疗效显著,且能调血清中IL-12和TNF-α水平,减轻炎症反应,能有助于改善病情.
作者：陈绪忠；董明兴；王志强 刊期： 2018年第09期
注意力缺陷多动障碍的基本病机是志不足,难以驾驭意魄,相衰意任魂越.该病的病理阶段可分:初期五志异常本证合证阶段,志弱意衰、魄小魂越、相火不振;中后期病及形志兼证阶段,或肝肾阴虚,志不御魂,或心脾俱虚,意摇神迟,或痰火内燔,心神扰动,或脾虚肝旺,魂不谐意.辨病机,析主证,选择相宜方药,并辅以穴位推拿、心理干预及饮食调护.
作者：滕倩倩；别涛；阎兆君 刊期： 2018年第09期
孙思邈医德思想主要体现在《备急千金要方》“卷第一,序列”部分,他全面继承和总结了隋唐以前医德传统,首次比较完整地论述了中医学医德思想.他提出的医学学习和实践中应遵守医术精湛、仁德慈善、公平公正、尊重协作、廉洁自律等5个方面的道德原则思想.
作者：饶洪；张会萍 刊期： 2018年第09期
目的:分析秋龙筋降糖中药制剂对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)诱导糖尿病模型小鼠降低血糖的作用与机制.方法:取40只小鼠随机分为对照组、模型组、阳性组及观察组,模型组、阳性组及观察组采用STZ造模.造模成功后每组随机选6只小鼠,观察组给予秋龙筋降糖中药制剂干预,阳性组给予二甲双胍干预,对照组及模型组给予生理盐水.每周检测血糖,4周后检测血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、IL-10及γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平,并分析肝脏组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及脂质过氧化物(lipid peroxidase,LPO)水平.结果:造模后,模型小鼠空腹血糖水平均显著高于正常小鼠(P＜0.05),且随着时间延长,小鼠空腹血糖也显著升高(P＜0.05);治疗前模型组、阳性组、观察组小鼠血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,阳性组及观察组小鼠血糖水平均明显降低,且差异有统计学意义(P＜0.05);阳性组及观察组小鼠血清中IL-2、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平明显低于模型组,IL-10水平明显高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);阳性组明显优于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);模型组小鼠LPO水平显著高于阳性组及观察组(P＜0.05),SOD水平明显低于阳性组及观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),阳性组显著优于观察组(P＜0.05).结论:秋龙筋降糖中药制剂对STZ诱导糖尿病模型小鼠有显著治疗作用,可有效调控机体Th1细胞极化程度,抑制Th1细胞免疫功能,减轻胰岛β细胞的破坏作用,进而有效降低血糖水平.
作者：林文东；杨维群；程晶；洪建兵 刊期： 2018年第09期
目的:探讨白首乌提取物C21甾体苷对人结直肠癌细胞株SW480生长、凋亡、侵袭和迁移的影响.方法:体外常规培养人结直肠癌细胞株SW480,以不同浓度的C21甾体苷作用于细胞,分别培养24 h、48 h、72 h,采用溴化二甲噻唑二苯四氮法检测不同浓度的C21甾体苷对人结直肠癌细胞株SW480生长的抑制作用;AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞仪检测细胞凋亡情况;Transwell小室法检测细胞的侵袭和迁移能力.结果:C21甾体苷以时间和浓度依赖性抑制人结直肠癌细胞株SW480的生长,促进人结直肠癌细胞株SW480凋亡,抑制人结直肠癌细胞株SW480的侵袭和迁移.结论:C21甾体苷可抑制人结直肠癌细胞株SW480的生长,该抑制作用与诱导其凋亡及降低其侵袭和迁移能力有关.
作者：沈伟；吴倩 刊期： 2018年第09期
目的:建立双黄连颗粒高效液相色谱指纹图谱分析方法,并对其特征色谱峰进行归属研究.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18(4.6 mm ×250.0 mm,5μm);流动相为乙腈-(体积分数)0.1％甲酸溶液(梯度洗脱);流速为1.0 mL·min-1;柱温为35℃;进样体积为10 μL;检测波长为280 nm;使用指纹图谱相似度评价软件,对12批双黄连颗粒的指纹图谱相似度进行评价;将双黄连颗粒高效液相指纹图谱与各单味药代表成分的高效液相指纹图谱进行比较分析,利用色谱峰的相对保留时间,对双黄连颗粒的主要色谱峰进行归属和定性.结果:12批双黄连颗粒指纹图谱相似度≥0.998;以连翘酯苷A为参照峰,12批双黄连颗粒色谱中有代表性的共有色谱峰18个,确定了其中7个特征色谱峰的归属,分别为:绿原酸、连翘酯苷A、黄芩苷、连翘苷、木犀草素、汉黄芩苷和黄芩素.结论:此方法稳定性好,重现性好,精密度高,共有峰的相对保留时间和相对峰面积的RSD均小于3％,符合指纹图谱相关要求,可作为双黄连颗粒质量控制的有效方法.
作者：周志；谢耀轩；黄文婷；应国红；王淑红 刊期： 2018年第09期
目的:观察补肾促排方治疗排卵障碍性不孕的临床疗效,以及对子宫内膜厚度和性激素的影响.方法:将150例排卵障碍不孕患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组采用补肾促排方(丹参、生地黄、茯苓各20 g,山萸肉15 g,当归、川芎各12 g,山药30 g,陈皮、甘草各6 g,炒白术15 g,巴戟天10 g,法半夏9 g)治疗.两组患者均连续治疗3个月经周期.观察两组患者性激素水平、子宫内膜厚度、卵泡大小、临床疗效、排卵率、妊娠率,并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后观察组黄体生成素(iuteotropichormone,LH)、睾酮(testosterone,T)水平低于对照组,雌激素(estradiol,E2)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组和对照组卵泡大小分别为(19.46±2.03) mm、(18.45±1.25) mm,子宫内膜厚度分别为(12.04±2.34) mm、(7.78±1.25) mm,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗有效率为94.67％高于对照组的82.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组排卵率为82.67％,对照组排卵率为78.67％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组妊娠率为36.00％与对照组的14.67％比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,两组患者未出现明显的不良反应.结论:对排卵障碍性不孕患者采用补肾促排方治疗能有效改善患者性激素水平,提高临床疗效,增加子宫内膜厚度、调整卵泡大小、提高妊娠率.
作者：詹杰 刊期： 2018年第09期
目的:研究精原相关抗原9(spermatogenic antigen 9,SPAG9)对非小细胞肺癌A549细胞增殖、细胞周期、凋亡、迁移等生物学功能的影响.方法:A549细胞转染SPAG9 siRNA后,qRT-PCR和Western blot检测转染前后SPAG9的表达变化;CCK-8检测SPAG9对A549细胞增殖的影响;流式细胞术检测SPAG9基因对A549细胞周期和凋亡的影响;Transwell实验检测SPAG9基因对A549细胞体外迁移能力的影响.结果:qRT-PCR检测结果表明:实验组的SPAG9的相对表达量为(0.28±0.12),明显低于对照组(1.04±0.06) (P ＜0.05);Western blot结果表明:对照组相对蛋白表达水平为(0.34±0.12),实验组为(0.11±0.08),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);CCK-8实验表明:SPAG9沉默可抑制细胞增殖;流式细胞术检测结果表明:沉默SPAG9可使A549细胞发生G0/G1期阻滞,凋亡增加;Transwell迁移实验表明:实验组细胞迁移能力明显低于对照组(P＜0.05).结论:SPAG9沉默可抑制非小细胞肺癌A549的增殖、迁移,促进凋亡发生,为探寻中药治疗非小细胞肺癌的靶点奠定了实验基础.
作者：崔英海；杜少辉；常晓；温泉；楚淑芳；李师 刊期： 2018年第09期
目的:观察温阳化湿法治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效.方法:将153例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者按随机数字表法分为对照组61例和治疗组92例,治疗组给予温阳化湿法治疗,具体用药为:附子6 g,桂枝15 g,干姜10 g,车前草15g,茯苓12g,泽泻15 g,辛夷花9 g,苍耳子9 g,白芷12 g;对照组给予糖皮质激素治疗.观察两组患者治疗前、治疗后3个月、6个月及1年疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、鼻内镜评分(endoscopic appearancescores,Lund-Kennedy)情况,以及治疗后1年两组患者的临床疗效.结果:两组患者治疗后3个月、6个月及1年后随访VAS评分、Lund-Kennedy评分均较治疗前降低,且治疗组疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗1年后两组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳化湿法治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉疗效显著,能加速手术腔上皮化,促进手术腔黏膜恢复,减少了手术后鼻息肉复发.
作者：李静波；王俊杰；蔡纪堂 刊期： 2018年第09期
目的:观察双黄二仙汤对db/db小鼠肾脏的保护作用及对肾组织上皮细胞上皮细胞钙黏蛋白和α-肌动蛋白表达的影响.方法:选取12周龄雄性C57 BLKs/Jdb/m小鼠10只,以及使用链脲佐菌素35～40 mg· kg-1快速注射造模的12周龄雄性C57BLKs/Jdb/ db小鼠20只,30只小鼠饮水不限,均给予饲喂颗粒饲养,然后经过1周观察进入实验.将20只db/db小鼠随机平均分为双黄二仙汤组和模型组.双黄二仙汤组每日予以双黄二仙4.5g(生药)·kg-1灌胃;模型组予以等量生理盐水灌胃处理;正常对照组予以相同体积的生理盐水灌胃处理.观察不同处理方式对db/db小鼠肾脏功能的保护作用,以及对上皮细胞钙黏蛋白与α-肌动蛋白表达的影响.结果:实验开始时正常对照组小鼠的体质量明显低于模型组与双黄二仙汤组(P＜0.05),模型组与双黄二仙汤组小鼠体质量无明显差异(P＞0.05);灌胃处理后到结束期间,3组小鼠的体质量均上升,而模型组小鼠体质量上升程度明显高于正常对照组与双黄二仙汤组(P＜0.05),双黄二仙汤组小鼠体质量上升程度高于正常对照组(P＜0.05).灌胃后模型组小鼠24小时尿蛋白定量、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(Uric Acid,UA)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)表达水平明显高于双黄二仙汤组与正常对照组(P＜0.05),而双黄二仙汤组小鼠各指标的表达水平高于正常对照组(P＜0.05).灌胃后模型组小鼠上皮细胞钙黏蛋白阳性表达情况明显低于正常对照组与双黄二仙汤组,α-肌动蛋白表达水平高于正常对照组与双黄二仙汤组(P＜0.05),双黄二仙汤组小鼠上皮细胞钙黏蛋白阳性表达情况低于正常对照组,而α-肌动蛋白高于正常对照组(P＜0.05).结论:双黄二仙汤对db/db小鼠肾脏功能具有一定的保护作用,其保护作用的机制可能与促进上皮细胞钙黏蛋白的表达与抑制α-肌动蛋白的表达有关.
作者：胡泉；涂翔；陈小梅 刊期： 2018年第09期
目的:观察益肺逐积方联合环磷酰胺对Lewis肺癌模型小鼠肿瘤组织CD151及整合素(integrin,ITG)α3β1蛋白表达的影响.方法:C57 BL/6小鼠40只右前肢腋窝皮下接种Lewis细胞建立肺癌小鼠模型,随机分为肿瘤模型组、环磷酰胺组、益肺逐积方组、联合用药组,每组均为10只.益肺逐积方组灌胃中药液(14.95 g·kg-1);环磷酰胺组在接种后72 h和10 d腹腔注射环磷酰胺(40mg·kg-1);联合用药组在环磷酰胺组用药基础上灌胃中药液(14.95 g·kg-1);模型组灌胃等体积生理盐水,每天1次,共14 d.给药期间观察小鼠生存状态及成瘤情况,给药14 d后测量瘤体积,常规石蜡切片术检测肿瘤及肺脏病理学改变,免疫组织化学检测肿瘤组织CD151和ITG α3β1蛋白的表达量.结果:与肿瘤模型组比较,益肺逐积方组与联合用药组肿瘤体积显著减小(P＜0.05).病理学检测结果显示,益肺逐积方组肿瘤细胞体积明显减小,病理性核分裂象减少,小鼠肺部无典型转移灶,肿瘤组织沿细支气管壁及肺泡壁弥漫性生长;联合用药组肿瘤细胞大量坏死,肺部无典型转移灶,肿瘤组织明显减少.免疫组织化学检测结果显示,益肺逐积方组与联合用药组均可下调CD151和ITGα3β1蛋白表达量,与肿瘤模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益肺逐积方有显著抑制Lewis肺癌肿瘤生长的作用,且可增强环磷酰胺的疗效,益肺逐积方可能通过下调肿瘤组织CD151和ITGα3β1蛋白的表达量,发挥抑制肺癌转移的功效.
作者：张娜；刘学芳；蒋时红；田燕歌；潘晓丽 刊期： 2018年第09期
目的:观察桂芍四妙汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法:将130例霉菌性阴道炎患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组65例.对照组采用口服氟康唑胶囊联合外用环吡酮胺阴道栓治疗;观察组采用口服桂芍四妙汤联合外用苦参凝胶治疗,观察两组患者的中医证候疗效、临床疗效、症状消失时间,以及用药后远期复发情况,并记录两组患者的不良反应.结果:治疗后,观察组有效率为95.38％明显高于对照组的87.69％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者证候疗效比较,治疗组有效率为98.46％高于对照组的92.30％,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组外阴瘙瘁消失,白带恢复正常,阴道黏膜充血消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后pH变化比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者经治疗后白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)的含量均低于治疗前,且观察组患者IL-6、IL-4的含量低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率(0％)及复发率(3.07％)明显低于对照组的不良反应发生率(7.68％)及复发率(10.76％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:桂芍四妙汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎疗效显著,且能降低复发率和不良反应.
作者：汪平 刊期： 2018年第09期
目的:观察金蓝颗粒对幼龄实验动物急性非特异性炎症的抑制作用和解热作用.方法:通过二甲苯性耳肿胀模型,观察金蓝颗粒对幼龄小鼠耳郭肿胀程度的影响,评价金蓝颗粒抑制急性炎症反应的作用;选用家兔内毒素发热和大鼠酵母发热两种发热模型,观察药物对外源性刺激导致幼龄实验动物发热的影响,评价药物的解热作用.结果:金蓝颗粒可不同程度地降低二甲苯所致幼龄小鼠耳郭急性炎症反应的耳肿胀度和肿胀率,阿司匹林组、清咽颗粒组和金蓝颗粒提取物各剂量组与模型组比较,差异有统计学意义(分别P ＜0.001,0.001,0.01,0.05,0.01,0.01);金蓝颗粒在多个时间点可显著降低内毒素致幼龄家兔和酵母致幼龄大鼠的体温,具有较好的解热作用.家兔静脉注射内毒素后,模型组在0.5～5.0h之间,体温持续升高,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,0.001,0.001,0.001,0.001,0.001,0.001).金蓝颗粒剂量1组可显著降低1～5h内体温,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01,0.001,0.001,0.001,0.001,0.001);金蓝颗粒剂量2组可显著降低1～5h内体温,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01,0.01,0.001,0.001,0.001,0.01);金蓝颗粒剂量3组可显著降低1～5h内体温,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,0.05,0.001,0.001,0.001,0.01);金蓝颗粒剂量4组可显著降低2h、3h体温,与模型组比较,差异有统计学意义(均P＜0.001).幼龄大鼠背部皮下注射酵母混悬液后,模型组在0.5～6.0 h之间体温持续升高,金蓝颗粒剂量1组可显著降低1～5h时间点体温升高值,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,0.05,0.01,0.05,0.05);金蓝颗粒剂量2组可显著降低1h、3h、4h时间点体温,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);金蓝颗粒剂量3组可显著降低3h和4h体温,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);金蓝颗粒剂量4组虽有降低体温的趋势,但与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:金蓝颗粒对幼龄小鼠二甲苯性耳肿胀非特异性急性炎症反应有较好的抑制作用,在一定程度上可以降低内毒素致幼龄家兔发热和酵母致幼龄大鼠发热模型的体温.
作者：岳枫；靳冉；段娟娟；刘丹；张晓笛；黄倩；朱晓光；赵慕馨；顾海鸥 刊期： 2018年第09期
目的:观察补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证的临床疗效,以及对血清中白介素4(interleukin-4,IL-4)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平的影响.方法:将120例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和口服地氯雷他定片治疗.观察组在对照组治疗基础上加用补脾益气方雾化吸入治疗,每天2次,每次20 min.所有患者均连续治疗4周.比较两组患者临床症状评分、生存质量评分和临床疗效,并检测两组患者血清中IL-4和IFN-γ水平.结果:治疗后,观察组患者临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的活动、鼻部症状、睡眠积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组患者有效率为90.00％,显著高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后血清中IL-4水平明显低于对照组,IFN-γ显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:补脾益气方雾化吸入治疗鼻鼽脾气虚弱证疗效显著,且能调节患者体内IL-4和IFN-γ水平.
作者：梁润；王英波；范军 刊期： 2018年第09期
目的:观察失笑散各溶剂提取物对氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)损伤的保护作用,探讨失笑散保护血管内皮细胞的有效提取物及其可能作用机制.方法:体外培养HUVECs,并制备失笑散石油醚、乙酸乙酯、甲醇提取物.采用ox-LDL诱导制备HU-VECs损伤模型,并采用失笑散各溶剂提取物干预损伤细胞.采用MTT比色法测定各组细胞增殖情况,试剂盒检测各组细胞上清液中超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)的活力、谷胱甘肽-过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-px)活力、TBA法测定丙二醛(maleic dialdehyde assay,MDA)含量.结果:25 mg·L-1 ox-LDL可抑制血管内皮细胞活性.与模型组比较,失笑散石油醚提取物(25.00 mg·L-1,12.50 mg· L-1)及甲醇提取物(25.00 mg·L-1,12.50mg·L-1)可显著提高细胞活力(P＜0.01,P＜0.05),显著降低MDA含量,提高SOD、GSH-px活性(P ＜0.01,P＜0.05),且失笑散甲醇提取物在25 mg·L-1质量浓度下,与失笑散石油醚提取物比较,在MDA含量、SOD活力的指标上表现出更有效的保护作用(P＜0.05).结论:失笑散石油醚及甲醇提取物可显著降低ox-LDL诱导的HUVECs损伤,为失笑散保护血管内皮细胞的有效提取物,其机制可能与其降低MDA含量和提高SOD、GSH-px活性有关,通过调控氧化损伤机制保护血管内皮细胞.
作者：高兰；王侃；包贝华；贾媛；张恒玉；戎立保 刊期： 2018年第09期
目的:观察清胃降逆法治疗非糜烂性反流病的临床疗效.方法:将200例非糜烂性反流病患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例.两组患者疗程均为4周.观察两组患者的临床疗效和症状疗效.治疗结束后对治疗显效患者随访6个月,观察两组患者的复发情况.结果:经4周治疗后,试验组有效率为90.0％,对照组有效率为64.0％,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者胸骨后灼痛、烧心、嗳气等症状比较,试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月随访,复发情况比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清胃降逆法治疗非糜烂性反流病疗效显著,且复发率低.
作者：黄河；黄福斌；张阳；刘柱成；仇玕 刊期： 2018年第09期
目的:观察补肾调经育子汤合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:36例PCOS所致不孕患者随机平均分为观察组和对照组.对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾调经育子汤.比较两组患者临床疗效、激素水平、妊娠率及不良反应等.结果:观察组有效率为94.44％,对照组为66.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)及催乳素(prolactin,PRL)水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后以上指标治疗后均低于对照组治疗后(P＜0.05).观察组的成熟卵泡排卵率、月经周期改善率、卵泡发育改善率及子宫内膜厚度等临床指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的生化妊娠率、临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者胰岛素抵抗指数(homeostasismodel assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为11.11％,对照组为44.44％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾调经育子汤合二甲双胍治疗PCOS所致不孕临床疗效显著,可明显降低患者LH、FSH、T及PRL水平,改善成熟卵泡排卵、月经周期、卵泡发育及子宫内膜厚度等临床指标,提高生化妊娠率、临床妊娠率,降低HOMA-IR,且不良反应较少.
作者：申小静；杨光；李爱香；马志远；潘成学 刊期： 2018年第09期
目的:分析不同时间微波加热对吴茱萸热熨包温度调控的影响.方法:准备60个热熨包,吴茱萸+粗盐热熨包(吴茱萸、粗盐各250 g)和吴茱萸热熨包(吴茱萸500 g)各30个,测量其加热1.5 min、2.0 min、2.5 min、3.0 min、3.5 min后即时温度.各热熨包加热3 min后取出,测量其在室温25℃下放置3.0 min、5.0 min和8.0 min后的温度.结果:两组热熨包加热不同时间的即时温度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组热熨包在放置3.0 min、5.0 min、8.0 min后,降温速度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两组热熨包在微波加热2 ～3 min后平均温度均在国标范围内.两组热熨包加热3 min后放置3 min内可使用.吴茱萸+粗盐热熨包降温速度较吴茱萸热熨包降温慢.临床可根据不同加热和冷却时间的所测温度结合具体情况灵活应用.
作者：苏敏；王莹；鲍黎；乔春；吕文佳 刊期： 2018年第09期
目的:分析初发2型糖尿病患者中医体质辨识分布及各组患者胰岛β细胞功能特点.方法:119例初发2型糖尿病患者依据《中医体质分类与判定》标准进行中医体质辨识;完善糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂及75 g葡萄糖3hOGTT的检测.结果:初发2型糖尿病患者中气虚质、阴虚质、血瘀质、痰湿质为常见的体质类型;其中阳虚质患者的胰岛β细胞功能差,痰湿质及湿热质患者的胰岛素抵抗严重.结论:社区医师针对2型糖尿病高危人群的管理可使用中医体质辨识,尤其加强对气虚质、阴虚质、血瘀质及痰湿质体质人群管理、教育及治疗,以保护2型糖尿病患者残存的胰岛β细胞功能并减轻胰岛素抵抗.
作者：李康；林莹宣；马丽荣；袁群 刊期： 2018年第09期
目的:观察中药周期疗法联合黄体酮治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症的临床疗效,以及对子宫内膜的影响.方法:将84例子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药周期疗法治疗.两组患者均治疗6个月经周期.检测两组患者性激素水平,评估子宫血流动力学、子宫内膜形态、黄体功能情况,比较两组临床疗效,统计妊娠结局和不良反应.结果:观察组治疗6个月经周期后雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、高温相评分(high-tempera-ture phase score,HPS)分别为(154.27±27.74) ng·L-1、(8.56±1.53) μg·L-1、(6.15±1.10)分均显著高于对照组的(139.66±25.17) ng·L-1、(7.75±1.38) μg·L-1、(5.58±1.02)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜下螺旋动脉搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)分别为(1.82±0.32)、(0.77±0.13)低于对照组的(2.03±0.35)、(0.86±0.15),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗6个月经周期后子宫内膜形态A+B型率、治疗有效率、生化妊娠率分别为76.2％、83.3％、57.1％显著高于对照组的54.8％、64.3％、35.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药周期疗法联合黄体酮治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症可以提高子宫内膜容受性,改善黄体功能,提高妊娠率.
作者：赵井苓；李成银；王娟；许海；马丹凤 刊期： 2018年第09期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
