于葆华；马云；李亚梅；盛国荣
目的:观察益肺消癌汤治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,以及对患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响.方法:将64例中晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用紫杉醇+顺铂化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加服益肺消癌汤治疗.观察治疗前后两组患者生存质量、实验室检测指标的改善状况,评价临床疗效和不良反应发生状况.结果:治疗后两组患者Karnofsky评分显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组生存质量疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者VEGF、MMP-2及MMP-9水平均显著低于治疗前,同时显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者缓解率和临床获益率分别为62.5％、84.4％,对照组分别为43.8％、68.9％,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗期间脱发、恶心呕吐、腹泻、皮肤反应及口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益肺消癌汤联合化疗药物治疗中晚期非小细胞肺癌,能够显著下调VEGF、MMP-2和MMP-9的表达,抑制病情发展,并能显著减轻化疗期间的不良反应,对提高患者的生存质量有较好作用.
作者：刘俊霞；杨丽丽 刊期： 2018年第11期
目的:评价穴位埋线治疗变应性鼻炎的有效性和安全性.方法:以变应性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻鼽、穴位埋线、随机对照试验、随机等为检索词检索国内外相关数据库,以随机对照临床试验为纳入标准,治疗组为穴位埋线,对照组为穴位敷贴或者药物治疗;以鼻部症状评分、生存质量评分、复发率为评价指标,其中以改善症状有效率为第一结局指标.结果:共纳入7个临床研究,对于采用穴位敷贴和药物作为对照组进行分组使用RevMan5.3软件进行Meta分析.Meta分析结果表明穴位埋线比常规药物或者穴位敷贴治疗有效率优势显著,差异具有统计学意义{95％ CI[2.35,6.68],P＜0.05}.结论:穴位埋线能改善变应性鼻炎的症状,但对于疾病实验室指标的改善还需要更多的更大样本的研究进行验证,在国内开展高质量、内在真实性良好的相关随机对照试验非常必要.
作者：谢春；张勤修；曾斌；王盼盼 刊期： 2018年第11期
钱乙五脏辨证以五脏为纲,以“五脏所主”和“五脏相胜”为辨证的基础,突出临床表现与脏腑的关系,包括五脏面上及目内证的辨别、五脏之气所主时令、五脏对应于四时、五脏虚实补泻等重要内容.从其辨证思想出发,抽动障碍的发病关乎五脏,肝风内动为病机之核心,心肺之热为始动因子,脾肾亏虚为病进的重要因素;其辨治当以五脏虚实为纲,运用五脏辨证分析脏腑病机,确立五脏补泻之法,遣方用药,同时注重五脏因时施治.
作者：贾慧；钞建峰 刊期： 2018年第11期
中医学植根于中国古代文化,形成了独具特色的中医学整体观.意象思维是中医学具特色的思维方式之一,在理论及临床治疗上,注重将人与自然相结合,以整体观念、辨证论治为特点.疾病的诊断强调从整体出发,运用辨证的理论,着眼于正邪相争而引起机体的反应状态.西医学起源于希腊学术,吸收了古希腊文化中的原子论、元素论等理论知识.抽象思维是西医学具特色的思维方式,注重生物学内容、形态、结构和局部,注重实验、定量、分析,强调特异性、还原论的思想.临床实践多通过现代的先进科学技术,借助科学仪器,对人体的结构及各结构的功能进行观察和研究.中西医各有优势和不足,可互相学习借鉴.
作者：林柳兵；苏凯奇；沈艳婷；阙任烨；李勇 刊期： 2018年第11期
目的:观察清瘟败毒饮对急性肺损伤(acute lung injury,ALI)大鼠p38MAPK和JAK-STATs信号通路的干预作用,并分析作用机制.方法:50只雄性Wistar大鼠随机分为5组,即空白对照组,模型组,地塞米松组(0.27 mg·kg-1),清瘟败毒饮高剂量组(15 g· kg-1)、低剂量组(7.5 g· kg-1).每天灌胃给药1次,连续6d,末次给药0.5h后,除空白对照组外,其他各组尾静脉注射内毒素3 mg·kg-造模.造模24h后,比较各组大鼠呼吸频率、肺组织干湿质量和血气分析;肺组织HE染色观测病理变化;Western-blot法检测肺组织JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、A-Raf、p-A-Raf、p38和p-p38蛋白表达水平.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠呼吸频率显著加快,动脉血PaO2显著下降(P＜0.01),PaCO2升高(P＜0.01),肺泡病理结构破坏严重,部分肺不扩张,肺泡隔明显增厚,肺间质及肺泡出现严重水肿,且肺泡中有红细胞渗出及炎症细胞的浸润现像.与空白对照组比较,模型组大鼠肺组织中JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3、p-A-Raf和p-p38蛋白表达水平显著升高,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,清瘟败毒饮高剂量组、低剂量组和地塞米松给药组大鼠肺泡病理损伤明显减轻,呼吸频率显著减慢,动脉血PaO2显著上升,PaCO2下降,肺组织JAK2、STAT3、p-JAK2、p-STAT3、p-A-Raf和p-p38蛋白表达水平显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:清瘟败毒饮对脓毒症ALI大鼠有保护作用,其机制可能与抑制p38MAPK和JAK-STATs信号通路的传导、降低炎症反应有关.
作者：王国全；李莎；晁旭；林洁；赵鹏；余林中；张恩户；戴佳艺 刊期： 2018年第11期
目的:观察蓉戟益智颗粒治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效.方法:30例阿尔茨海默病患者随机分为观察组和对照组.对照组给予盐酸多奈哌齐分散片,观察组在对照组治疗基础上给予蓉戟益智颗粒.治疗后,比较两组患者临床疗效、日常生活活动能力评定量表评分和简易精神状态检查量表评分.结果:对照组有效率为46.67％,观察组为66.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者简易精神状态检查量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组简易精神状态检查量表评分为(23.45±1.45)分,对照组为(19.67±1.58)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者日常生活活动能力评定量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组日常生活活动能力评定量表评分为(40.56±5.58)分,对照组为(43.97±5.56)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蓉戟益智颗粒治疗阿尔茨海默病临床疗效显著,且能显著改善患者症状.
作者：刘晓彤；关运祥 刊期： 2018年第11期
目的:观察中药退白颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型白癜风的临床疗效与安全性.方法:60例寻常型白癜风患者给予中药退白颗粒内服联合窄谱中波紫外线皮损局部照射治疗,疗程3个月.分别于治疗前和治疗后第1个月、第2个月、第3个月记录皮损色素积分,并观察皮损复色时间及窄谱中波紫外线维持治疗剂量,同时观察患者临床疗效.结果:治疗第1个月、第2个月、第3个月,所有患者皮损色素积分较治疗前均明显增加(P＜0.05,P＜0.01);且进展期患者增加幅度优于稳定期患者,皮损面积＜5％患者优于皮损面积≥5％患者,病程＜1年患者优于病程≥1年患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后皮损复色时间比较,进展期患者短于稳定期患者,皮损面积＜5％患者短于皮损面积≥5％患者,病程＜1年患者短于病程≥1年患者.窄谱中波紫外线维持治疗剂量比较,进展期患者少于稳定期患者,皮损面积＜5％患者少于皮损面积≥5％患者,病程＜1年患者少于病程≥1年患者,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);进展期患者有效率88.24％,稳定期患者有效率61.54％;皮损面积＜5％患者有效率87.10％,皮损面积≥5％患者有效率65.52％;病程＜1年患者有效率87.50％,病程≥1年患者有效率64.29％;两两配对比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:退白颗粒联合窄谱中波紫外线对寻常型白癜风有良好的治疗作用,并且治疗进展期、皮损面积＜5％、病程＜1年患者效果更好.
作者：于葆华；马云；李亚梅；盛国荣 刊期： 2018年第11期
目的:探索滋阴方与温阳方(六味地黄丸与肾气丸)对鱼藤酮诱导PC12细胞损伤的保护作用.方法:以鱼藤酮诱导PC12肾上腺髓质嗜铬细胞瘤细胞损伤为模型,观察滋阴方与温阳方(六味地黄丸与肾气丸)对细胞活力、细胞形态、活性氧的产生、凋亡率、ATP的产生以及酪氨酸羟化酶产生的影响作用.结果:滋阴方与温阳方可明显保护鱼藤酮64μg· L-1诱导的PC12细胞的损伤.滋阴方与温阳方可在质量浓度为0.02 g· mL-1时明显保护鱼藤酮导致的细胞活力的降低,分别使细胞活力由鱼藤酮单独作用时的0.65±0.04增加至0.86±0.05(P ＜0.05)与0.89±0.04(P ＜0.05);保护鱼藤酮导致的细胞形态的改变,使缩短的突起长度恢复,并减少细胞的收缩变圆程度.滋阴方与温阳方可在质量浓度为0.01 g·mL-1和0.02 g·mL-1时,减少鱼藤酮导致的细胞活性氧的产生,使活性氧由鱼藤酮单独作用时的136.4±9.3分别减少至联合滋阴方时的(106.5±7.3)(P＜0.05)与(63.6±8.2)(P＜0.05)和联合温阳方时的98.2±7.4(P＜0.05)与58.2±6.5(P ＜0.05);减少细胞凋亡,使凋亡率由鱼藤酮单独作用时的15.2％±0.6％分别减少至联合滋阴方时的11.5％±0.5％(P＜0.05)与7.3％±0.6％(P＜0.05)和联合温阳方时的10.3％±0.4％(P＜0.05)和6.5％±0.4％(P＜0.05);增加鱼藤酮导致的细胞内ATP含量的减少(减少至空白对照组的60.6％±0.6％),滋阴方使ATP含量增加至空白对照组的85.4％±5.7％(P＜0.05)和92.3％±5.6％(P＜0.05),而温阳方分别使细胞内ATP含量增加至空白对照组的86.3％±6.7％(P＜0.05)和95.2％±5.8％(P＜0.05).另外,滋阴方与温阳方在质量浓度0.02g·mL-1处理时,保护鱼藤酮导致的细胞内酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)荧光强度减少(减少至空白对照组的66.6％±7.6％),分别使细胞内TH荧光强度增加至空白对照组的87.2％±7.8％(P＜0.05)和89.3％±6.9％(P＜0.05).结论:滋阴方与温阳方(六味地黄丸与肾气丸)可保护鱼藤酮诱导的PC12细胞的损伤;滋阴方与温阳方的保护作用无明显差异.
作者：叶承莉；白群华；苏咏梅；唐勇；高洁莹；肖红；贾燕 刊期： 2018年第11期
目的:观察化瘀软肝汤治疗代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效及对患者肝脏功能、凝血功能的影响.方法:l00例乙肝肝硬变代偿期患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予化瘀软肝汤治疗,两组患者均连续治疗1年.比较两组患者临床疗效、中医证候评分及不良反应的发生情况.比较两组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)水平.检测并比较两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原固定时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平.结果:观察组患者有效率为96.00％ (48/50),对照组为70.00％(35/50),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后血清ALT、AST及STB水平均明显降低;观察组治疗后以上指标均低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后PT、APTT、TT水平降低,Fib水平升高;观察组患者治疗后PT、APTT、TT水平低于对照组,Fib水平高于对照组(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现严重的不良反应.结论:化瘀软肝汤治疗代偿期乙肝肝硬变患者临床疗效显著,能够明显减轻患者临床症状,改善肝功能和凝血功能,且无严重不良反应.
作者：余晓珂；任平；胡清伟 刊期： 2018年第11期
中医药期刊是对中医药知识进行传播的出版平台,在大数据对传统中医药期刊的内容深度、编辑流程、出版模式等方面产生巨大冲击的背景下,如何抓住机遇,实现数字化发展,是中医药期刊未来发展的重要命题.中医药期刊应运用大数据技术,实现集群化发展,通过构建元数据库,运用自动标注关键词技术,构建专家审稿平台以及对期刊进行全面的评价等措施,做大做强中医药期刊.
作者：侯建春；鲍燕；贾守凯 刊期： 2018年第11期
目的:观察熄风解毒汤联合综合康复对手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)合并急性弛缓性麻痹(acute faccid paralysis,AFP)患儿的运动功能及肌电积分的影响.方法:98例HFMD合并AFP患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例.两组患儿急性期给予标准化抢救方案和护理,对照组患儿自过隔离期15 d内开始给予综合康复;观察组患儿自确诊合并AFP即给予熄风解毒汤治疗,10 d为1个疗程,服用20d,综合康复方式及介入时机同对照组.比较两组患儿临床疗效、中医证候积分;治疗前后采用粗大运动功能测试量表(gross motor function measure,GMFM)、徒手肌力测定分别对粗大运动功能、肌力等进行评定,同时采用表面肌电分析系统对患儿三角肌、股四头肌功能位及自主收缩位的肌电积分值(iEMG)进行测定,并比较两组患者相关指标.结果:观察组有效率为91.84％,对照组为75.51％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组Ⅳ～Ⅴ肌力患儿比例为71.43％,高于对照组的46.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组GMFM评分、三角肌、股四头肌功能位及自主收缩位iEMG均高于对照组,主症、次症、舌脉苔指纹等中医证候评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现导致治疗中止的不良反应.结论:熄风解毒汤联合综合康复疗法可以进一步减轻HFMD合并AFP患儿病情,提高临床疗效,降低中医证候积分,加快患儿肌力恢复,改善患儿预后.
作者：刘少华；尚清；耿香菊 刊期： 2018年第11期
痰的含义有狭义和广义之分,肿瘤疾病过程中的痰应为广义之痰;痰浊为癥瘕积聚形成的必然因素,与肿瘤发生存在必然联系.各种原因引起的痰气交阻、痰瘀互结、脉道不通、积聚内生,是肿瘤产生的重要机制.肿瘤形成后影响人体脏腑功能及气血津液的运行,更易生痰饮,并进一步影响肿瘤的生长和转移.从痰论治肿瘤疾病要点包括:谨守病机,审证求因,“见痰休治痰”;调达气机为先,气顺则痰消;治痰重治血,血活则痰消;治痰调三焦,脾肾当为先.临床治疗肿瘤疾病当以“痰”为切入点,灵活运用理气、活血、调理脏腑等治法,使气、血、津液运化正常,正复瘤消.重视从痰论治肿瘤疾病,构建肿瘤从痰论治体系有非常重要的意义.
作者：谭兆峰；齐元富；夏蕾；李秀荣 刊期： 2018年第11期
目的:观察红藤败酱白头翁汤联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:80例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为平均分为对照组和观察组.对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒,观察组在对照组治疗基础上给予红藤败酱白头翁汤,两组患者均连续治疗4周.比较两组患者的临床疗效,腹泻、腹痛、黏液脓血便缓解时间,中医证候积分及血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平.结果:观察组有效率为90.00％,对照组有效率为77.50％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前腹泻、腹痛、脓血便以及里急后重等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者中医证候积分均显著降低,且观察组治疗后显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹泻、腹痛、黏液脓血便缓解时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前血清hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者hs-CRP水平均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:红藤败酱白头翁汤能显著提高大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效,显著改善临床症状,降低hs-CRP水平,减轻炎症反应.
作者：金艳；李向 刊期： 2018年第11期
重症肌无力病本在于脾胃,且与五脏相关.饮食、情志、外感或久病等因素可损伤脾胃.脾胃虚损,水谷不化,其精微物质不能濡养周身,肌肉失养而出现乏力,甚至痿废不用;五脏密切相关,脾胃虚损,亦致他脏受损.脾胃功能损伤,中焦气机失常,影响全身气、血、津液的运行,可导致胸腺瘤的生成.心包积液发生机制为脾胃亏虚,水谷不化,水液输布失常,日久成湿,聚而成饮,饮邪停积于心肺.因此,重症肌无力胸腺瘤术后复发伴大量心包积液可以从脾胃论治.
作者：许艺娴；陈醉；熊文生 刊期： 2018年第11期
《伤寒杂病论》以脉统证,病、脉、证为一体并治贯穿于六经病辨证之中以阐释病因病位病势,指导诊断与治疗.在《伤寒论》结胸病篇中,以六经辨证为主干,以病为主线,以脉论证,病证相合三者相辅辨析结胸病证的病因病机,辨别病位病势.胸痹证病因病机则是痰饮为害,其发展是由太阳病变证为结胸变证,进一步发展则为胸痹,而胸痹涵盖心、肺、气管、食管等胸部脏器,通阳泻浊的治疗原则应用于心系和肺系疾病的临床诊疗之中,应用小陷胸汤、瓜蒌薤白汤类方,并重用瓜蒌、半夏、薤白以通阳散结,宽胸豁痰,体现出《伤寒杂病论》“有是证用是方”的用药原则.
作者：刘爱红；林飞；于冬冬 刊期： 2018年第11期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)的“3A”发病机制(黏附-侵袭-血管生成)是一个多阶段、多因素共同参与完成的动态过程,涉及多条信号通路、多细胞因子的共同参与调节.E-钙粘素(E-cadherin)、β-连环素(β-catenin)是异位内膜黏附形成的重要细胞因子,国内外研究指出,Wnt/β-catenin信号通路的异常激活可能是异位内膜细胞过度增殖、黏附、侵袭和转移的重要途径.近代中医则认为本病主要以血瘀为核心病机,病变常与肝、脾、肾三脏密切相关,治疗上仍以三棱丸(《经验良方》)、桂枝茯苓丸(《金匮要略》)为指导并沿用至今.韩延华教授亦在此基础上创立内异止痛方,其组成为:三棱10 g,莪术10 g,丹参20 g,鳖甲20 g,桃仁15 g,白芍20 g,连翘15 g,桂枝10 g,甘草10 g,当归15 g,五灵脂10 g,延胡索20 g,香附15 g,临床收效显著.
作者：朱小琳；韩延华；韩亚光 刊期： 2018年第11期
目的:观察稳斑贴联合体外反搏治疗难治性心绞痛的临床疗效.方法:48例难治性心绞痛在规范化药物治疗基础上,连续应用体外反搏和稳斑贴治疗14周.比较治疗前后加拿大心绞痛分级、纽约心功能分级、6分钟步行距离、心绞痛发作次数、硝酸甘油片使用量、血管内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平、NO水平及心脏彩超的变化情况.结果:与治疗前比较,难治性心绞痛患者加拿大心绞痛分级、纽约心功能分级降低,6分钟步行距离增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者心绞痛疼痛程度、心绞痛发作次数和硝酸甘油片使用量均显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者NO水平升高,ET-1水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者左室舒张末期内径、左室射血分数均升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:稳斑贴联合体外反搏可有效减轻难治性心绞痛患者临床症状,提高运动耐量,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关.
作者：邢冬梅；李兴渊；刘新灿；朱明军 刊期： 2018年第11期
目的:分析益气养阴通络方对糖尿病肾病(diabetic nephropathies,DN)模型大鼠24小时尿蛋白定量(urine protein quantitation in 24 hours,24hUTP)、血肌酐(serum creatinine,Sct)水平,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响.方法:采用高糖高脂饮食联合STZ腹腔注射的方法制备DN模型.成模SD大鼠随机分为模型组10只,益气养阴通络方高剂量组、中剂量组、低剂量组各10只,另设正常组10只.药物治疗8周后,检测各组大鼠24hUTP、Scr,并分别通过HE染色法、ELISA法检测各组大鼠残余肾脏组织病理变化及肾脏组织TGF-β1的表达情况.结果:与正常组比较,其余各组大鼠24hUTP、Scr、TGF-β1均升高(P＜0.05).治疗后,与模型组比较,中药各剂量组24hUTP、Scr、TGF-β1均显著下降(P＜0.05),但仍高于正常组(P＜0.05).药物治疗8周后,中药组大鼠肾脏病理损伤较模型组明显减轻,肾小球体积较模型组小,部分基底膜增厚、系膜基质增多、肾小球内炎细胞浸润情况较模型组减轻.结论:益气养阴通络方可明显改善DN大鼠肾功能,延缓DN的进展,其机制可能与减少DN大鼠24hUTP、血肌酐,下调TGF-β1蛋白表达相关.
作者：杜珍芳；强胜；黄敏；马晓伟 刊期： 2018年第11期
目的:观察半夏白术天麻汤治疗脾虚痰湿型糖尿病合并眩晕的临床疗效.方法:94例脾虚痰湿型糖尿病合并眩晕患者按抽签方式分为对照组(n=47)及观察组(n=47).对照组患者给予降低血糖药物,观察组给予半夏白术天麻汤治疗.比较治疗前后两组患者餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分、中医证候积分、生存质量评分及临床疗效.结果:治疗前,两组患者餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分、中医证候积分、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后,两组患者餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分及中医证候积分均明显降低,而生存质量评分明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组的餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分、中医证候积分均明显低于对照组,而生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率为65.96％,观察组有效率为91.49％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏白术天麻汤治疗脾虚痰湿型糖尿病合并眩晕临床疗效显著,可降低善患者血糖、血压水平,降低中医证候积分,提高生存质量评分.
作者：王玲玲 刊期： 2018年第11期
目的:观察双息咳喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者炎症因子的影响,并分析作用机制.方法:60例COPD稳定期患者根据数字法随机分为观察组及对照组各30例.对照组给予支气管舒张剂及祛痰药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予双息咳喘膏穴位贴敷.比较两组患者治疗前后白细胞总数、中性粒细胞,肺功能:第1秒用力呼气容积(force expiratory volume in the first second,FEV1)、FEV1％、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)以及T细胞亚群.结果:治疗后,观察组中性粒细胞数为(52.02±7.83)×109 L-1显著低于对照组的(59.73±9.03)×109 L-1,差异有统计学意义(t=2.356,P=0.019).治疗后,观察组IL-8为(265.49±83.66)ng·L-1,显著低于对照组的(316.16±54.50)ng·L-1,差异有统计学意义(t =2.678,P=0.026).治疗后,观察组IgA水平为(2.48±1.58)μg·L-1,显著高于对照组的(1.86±0.31) μg·L-1,差异有统计学意义(t=2.976,P--0.019).两组患者治疗后的FEV1、FEV1％及FEV1/FVC等肺功能指标比较,差异无统计学意义(t=0.889、0.681、0.381,P=0.316、0.407、0.593).治疗后,观察组CD3+为(60.54±5.61)％,高于对照组的(55.12±4.94)％,差异有统计学意义(t =3.102,P=0.032);观察组CD4+为(46.48±8.24)％,高于对照组的(38.25±5.63)％,差异有统计学意义(t =2.321,P=0.021);观察组CD4 +/CD8+水平为(1.91±0.23),高于对照组的(1.81±0.17),差异有统计学意义(t =2.886,P=0.029).结论:双息咳喘膏穴位贴敷可明显改善COPD稳定期患者炎症因子水平,其机制可能与强化气道黏膜保护作用,改善患者机体内部体液免疫的紊乱状态有关.
作者：王培东 刊期： 2018年第11期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
