金艳；李向
痰的含义有狭义和广义之分,肿瘤疾病过程中的痰应为广义之痰;痰浊为癥瘕积聚形成的必然因素,与肿瘤发生存在必然联系.各种原因引起的痰气交阻、痰瘀互结、脉道不通、积聚内生,是肿瘤产生的重要机制.肿瘤形成后影响人体脏腑功能及气血津液的运行,更易生痰饮,并进一步影响肿瘤的生长和转移.从痰论治肿瘤疾病要点包括:谨守病机,审证求因,“见痰休治痰”;调达气机为先,气顺则痰消;治痰重治血,血活则痰消;治痰调三焦,脾肾当为先.临床治疗肿瘤疾病当以“痰”为切入点,灵活运用理气、活血、调理脏腑等治法,使气、血、津液运化正常,正复瘤消.重视从痰论治肿瘤疾病,构建肿瘤从痰论治体系有非常重要的意义.
作者：谭兆峰；齐元富；夏蕾；李秀荣 刊期： 2018年第11期
目的:观察蓉戟益智颗粒治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效.方法:30例阿尔茨海默病患者随机分为观察组和对照组.对照组给予盐酸多奈哌齐分散片,观察组在对照组治疗基础上给予蓉戟益智颗粒.治疗后,比较两组患者临床疗效、日常生活活动能力评定量表评分和简易精神状态检查量表评分.结果:对照组有效率为46.67％,观察组为66.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者简易精神状态检查量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组简易精神状态检查量表评分为(23.45±1.45)分,对照组为(19.67±1.58)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者日常生活活动能力评定量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组日常生活活动能力评定量表评分为(40.56±5.58)分,对照组为(43.97±5.56)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:蓉戟益智颗粒治疗阿尔茨海默病临床疗效显著,且能显著改善患者症状.
作者：刘晓彤；关运祥 刊期： 2018年第11期
钱乙五脏辨证以五脏为纲,以“五脏所主”和“五脏相胜”为辨证的基础,突出临床表现与脏腑的关系,包括五脏面上及目内证的辨别、五脏之气所主时令、五脏对应于四时、五脏虚实补泻等重要内容.从其辨证思想出发,抽动障碍的发病关乎五脏,肝风内动为病机之核心,心肺之热为始动因子,脾肾亏虚为病进的重要因素;其辨治当以五脏虚实为纲,运用五脏辨证分析脏腑病机,确立五脏补泻之法,遣方用药,同时注重五脏因时施治.
作者：贾慧；钞建峰 刊期： 2018年第11期
目的:探索滋阴方与温阳方(六味地黄丸与肾气丸)对鱼藤酮诱导PC12细胞损伤的保护作用.方法:以鱼藤酮诱导PC12肾上腺髓质嗜铬细胞瘤细胞损伤为模型,观察滋阴方与温阳方(六味地黄丸与肾气丸)对细胞活力、细胞形态、活性氧的产生、凋亡率、ATP的产生以及酪氨酸羟化酶产生的影响作用.结果:滋阴方与温阳方可明显保护鱼藤酮64μg· L-1诱导的PC12细胞的损伤.滋阴方与温阳方可在质量浓度为0.02 g· mL-1时明显保护鱼藤酮导致的细胞活力的降低,分别使细胞活力由鱼藤酮单独作用时的0.65±0.04增加至0.86±0.05(P ＜0.05)与0.89±0.04(P ＜0.05);保护鱼藤酮导致的细胞形态的改变,使缩短的突起长度恢复,并减少细胞的收缩变圆程度.滋阴方与温阳方可在质量浓度为0.01 g·mL-1和0.02 g·mL-1时,减少鱼藤酮导致的细胞活性氧的产生,使活性氧由鱼藤酮单独作用时的136.4±9.3分别减少至联合滋阴方时的(106.5±7.3)(P＜0.05)与(63.6±8.2)(P＜0.05)和联合温阳方时的98.2±7.4(P＜0.05)与58.2±6.5(P ＜0.05);减少细胞凋亡,使凋亡率由鱼藤酮单独作用时的15.2％±0.6％分别减少至联合滋阴方时的11.5％±0.5％(P＜0.05)与7.3％±0.6％(P＜0.05)和联合温阳方时的10.3％±0.4％(P＜0.05)和6.5％±0.4％(P＜0.05);增加鱼藤酮导致的细胞内ATP含量的减少(减少至空白对照组的60.6％±0.6％),滋阴方使ATP含量增加至空白对照组的85.4％±5.7％(P＜0.05)和92.3％±5.6％(P＜0.05),而温阳方分别使细胞内ATP含量增加至空白对照组的86.3％±6.7％(P＜0.05)和95.2％±5.8％(P＜0.05).另外,滋阴方与温阳方在质量浓度0.02g·mL-1处理时,保护鱼藤酮导致的细胞内酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)荧光强度减少(减少至空白对照组的66.6％±7.6％),分别使细胞内TH荧光强度增加至空白对照组的87.2％±7.8％(P＜0.05)和89.3％±6.9％(P＜0.05).结论:滋阴方与温阳方(六味地黄丸与肾气丸)可保护鱼藤酮诱导的PC12细胞的损伤;滋阴方与温阳方的保护作用无明显差异.
作者：叶承莉；白群华；苏咏梅；唐勇；高洁莹；肖红；贾燕 刊期： 2018年第11期
线粒体是一类高度活跃的细胞器,为机体提供主要的能量来源.心脏是机体耗能大的器官,心肌细胞中线粒体含量明显高于其他细胞.心力衰竭代偿期心肌线粒体代偿性增大、增多,失代偿期随着能量供应不足及代谢产物的积聚,线粒体结构和功能受损,加快心力衰竭的进程.而中医药能够通过提高过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子-1α的表达、调控心肌线粒体能量代谢相关蛋白的表达、升高心肌线粒体膜电位、抑制线粒体通透性转变孔的开放和心肌细胞凋亡、调节心肌细胞内外Ca2+浓度、保护心肌线粒体DNA结构以及抗氧化应激等机制,多靶点、多途径保护线粒体的结构与功能,减轻心力衰竭的发生发展.
作者：陈彦；苏慧敏；郑佳 刊期： 2018年第11期
目的:观察化瘀软肝汤治疗代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效及对患者肝脏功能、凝血功能的影响.方法:l00例乙肝肝硬变代偿期患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予化瘀软肝汤治疗,两组患者均连续治疗1年.比较两组患者临床疗效、中医证候评分及不良反应的发生情况.比较两组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)水平.检测并比较两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原固定时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平.结果:观察组患者有效率为96.00％ (48/50),对照组为70.00％(35/50),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后血清ALT、AST及STB水平均明显降低;观察组治疗后以上指标均低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后PT、APTT、TT水平降低,Fib水平升高;观察组患者治疗后PT、APTT、TT水平低于对照组,Fib水平高于对照组(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现严重的不良反应.结论:化瘀软肝汤治疗代偿期乙肝肝硬变患者临床疗效显著,能够明显减轻患者临床症状,改善肝功能和凝血功能,且无严重不良反应.
作者：余晓珂；任平；胡清伟 刊期： 2018年第11期
目的:探讨不同体位牵引配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取腰椎间盘突出症患者166例为研究对象,根据随机数字表法随机分为仰卧位组(n=83)和俯卧位组(n=83).仰卧位组采取仰卧位牵引配合针灸治疗,俯卧位组采取俯卧位牵引配合针灸治疗.比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(Japanese orthopaedic associationscores,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry dability index,ODI)评分、血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化.结果:仰卧位组有效率为83.13％,俯卧位组有效率为93.98％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,仰卧位组VAS评分为(3.36±0.91)分,俯卧位组VAS评分为(2.13±0.87)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);仰卧位组JOA和ODI评分分别为(15.45±3.73)分、(48.29±18.23)分,俯卧位组JOA和ODI评分分别为(20.18±4.34)分、(41.47±18.18)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);仰卧位组血清IL-1β和TNF-α水平分别为(0.33±0.11) mg·L-1和(1.45 ±0.34) mg·L-1,俯卧位组血清IL-1β和TNF-α水平分别为(0.24±0.08) mg· L-1和(1.17±0.28) mg·L-1,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:俯卧位牵引配合针灸可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛感,改善其功能性障碍,降低血清炎性因子水平,较仰卧位牵引配合针灸治疗疗效显著.
作者：尉志强；韩良；赵东方；王亚非 刊期： 2018年第11期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)的“3A”发病机制(黏附-侵袭-血管生成)是一个多阶段、多因素共同参与完成的动态过程,涉及多条信号通路、多细胞因子的共同参与调节.E-钙粘素(E-cadherin)、β-连环素(β-catenin)是异位内膜黏附形成的重要细胞因子,国内外研究指出,Wnt/β-catenin信号通路的异常激活可能是异位内膜细胞过度增殖、黏附、侵袭和转移的重要途径.近代中医则认为本病主要以血瘀为核心病机,病变常与肝、脾、肾三脏密切相关,治疗上仍以三棱丸(《经验良方》)、桂枝茯苓丸(《金匮要略》)为指导并沿用至今.韩延华教授亦在此基础上创立内异止痛方,其组成为:三棱10 g,莪术10 g,丹参20 g,鳖甲20 g,桃仁15 g,白芍20 g,连翘15 g,桂枝10 g,甘草10 g,当归15 g,五灵脂10 g,延胡索20 g,香附15 g,临床收效显著.
作者：朱小琳；韩延华；韩亚光 刊期： 2018年第11期
目的:观察熄风解毒汤联合综合康复对手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)合并急性弛缓性麻痹(acute faccid paralysis,AFP)患儿的运动功能及肌电积分的影响.方法:98例HFMD合并AFP患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例.两组患儿急性期给予标准化抢救方案和护理,对照组患儿自过隔离期15 d内开始给予综合康复;观察组患儿自确诊合并AFP即给予熄风解毒汤治疗,10 d为1个疗程,服用20d,综合康复方式及介入时机同对照组.比较两组患儿临床疗效、中医证候积分;治疗前后采用粗大运动功能测试量表(gross motor function measure,GMFM)、徒手肌力测定分别对粗大运动功能、肌力等进行评定,同时采用表面肌电分析系统对患儿三角肌、股四头肌功能位及自主收缩位的肌电积分值(iEMG)进行测定,并比较两组患者相关指标.结果:观察组有效率为91.84％,对照组为75.51％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组Ⅳ～Ⅴ肌力患儿比例为71.43％,高于对照组的46.94％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组GMFM评分、三角肌、股四头肌功能位及自主收缩位iEMG均高于对照组,主症、次症、舌脉苔指纹等中医证候评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现导致治疗中止的不良反应.结论:熄风解毒汤联合综合康复疗法可以进一步减轻HFMD合并AFP患儿病情,提高临床疗效,降低中医证候积分,加快患儿肌力恢复,改善患儿预后.
作者：刘少华；尚清；耿香菊 刊期： 2018年第11期
目的:观察补肾助育方治疗肾阳亏虚型死精子症的临床疗效.方法:将符合诊断标准的肾阳亏虚型死精子症患者74例,按随机数字表法分为两组,治疗组37例采用补肾助育方治疗,对照组37例采用右归胶囊治疗.12周后分别记录两组患者临床疗效、死精子率及精浆α-葡糖苷酶、超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)含量.结果:治疗组有效率为83.78％;对照组有效率为56.76％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后死精子率较治疗前降低,且治疗组显著优于对照组(P＜0.05).两组治疗后精浆中α-葡糖苷酶与SOD含量较治疗前升高,且治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论:补肾助育方可明显提高肾阳亏虚型死精子症患者临床疗效,降低死精子率,增加精浆中α-葡糖苷酶和SOD的含量.
作者：张琦；王祖龙；王诗琦 刊期： 2018年第11期
郁李仁作为一种常用的泻下药,目前对其研究主要集中在治疗便秘的作用,而对其他方面的研究还不系统.如化学成分方面,主要集中在黄酮类成分的研究,而对多糖类及其所含的微量元素研究则很少.其药理作用的研究主要是对胃肠道的作用,而郁李仁所含的氰苷对呼吸系统的作用研究较少.郁李仁的原植物欧李含有丰富的营养物质,是一种集营养、保健于一身的多功能性食品,具有显著的生态、经济、药用和观赏价值.
作者：田硕；武晏屹；白明；苗明三 刊期： 2018年第11期
肝病发展的不同阶段,其主要的致病因素及病机皆有不同.治疗上,主张以整体观念为核心,对肝病相关性泄泻进行分期施治,在各阶段,湿邪仍是致泻的关键,李素领擅用芳香化湿、苦温燥湿、理气化湿、祛瘀化湿等各种化湿之法,对肝病相关性泄泻及各种湿邪为患的病症,均可灵活应用.临床上,即使患者腹水完全消退,李教授仍坚持选用1～2味祛湿药物,因脾喜燥而恶湿,水湿不去,则脾易为湿困,脾气难健,则病易反复.
作者：董永春；李素领 刊期： 2018年第11期
目的:观察双息咳喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者炎症因子的影响,并分析作用机制.方法:60例COPD稳定期患者根据数字法随机分为观察组及对照组各30例.对照组给予支气管舒张剂及祛痰药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予双息咳喘膏穴位贴敷.比较两组患者治疗前后白细胞总数、中性粒细胞,肺功能:第1秒用力呼气容积(force expiratory volume in the first second,FEV1)、FEV1％、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)以及T细胞亚群.结果:治疗后,观察组中性粒细胞数为(52.02±7.83)×109 L-1显著低于对照组的(59.73±9.03)×109 L-1,差异有统计学意义(t=2.356,P=0.019).治疗后,观察组IL-8为(265.49±83.66)ng·L-1,显著低于对照组的(316.16±54.50)ng·L-1,差异有统计学意义(t =2.678,P=0.026).治疗后,观察组IgA水平为(2.48±1.58)μg·L-1,显著高于对照组的(1.86±0.31) μg·L-1,差异有统计学意义(t=2.976,P--0.019).两组患者治疗后的FEV1、FEV1％及FEV1/FVC等肺功能指标比较,差异无统计学意义(t=0.889、0.681、0.381,P=0.316、0.407、0.593).治疗后,观察组CD3+为(60.54±5.61)％,高于对照组的(55.12±4.94)％,差异有统计学意义(t =3.102,P=0.032);观察组CD4+为(46.48±8.24)％,高于对照组的(38.25±5.63)％,差异有统计学意义(t =2.321,P=0.021);观察组CD4 +/CD8+水平为(1.91±0.23),高于对照组的(1.81±0.17),差异有统计学意义(t =2.886,P=0.029).结论:双息咳喘膏穴位贴敷可明显改善COPD稳定期患者炎症因子水平,其机制可能与强化气道黏膜保护作用,改善患者机体内部体液免疫的紊乱状态有关.
作者：王培东 刊期： 2018年第11期
重症肌无力病本在于脾胃,且与五脏相关.饮食、情志、外感或久病等因素可损伤脾胃.脾胃虚损,水谷不化,其精微物质不能濡养周身,肌肉失养而出现乏力,甚至痿废不用;五脏密切相关,脾胃虚损,亦致他脏受损.脾胃功能损伤,中焦气机失常,影响全身气、血、津液的运行,可导致胸腺瘤的生成.心包积液发生机制为脾胃亏虚,水谷不化,水液输布失常,日久成湿,聚而成饮,饮邪停积于心肺.因此,重症肌无力胸腺瘤术后复发伴大量心包积液可以从脾胃论治.
作者：许艺娴；陈醉；熊文生 刊期： 2018年第11期
目的:观察宣痹健膝汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效,及其对关节液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、一氧化氮(nitrogenmonoxidum,NO)水平的影响.方法:将116例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组58例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用宣痹健膝汤治疗.观察两组患者的临床症状评分,采集关节液测定相关指标,同时对比临床疗效和并发症情况.结果:对照组有效率77.59％低于治疗组的91.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国西部Ontario和Mc-Master大学骨关节炎指数(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index,WOMAC)量表评分均降低,Lyshom评分升高,关节液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平降低,TGF-β1水平升高,关节液中NO、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平降低,超氧化物歧化酶(superoxide orgotein dismutase,SOD)水平升高,关节液中基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和基质金属蛋白酶-13(matrix metalloproteinase-13,MMP-13)水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS、WOMAC量表评分较低,Lyshom评分较高,关节液TNF-α、IL-1β及Hs-CRP水平较低,TGF-β1水平较高,关节液NO、MDA水平较低,SOD水平较高,关节液MMP-3、MMP-9和MMP-13水平较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宣痹健膝汤治疗膝骨性关节炎疗效显著,可以降低关节液IL-1β、NO水平.
作者：邓迎杰；向文远；方锐 刊期： 2018年第11期
目的:评价穴位埋线治疗变应性鼻炎的有效性和安全性.方法:以变应性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻鼽、穴位埋线、随机对照试验、随机等为检索词检索国内外相关数据库,以随机对照临床试验为纳入标准,治疗组为穴位埋线,对照组为穴位敷贴或者药物治疗;以鼻部症状评分、生存质量评分、复发率为评价指标,其中以改善症状有效率为第一结局指标.结果:共纳入7个临床研究,对于采用穴位敷贴和药物作为对照组进行分组使用RevMan5.3软件进行Meta分析.Meta分析结果表明穴位埋线比常规药物或者穴位敷贴治疗有效率优势显著,差异具有统计学意义{95％ CI[2.35,6.68],P＜0.05}.结论:穴位埋线能改善变应性鼻炎的症状,但对于疾病实验室指标的改善还需要更多的更大样本的研究进行验证,在国内开展高质量、内在真实性良好的相关随机对照试验非常必要.
作者：谢春；张勤修；曾斌；王盼盼 刊期： 2018年第11期
目的:观察黄芪桂枝五物汤对老年糖尿病合并髋部骨折术后患者血液高凝状态的影响.方法:60例老年糖尿病合并髋部骨折术后患者随机平均分为对照组和观察组.两组均给予糖尿病教育、降低血糖、饮食控制及术后当天行补液、预防感染、功能锻炼等基础治疗;对照组同时给予甲钴胺片;观察组同时给予黄芪桂枝五物汤.治疗2个月后,比较两组患者治疗前后血液高凝状态变化[血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(blood platelet,PLT)、D-二聚体(D-Dimer,DD)]、中医证候积分、血糖水平及临床疗效.结果:两组患者术后当天PT、FIB、APTT、PLT、DD水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后第5天的APTT、PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者术后第5天的PT、FIB、DD值均高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组中医证候积分为(25.1±4.3)分,高于观察组的(21.0±6.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组空腹血糖、餐后2小时血糖水平均高于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组患者有效率(73.3％)低于观察组(93.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪桂枝五物汤治疗老年糖尿病合并髋部骨折术后患者疗效显著,能有效调节老年患者血糖水平,缓解临床症状与体征,改善髋部骨折术后血液高凝状态.
作者：毛德军；杨东；刘彦斌 刊期： 2018年第11期
目的:观察中药退白颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型白癜风的临床疗效与安全性.方法:60例寻常型白癜风患者给予中药退白颗粒内服联合窄谱中波紫外线皮损局部照射治疗,疗程3个月.分别于治疗前和治疗后第1个月、第2个月、第3个月记录皮损色素积分,并观察皮损复色时间及窄谱中波紫外线维持治疗剂量,同时观察患者临床疗效.结果:治疗第1个月、第2个月、第3个月,所有患者皮损色素积分较治疗前均明显增加(P＜0.05,P＜0.01);且进展期患者增加幅度优于稳定期患者,皮损面积＜5％患者优于皮损面积≥5％患者,病程＜1年患者优于病程≥1年患者,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后皮损复色时间比较,进展期患者短于稳定期患者,皮损面积＜5％患者短于皮损面积≥5％患者,病程＜1年患者短于病程≥1年患者.窄谱中波紫外线维持治疗剂量比较,进展期患者少于稳定期患者,皮损面积＜5％患者少于皮损面积≥5％患者,病程＜1年患者少于病程≥1年患者,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);进展期患者有效率88.24％,稳定期患者有效率61.54％;皮损面积＜5％患者有效率87.10％,皮损面积≥5％患者有效率65.52％;病程＜1年患者有效率87.50％,病程≥1年患者有效率64.29％;两两配对比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:退白颗粒联合窄谱中波紫外线对寻常型白癜风有良好的治疗作用,并且治疗进展期、皮损面积＜5％、病程＜1年患者效果更好.
作者：于葆华；马云；李亚梅；盛国荣 刊期： 2018年第11期
目的:探讨新温肾生精饮对邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)所致大鼠附睾组织氧化应激和精子损伤的影响,为临床用药提供可行依据.方法:将青春期SD级雄性大鼠90只分为空白组15只和造模组75只.造模组大鼠给予DBP灌胃造模,60只大鼠成功造模,将其分为模型组、新温肾生精饮高剂量组[12g· (kg·d)-1]、新温肾生精饮中剂量组[8g·(kg·d)-1]、新温肾生精饮低剂量组[4 g·(kg·d)-1],每组各15只.空白组与模型组给予等量生理盐水灌胃.采用精子质量分析系统检测精子浓度、活力及畸形率,使用比色法检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-px)水平,测量生精小管直径(diameter of seminiferous tubules,STD)和生精上皮高度(seminiferous epithelium height,SEH),检测卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、大鼠促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和睾酮(testosterone,T).结果:空白组与模型组的精子浓度、活力及畸形率、MDA、GSH、GSH-px、生精小管直径、SEH、FSH、LH、T水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);模型组与新温肾生精饮各剂量组的精子浓度、活力及畸形率、MDA、GSH、GSH-px、STD、SEH、FSH、LH、T水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).新温肾生精饮高剂量组精子浓度、活力及畸形率、MDA、GSH、GSH-px、STD、SEH、FSH、LH、T水平等指标均优于新温肾生精饮低剂量组和中剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DBP会造成睾丸损伤,导致精子浓度、活力降低,畸形率上升,MDA、FSH升高,GSH、GSH-px、STD、SEH、LH、T水平降低;新温肾生精饮能够改善睾丸结构,修复附睾组织氧化应激损伤和精子损伤,提高生殖能力.
作者：刘太阳；李杰；沈雁冰；桂琦；文秀华 刊期： 2018年第11期
《伤寒杂病论》以脉统证,病、脉、证为一体并治贯穿于六经病辨证之中以阐释病因病位病势,指导诊断与治疗.在《伤寒论》结胸病篇中,以六经辨证为主干,以病为主线,以脉论证,病证相合三者相辅辨析结胸病证的病因病机,辨别病位病势.胸痹证病因病机则是痰饮为害,其发展是由太阳病变证为结胸变证,进一步发展则为胸痹,而胸痹涵盖心、肺、气管、食管等胸部脏器,通阳泻浊的治疗原则应用于心系和肺系疾病的临床诊疗之中,应用小陷胸汤、瓜蒌薤白汤类方,并重用瓜蒌、半夏、薤白以通阳散结,宽胸豁痰,体现出《伤寒杂病论》“有是证用是方”的用药原则.
作者：刘爱红；林飞；于冬冬 刊期： 2018年第11期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
