魏群;魏晏;魏明;宋大龙;郜新莲
目的:观察奥瑞凝胶对反流性食管炎患者血清胃泌素水平的影响.方法:60例反流性食管炎患者按照随机数表法将患者平均分为对照组和观察组.对照组患者给予常规治疗方法,观察组患者在对照组治疗基础上给予奥瑞凝胶.比较两组患者中医证候积分、临床疗效、胃镜疗效及胃泌素水平.结果:观察组胃镜疗效的痊愈率为43.33%、显效率为40.00%,均显著高于对照组的13.33%、26.67%;观察组胃镜疗效有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者中医证候积分:胸胁胀满(1.35±0.62)分、吞酸烧心(1.05±0.36)分、呃逆嗳气(1.13±0.64)分、情志抑郁(1.25±0.38)分等均显著低于对照组患者胸胁胀满[(3.87±0.63)分]、吞酸烧心[(3.67±1.13)分]、呃逆嗳气[(3.18±0.72)分]、情志抑郁[(2.94±0.55)分]的中医证候积分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组综合临床疗效的显效率为(50.00%)显著高于对照组(30.00%),无效率(6.67%)显著低于对照组(33.33%);观察组临床疗效有效率为(93.33%)显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前血清胃泌素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清胃泌素水平为(181.03±21.44)ng·L-1显著高于对照组患者的(114.37±19.85) ng· L-1,差异有统计学意义(P<0.05).结论:奥瑞凝胶治疗反流性食管炎患者临床疗效显著,可显著降低患者中医证候积分,提高胃泌素水平.
作者:魏群;魏晏;魏明;宋大龙;郜新莲 刊期: 2018年第11期
目的:观察益肺消癌汤治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,以及对患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响.方法:将64例中晚期非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组采用紫杉醇+顺铂化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加服益肺消癌汤治疗.观察治疗前后两组患者生存质量、实验室检测指标的改善状况,评价临床疗效和不良反应发生状况.结果:治疗后两组患者Karnofsky评分显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生存质量疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者VEGF、MMP-2及MMP-9水平均显著低于治疗前,同时显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者缓解率和临床获益率分别为62.5%、84.4%,对照组分别为43.8%、68.9%,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗期间脱发、恶心呕吐、腹泻、皮肤反应及口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益肺消癌汤联合化疗药物治疗中晚期非小细胞肺癌,能够显著下调VEGF、MMP-2和MMP-9的表达,抑制病情发展,并能显著减轻化疗期间的不良反应,对提高患者的生存质量有较好作用.
作者:刘俊霞;杨丽丽 刊期: 2018年第11期
目的:观察滋肾养肺汤治疗肺肾阴虚型癌因性疲乏的临床疗效及安全性.方法:60例肺肾阴虚型癌因性疲乏患者随机平均分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予滋肾养肺汤,两组均治疗14 d.比较两组治疗前后Piper疲乏量表评分、中医证候积分、体质量.结果:观察组有效率为86.66%,对照组有效率为25.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗前后疲乏量表总评分分别为(7.34±0.44)分、(6.24±0.53)分,对照组分别为(7.28±0.33)分、(7.20 ±0.47);观察组行为疲乏评分分别为(6.54±0.50)分、(5.80±0.56)分,对照组分别为(6.62 ±0.39)分、(6.51±0.25)分;观察组情感疲乏评分分别为(8.02 ±0.58)分、(6.76±0.62)分,对照组分别为(7.99±0.61)分、(7.76 ±0.23)分;观察组感知疲乏评分分别为(7.89±0.53)分、(6.55±0.60)分,对照组分别为(7.87±0.49)分、(7.70±0.45)分;观察组认知疲乏评分分别为(7.68±0.60)分、(6.57±0.68)分,对照组分别为(7.71 ±0.54)分、(7.49±0.54)分;两组患者治疗前后以上各项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后评分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗前后体质量分别为(58.13±4.32) kg、(58.93±4.37)kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾养肺汤可安全、有效改善肺肾阴虚型癌因性疲乏患者的疲乏症状,可降低Piper疲乏量表评分,提高肿瘤患者生存质量.
作者:于建华;赵鸽;冯利;马银杰;江正龙;王宁军 刊期: 2018年第11期
目的:观察定经汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及预后情况.方法:将60例多囊卵巢综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组患者采用口服达英-35治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用定经汤加减治疗,具体用药为:熟地黄、女贞子、山药、茯苓、枸杞子、白芍各15g,当归、柴胡各15 g,菟丝子20 g.加减用药:月经后期加山萸肉、杜仲各15 g以滋阴补肾;排卵前期加皂角刺、石菖蒲各10 g以理气活血促排卵;黄体期加巴戟天、淫羊藿各10 g以补肾壮阳;月经前期加丹参15 g,鸡血藤30 g以活血调经;痤疮多者加浙贝母15 g;肥胖者加苍术、胆南星、法半夏各10 g.两组患者均连续治疗3个月经周期.观察两组患者治疗前后性激素水平的改变,月经恢复时间、应用B超监测患者卵巢、子宫内膜变化情况、排卵情况和复发率.结果:治疗后治疗组患者促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone precursor,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)和LH/FSH分别为(14.74±1.05)U·L-1、(14.96±3.13)U·L-1、(1.73±0.20) nmol·L-1和(1.04±0.18),与对照组(13.19±1.92)U·L-1、(18.05±3.38)U·L-1、(2.14±0.27) nmol·L-1和(1.32±0.16)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者卵巢体积和窦卵细胞数目分别为(7.30±0.37) mL和(4.17±0.63)个,均低于对照组(9.45±0.42) mL和(7.64±0.69)个,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者子宫内膜厚度为(10.02±0.18) mm,高于对照组(7.51±0.16) mm,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者月经恢复率、月经恢复时间、自主排卵率和复发率结果分别为96.67%、(81.46±8.20)d、90.00%和6.67%,均低于对照组的76.67%、(102.72±9.35)d、70.00%和26.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用定经汤加减联合达英-35治疗多囊卵巢综合征患者能够显著改善性激素水平,改善卵巢功能,促进月经恢复,提高自主排卵率和降低患者复发率.
作者:李玉嫦;曾蕾;李永红;吴钦兰 刊期: 2018年第11期
目的:观察中药降糖方对2型糖尿病患者的血糖、血脂、炎症因子及中医证候积分的影响.方法:94例2型糖尿病患者随机分为对照组(44例)和观察组(50例).两组患者均给予2型糖尿病常规治疗,对照组口服二甲双胍片,观察组在对照组治疗基础上给予中药降糖方.治疗2个月后,比较两组患者治疗后中医证候积分、血糖指标、脂代谢水平、炎性因子水平以及药物不良反应.结果:两组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2小时血糖水平较治疗前显著降低,且观察组以上指标[(6.32±1.01)%、(6.68±1.09) mmol·L-1、(6.57±2.02) mmol·L-1]明显低于对照组[(7.26±1.09)%、(7.46±1.15) mmol·L-1、(9.21±2.46) mmol·L-],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白平较治疗前显著降低,观察组[(1.45±0.28) mmol·L-1、(4.46±1.24)mmol·L-1、(1.31±0.26) mmol·L-1]明显低于对照组[(1.82±0.49) mmol·L-1、(5.31±1.32) mmol·L-1、(2.43±0.35) mmol·L-1],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后低密度脂蛋白水平较治疗前明显升高,观察组[(1.47±0.43) mmol·L-1]高于对照组[(1.32±0.24) mmol·L-],差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后肿瘤坏死因子、白细胞介素6及超敏C反应蛋白水平较治疗前显著降低,观察组[(1.94±0.22) μg· L-1、(20.64±3.21) ng· L-1、(3.51±0.32) mg· L-1]明显低于对照组[(2.76±0.28)μg·L-1、(28.12±3.53) ng·L-1、(28.12±3.53) mg·L-1],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后易饥多食、口渴喜饮、气短乏力等中医证候积分较治疗前显著降低,观察组[(1.15±0.13)分、(1.29±0.27)分、(0.85±0.14)分]明显低于对照组[(1.62±0.24)分、(1.83±0.30)分、(1.72±0.21)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药降糖方可有效调控2型糖尿病患者血糖和血脂,降低炎症因子水平和中医证候积分.
作者:吕娟 刊期: 2018年第11期
目的:分析益气养阴通络方对糖尿病肾病(diabetic nephropathies,DN)模型大鼠24小时尿蛋白定量(urine protein quantitation in 24 hours,24hUTP)、血肌酐(serum creatinine,Sct)水平,转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响.方法:采用高糖高脂饮食联合STZ腹腔注射的方法制备DN模型.成模SD大鼠随机分为模型组10只,益气养阴通络方高剂量组、中剂量组、低剂量组各10只,另设正常组10只.药物治疗8周后,检测各组大鼠24hUTP、Scr,并分别通过HE染色法、ELISA法检测各组大鼠残余肾脏组织病理变化及肾脏组织TGF-β1的表达情况.结果:与正常组比较,其余各组大鼠24hUTP、Scr、TGF-β1均升高(P<0.05).治疗后,与模型组比较,中药各剂量组24hUTP、Scr、TGF-β1均显著下降(P<0.05),但仍高于正常组(P<0.05).药物治疗8周后,中药组大鼠肾脏病理损伤较模型组明显减轻,肾小球体积较模型组小,部分基底膜增厚、系膜基质增多、肾小球内炎细胞浸润情况较模型组减轻.结论:益气养阴通络方可明显改善DN大鼠肾功能,延缓DN的进展,其机制可能与减少DN大鼠24hUTP、血肌酐,下调TGF-β1蛋白表达相关.
作者:杜珍芳;强胜;黄敏;马晓伟 刊期: 2018年第11期
目的:探讨不同体位牵引配合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取腰椎间盘突出症患者166例为研究对象,根据随机数字表法随机分为仰卧位组(n=83)和俯卧位组(n=83).仰卧位组采取仰卧位牵引配合针灸治疗,俯卧位组采取俯卧位牵引配合针灸治疗.比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(Japanese orthopaedic associationscores,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry dability index,ODI)评分、血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化.结果:仰卧位组有效率为83.13%,俯卧位组有效率为93.98%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,仰卧位组VAS评分为(3.36±0.91)分,俯卧位组VAS评分为(2.13±0.87)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);仰卧位组JOA和ODI评分分别为(15.45±3.73)分、(48.29±18.23)分,俯卧位组JOA和ODI评分分别为(20.18±4.34)分、(41.47±18.18)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);仰卧位组血清IL-1β和TNF-α水平分别为(0.33±0.11) mg·L-1和(1.45 ±0.34) mg·L-1,俯卧位组血清IL-1β和TNF-α水平分别为(0.24±0.08) mg· L-1和(1.17±0.28) mg·L-1,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:俯卧位牵引配合针灸可有效减轻腰椎间盘突出症患者疼痛感,改善其功能性障碍,降低血清炎性因子水平,较仰卧位牵引配合针灸治疗疗效显著.
作者:尉志强;韩良;赵东方;王亚非 刊期: 2018年第11期
中医药期刊是对中医药知识进行传播的出版平台,在大数据对传统中医药期刊的内容深度、编辑流程、出版模式等方面产生巨大冲击的背景下,如何抓住机遇,实现数字化发展,是中医药期刊未来发展的重要命题.中医药期刊应运用大数据技术,实现集群化发展,通过构建元数据库,运用自动标注关键词技术,构建专家审稿平台以及对期刊进行全面的评价等措施,做大做强中医药期刊.
作者:侯建春;鲍燕;贾守凯 刊期: 2018年第11期
目的:观察健脾益肾方联合综合疗法对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法:126例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组(63例)和对照组(63例).对照组给予西医常规疗法,观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾方.比较两组患者临床疗效,中医证候积分,血脂、血糖水平,妊娠结局.结果:治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者评分均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率为93.65%,对照组为76.19%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标水平均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组母体发生胎膜早破、羊水过多、早产、剖宫产,围生儿出现新生儿窒息、巨大儿、胎儿宫内窘迫概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益肾方可显著缓解妊娠期糖尿病患者临床症状,降低中医证候积分和血糖、血脂水平,改善妊娠结局.
作者:梅梅;郭红艳;王玉婷 刊期: 2018年第11期
中医学植根于中国古代文化,形成了独具特色的中医学整体观.意象思维是中医学具特色的思维方式之一,在理论及临床治疗上,注重将人与自然相结合,以整体观念、辨证论治为特点.疾病的诊断强调从整体出发,运用辨证的理论,着眼于正邪相争而引起机体的反应状态.西医学起源于希腊学术,吸收了古希腊文化中的原子论、元素论等理论知识.抽象思维是西医学具特色的思维方式,注重生物学内容、形态、结构和局部,注重实验、定量、分析,强调特异性、还原论的思想.临床实践多通过现代的先进科学技术,借助科学仪器,对人体的结构及各结构的功能进行观察和研究.中西医各有优势和不足,可互相学习借鉴.
作者:林柳兵;苏凯奇;沈艳婷;阙任烨;李勇 刊期: 2018年第11期
目的:观察化瘀软肝汤治疗代偿期乙型肝炎(简称乙肝)肝硬变患者的临床疗效及对患者肝脏功能、凝血功能的影响.方法:l00例乙肝肝硬变代偿期患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予化瘀软肝汤治疗,两组患者均连续治疗1年.比较两组患者临床疗效、中医证候评分及不良反应的发生情况.比较两组患者治疗前后血清谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及血清总胆红素(serum total bilirubin,STB)水平.检测并比较两组患者治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原固定时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平.结果:观察组患者有效率为96.00% (48/50),对照组为70.00%(35/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者中医证候评分均明显低于治疗前,且观察组治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后血清ALT、AST及STB水平均明显降低;观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后PT、APTT、TT水平降低,Fib水平升高;观察组患者治疗后PT、APTT、TT水平低于对照组,Fib水平高于对照组(P<0.05).两组治疗过程中均未出现严重的不良反应.结论:化瘀软肝汤治疗代偿期乙肝肝硬变患者临床疗效显著,能够明显减轻患者临床症状,改善肝功能和凝血功能,且无严重不良反应.
作者:余晓珂;任平;胡清伟 刊期: 2018年第11期
目的:观察中药退白颗粒联合窄谱中波紫外线治疗寻常型白癜风的临床疗效与安全性.方法:60例寻常型白癜风患者给予中药退白颗粒内服联合窄谱中波紫外线皮损局部照射治疗,疗程3个月.分别于治疗前和治疗后第1个月、第2个月、第3个月记录皮损色素积分,并观察皮损复色时间及窄谱中波紫外线维持治疗剂量,同时观察患者临床疗效.结果:治疗第1个月、第2个月、第3个月,所有患者皮损色素积分较治疗前均明显增加(P<0.05,P<0.01);且进展期患者增加幅度优于稳定期患者,皮损面积<5%患者优于皮损面积≥5%患者,病程<1年患者优于病程≥1年患者,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后皮损复色时间比较,进展期患者短于稳定期患者,皮损面积<5%患者短于皮损面积≥5%患者,病程<1年患者短于病程≥1年患者.窄谱中波紫外线维持治疗剂量比较,进展期患者少于稳定期患者,皮损面积<5%患者少于皮损面积≥5%患者,病程<1年患者少于病程≥1年患者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);进展期患者有效率88.24%,稳定期患者有效率61.54%;皮损面积<5%患者有效率87.10%,皮损面积≥5%患者有效率65.52%;病程<1年患者有效率87.50%,病程≥1年患者有效率64.29%;两两配对比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:退白颗粒联合窄谱中波紫外线对寻常型白癜风有良好的治疗作用,并且治疗进展期、皮损面积<5%、病程<1年患者效果更好.
作者:于葆华;马云;李亚梅;盛国荣 刊期: 2018年第11期
钱乙五脏辨证以五脏为纲,以“五脏所主”和“五脏相胜”为辨证的基础,突出临床表现与脏腑的关系,包括五脏面上及目内证的辨别、五脏之气所主时令、五脏对应于四时、五脏虚实补泻等重要内容.从其辨证思想出发,抽动障碍的发病关乎五脏,肝风内动为病机之核心,心肺之热为始动因子,脾肾亏虚为病进的重要因素;其辨治当以五脏虚实为纲,运用五脏辨证分析脏腑病机,确立五脏补泻之法,遣方用药,同时注重五脏因时施治.
作者:贾慧;钞建峰 刊期: 2018年第11期
目的:观察半夏白术天麻汤治疗脾虚痰湿型糖尿病合并眩晕的临床疗效.方法:94例脾虚痰湿型糖尿病合并眩晕患者按抽签方式分为对照组(n=47)及观察组(n=47).对照组患者给予降低血糖药物,观察组给予半夏白术天麻汤治疗.比较治疗前后两组患者餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分、中医证候积分、生存质量评分及临床疗效.结果:治疗前,两组患者餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分、中医证候积分、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前比较,治疗后,两组患者餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分及中医证候积分均明显降低,而生存质量评分明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、眩晕障碍评定量表评分、中医证候积分均明显低于对照组,而生存质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组有效率为65.96%,观察组有效率为91.49%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:半夏白术天麻汤治疗脾虚痰湿型糖尿病合并眩晕临床疗效显著,可降低善患者血糖、血压水平,降低中医证候积分,提高生存质量评分.
作者:王玲玲 刊期: 2018年第11期
目的:观察镇肝熄风汤对甲状腺功能亢进(甲亢)性和左旋硝基精氨酸(N-G-Nitro-L-Arginine,L-NNA)诱导性高血压模型家兔血压的影响,并分析作用机制.方法:将50只家兔随机分为甲亢性高血压模型并镇肝熄风汤治疗组、L-NNA诱导性高血压模型并镇肝熄风汤治疗组、甲亢性高血压模型组、L-NNA诱导性高血压模型组和正常对照组,每组10只.甲亢性高血压模型并镇肝熄风汤治疗组与甲亢性高血压模型组、L-NNA诱导性高血压模型并镇肝熄风汤治疗组与L-NNA诱导性高血压模型组分别皮下注射甲状腺素(L-thyroxine,T4)和腹腔注射L-NNA建立甲亢性和诱导性高血压家兔模型,而后同时灌胃给予镇肝熄风汤,各组家兔应用颈动脉插管测压法测定血压值,并取血检测血清中Ca2+、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,ANG Ⅱ)、NO水平.结果:镇肝熄风汤能够明显降低甲亢性和L-ANN诱导性高血压家兔的血压(P<0.05),同时能显著升高家兔血清Ca2+、NO水平,降低血清ANG Ⅱ水平(P<0.05).结论:镇肝熄风汤可以通过升高血清Ca2+、NO水平和降低血清ANGⅡ水平来发挥对甲亢性和L-ANN诱导性高血压家兔的降血压效应.
作者:张明昊;赵珍珍;龚曼;李玉洁;章金涛 刊期: 2018年第11期
中药配伍减毒在人体内的作用机制主要有药物作用受体调节、药物代谢组学的影响、药物蛋白组学的影响、药物基因组学的影响.配伍药物在体内会改变有毒中药发挥药效物质的分布表现、药物浓度和人体对药物的吸收,同时可以改变有毒物质的分子结构,从而达到减毒增效的目的.体外机制包括组织器官结构和细胞分子水平的影响,Caco-2细胞模型、肝肠微粒体模型、肠道菌代谢模型可以很好地解释体外机制.总之,中药在配伍过程中药效及毒性均会发生一定变化,变化的具体方式需要体内及体外共同研究确定,进而充分了解药物的毒性改变,对中药配伍研究及中医药发展具有重要意义.
作者:杨英豪;刘运龙;李桓;宰炎冰;李松伟 刊期: 2018年第11期
扶正固本早预防、辨识舌脉早诊断、先症而治早治疗、持之以恒早防变的“四早诊疗法”是赵文霞教授将“治未病”及“截断疗法”理念总结提炼、灵活应用于慢性肝病临床诊疗的具体体现,其核心理念为“早期诊治、截断进展”“先症而治”.“实脾、化瘀、解毒”三法体现了赵文霞治疗肝病的独到经验,“四早诊疗法”及其具体应用对于早期诊断肝病、阻止病情进展、指导临床用药具有重要意义.
作者:刘晓彦;赵文霞;马素平 刊期: 2018年第11期
目的:观察金蓝颗粒对幼龄急性咽炎模型大鼠急性咽炎的保护作用,并分析其作用机制.方法:96只幼龄大鼠随机分为空白对照组、模型组、清咽颗粒组、地塞米松组、金蓝颗粒剂量1组、金蓝颗粒剂量2组、金蓝颗粒剂量3组和金蓝颗粒剂量4组.除空白对照组外,其余各组大鼠均采用咽部氨水刺激法建立幼龄大鼠急性咽炎模型,各给药组给予相应药物灌胃.采用血液分析仪测定各组大鼠全血白细胞计数,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平,咽部组织HE染色进行病理观察.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠的全血白细胞计数和TNF-α水平明显升高(P<0.01,P<0.001),咽部组织出现炎性病理改变,显示造模成功.与模型组比较,金蓝颗粒剂量1组、金蓝颗粒剂量2组和金蓝颗粒剂量3组大鼠的全血白细胞计数均显著降低(P<0.001,P<0.05,P<0.01),且金蓝颗粒剂量1组、金蓝颗粒剂量2组和金蓝颗粒剂量3组的大鼠血清TNF-α水平亦显著降低(P <0.001,P<0.01,P<0.05),其咽部组织形态结构明显改善.结论:金蓝颗粒对幼龄急性咽炎模型大鼠急性咽炎病变具有较好的治疗作用,其作用机制可能与抑制炎性因子分泌有关.
作者:顾海鸥;岳枫;陈会丛;翟建英;李晋生;靳冉 刊期: 2018年第11期
目的:观察稳斑贴联合体外反搏治疗难治性心绞痛的临床疗效.方法:48例难治性心绞痛在规范化药物治疗基础上,连续应用体外反搏和稳斑贴治疗14周.比较治疗前后加拿大心绞痛分级、纽约心功能分级、6分钟步行距离、心绞痛发作次数、硝酸甘油片使用量、血管内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平、NO水平及心脏彩超的变化情况.结果:与治疗前比较,难治性心绞痛患者加拿大心绞痛分级、纽约心功能分级降低,6分钟步行距离增加,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者心绞痛疼痛程度、心绞痛发作次数和硝酸甘油片使用量均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者NO水平升高,ET-1水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,难治性心绞痛患者左室舒张末期内径、左室射血分数均升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:稳斑贴联合体外反搏可有效减轻难治性心绞痛患者临床症状,提高运动耐量,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关.
作者:邢冬梅;李兴渊;刘新灿;朱明军 刊期: 2018年第11期
目的:观察“阳光普照”区选穴应用温和灸治疗常年性过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选取符合诊断标准的常年性过敏性鼻炎患者86例,随机分为两组,对照组予以常规西药治疗,观察组按“阳光普照”法选穴应用温和灸治疗3个疗程.观察两组患者血清免疫球蛋白(immunoglobulin E,IgE)水平、鼻结膜炎相关生存质量问卷(related quality of life questionnaire,RQLQ)评分、症状体征评分的变化,对比两组患者临床疗效.结果:治疗后观察组患者IgE水平显著低于对照组(P<0.05);观察组RQLQ评分、症状体征评分显著低于对照组(P<0.05);观察组显效率(72.73%)明显高于对照组(52.38%)(P<0.05).结论:温和灸“阳光普照”区穴位治疗常年性过敏性鼻炎,可以明显降低患者血清IgE水平,减轻相关症状,改善生存质量,临床疗效确切.
作者:程志昆;张健;钱明华;王世友;杜若 刊期: 2018年第11期