宋春艳
目的：探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折的特点及经验总结。方法患者80例（88足），获完整随访64例（71足），平均年龄37岁。按改进的Sanders分型方法：Ⅱ型17例，Ⅲ型32例，Ⅳ型39例。结果平均随诊24个月（1-6年），术后切口愈合良好，骨折均骨性愈合，无皮肤感染，无发生螺钉松动及钢板断裂。结论用跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折获的圆满疗效，值得临床推广应用。
作者：王继生 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
现代护理工作不仅仅是传统上的仅限于配合手术等单纯的技术操作，更加强调以患者为中心的整体护理。［1］由于手术室这一特定的工作地点及护理对象，对手术室护理工作提出了更高的要求，我科在整体护理中更加注意舒适护理，现介绍如下。1资料与方法1．1临床资料本组患者共156例，男性92例，女性64例，年龄6个月至74岁。全麻68例，脊髓麻醉68例，局部浸润麻醉26例。
作者：赵孟会 刊期： 2014年第01期
目的：探讨手术室控制感染采取的措施与护理管理在预防感染中的作用。方法以我院2间手术室作为研究对象，均开展控制感染结合护理管理，观察效果。结果2006年3月至2012年9月共1200例手术患者中发生刀口感染仅为7例，仅占患者的0．58％，获得显著的临床效果。结论相应的对策与护理管理对手术室感染控制具有极高的干预作用，值得在医学界中推广。
作者：张晶 刊期： 2014年第01期
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）又称肝性昏迷，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，分为急性与慢性脑病。临床上主要表现为行为异常、意识障碍，昏迷，甚至死亡。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明，目前提出的假说主要有：氨毒性学说［1］、假性神经递质学说［2］和 r-氨基丁酸（GABA）学说等。肝性昏迷是肝性脑病的后阶段，肝性昏迷实质是肝功能衰竭的终临床表现。治疗肝性脑病的基本策略是寻找、祛除或治疗诱因，避免肝性脑病的发生和发展。
作者：张丽丽；张晓光；韩淑祯 刊期： 2014年第01期
支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病，主要临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系，心理越紧张的患者发病越明显，症状也较重；反之，保持良好心理状态的患者发病率比较低，病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持佳的心理状态。
作者：张晶 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和分析在分诊护理过程中，使用层级管理与目标责任制护理相结合的模式，评价其在分诊护理质量管理的效果。方法选择我院2011年9月至2013年6月的4个科室采用目标责任制管理模式，与实施前采用整体护理模式的护理质量做出比较。每个病区设50张床位，分3组，每组由高级责任护士1名、初级责任护士2名、助理护士3名组成。两种模式均实施3个月，之后对两组的护理效果进行评价和分析，包括护理治疗和患者的满意度。结果实施目标责任制管理后与实施前的护理质量和患者的满意度比较，P＜0．01，前者明显优于后者，具有统计学意义。并且在实施目标责任制管理后，护士基本没有出现差错情况，同时也没有发生纠纷。结论在分诊护理质量管理中实施层级责任制管理和目标责任制，能够有效地提高护理质量，同时又能提高患者的满意度；还可以降低差错和纠纷的发生率。
作者：陈仙来 刊期： 2014年第01期
目的：分析前置胎盘手术中水囊的应用效果。方法回顾性分析我院在2012年4月至2013年4月间收治的90例前置胎盘剖宫产术后出血患者的临床资料，把患者分为两组，采用常规止血处理方法患者为对照组，采用水囊填塞宫腔压迫止血方式进行治疗的患者为观察组，两组各45例患者，根据患者的止血效果对止血方法做出评价。结果两组患者在子宫切除率、术中出血量、术中输血量、术后24小时内出血量、止血时间等方面存在较大差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用水囊填塞宫腔压迫止血方法进行治疗的患者止血效果更好，利用水囊止血的方法值得在临床中推广应用。
作者：徐青 刊期： 2014年第01期
目的：就剖宫产同时行子宫肌瘤切除进行临床观察。方法选择2009年1月---2011年12月间我院共做剖宫产同时行子宫肌瘤切除100例，100例产妇根据子宫肌瘤的特点、数目、位置来选择合适的手术切口，2例位于子宫下段肌瘤的产妇，首先将肌瘤进行剥除，而后再将下段肌层沿肌瘤瘤腔进行切开，将胎儿分娩出来；其余98例患者在分娩出胎儿后，再缝合下段，后再进行肌瘤剔除术。结果本组资料中100例产妇的手术均获得成功，子宫复旧良好，术中无1例发生大出血及输尿管、肠管和膀胱等邻近脏器损伤，术后没有发生1例切口裂开、产褥感染、大出血的并发症，平均住院7天，均痊愈出院。术后病理检查结果显示：100例产妇均为子宫平滑肌瘤，无恶变。结论剖宫产同时行子宫肌瘤切除，能够防止患者进行二次手术，且利于子宫复旧，大幅度降低了患者的心理负担和经济负担，值得在临床上大量推广应用。
作者：谢洁 刊期： 2014年第01期
目的：探讨腰椎间盘突出症的佳护理策略，提高患者满意度及护理结果。方法对笔者2011年4月至2012年4月间参与的71例该疾病患者的护理工作进行回顾，总结相关护理策略。结果71例患者经过上述护理过程后，根据医学影像检查，62例患者腰椎突出部位有明显好转，疼痛症状均有不同程度地减轻，有效率为87．32％。结论小刀针治疗后采取科学有效的护理策略，能够大限度地缓解患者腰椎突出和疼痛症状。
作者：廖春霏 刊期： 2014年第01期
目的：探究脑卒中后继发性癫痫的相关症状及临床治疗效果。方法选取本院收治的280例脑卒中患者资料进行回顾性分析，观察脑卒中后继发性癫痫发病率及发病特点。结果脑卒中继发癫痫病有着非常大的发病几率，达到7．9％。结论对脑卒中后继发性癫痫治疗方法进行合理选取可以有效改善患者症状，降低患者发病率。
作者：肖夏娟 刊期： 2014年第01期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。上消化道出血是临床常见的急症之一，病死率高达8-13．7％，因此，必须分秒必争、及时准确的进行急救，才能挽回患者生命。
作者：和琼花 刊期： 2014年第01期
在过去的30年里，乳腺癌是女性恶性肿瘤中的第二大杀手。乳腺癌改良根治术为其主要的治疗方式。但由于其创面大、范围广，皮下积液一直是该术式常见的并发症之一。皮下积液不仅增加感染及皮瓣坏死的风险，影响切口愈合，妨碍患侧上肢早期功能锻炼，而且延迟术后的辅助治疗，为患者增加负担。本文综合国内外有关乳腺癌术后皮下积液原因及对策的研究进展作一综述。
作者：沈嵛津；崔明 刊期： 2014年第01期
目的：探究胸部非心脏手术后心律失常的临床疗效。方法2010年至2013年在我院就治的胸部非心脏手术后心律失常患者80例，对其临床资料进行分析。结果进行药物治疗以及护理，75例患者康复，4例患者进入内科治疗，1例死于术后合并并发症。结论胸部非心脏手术后心律失常发生率较高，会对生命造成威胁，积极采取方法进行防治，临床效果较为理想。
作者：黄朝荣 刊期： 2014年第01期
接种A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗是预防A、C、Y、W135群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎科学、有效、经济简便的手段。接种A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗后的全身不良反应：头痛、食欲不振、呕吐、烦躁、嗜睡、腹痛；局部不良反应：疼痛、红肿、硬结、瘙痒发生率在疫苗使用说明书中已有统计。过敏性荨麻疹却未见报道。现报告如下。
作者：刘宗军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨地尔硫卓针剂在不稳定性心绞痛的临床治疗效果及安全性。方法选取2009年10月至2012年10月来我院接受不稳定型心绞痛治疗的患者60例，其中30例患者采用常规治疗方法进行治疗，作为对照组，剩下的30例患者在对照组患者治疗的基础上采用地尔硫卓粉针剂进行治疗，作为观察组，分别以两组患者的临床治疗效果、治疗后实验室检查指标结果及治疗过程中的不良反应作为临床观察指标，并使用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，P＜0．05；观察组患者治疗过程中的不良反应明显少于对照组患者，P＜0．05。结论地尔硫卓粉针剂可有效的治疗不稳定型心绞痛，且治疗过程中患者的不良反应少，用药安全、可靠，具有临床推广应用价值。
作者：吴荣慧 刊期： 2014年第01期
目的：观察血常规检查中血涂片分析的重要性。方法随机选取我院800份正常血液标本作为观察组，以1800份异常血液标本作为对照组，利用血液分析仪对血涂片白细胞类型、形态变化进行分析和比较。结果800例正常血液标本经血涂片检测后，12例存在异常，假阴性发生率为1．5％，而1800份异常血液标本血涂片检测后，784份为正常血液标本，假阳性率为43．5％。从血涂片检测过程中发现血液标本存在异常性的幼稚细胞、红细胞、淋巴细胞等现象。结论通过对血涂片进行有效的分析，能够有效提高临床疾病确诊率，及时为临床疾病治疗提供重要依据，具有一定的临床应用意义。
作者：赵嘉林 刊期： 2014年第01期
对于肺部疾病而言，在其影像学表现中，空洞较为常见，在发展过程中，均可形成空洞，在对其进行鉴别诊断时，通常较为困难。而周围型肺癌可并发空洞，属于常见恶性肿瘤。本文对空洞定义，空洞病理基础进行了分析讨论，对周围型肺癌空洞进行了分析，即其CT诊断，鉴别诊断。并分析了诊断肺部空洞性病变时，多层螺旋CT的应用。
作者：秦风月 刊期： 2014年第01期
目的：寻求一种安全有效合适于儿童的防龋剂，降低儿童乳牙龋患率。方法采用莱可丽牌氟化泡沫，每年使用两次，对524名儿童进行防龋实验观察。结果实验前两组儿童龋患率及龋均无明显差异（P＞0．05），实验后，新龋患率实验组明显低对照（X2＝10．7，P＜0．01）龋均实验组较对照组下降55．6％，新龋增长率实验组（25．6％）明显低于对照组（60．5％）。结论氟经泡沫对乳牙防龋疗效显著，是一种安全有效的防龋剂，适用于儿童。
作者：陈玉音 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺表面活性物质与鼻塞式持续气道正压通气（ NCPAP）联合治疗早产儿呼吸窘迫综合症的临床方法及疗效验证。方法对31例患呼吸窘迫综合症的早产儿进行对照治疗，治疗组的17例患儿进行气管插管处理，将肺表面活性物质固尔苏滴入插管内，之后将插管取出，与NCPAP装置相连，接受鼻塞式气道正压通气治疗，对照组患儿采用常规方法治疗。结果6小时后，有27例早产儿的呼吸窘迫现象得到改善；24小时后，经胸腔拍片，29例有效，有6例患儿采用机械进行通气。结论在早产儿呼吸窘迫综合症的治疗上，肺表面活性物质与（ NCPAP）联合治疗取得了不错的疗效，能安全快速地缓解早产儿呼吸窘迫的症状，增大了早产儿的存活几率，减少了后遗症的发生。
作者：阮榜文 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
