学术投稿

中医药治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

陈嘉璐;李湧健

关键词:非小细胞肺癌, 肿瘤, 中医药治疗
摘要:目的:探讨中医药治疗肺癌晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选择非小细胞肺癌患者52例,在辨证治疗的基础上予以辨病治疗及对症治疗,观察治疗后患者临床疗效、生存质量评分、临床症状改善情况、中位生存期、无疾病进展期及一年生存率.结果:中医辨证治疗对患者的瘤体稳定有一定作用,辨证分型中,气阴两虚证占多数,而且针对气阴两虚证治疗的有效率较高,存在优势.随着年龄增加,疗效有增加的趋势.卡氏评分越高者临床疗效越好,且长期应用中医药治疗可以稳定甚至提高卡氏评分.治疗后患者临床症状改善明显,中医药干预的患者生存时间延长,且与干预时间呈正相关.结论:中医药在恶性肿瘤治疗中有其特有的地位,已成为肿瘤综合治疗中的重要组成部分.
中医学报杂志相关文献
  • 从虚探讨慢性咳嗽的病机

    虚是慢性咳嗽的重要病机之一,而以肺、脾、肾三脏虚为甚.慢性咳嗽可因肾虚动水或肾虚火炎;或因肾虚,冲气上逆干肺;若咳嗽日久未愈,继而伤及肺脾肾,易致气阴两虚,则内生诸邪而干肺.如咳嗽迁延日久,伤及脾胃,可致脾气虚弱,土不生金,肺气失充而咳嗽.故慢性咳嗽在临床辨证治疗时,要做到理论结合实际,理清其证的具体病机,提高辨证的准确率,才能有效治疗疾病.

    作者:兰丹丹;张心月;贾新华 刊期: 2017年第05期

  • 精元康胶囊对齐多夫定致骨髓抑制小鼠骨髓Notch信号通路的影响

    目的:观察精元康胶囊对齐多夫定(azidothymidine,AZT)所致骨髓抑制小鼠骨髓Notch信号通路中jag1 mRNA、numb1 mRNA和numb2 mRNA表达情况的影响,探究精元康胶囊治疗骨髓抑制相关作用机制.方法:选用SPF级雄性昆明种小鼠70只,按照随机数字表法分为空白对照组(简称空白组)、模型组、利可君片组(简称利可君组)、贞芪扶正胶囊组(简称贞芪组)、精元康胶囊高剂量组(简称精高组)、精元康胶囊中剂量组(简称精中组)、精元康胶囊低剂量组(简称精低组),每组10只,分别给予不同药物处理,连续14 d.断颈处死小鼠,分离右股骨,制备骨髓单细胞悬液,运用实时荧光定量PCR法检测Notch信号通路中jag1 mRNA、numb1 mRNA和numb2 mRNA的表达情况.结果:①与空白组比较,小鼠经AZT造模后,模型组及各药物组Notch信号通路中jag1 mRNA表达明显升高(P<0.05).与模型组比较,各药物组jag1 mRNA表达水平均明显下降(P<0.05).精高组、精中组效果明显优于贞芪组、利可君组(P<0.05),而精低组、利可君组、贞芪组3组之间无显著差异(P>0.05).②与空白组比较,模型组及各药物组numb1 mRNA表达明显降低(P<0.05).与模型组比较,各药物组numb1 mRNA表达水平均明显升高(P<0.05).精高组、精中组numb1 mRNA表达水平明显高于贞芪组、利可君组(P<0.05),而精低组numb1 mRNA表达水平低于利可君组、贞芪组.③与空白组比较,模型组震各药物组numb2 mRNA表达明显降低(P<0.05).与模型组比较,各药物组numb2 mRNA表达水平均明显升高(P<0,05).精高组numb2 mRNA表达水平明显高于贞芪组、利可君组(P<0.05),精中组numb2 mRNA表达水平与贞芪组、利可君组相当(P>0.05),而精低组numb2 mRNA表达量低于利可君组、贞芪组.结论:精元康胶囊可下调骨髓抑制小鼠增高的jag1 mRNA的表达量,同时使原本降低的numb1 mRNA、numb2 mRNA的表达升高,使激活的Notch信号通路得到抑制,进而促进骨髓造血功能的恢复,且呈现剂量依赖性.

    作者:白鸽;付槟梵;徐鑫;王赛;杜如辛;张孟哲;肖兴辉;宋文佳;蒋士卿 刊期: 2017年第05期

  • 转化生长因子-β介导丝裂原活化蛋白激酶信号通路在上皮-间质转化过程中的影响

    上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是一个细胞重新编程的过程,在此过程中细胞失去上皮形态,获得以纺锤形为特征的间质形态,运动性和侵袭能力增强.转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)信号在EMT过程中发挥着重要的作用.同时,中医药在良性肿瘤恶性转化以及器官纤维化的EMT过程中发挥着很大的作用,但中医药治疗尚处于探索阶段,临床研究目前尚缺乏严谨的设计,检测指标没有统一的标准,阳性对照物较少,研究结果没有说服力,不能更好地向国际医学界推广.这就要求我们在中医药研究过程中更注重科学性,以器官、细胞、分子、基因等作为靶点结合信号通路,充分发挥中医药的特色优势.

    作者:丁玉文;卫军;李瑞琴;金艳;郭迎科 刊期: 2017年第05期

  • 艾灸联合针刺治疗缺血性脑卒中后运动功能障碍临床研究

    目的:观察艾灸联合针刺治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期运动功能障碍的疗效及对血清中S-100B蛋白(S100B)和白细胞介素(imerleukins,IL)-6水平的影响.方法:将88例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组各44例,两组均采用常规康复治疗.对照组注射低分子肝素400 μL,每天2次.观察组采取艾灸和针刺联合疗法.两组连续治疗8周.比较肢体肌力、肢体运动功能、步行能力、平衡能力评分及临床疗效.检测两组患者血清中S100B和IL-6水平.结果:治疗后,观察组四肢肌力、步行能力评分明显低于对照组(P<0.05),傅格-梅尔氏运动量表(Fugl-Meyer assess-ment scale,FMMS)和博格平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分均显著高于对照组(P<0.01).观察组有效率为88.64%,显著优于对照组的68.18%(P<0.05).观察组治疗后血清中S100B和IL-6水平显著低于对照组(P<0.01).结论:在常规康复治疗基础上,艾灸联合针刺对缺血性脑卒中(气虚血瘀证)恢复期运动功能障碍改善明显,可能与下调血清中S100B和IL-6有关.

    作者:贾瑞芝;李文会 刊期: 2017年第05期

  • 郁金含药血清对HSC-T6细胞增殖抑制作用的影响

    目的:观察郁金含药血清对肝星状细胞-T6(hepatic stellate cell-T6,HSC-T6)细胞增殖抑制的研究.方法:25只SD大鼠随机分5组:郁金含药血清高剂量组、中剂量组、低剂量组(16.2 g·kg-1、8.1 g· kg-1、4.0 g·kg-1),秋水仙碱组(5g·kg-1)以及空白组(给予等体积生理盐水),连续灌胃给药4d后,于第4天一次性给药1h后,乙醚麻醉腹主动脉取血制备含药血清;将HSC-T6细胞分为6组,郁金含药血清高剂量组、中剂量组、低剂量组,空白组、秋水仙碱组、阴性对照组(加入等体积的PBS代替大鼠血清),分别取用体积分数5%、10%、20%的合药血清,同时作用于各组HSC-T6细胞24 h、48h、72 h后,采用四氮噻唑蓝法在酶标仪(490 nm波长)上检测各组OD值,分别计算其增殖率和抑制率.结果:与阴性对照组比较,除作用24 h、体积分数5%组外,大鼠血清可以明显加速HSC-T6细胞的增殖速度,其增殖率与大鼠血清含量呈正相关.与空白组比较,除作用24h、体积分数5%含药血清各剂量组、低剂量20%组以及秋水仙碱20%组没有明显抑制作用外,其余各郁金剂量组均有增殖抑制作用,其中体积分数10%组的抑制效果明显高于体积分数20%组(P<0.05).作用48 h后,各干预含药血清的3个浓度组均有明显抑制作用,其中郁金体积分数10%组的抑制效果明显高于其他体积分数组(P<0.05);作用72 h后,除秋水仙碱组外,各郁金剂量组均有明显抑制作用,其中含药血清体积分数10%组的抑制效果明显高于其他体积分数组(P<0.01).结论:大鼠郁金含药血清可以明显加速HSC-T6细胞的增殖;郁金含药血清在体外可以有效抑制HSC-T6细胞的增殖,但抑制率与含药血清体积分数、作用时间呈非线性关系,抑制率为显著的是含药血清体积分数10%,作用时间48 h.

    作者:时博;史晶晶;秦华珍 刊期: 2017年第05期

  • 骨伤复原汤对胸腰椎骨折术后患者血清炎症因子、纤维蛋白原及疼痛程度的影响

    目的:探讨骨伤复原汤在胸腰椎骨折术后应用对患者血清炎症因子、纤维蛋白原及疼痛程度的影响.方法:选取200例胸腰椎骨折手术后患者,采用随机数字表法分为中医组和对照组各100例,两组患者均在术后采用常规的抗感染、补充血容量等疗法,中医组同时给予骨伤复原汤,分别于术后第1天、第7天、第14天检测两组患者血清炎症因子、纤维蛋白原水平及疼痛程度.结果:术后第1天,中医组和对照组的血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、,IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)、血浆纤维蛋白原(Fi-brinogen,FIB)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天、术后第14天中医组患者的血清IL-1、IL-2、IL-6、INF-α、HMGB1、FIB水平及VAS评分均显著低于同期对照组患者(P<0.05);术后第7天、第14天两组患者的血清IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α、HMGB1水平较本组术后第1天均有不同程度升高(P<0.05),而VAS评分则不同程度降低(P<0.05).结论:中医骨伤复原汤在胸腰椎骨折术后应用能有效减轻患者的炎症反应,改善血液纤维蛋白原水平,减轻疼痛程度.

    作者:苗海震;肖毅 刊期: 2017年第05期

  • 化疗联合培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌临床研究

    目的:观察化疗配合培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法:选取中晚期食管癌患者54例,随机分治疗组27例,对照组27例.对照组予以GP方案化疗,治疗组在对照组基础上加服培正散结通膈汤,6个疗程后观察两组临床疗效、吞咽困难缓解情况,评价不良反应.结果:治疗后治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组吞咽困难缓解率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:化疗联合培正散结通膈汤治疗中晚期食管癌临床疗效显著,可降低化疗引起的不良反应,提高患者的生存质量.

    作者:李志刚;田力;王祥麒;谷宁;王凤丽;徐羽;王俊涛 刊期: 2017年第05期

  • 运用“阴火论”治疗慢性湿疹理论探析

    李东垣的“阴火”理论贯穿于慢性湿疹发生发展的始终.“阴火”的本质为一种致病性的内伤之火,其成因与饮食失节、劳倦过度、情志不调损伤脾胃,人体气机升降失常息息相关.脾胃元气亏虚,运化失常,清阳不升,浊阴不降,“阴火”内生,与湿热相搏结,流注脏腑、肌肤及毛窍是慢性湿疹产生及病变之关键.治疗应标本同治,攻补兼施,以补脾胃、泻阴火、升阳气为主,同时兼以疏肝理气、活血通络等方法,可为临床治疗本病提供新的思路.

    作者:谭德慧;陈家旭 刊期: 2017年第05期

  • 柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄临床研究

    目的:探讨柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄的临床疗效.方法:将符合标准的患者随机分为3组,试验组口服柴胡疏肝散加味联合盐酸达泊西汀;对照西药组口服盐酸达泊西汀;对照中药组口服中药柴胡疏肝散加味,4周为1个疗程.统计患者治疗前后中国早泄患者性功能评价表-5(Chinese index of sexual function for premature ejaculation-5,CIPE-5)评分、阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)和配偶性生活满意度评分,对结果进行比较及评价.结果:经治疗后,对照中药组有效率为46.9%,对照西药组有效率为57.6%,试验组有效率为77.4%,试验组有效率明显高于对照两组,差异有统计学意义(P<0.05),而两对照组的有效率比较无明显差异(P>0.05).试验组治疗后CIPE-5评分、IELT及配偶性生活满意度评分均较对照两组显著改善(P<0.05).结论:柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄,临床效果优于单纯应用盐酸达泊西汀或者柴胡疏肝散加味,可显著提高疗效、延长射精潜伏期、改善患者性交时的控精能力,能够疏畅情志、缓解焦虑.

    作者:海艺贝;冯万利;梁沛华 刊期: 2017年第05期

  • 紫龙金片联合PC方案治疗原发性非小细胞肺癌临床研究

    目的:观察紫龙金片联合PC化疗方案治疗原发性非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选取53例原发性非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组.对照组24例,单纯给予PC方案进行化疗;治疗组25组,在对照组基础上联合中成药紫龙金片治疗.比较两组患者鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)、CYFRA21-1水平,评价生存质量,观察中医证候积分及不良反应发生情况.结果:与对照组比较,治疗组SCCAg、CYFRA21-1下降较显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中医证候的改善情况及不良反应的程度比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:紫龙金片与PC化疗方案联用治疗原发性非小细胞肺癌,可显著降低SCCAg、CYFRA21-1水平,缓解临床症状,提高生存质量,具有减毒增效的作用.

    作者:杨小纯;田菲;于建春 刊期: 2017年第05期

  • 化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床研究

    目的:探究化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:将进展性脑梗死患者116例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予降血脂、降血糖、降血压、抗血小板等常规治疗,同时皮下注射0.4 mL低分子肝素钙,每日2次.治疗组在观察组基础上加服化瘀通络汤,连续治疗7d,统计分析两组治疗后临床有效率、神经功能缺损程度及不良反应等.结果:治疗组有效率为96.6%,对照组有效率为84.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后神经功能缺损程度及日常生活能力均较治疗前改善明显(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组患者治疗过程中均未发现药物相关不良反应.结论:化瘀通络汤联合低分子肝素钙可显著改善进展性脑梗死患者神经功能和生活能力,疗效显著,同时无明显不良反应.

    作者:肖愉愉;杨楠;郑利群 刊期: 2017年第05期

  • 磁珠耳压法治疗糖尿病失眠症临床研究

    目的:观察磁珠耳压法治疗糖尿病失眠症的临床疗效.方法:70例糖尿病失眠症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.观察组给予耳穴压磁珠疗法,对照组给予舒乐安定,两组均治疗1个月.比较两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评分及临床疗效.结果:治疗前两组PSQI量表总分及各项评分比较,差异均无统计学意义(p>0.05).治疗后两组PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项评分与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).观察组有效率84.8%,对照组有效率为71.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磁珠耳压法治疗糖尿病失眠症临床疗效显著.

    作者:万燕萍;欧国琴 刊期: 2017年第05期

  • 芒硝湿热敷治疗肿瘤所致麻痹性肠梗阻临床研究

    目的:观察芒硝湿热敷治疗肿瘤患者麻痹性肠梗阻的临床疗效.方法:选取88例合并麻痹性肠梗阻的癌症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组43例给以常规治疗,治疗组45例在常规治疗基础上,给予芒硝湿热敷于腹壁上,每天3次,每次1~1.5h.观察治疗后两组患者临床症状改善情况及临床疗效.结果:治疗组患者临床症状缓解时间显著提前,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:芒硝湿热敷治疗肿瘤患者麻痹性肠梗阻安全有效.

    作者:陶海云;屈中玉;万里新;魏光敏;王文廉 刊期: 2017年第05期

  • 恶性肿瘤癌性疼痛患者中医辨证分型初探

    目的:分析恶性肿瘤癌性疼痛患者的中医证候特点,对其中医证型分布特征进行初步探索.方法:纳入恶性肿瘤癌性疼痛患者100例,收集患者的临床症状,应用因子分析、聚类分析等统计学方法,对各类中医证候进行提取与判识,并确定其证型.结果:恶性肿瘤癌性疼痛患者中医证型可分为6类,其中气血亏虚证为常见,肺气亏虚证次之,阴虚内热证、肝郁气滞证、瘀血内阻证、脾肾亏虚证再次之.结论:恶性肿瘤癌性疼痛患者的基本中医证型与中医传统理论“不荣则痛,不通则痛”相吻合.

    作者:车勇;张琦君;卢生芳;李欣茹;李宝勤;傅文 刊期: 2017年第05期

  • 健脾温肾泻浊法治疗高尿酸血症系统评价

    目的:评价健脾温肾泻浊法为主的中药治疗高尿酸血症的效果和安全性.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Co-chrane图书馆、CNKI、万方数据库,检索的时间均从创刊至2015年1月.按照纳入与排除标准选择文献,参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量的评估,数据的提取和Meta分析.结果:共纳入10篇随机对照试验,1 127例高尿酸血症患者.方法学质量评价2个实验为“低风险”,8个实验为“高风险”.Meta分析结果显示:①近期临床症状有效率:对照组为安慰剂,中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=14.13,95% CI=(5.26,37.98),P <0.000 01];对照组为常规西药,中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR =1.53,95%CI=(1.02,2.29),P=0.04];②远期临床症状有效率:中药组优于西药组,差异有统计学意义[OR=13.49,95%CI=(6.04,30.1),P<0.000 01];③近期降血清尿酸:对照组为安慰剂,中药组优于对照组,差异有统计学意义[MD=-33.89,95% CI=(-61.93,-5.85),P=0.02];对照组为常规西药,两组比较,差异无统计学意义[MD=-24.51,95% CI=(-56.97,7.94),P=0.14].④远期降血清尿酸:对照组为常规西药,中药组优于对照组,差异有统计学意义[MD=-163.09,95%CI=(-305.94,-20.24),P=0.03];⑤药物不良反应发生率:中药组优于对照组,差异有统计学意义[OR=0.04,95%CI=(0.01,0.19),P<0.000 1].结论:现有的临床研究结果显示,与安慰剂相比,中药干预高尿酸血症,在近期临床有效率以及近期降血清尿酸指标方面优于对照组;与常规的西药相比,中药干预高尿酸血症在近期、远期临床症状有效率和远期降血清尿酸方面优于对照组.但在近期降血清尿酸方面,两者无差异;在药物的不良反应方面,中药组优于西药组.

    作者:吴发胜;蒋曼君;黄彬 刊期: 2017年第05期

  • 中医综合疗法对慢性肾衰竭患者残留肾功能的影响

    目的:观察中药口服与灌肠综合疗法对慢性肾衰竭患者残留肾功能的保护作用.方法:选取慢性肾衰竭患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予中药口服联合灌肠综合治疗,对比两组治疗有效率及治疗前后中医证候积分,比较内生肌酐清除率(endogenous creatinine clear-ance rate,Ccr)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量及治疗前后血浆白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,同时观察不良反应.结果:观察组治疗有效率88.57%明显高于对照组65.71% (P <0.05);观察组治疗后中医证候总积分(8.26±0.41)分,对照组中医证候总积分(16.43±0.20)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Ccr(35.24±1.88)mL· min-1、Hb(98.36±1.22)g· L-1、Scr (281.67±1.56) μmol·L-1、BUN (7.75±0.54) mmol· L-1、ALB(35.17±1.06)g·L-1、Hs-CRP(3.45±1.02)mg·L-1,对照组Ccr(30.47±1.34) mL· min-1、Hb(90.35±1.07)g·L-1、Scr(326.45±1.14) μmol·L-1 、BUN(10.26±0.17) mmol·L-1、ALB(38.48±0.44)g·L-1、Hs-CRP(5.12±0.55)mg·L-1,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.57%,对照组不良反应发生率5.71%,两组比较无显著差异(P>0.05).结论:中药口服与灌肠综合治疗对慢性肾衰竭患者残留肾功能具有明显保护作用,且安全性高.

    作者:刘艳芳;郭云协;薛黎明 刊期: 2017年第05期

  • 浅析大黄在《伤寒杂病论》中的应用及其现代药理机制

    大黄具有泻下通便、活血消瘀、祛湿热退黄疸、泻热逐水、攻下宿食、清泻胃热、泻热凉血、清热解毒等作用,张仲景以《神农本草经》所载大黄功效为根据,结合个人体会,充分发挥了大黄的多种功能和不同作用,将其广泛用于阳明腑实证、瘀血证、黄疸等众多疾病的治疗中.而现代研究亦进一步证实、发展了大黄的效用,使之更有效地服务于临床.

    作者:张博;朱建光 刊期: 2017年第05期

  • 从“枢”病探析“和法”

    “和法”即用升、降、收、散的药物,调节少阳或厥阴阴阳交接的枢转作用,使机体脏腑关系协调,气血流畅,达到阴阳平衡的一种治疗方法,包括“和少阳法”及“和厥阴法”,其实质是针对枢机为病而设的一种治法,故在临床上不能不辨病机随意运用.和解剂的代表方剂有和少阳之小柴胡汤、和厥阴之乌梅丸、和少阳厥阴之四逆散,此三方枢机病位特殊,用药多寒热并用、攻补兼施,但寒热并用或攻补兼施并不等于“和法”.“和法”的临床应用一定要符合枢机为病的病机特点,和而有据,勿使之过泛,以免贻误病情.

    作者:孙云松;袁学梅;于俊生 刊期: 2017年第05期

  • 推拿手法分类的规范化研究

    目的:拟定手法分类规范系统,为手法分类规范化提供借鉴.方法:以近20余年来在我国各大中医院校曾经使用和正在使用的《推拿学》《推拿手法学》等教材为文献线索,利用Microsoft Excel软件建立相关数据库,对推拿手法进行频数分析.结果:筛选出纳入手法分类系统的推拿手法.结论:根据前期对手法分类的构想,形成了手法分类拟定规范系统.

    作者:严晓慧;严隽陶 刊期: 2017年第05期

  • 桂枝芍药知母汤对尿酸钠诱导的大鼠巨噬细胞Toll-MyD88信号通路炎性信号表达的影响

    目的:基于Toll-MyD88信号通路观察桂枝芍药知母汤对尿酸钠诱导的大鼠巨噬细胞炎性信号表达的影响,以期分析其抗炎的药效作用机制.方法:以尿酸钠混悬液诱导大鼠巨噬细胞制备痛风性关节炎巨噬细胞模型,以桂枝芍药知母汤含药血清进行干预,ELISA法检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、钙结合蛋白S100A8的表达,DNA-蛋白质互作ELISA (DPI-ELISA)方法检测核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)活性;Western-Blot法检测髓性分化因子-88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)信号衔接蛋白、核因子κB酶抑制剂-β(inhibitor kappa B kinase β,IKK-β)、核因子κB抑制蛋白α亚基(NF-kappa-B inhibitor alpha,IKB-α)表达水平;逆转录PCR检测Toll样受体-2(toll-like receptor-2,TLR-2)、TLR-4mRNA的表达.结果:尿酸钠混悬液诱导巨噬细胞造模2h后,模型细胞对照组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、S100A8含量,NF-κB活性,MyD88、IKK-β蛋白表达及TLR-2、TLR-4 mRNA表达较正常细胞对照组显著增高(P<0.05),IKB-α表达较正常细胞对照组显著降低(P<0.05);与模型细胞对照组比较,桂枝芍药知母汤各剂量组细胞表达TLR-2、TLR-4 mRNA水平显著降低(P<0.05);在不加受体抑制剂的实验中,桂枝芍药知母汤各剂量组IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量,MyD88、IKK-β蛋白表达水平显著降低(P<0.05),高剂量组NF-κB活性显著降低(P<0.05),高剂量组S100A8、IKB-α表达水平显著升高(P<0.05).结论:桂枝芍药知母汤抗炎作用机制与降低TLR-2、TLR-4 mRNA表达,抑制MyD88、IKK-β蛋白表达,增加S100A8、IKB-α蛋白表达水平,抑制NF-κB激活,进而降低Toll-MyD88信号通路相关炎性因子表达密切有关.

    作者:王永辉;房树标;李艳彦;周然 刊期: 2017年第05期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院