学术投稿

丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜麻醉中的疗效观察

韦庆斌;侯凯丽

关键词:丙泊酚, 瑞芬太尼, 妇科腹腔镜手术
摘要:目的:探讨丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床效果及安全性。方法将2011年10月---2012年10月在我院行妇科腹腔镜手术的68例患者随机分为两组,观察组34例患者采用丙泊酚与瑞芬太尼联合进行麻醉维持,对照组34例患者采用腰硬联合阻滞麻醉,观察两组患者在术中的血流动力学变化和药物起效时间,及患者的清醒时间、麻醉的恢复时间和镇痛药物的应用时间。结果两组患者整个手术过程,HR的变化差异无统计学意义(P>0.05),而对照组MAP变化较大,在诱导后和插管1min后尤为明显(P<0.05);观察组在药物起效时间、患者意识恢复清醒时间、麻醉药恢复时间和镇痛药应用时间明显优于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚与瑞芬太尼合用于妇科腹腔镜手术麻醉效果显著,因其能够维持血流动力学稳定,术后苏醒迅速且不良反应低,值得临床推广应用。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 系统化健康教育模式在肛肠科手术病人中的应用与研究

    目的:探讨系统化健康教育模式在肛肠科手术病人中的应用,分析其临床价值,为今后的实践提供些许借鉴意义。方法选取我院2013年3月---2013年10月收治的肛肠科手术患者120例,按照入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各为60例。对照组患者采用常规教育,观察组则施行系统化健康教育模式,即从建立系统化健康教育团队、制定以及实施健康教育计划。从并发症、患者满意度对此次研究效果作比较。结果观察组患者术后并发症少于对照组,且满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在患者的临床护理中进行系统化健康教育,有利于提高患者对知识的知晓率,减少了术后并发症,还可以提高患者的满意度,因此该方法值得在临床上推广和使用。

    作者:黄媛媛;马骊;沈泉英;易文钦 刊期: 2014年第01期

  • 多发性开放性骨折的手术室急救与护理措施

    目的:对多发性开放性骨折患者手术室急救的护理干预效果进行分析和研究。方法将我院此次所收治的50例多发性开放性骨折患者,按照随机数字表法进行分组,分成试验组25例,对照组25例。对照组:在手术室急救中对患者进行常规的护理;试验组:在对照组常规护理和急救基础上,对患者实施系统化急救等护理干预措施。结果对两组术前准备和护送交接以及完成基本支持时间等方面,试验组明显要优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对多发性开放性骨折患者进行手术室急救时,对患者实施系统化流程干预,有效地缩短各个流程的时间,为抢救赢得宝贵时间,进而保障患者的生命健康,值得在临床手术室急救护理中应用。

    作者:穆剑敏 刊期: 2014年第01期

  • 普外科手术切口感染的危险因素及对策

    目的:探讨影响普外科手术切口感染的危险因素。方法2007年1月至2013年12月普通外科手术发生手术切口感染的49例患者作为观察组,选取同期入院手术室环境、术野准备、器械消毒、麻醉方式与病例组均匹配的术后未感染普通外科患者作为对照组,比较两组患者在术前、术中、术后因素的差异。结果6年来我院实施普通外科手术1256例,切口感染率3.90%(49/1256),在整个围手术期存在多种影响切口感染的危险因素:术前因素:年龄大、BMI高、有基础疾病、急诊手术、备皮至手术时间长、夏季手术;术中因素:切口长、手术时间长、非主刀医师缝合;术后因素:住院天数多;与切口长度无关。结论普外科切口感染发生率较高,与多种因素有关,应针对相关危险因素预防和控制切口感染:术前对老年患者进行术前评估及充分的准备,治疗合并疾病,尽量实施平诊手术;择期手术尽量选择在温度适宜的季节;缩短备皮距手术时间。皮下组织厚者,提高手术技巧,皮下放置引流管,缩短手术及住院时间。

    作者:郭庆 刊期: 2014年第01期

  • 肿瘤标志物CEA、CA199在肠癌术后复发诊断中的应用

    目的:通过监测血清中癌胚抗原(CEA)、糖蛋白199(CA199),观察其在肠癌手术前后的变化,进一步研究它对诊断肠癌复发监测中的意义。方法应用化学发光免疫分析法对40例肠癌患者的CEA、CA199进行检测,并对测定的结果进行比较、分析。结果临床确诊复发的病例中,CEA升高例数31例,占77.5%;CA199升高例数20例,占50%;同时升高的20例,占50%。且CEA的指标显著升高,CA199结果明显升高。结论 CEA是一个高特异性指标,联合CA199的检测有助于对肠癌术后疗效监控和复发监测。

    作者:王连喜;于颖;刘佳依 刊期: 2014年第01期

  • 16例颅脑外伤并发脑积水的原因分析及治疗体会

    目的:探讨分析颅脑外伤并发脑积水的原因及治疗效果。方法回顾性分析2009年2月至2013年3月间于我院进行治疗的16例颅脑外伤并发脑积水患者的临床记录资料。结果患者的减压窗张力显著下降,偏瘫及意识状态出现一定程度的改善,GCS评分明显提高,全脑室系统尤其是侧脑室明显缩小。结论脑室-腹腔分流术可有效治疗颅脑外伤并发脑积水,能够显著改善患者的生活质量,减少死亡。

    作者:郑学文 刊期: 2014年第01期

  • 手足口病110例临床分析

    目的:探讨儿童手足口病的临床特点及预后。方法收集我院2010年收治的110例手足口病患儿的临床资料,包括症状、体征、血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血糖检查。结果普通手足口病预后良好,重症手足口病主要以神经系统受累为主,其次为心肌损害,及时治疗能获满意疗效。结论早发现、早诊断、规范治疗是降低手足口病病死率,提高治愈率的关键。

    作者:宋力闯 刊期: 2014年第01期

  • 60例胆源性胰腺炎护理体会

    目的:研究护理干预在胆源性胰腺炎中的应用价值。方法选择2012年7月---2013年7月我科收治的患有胆结石胰腺炎疾病的患者60例,对其实施护理干预,观察效果。结果本组60例病人经过护理干预以后,54例得到痊愈并出科,6例转入ICU。结论胆结石胰腺炎在临床上并发症比较多,采取有效的护理干预措施有益于提高此病的疗效及改善其预后。

    作者:王蓓;程尚美 刊期: 2014年第01期

  • 喀左县农村学校卫生工作现状调查与分析

    本文通过对喀左县2012年学校卫生工作的现状调查研究,发现农村学校卫生工作当前存在管理难以落到实处、部分工作开展困难、监督力量薄弱等三个方面的问题。结合日常卫生监督执法实践提出了四项建议:一是尽快修制订学校卫生相关的法律法规规章及工作规范;二是解决专业卫生技术人员不足,待遇低、业务素质不高的问题,使农村学校传染病的防控工作得到加强;三是完善学校卫生档案管理,创新学校卫生工作新模式;四是进一步提高农村学校卫生管理人员的专业技术水平。

    作者:张静 刊期: 2014年第01期

  • 下肢开放性骨折清创固定术的手术配合

    目的:保证手术顺利进行,减少感染机会。方法对40例下肢开放性骨折清创固定术的配合及护理,提出做好术前物品及器械准备,配合医生对创口正确而彻底的处理。结果40例患者肢体及关节功能良好,无致残病例。结论术中配合默契,准确无误。做好伤者的心理护理,对病人的手术安全和防止护理并发症的发生起着重要作用。

    作者:吕秀珍 刊期: 2014年第01期

  • 干眼病防治浅谈

    目的:探讨干眼病的病因、分类、诊断治疗、预防方法。方法运用药物对症治疗、人工泪液辅助治疗、手术阻塞泪点等方法综合治疗干眼病。结论采用综合治疗的方法治疗干眼病,注重用眼卫生,养成良好用眼习惯,促进干眼病人的健康恢复。

    作者:刘戎;杨继明;杨开一 刊期: 2014年第01期

  • 重视慢阻肺疾病的共病,尽早介入中医药治疗

    炎症在慢性阻塞性肺疾病( COPD)的发病中居重要地位,炎症反应贯穿于病程的各个阶段,在COPD的早期,肺部及全身的炎症反应已启动。肺局部炎症通过IL-6、IL-1 b、TNFa等细胞因子、趋化因子、蛋白酶、氧化剂等介质随血液“播散”至全身,因此除肺局部炎症导致大气道粘液分泌增加,小气道阻塞,肺实质破坏进行性加重的呼吸道病变外,反映在肺外的全身性炎症亦进一步发展。

    作者:陈启华;王改丽 刊期: 2014年第01期

  • 如何正确使用静脉留置针

    静脉留置针,又被成为套管针,它作为头皮针的一种替代品,以其携带方便、操作简单,且痛苦小等优点在临床上得到了广泛的应用。然而,在实际的操作过程中,时常会出现护理人员操作不当的情况,为患者带来极大的安全隐患。文章从患者肢体、血管、留置针型号选择,及如何进行正确的排气、贴膜、封管等方面进行具体的介绍,以规范护理人员对静脉留置针的使用技巧。

    作者:段宁霞 刊期: 2014年第01期

  • 循证护理模式对改善无痛鼻饲患者不良情绪及提高依从性的效果评价

    目的:探讨循证护理模式左下鼻饲过程中对改善患者不良情绪及提高患者依从性的临床实用价值。方法对76例进行无痛下鼻饲的患者随机分为干预组和对照组,各38例干预组采用循证护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理,对2组患者焦虑恐惧情绪以及鼻饲操作过程中患者依从性进行比较。结果与对照组相比,干预组患者焦虑情绪较对照组明显缓解,而且鼻饲操作过程中,干预组患者依从性遵医行为为显著高于对照组。结论靠站循证护理模式能明显缓解鼻饲操作中患者的焦虑情绪和提高患者的依从性,遵医行为,值得维护。

    作者:唐丽萍;齐东 刊期: 2014年第01期

  • 100例溃疡性结肠炎患者的临床诊治分析

    目的:观察与分析益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2011年2月---2013年2月在笔者所在医院进行治疗的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象,并随机分为观察组及对照组,各50例。观察组给予益生菌联合美沙拉嗪的治疗,对照组仅采用美沙拉嗪治疗。治疗结束后对比观察两组临床疗效及不良反应。结果经治疗观察组总有效率90.0%,对照组总有效率78.0%,观察组复发率8.0%,对照组复发率26.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合美沙拉嗪可以改善溃疡性结肠炎症状,是治疗溃疡性结肠炎的有效措施,具有不良反应少、复发率较低及安全等特点,值得临床推广。

    作者:杨春敏 刊期: 2014年第01期

  • 67例支原体培养阳性病例药敏结果分析

    目的:分析讨论支原体阳性病例的药敏结果,为临床提供可靠的用药依据。方法将在我院确诊的67例支原体阳性的病例为讨论对象,采用液体培养进行支原体的培养、鉴定和药敏。结果67例支原体阳性病例中,解脲支原体( Uu)阳性47例,占70.15%,人型支原体( Mh)阳性5例,占7.46%,两者混合感染15例,占22.39%;敏感率较好的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素,敏感率分别为91.04%、89.55%、94.02%,敏感率差的为左旋氧氟沙星,仅为23.88%。结论支原体的耐药率较高,但强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率较高,为临床治疗支原体感染的常用药物。

    作者:魏巍;卢立红 刊期: 2014年第01期

  • 动静脉内瘘患者的造瘘失败隐患和防范

    为降低慢性肾功能不全患者动静脉内瘘护理安全隐患,做好防范措施,本文通过2012年6月---2013年6月对肾内科慢性肾功能不全患者住院期间发生的造瘘危险因素进行分析,针对危险因素采取积极措施,增强护理人员及患者或家属的防范意识,减少或避免现存或潜在的危险因素的发生,提高护理人员对造瘘护理的认知和应用,降低了危险因素的发生率,保证了造瘘成功率和适用率,确保了肾内科患者的造瘘护理安全。

    作者:孙艳林;陈黎黎;孙艳 刊期: 2014年第01期

  • 肝包虫残腔处理的几种方法

    目的:提高肝包虫的并发症的预防和治疗。方法回顾性分析336例肝包虫的并发症及手术方法。结果肝包虫病手术及术后并发症仍然末明显减少。结论根据肝包虫的位置、大小、包虫的多少而决定不同的手术方法。

    作者:阿布力克木·吾甫尔 刊期: 2014年第01期

  • 胃癌外科治疗现状及进展

    胃癌的病死率及发病率极高,在消化道恶性肿瘤中极为常见。[1]治疗胃癌的一般方法为手术治疗,且有数百年历史。随着医疗技术的不断进步,经过对治疗胃癌方法的不断探索,一些新的治疗方法被提出且实施于临床。微创与D2根治术均为胃癌的治疗提供了更好的途径,逐渐被大众所认可,坚持手术结合化疗的方法也经临床践行证明其可行性及优越性。[2]下面对胃癌外科治疗现状及进展作出以下综述。

    作者:黄建春 刊期: 2014年第01期

  • 氢氧化钙在60例老年人根管治疗中的临床疗效观察

    目的:对在老年人根管治疗中应用氢氧化钙的临床消毒效果进行分析。方法以我科采取根管治疗的60例老年患者为研究对象,将其随机平均分成两组:对照组即使用甲酚醛或樟脑酚组与观察组即使用氢氧化钙组,对比分析两组封药1周的临床治疗效果。结果经对比,使用氢氧化钙的观察组,患者在封药1周内发生疼痛的概率明显低于对照组(P<0.05),存在统计学意义。结论在老年牙髓病患者采取根管治疗中应用氢氧化钙消毒,可以有效降低并预防疼痛发生。

    作者:朱彬 刊期: 2014年第01期

  • 小儿股静脉采血的体会

    采集血标本常用于临床化验检查,用于测定血中某些物质的含量、电解质、肝功能等。小儿血标本采集是一项难度较大的护理操作技术。血标本多采用股静脉、四肢静脉、颈外静脉采血。颈外静脉采血因体位特殊,家长难以接受,四肢静脉较细不充盈,采集时因为血量少,影响结果或者增加患儿痛苦,近几年我科在工作中采用股静脉采血的方法,成功率高,减少了患儿的痛苦。因股静脉比较固定,静脉粗定位准确,受护理人员及家属的欢迎。

    作者:秦艳俊 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会