黄建春
目的：分析翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C（ MMC）预防复发的效果。方法收集原发性翼状胬肉患者152例共183只眼，随机分为观察组（80例共98只眼）和对照组（72例例共85只眼），两组均行相同的切除术，观察组在术中应用 MMC，对照组不予以MMC，对比分析两组的疗效级复发情况。结果观察组的复发率为5．1％，显著低于对照组的14．1％，P＜0．05；两组不良反应率无显著差异，P ＞0．05。结论在翼状胬肉切除术中合理应用MMC，可提高疗效，并降低翼状胬肉的复发率，值得推广应用。
作者：李静宜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法116例乳腺癌手术病人，随机分为保乳根治术组（58例）和改良根治术组（58例），术后常规放化疗及内分泌治疗。结果保乳组术后3、5年生存率分别93．10％、82．75％，改良组术后3、5年生存率分别为94．82％、86．20％，两组中、远期生存率差异无统计学意义（P＞0．05），保乳组术后局部复发率8．62％，远处转移率5．17％，改良根治手术组局部复发率6．89％，远处转移率5．17％，两组比较差异无显著意义（P＞0．05）。保乳术后生存质量明显优于根治术，两组差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌与根治术疗效相近，但保乳手术能够获得良好的生活质量。
作者：梁德群 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用锁定钢板方法治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院30例桡骨远端不稳定骨折的患者，均采用锁定钢板内固定法治疗。结果术后平均掌倾角11．4°±5．1°，平均尺偏角16．7°±3．2°，钢板固定无松动，骨折无再移位，无感染、无肌腱神经损伤等并发症发生。根据改良Mcbride评分和腕关节评估标准[1]，其中优23例，良6例，可1例，优良率96．7％。结论通过锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折，效果安全可靠且稳定性好，患者术后可进行早期锻炼，值得临床推广应用。
作者：张炳志 刊期： 2014年第01期
目的：通过对17例内瘘不良患者的护理总结透析病人出现内瘘不良的护理方法。方法通过对17例患者进行宣教，取得病人的理解和配合，提出各种内瘘护理方法，对病人内瘘进行综合护理，使内瘘血流量提高，满足透析需要，达到正常透析的目的。结果17例患者或家属对透析及血管通路知识有了一定的了解，对医生配合较好，护理过程较顺利，取得效果较满意，内瘘功能明显改善，流量明显提高，保证了透析效果。结论规范综合护理，可以改善自体动静脉内瘘功能，挽救即将破坏的内瘘或延长内瘘的使用时间，减轻患者的痛苦，提高患者的依从性。
作者：马德升；刘凤翥 刊期： 2014年第01期
股骨颈骨折通常定义由骨量减少、骨质疏松及髋周肌肉群蜕变或遭受严重创伤所引起的股骨颈断裂，是临床上中老年人的常见疾病之一，并发症发生率和病死率均较高，其中由于女性与男性相比骨质更加脆弱，故更容易发生股骨颈骨折。对于其治疗措施，目前以手术为主要治疗手段［1］。近年来，我们采用全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折47例，获得了满意的疗效，现报道如下。
作者：邵奎权 刊期： 2014年第01期
目的：了解高血压患者的处方书写质量和用药情况，探讨处方点评对合理用药的作用。方法采用回顾性分析，抽查2012年度开具降血压药物的处方，分析处方的基本情况和不合理处方情况。结果高血压病患者处方中每张处方用药3．6种，平均金额134．2元，抗菌药物使用率6．4％，注射剂使用率7．8％。结论高血压病处方基本合理，处方点评有利于提高处方质量，促进临床合理用药。
作者：周翠莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性阑尾炎并发穿孔患者的护理体会及注意要点。方法选取我科收治的急性阑尾炎并发穿孔180例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规的护理措施为对照组，另一组患者实施针对要点的护理干预措施为观察组，比较两组患者的护理质量和患者满意度。结果观察组患者实施针对要点的护理干预措施后护理质量及患者满意度明显优于对照组，经比较具有统计学差异（P＜0．05）。结论对于急性阑尾炎并发穿孔的患者给予急救护理措施，并给予护理干预措施，能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生，提高患者满意度。
作者：李娜；姑丽吉米拉·肉孜 刊期： 2014年第01期
目的：通过对缺血性脑血管病的不同治疗方法的分析研究，探讨动脉溶栓介入治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2010年9月至2012年10月间接诊的缺血性脑血管病患者64例，以上患者随机分为两组，试验组32例均为动脉介入先造影，再采用动脉溶栓法。对照组32例，采用传统静脉溶栓法。结果患者出院后回访，试验组显效＋有效病例32例，无二次中风复发。对照组显效＋有效病例20例，二次复发病例8例，无效4例。试验组显效＋有效病例明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。两组患者治疗后FAM指数、BI评分明显高于治疗前（P＜0．05），有显著性差异。治疗后试验组FAM指数、BI评分明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。结论对缺血性脑血管病患者，采用动脉溶栓介入治疗的手术方法能够更好地发挥治疗效果，治疗后二次复发几率低，机体功能恢复良好，且能减少全身静脉用药对机体的损伤，FAM指数、BI评分都能较好地改善，值得临床推广。
作者：张弘；赵慧荣；吕原峰 刊期： 2014年第01期
乳头内陷是指患者的乳头未突出于乳晕水平面或者呈火山口状凹陷在皮面之下［1］。造成乳头凹陷的常见原因是母乳喂养不足和先天性乳房发育不良，其不仅影响患者的乳房的美观和正常的新生儿母乳喂养，同时由于内陷的乳头不宜清洗而容易发生局部糜烂感染和肿瘤，对患者造成了极大的影响。而近年来，随着国内各种问题奶粉的揭露，以及实行母乳喂养的相关知识的普及和宣传，大多数女性接受了母乳喂养。但乳头内陷的患者由于乳头内陷，导致新生儿嘬不住乳头，使母乳喂养失败。
作者：付立杰 刊期： 2014年第01期
目的：检测不同程度牙周炎患者龈沟液中NO的含量变化，观察NO表达与牙周炎发生发展的关系。方法选择牙周健康者10例作为正常对照组，选择轻、中、重度牙周炎患者各10例作为实验组。分别采集龈沟液样本，采用硝酸还原酶法检测NO含量，并对结果进行统计学检验。结果实验组与正常对照组中NO含量具有显著地统计学差异（P＜0．01），且各实验组中NO含量也具有统计学差异。随牙周炎的病变程度加重，龈沟液中NO含量存在升高趋势。结论 NO可以存在于牙周健康及牙周炎患者的龈沟液中，且其含量的变化与牙周炎的发生发展存在密切关系。
作者：徐利东；任娟；石瑾 刊期： 2014年第01期
目的：观察腰硬联合复合静脉镇静在老年患者膝置换手术中的麻醉效果和镇静程度。方法选择60例择期膝置换手术，年龄在65-76岁， ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。回顾性分析其麻醉方法的安全性及患者的舒适度。结果手术顺利完成，患者术中安静入睡，术毕平静醒来。结论腰硬联合复合静脉镇静用于老年膝置换手术具有镇痛镇静完善，减少了患者的心理伤害，也为手术医生提供了更好的手术环境。
作者：沈霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的效果。方法将84例患者分为两组，实验组选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，对照组给予布比卡因麻醉。结果实验组无痛比率高于对照组，轻度疼痛及中度疼痛比率少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组运动阻滞评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在下肢骨科手术中，选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，可取得较好的麻醉效果，疼痛率低。
作者：康利；袁晓东 刊期： 2014年第01期
目的：对2013年辖区一起混合感染食物中毒进行实验室检验。方法按照中华人民共和国卫生部颁发的《食品卫生微生物检验方法》GB/T4789-2010，WS/T9-1996进行。采集食物中毒旅游者的肛拭子12份、剩余食物10份及砧板、刀涂抹物各6份等样品进行检测。结果12份肛拭子检出副溶血弧菌7份占58．33％、检出奇异变形杆菌5份占41．67％，其中同时检出副溶血弧菌和奇异变形杆菌3份占25％，10份剩余食物有1份检出副溶血弧菌占10％，1份检出变形杆菌占10％，环境样品未检出致病菌。结论该次食物中毒是由副溶血弧菌和变形杆菌混合引起的感染。
作者：姜大栋；赵大磊 刊期： 2014年第01期
目的：观察重用当归川芎活血化瘀法，治疗胸痹心痛的疗效。方法选择2012年6月---2012年9月期间我院收治的68例胸痹心痛患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各34例，观察组予以当归川芎等活血化瘀法治疗，对照组予单纯西医治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床症状改善、显效22例，有效10例，无效2例，总有效率为94．1％，对照组显效16例，有效13例，无效5例，总有效率85．2％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），其总有效率较对照组有明显提高。结论应用当归川芎活血化瘀法结合西医治疗胸痹心痛更能明显缓解患者病痛，有明显的疗效，值得临床推广使用。
作者：郑浩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨莫西沙星治疗肺炎支原体感染的临床效果。方法对我院2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原体治疗的76例患者进行回顾性分析，对比莫西沙与阿奇霉素的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率、细菌清除率明显优于对照组，两组患者对比有统计学意义（ P＜0．05）。结论莫西沙星是一种可以有效、安全治疗肺炎支原体感染的药物，值得临床推广。
作者：赵玉娟 刊期： 2014年第01期
目的：观察分析中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效。方法选择我院从2011年12月到2012年12月就诊的80例慢性支气管炎患者，将这些患者随机分为观察组和对照组两组并且每组40例，在观察组中对患者采用中医辨证治疗方法，对照组中的患者采取西医常规治疗方法，以治疗30d后判定两组的临床疗效。结果观察组中患者的治疗有效率为90％，明显高于对照组的67．5％。观察组中患者的治疗有效率明显高于对照组，两组之间的差异具有统计学意义，P＜0．05。结论对慢性支气管炎患者实施中医辨证治疗方法，可有效改善患者的临床症状，提高治疗疗效。
作者：陈才学 刊期： 2014年第01期
目的：主要探究乡镇卫生院消毒供应室的质量管理水平。方法采用问卷调查、实地考察、抽样监测的方法对当地26所乡镇卫生院消毒供应室进行调查。结果当地乡镇卫生院消毒供应室存在着管理不规范、设施简陋、灭菌效果监测不到位等问题。结论我国乡镇卫生院消毒供应室的质量管理存在着一定的问题，应积极采取措施，从而提高管理水平，保证工作人员和患者的身体健康。
作者：程芳 刊期： 2014年第01期
肺癌发病率逐年上升，是中国近年发病率和病死率高的恶性肿瘤。在肺癌中，以非小细胞肺癌（ NSCLC ）为多见，约占全部肺癌的75％-85％。大多数患者确诊时已属于晚期（ III-IV期），无法行手术治疗，以含铂双药方案化疗为主的综合治疗成为标准选择［1］。近年来，我们采用奈达铂联合多西他塞治疗晚期非小细胞肺癌32例，获得了满意的疗效，现报道如下。
作者：聂生文 刊期： 2014年第01期
目的：通过腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用，分析其应用价值。方法抽取我院2010年2月至2013年2月我院收治的肝胆疾病患者60例，采用腹腔镜超声检查患者肝胆组织，术中在腹腔镜超声的指导下进行肝胆肿块切除。结果60例患者均采用腹腔镜超声辅助检查，明确肝管走向指导手术。其中14例行囊肿开窗手术，17例行肝穿刺活检术，10例行肝肿块切除手术，11例行胆囊切除术、8例行肝脏肿瘤切除手术。在腹腔镜超声的辅助下，患者手术均取得成功。结论腹腔镜超声具有定位准确、利用率高的特点，值得在腹腔镜肝胆手术中推广应用。
作者：合贝尔江·力提甫；克比尔江·力提甫江；艾力·毛拉依夫 刊期： 2014年第01期
老年人由于冠状血管老化，心脏储备力逐渐减低，加之有害的心室壁张力增加，心肌顺应性差，一旦发生心内或心外或新内外许多因素的影响，极易发生心力衰竭，特别是单纯左心衰，临床上一般无水肿，常因咳嗽有痰易误诊为支气管炎，因而延误诊断。
作者：赵震红；魏丽 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
