学术投稿

乳腺癌保乳手术治疗(附58例病例分析)

梁德群

关键词:早期乳腺癌, 保乳根治术, 改良根治术
摘要:目的:探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法116例乳腺癌手术病人,随机分为保乳根治术组(58例)和改良根治术组(58例),术后常规放化疗及内分泌治疗。结果保乳组术后3、5年生存率分别93.10%、82.75%,改良组术后3、5年生存率分别为94.82%、86.20%,两组中、远期生存率差异无统计学意义(P>0.05),保乳组术后局部复发率8.62%,远处转移率5.17%,改良根治手术组局部复发率6.89%,远处转移率5.17%,两组比较差异无显著意义(P>0.05)。保乳术后生存质量明显优于根治术,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌与根治术疗效相近,但保乳手术能够获得良好的生活质量。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 含缓释淀粉的肠内营养在危重症高血糖病人中的应用

    目的:研究各种含缓释淀粉的肠内营养对危重症高血糖患者的作用,尤其研究其对于维持患者血糖值,改善患病程度方面的应用。方法将我院2011年8月至2012年八月间接收的110例血糖较高的患者作为研究对象,将其随机分成研究组和对比组两组,两组患者的人数均为55例。研究组的患者采用含缓释淀粉的肠内营养液治疗,而对比组的患者则单纯采用普通肠内营养液治疗。定期记录两组患者血糖情况,记录其血糖值,并留心观察两组患者治疗后症状改善情况,并进行对比。结果试验完成后,测定血糖值,研究组患者的血糖值显著小于对比组患者,而且经过长时间统计,研究组患者的血糖值变化平稳,变化范围较小,且研究组患者的症状改善程度明显高于对比组患者,以上结果符合统计学原理,可以进行总结。结论含缓释淀粉的肠内营养液可以明显的降低危重症高血糖患者的血糖值,对于改善患者的患病情况,增强患者体质具有显著的作用。建议医疗界深入研究,并将其广泛应用于临床医疗。

    作者:孟晖 刊期: 2014年第01期

  • 坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

    目的:分析在糖尿病肾病临床中应用坎地沙坦联合卡托普利的治疗效果。方法选取82例糖尿病肾病患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者采用卡托普利治疗,观察组患者在对照组的基础上加用坎地沙坦治疗,比较两组患者的 SBP、DBP、UAER及 GFR的变化情况。结果两组患者在治疗后的SBP、DBP指标均得到明显的改善,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的UAER、GFR指标明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论在糖尿病肾病临床中应用坎地沙坦联合卡托普利治疗,效果显著,安全性较高,值得推广。

    作者:唐黎欣;杨红刚 刊期: 2014年第01期

  • 腰硬联合复合静脉镇静在老年膝关节置换手术中的应用

    目的:观察腰硬联合复合静脉镇静在老年患者膝置换手术中的麻醉效果和镇静程度。方法选择60例择期膝置换手术,年龄在65-76岁, ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。回顾性分析其麻醉方法的安全性及患者的舒适度。结果手术顺利完成,患者术中安静入睡,术毕平静醒来。结论腰硬联合复合静脉镇静用于老年膝置换手术具有镇痛镇静完善,减少了患者的心理伤害,也为手术医生提供了更好的手术环境。

    作者:沈霞 刊期: 2014年第01期

  • 益赛普治疗类风湿性关节炎患者临床疗效观察

    目的:观察我科应用益赛普应用于治疗类风湿性关节炎( RA)的临床疗效。方法选取确诊的 RA患者20例,在应用消炎镇痛药物及甲氨蝶呤的基础上联合应用益赛普,疗程3个月,随访并定时观察临床症状、体征及测量相关指数。结果治疗过程中2周、4周、6周、8周、10周、12周ACR20、ACR50、ACR70显示患者临床症状体征及相关生化指数均有明显改善。治疗过程中未发现严重的不良反应及死亡病例。结论益赛普作为治疗RA的生物制剂,常规治疗联合益赛普用于治疗中重度RA,从不同途径阻止RA病理发展,有效地控制RA炎症过程,具有良好的安全性和显著的疗效,降低致残率,提高患者生活质量,治疗方法简单、方便,值得临床推广应用。

    作者:冯永富 刊期: 2014年第01期

  • 孕期保健对新生儿健康状况影响分析

    目的:探究分析孕期保健对新生儿健康状况的影响情况,进而为提高新生儿出生质量提供有效依据。方法选取自2011年2月至2013年2月在我社区卫生围产保健进行孕期保健和分娩的产妇200例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组产妇予以常规孕期指导,观察组产妇则采取针对性的孕期保健护理,比较两组产妇分娩后新生儿的健康状况,并完善相关数据的记录与分析工作。结果采取对照孕期指导后,两组产妇均安全分娩。比较两组新生儿Apgar评分、头围、体重的相关资料,观察组均显著占优,P<0.05;此外,观察组出现巨大儿、窒息、低体重的发生率要显著低于对照组,P<0.05,相关比较均具有统计学意义。结论孕期保健护理可以有效提高产妇应对分娩的心理接受能力,并且对提高新生儿健康质量有显著价值,值得进行临床推广。

    作者:王林娟 刊期: 2014年第01期

  • 降血脂药的合理应用

    随着对心脑血管疾病发病机制的研究不断深入,降血脂治疗作为防治心脑血管系统疾病的重要手段也日益引起临床重视。药物疗法的目的是针对脂质代谢过程中的不同环节,使血浆胆固醇、甘油三酯降低。本文概述了临床常用降脂药物的分类,选择和合理应用。

    作者:张建 刊期: 2014年第01期

  • 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析

    目的:探究在血液净化护理质量管理中应用质量控制的临床效果。方法对本院2010年以来应用质量控制的血液净化护理质量管理进行回顾性分析,归纳总结其相关的工作内容,并设为观察组,另选本院实施质量控制前的2009年设为对照组,对比2组的各项临床指数。结果相对于对照组,应用相关质量管理措施之后观察组在各项环境采样细菌培养的合格有了显著的改善,两者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在血液净化护理质量管理中严格遵守质量控制,能够更好地保证护理质量,同时也是其不断得以改建的关键内容。

    作者:李艳秀 刊期: 2014年第01期

  • 探讨老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期的护理

    目的:探讨老年白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期的护理。方法对2011年收治150例老年性白内障患者术前心理护理、术前检查、术后用药、饮食护理及出院指导等护理措施。结果150例患者均痊愈,术后视力>0.6者100例,0.6-0.4者44例,<0.4者6例。结论积极做好围手术期的护理工作,对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。

    作者:张晓辉 刊期: 2014年第01期

  • 西妥昔单抗治疗21例恶性肿瘤患者的临床分析

    目的:探讨西妥昔单抗联合奥沙利铂及卡培他滨( XELOX方案)用于晚期结直肠癌治疗的临床效果及安全性分析。方法选取我院41例晚期结直肠癌患者随机分为常规组(20例)和观察组(21例),前者采用XELOX方案进行治疗,后者加用西妥昔单抗进行联合治疗,后对两组的临床疗效及并发症情况进行对比分析。结果观察组总有效率及疾病控制率均明显高于常规组,(均P<0.05),前者TTP时间显著长于后者(P<0.01);组间并发症发生情况无显著性差异(P>0.05)。结论采用西妥昔单抗联合XELOX方案治疗老年结直肠癌(KRAS基因野生型),疗效确切,患者耐受性较好,有助于提高临床治疗效果,值得临床广泛推广应用。

    作者:李学鹏 刊期: 2014年第01期

  • 厚朴排气合剂对儿童腹胀便秘的疗效观察

    目的:观察厚朴排气合剂对儿童腹胀、便秘的疗效。方法采用随机分组对照方法,将60例患儿分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用厚朴排气合剂,对照组予服胃蛋白酶合剂。24小时观察两组疗效。结果观察患儿心率、血压、呼吸等指标,治疗前后无明显变化。结论厚朴排气合剂具有促进胃肠蠕动,消除腹胀,促进大便排出有明显疗效。

    作者:鲁玫 刊期: 2014年第01期

  • 罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床观察

    目的:观察两种浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床结果。方法选择50例 ASAI-II 级成年患者,随机分为两组,分别颈丛阻滞操作和注药,A为0.2%罗哌卡因20ml,B为0.375%罗哌卡因20ml,观察其效果。结果两组间比较差异无统计学意义,都能达到满意的麻醉效果,但手术结束时能抬头的患者数,A组明显多于B组。结论0.2%罗哌卡因阻滞程度较弱,受阻滞的时间较短,能提高麻醉恢复质量。

    作者:李波 刊期: 2014年第01期

  • 舒适护理干预对手术室护理患者生理和心理方面的影响分析

    目的:研究分析舒适护理干预对手术室护理病患生理和心理方面的影响。方法将2012年10月到2013年5月于我院收治的216例手术病患作为研究对象,随机分成对照组(接受常规护理)108例和观察组(在常规护理的基础之上接受舒适护理)108例。比较手术前后两组病患生理指标、心理状况的变化和护理结果满意度。结果观察组病患在手术后与手术前以及对照组手术后在生理指标和心理状况等各项指标方面相比均有下降,具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.5%(101/108),护理信任度为94.4%(102/108),均显著高于对照组的78.7%(85/108),82.4%(89/108),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理对手术室护理病患生理和心理方面具有积极作用,可明显改善病患术后生理指标和心理状况。

    作者:张妮 刊期: 2014年第01期

  • 18例重度颅脑外伤并发症的临床分析及治疗体会

    目的:探讨重度颅脑外伤并发症的临床治疗方法。方法随机选取我医院2011年5月---2012年8月收治的18例重型颅脑外伤并发症患者,其中男10例,女8例,分析所有患者的并发症病情,并进行针对性的治疗。结果经过对所有患者进行详细的分析,可知,患者并发症多是消化道出血、体温升高、急性肾功能衰竭以及呼吸功能不全等。结论重度颅脑外伤病情会引发并发症,例如高热和呼吸窘迫等,死亡率高,对患者进行及时的治疗,可有效提高生存率,与生活质量。

    作者:张忠 刊期: 2014年第01期

  • 75例贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床分析

    目的:探讨贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床特点及疗效。方法分析了我院采用贝那普利联合氨氯地平治疗75例原发性高血压患者的临床资料,并与同期给予单纯贝那普利治疗75例原发性高血压患者作对照。比较两组治疗疗效。结果观察组治疗总有效率为94.67%,对照组为77.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压和舒张压治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压和舒张压治疗后与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压临床效果较好,不良反应少,值得临床推广。

    作者:路向新;李海滨 刊期: 2014年第01期

  • 支气管哮喘患者心理分析及健康教育

    支气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病,主要临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系,心理越紧张的患者发病越明显,症状也较重;反之,保持良好心理状态的患者发病率比较低,病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理,使患者保持佳的心理状态。

    作者:张晶 刊期: 2014年第01期

  • 社区高血压患者综合管理及效果评价

    目的:研究探讨社区高血压患者的综合管理情况及其效果评价。方法从2010年1月到2012年1月在笔者所在社区医院选取180名高血压患者,随机平均分为实验组和对照组。对照组采用常规管理,实验组在常规管理的基础上给予综合管理。坚持管理观察实验组和对照组,随访周期一年,评价高血压患者的血压控制情况。结果实验组和对照组患者的收缩压和舒张压均有所下降,而且实验组患者的收缩压和舒张压下降值均高于对照组患者。结论社区医院对高血压患者的综合护理有助于患者控制病情、提高自我保健意识,从而改善其生活质量。

    作者:庞愈健 刊期: 2014年第01期

  • 宫外孕患者的护理体会

    宫外孕又称作异位妊娠,是妇产科比较常见的急腹症之一,该病的发病率高,各个年龄段的生育期妇女都有可能发生,如果不能及时诊断救治,会危及患者的生命。对宫外孕患者的护理工作十分重要,高效的护理是患者有效治疗和快速康复的关键。我院对宫外孕患者的护理取得了良好的效果。

    作者:王艳明 刊期: 2014年第01期

  • 早期护理干预对糖尿病性脑梗死的影响

    目的:探讨早期护理干预对糖尿病性脑梗死的影响。方法选取我科收治的糖尿病性脑梗死的患者88例进行分析讨论,随机将其分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施早期护理干预措施为观察组,其主要包括药物治疗、饮食调节、康复训练、定期检查、戒烟酒、心理状态护理干预,两组患者进行比较观察护理干预的影响效果。结果研究组规律服药的完全遵医率占50%,对照组完全遵医率占29%。研究组的 Barthel指数为75±10;对照组Barthel指数为40±10,有显著性差别意义(t=7.56,P<0.01)而且观察组的患者血糖控制优于对照组。结论护理干预对于糖尿病性脑梗死的患者的治疗效果所提高,值得临床广泛使用。

    作者:孙利;宋莹 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤切除的临床观察

    目的:就剖宫产同时行子宫肌瘤切除进行临床观察。方法选择2009年1月---2011年12月间我院共做剖宫产同时行子宫肌瘤切除100例,100例产妇根据子宫肌瘤的特点、数目、位置来选择合适的手术切口,2例位于子宫下段肌瘤的产妇,首先将肌瘤进行剥除,而后再将下段肌层沿肌瘤瘤腔进行切开,将胎儿分娩出来;其余98例患者在分娩出胎儿后,再缝合下段,后再进行肌瘤剔除术。结果本组资料中100例产妇的手术均获得成功,子宫复旧良好,术中无1例发生大出血及输尿管、肠管和膀胱等邻近脏器损伤,术后没有发生1例切口裂开、产褥感染、大出血的并发症,平均住院7天,均痊愈出院。术后病理检查结果显示:100例产妇均为子宫平滑肌瘤,无恶变。结论剖宫产同时行子宫肌瘤切除,能够防止患者进行二次手术,且利于子宫复旧,大幅度降低了患者的心理负担和经济负担,值得在临床上大量推广应用。

    作者:谢洁 刊期: 2014年第01期

  • 31例早期胃癌的临床分析

    早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层,无论有无淋巴结转移和远处转移者。早期胃癌症状无特异,早期诊断,早期治疗,是改善胃癌患者预后的关键。现将我院2003至2012年检出早期胃癌31例病例报道如下。

    作者:黄莉馨 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会