李艳秀
目的：了解我院各类抗高血压药物的使用情况，进行临床用药评价，促进抗高血压药的合理应用。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量方法，对我院2013年9月份处方进行分析。结果该类药物应用人次排序前4位的是钙拮抗剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。联合用药占全部处方的36．41％，其中以二联用药为主。结论我院抗高血压药物使用情况基本趋于合理，也存在一些重复用药情况应引起临床医生关注。
作者：刘亚文；蒋均德；吴琳琳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇科循证护理在腹腔镜围手术期中的应用。方法选取我科收治的妇科腹腔镜手术的患者102例进行分析讨论，针对围手术期提出循证依据、循证问题并实施循证护理措施。结果此组患者在围手术期中实施循证护理措施后，手术成功率为100％，术后仅有2例并发症，经治疗和护理后均痊愈出院。结论对于妇科腹腔镜手术围手术期中实施循证护理措施能够明显的提高临床治疗效果，减少术后并发症的发生，终使患者身心均得到佳康复状态。
作者：王林 刊期： 2014年第01期
本文通过分析不同年龄阶段患儿的心理需求，采取相应的形式并创造出符合儿童心理的环境和氛围，介绍了个性化护理在儿科患者护理中的应用，使患儿得到的护理与快乐相伴，收到良好的效果。
作者：陈梅 刊期： 2014年第01期
目的：讨论单排螺旋CT在明确头、颈部隐匿性骨折诊断时的效用。方法对我院诊治的31例头颈部隐匿性骨折的病人信息进行回顾性分析，分析比较单纯X线片和单排螺旋CT的诊断结果，其中CT诊断形式主要为横断面（轴位）图像。结果 X线明确骨折6例（19．4％），轴位图像明确29例（93．5％），具有明显的统计学意义。结论在明确头颈部隐匿性骨折时，单排螺旋CT较传统单纯X线拍片具有明显的优势，具备临床推广价值。
作者：耿文芝 刊期： 2014年第01期
目的：分析静脉血、末梢血采集方法进行血常规检验的临床效果。方法随机选取我院2010---2012年收治的100例采血住院患者，分成对照组与观察组，对照组对末梢血进行采集，观察组对静脉血进行采集，对比不同采血方式对血常规检验结果产生的影响。结果末梢血患者的血常规检测中PLT、MCV、Hct、MVHC、Hb、RBC、WBC等指标均低于静脉血患者，代表静脉血稳定程度明显优于末梢血，组间数据对比具有统计学差异（P＜0．05）。结论通过采集静脉血检验患者的血常规指标具有较小外界环境影响、较小误差、较为准确结果等优势，其检验结果的稳定程度明显优于末梢血，具有极大的临床意义。
作者：秦次贵 刊期： 2014年第01期
目的：研究护理干预在胆源性胰腺炎中的应用价值。方法选择2012年7月---2013年7月我科收治的患有胆结石胰腺炎疾病的患者60例，对其实施护理干预，观察效果。结果本组60例病人经过护理干预以后，54例得到痊愈并出科，6例转入ICU。结论胆结石胰腺炎在临床上并发症比较多，采取有效的护理干预措施有益于提高此病的疗效及改善其预后。
作者：王蓓；程尚美 刊期： 2014年第01期
目的：了解大连市公安司法机构劳改、劳教人员中的艾滋病病毒（ HIV）感染情况，防止 HIV在监所中传播与蔓延，为今后制订该人群的防治措施提供科学依据。方法对2010年1月---2012年12月进入大连市各公安司法机构的两劳人员进行了HIV感染情况调查；采集静脉血5ml，采用酶联免疫试剂初筛，初筛阳性标本送确认实验室确认；对阳性感染者，进行个案流行病学调查。结果3132名两劳人员中，检出 HIV 感染者9例，检出率为2．87‰，平均年龄29．33岁，均为男性；对9名感染者进行个案流调，其中7例有静脉吸毒史，1例有男男性接触史，1例有商业性行为史。结论两劳人员属艾滋病传播的高危人群，加强HIV的监测和控制不容放松。
作者：任徽 刊期： 2014年第01期
鼻咽癌在我国发病率高，放射治疗联合化学药物治疗是临床常见的治疗手段。而不同程度的营养不良制约着治疗手段的实施。使治疗中断。延期甚至失败。我科自2012年7月--2013年6月共收治鼻咽癌患者56例，经精心饮食营养护理均顺利完成治疗计划。现将护理体会总结如下。
作者：林兰英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床效果及安全性。方法将2011年10月---2012年10月在我院行妇科腹腔镜手术的68例患者随机分为两组，观察组34例患者采用丙泊酚与瑞芬太尼联合进行麻醉维持，对照组34例患者采用腰硬联合阻滞麻醉，观察两组患者在术中的血流动力学变化和药物起效时间，及患者的清醒时间、麻醉的恢复时间和镇痛药物的应用时间。结果两组患者整个手术过程，HR的变化差异无统计学意义（P＞0．05），而对照组MAP变化较大，在诱导后和插管1min后尤为明显（P＜0．05）；观察组在药物起效时间、患者意识恢复清醒时间、麻醉药恢复时间和镇痛药应用时间明显优于对照组（P＜0．05）。结论丙泊酚与瑞芬太尼合用于妇科腹腔镜手术麻醉效果显著，因其能够维持血流动力学稳定，术后苏醒迅速且不良反应低，值得临床推广应用。
作者：韦庆斌；侯凯丽 刊期： 2014年第01期
目的：分析运用医学统计学方法管理医疗资源的策略和效果。方法在遵照国家相关指标规定的前提下，根据我院的实际情况，充分利用医疗统计功能进行我院医疗资源合理性配置。结果在医院的日常管理中由于各种原因使得医疗资源配置存在诸多问题，主要的床位数量不够、医护人员不足等等，在医疗资源的分配上存在很多不合理的地方，比如资源分配不均匀等等，通过运用医学统计学方法管理后这些问题得到有效的解决。结论合理的运用医疗统计指标可以有效的改善医护人员人手不足、医疗资源分配不均匀等问题，提高医疗资源管理和分配的有效性，值得在临床应用上推广。
作者：张成；郭影芳；窦文聪 刊期： 2014年第01期
目的：探讨消化内科护理中分级护理制度的应用效果。方法选择我院消化内科病人共44例，在岗护士18名，实施分级护理制度。对实施前后护理质量以及患者满意度进行对比。结果实施分级护理制度之后，入院评估准确率、护理措施落实良好率、健康教育知晓率、护理记录合格率均大幅度提高，而护理缺陷发生率则显著降低；实施分级护理之前，患者满意度为91．23％，实施分级护理制度之后患者满意度为98．76％。结论在消化内科护理中实施分级护理制度能有效提高护理质量和患者满意度。
作者：冯慧 刊期： 2014年第01期
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）又称肝性昏迷，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，分为急性与慢性脑病。临床上主要表现为行为异常、意识障碍，昏迷，甚至死亡。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明，目前提出的假说主要有：氨毒性学说［1］、假性神经递质学说［2］和 r-氨基丁酸（GABA）学说等。肝性昏迷是肝性脑病的后阶段，肝性昏迷实质是肝功能衰竭的终临床表现。治疗肝性脑病的基本策略是寻找、祛除或治疗诱因，避免肝性脑病的发生和发展。
作者：张丽丽；张晓光；韩淑祯 刊期： 2014年第01期
目的：对返魂草中绿原酸鉴别方法研究。方法薄层色谱法，返魂草药材加乙醚、水回流提取绿原酸，分取乙醚层，蒸干加乙醇溶解，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（5：3：0．05）为展开剂，喷以2％三氯化铁溶液和10％铁氰化钾溶液。结论本法操作简便，结果可靠，通过重检测灵敏度、重现性试验、稳定性试验及试验结果所显主斑点与绿原酸位置颜色一致清晰，无拖尾现象，分离度高，重现性好，比移值范围在0．5-0．6之间，符合色谱要求。可作为该产品质量控制的方法。
作者：杜桂英 刊期： 2014年第01期
目的：研究冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗。方法回顾性分析50例2011年6月---2013年3月入院治疗的冠心病慢性心力衰竭患者临床资料，详细观察患者住院时发生的室性心律失常类型、左心室大小、左室射血分数值、脑钠肽浓度，研究患者抗心律失常药物使用情况及疗效，并对出院1个月的患者进行心力衰竭用药与室性心律失常情况分析。结果冠心病慢性心力衰竭患者普遍发生室性心律失常，选取的50例患者中有21例（42％）普遍发生室性心律失常，发生率随着心室扩大与心功能恶化不断提高。发生室性心律失常的患者左室射血分数值明显低于未发生者（ P＜0．05），而其脑钠肽值显著增高。临床上采用胺碘酮的患者与未采用相比，疗效具有统计学差异（P＜0．05），可明显减少β受体阻滞剂使用量。结论冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常发生率与患者预后、临床抗心律失常药物、心衰治疗药物等具有相互影响的作用。
作者：冯国旭 刊期： 2014年第01期
砷中毒，铅中毒近年来在国内外的研究中都占有一定比重。关于砷中毒，铅中毒的报道分别涉及了分布区域，致病机制等。 Coelho P［1］报道了在受调查地的矿区，水，空气，土壤中都含有大量的重金属，这些重金属中也包括了砷，该调查指出严格控制当地居民摄入这些重金属及预防重金属中毒在控制皮肤癌的发病中显得尤为重要。 Guha［2］报道了在印度慢性砷中毒大多是由于饮用了被砷污染的地下水。 Yamaoka H，Navoni JA两位学者从砷中毒致皮肤癌的个例方面做了研究。 De Chaudhuri S， Li Y，张江林［3］张爱华［4］，张信江［5］几位学者从砷致皮肤癌机制方面做了研究。国内外的相关报道都分别阐明了铅中毒对机体的危害。
作者：常业飞；李亚三；谭红丽；张贝基；张斯恩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨支架外固定加有限内固定对治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取61例老年桡骨远端骨折患者进行治疗，31例患者采用支架外固定加有限内固定的方法，30例患者采用支架外固定的方法，分别为治疗组和对照组。结果腕关节功能按 Dienst标准评定，两组患者的优和一般恢复情况有明显差异具统计学意义（P＜0．05）。结论，支架外固定加有限内固定是治疗老年桡骨远端骨折的有效方法，总体效果良好，既可获得相对可靠的固定，又能对手腕进行早期功能锻炼，使其达到相对良好的状态。
作者：杨春峰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨骨科手术后使用镇痛泵的临床效果观察和护理方法。方法使用一次性镇痛泵，妥善固定，并做好护理观察。结果骨科术后护理使用镇痛泵能较好的解决患者疼痛的程度，获得良好的临床效果。结论护理过程中注意术后患者副作用表现，观察病情变化，及时处理以减少并发症。
作者：宋春艳 刊期： 2014年第01期
目的：对于EDTA依赖性血小板减少的标本如何计数血小板。方法抽取正常人静脉血，分别用EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝，同时取其末梢血涂片，用血细胞分析仪XS＿800 i分别计数血小板，用EDTA-K2和橼酸钠两种抗凝剂分别抽取4例EDTA-K2依赖性血小板减少患者静脉血与血细胞分析仪上计数，同时取其末梢血进行人工计数。结果两种抗凝剂在一定的时间内血小板计数无统计学差异。
作者：司晓盼 刊期： 2014年第01期
覆盖义齿又名上盖义齿，是指义齿基托覆盖在天然牙、已治疗的牙根或种植体上并由它们支持的一种全口义齿。这些被覆盖的牙或牙根称为覆盖基牙。牙与牙槽骨存在着相互依存的关系，牙槽骨随着牙的生长、萌出而发育，依牙及牙周组织的健康和功能而得以保持。若牙齿全部拔出后，牙槽骨的吸收改建就立即开始，在临床上呈现低平或凹陷的颌骨，这种表现尤以下颌为多见。
作者：厉福芹；刘君芳 刊期： 2014年第01期
目的：观察94例肺炎支原体感染儿科患者的临床治疗效果。方法将我院2010年---2012年收治的94例肺炎支原体感染患儿平均分成两组，两组患儿入院后均给予常规退热、止咳、化痰等治疗。对照组给予红霉素治疗，对照组采用阿奇霉素序贯疗法。对两组治疗效果以及不良反应进行对比。结果对照组治疗有效率为89．4％，观察组治疗有效率为97．9％。对照组和观察组治疗效果对比存在明显差异，P＜0．05，有统计学意义；对照组不良反应发生率为10．6％，观察组不良反应发生率为4．3％。两组的不良反应对比差异显著，P＜0．05，有统计学意义。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染疗效确切，安全性高，值得推广。
作者：陈学晋 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
