陈梅
随着当代社会的日益发展，社会各方面和病人对从事护理工作的护理人员的要求越来越高。因此护理工作充满高压力，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。处于持续高压力状态下的个体，容易出现生理及心理方面的健康问题。不仅严重影响护士的个人及其家庭生活质量，也影响护士在护理工作中的积极性。为了减轻护士在护理工作中的压力，让其更好的工作。需要医院、护理工作中的领导者在平时工作中积极采取措施减轻护士的压力，另外护士在日常的工作中也应该从各个方面减轻自己的压力，让自己以更好的状态投入到工作中。
作者：孟晓燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响。方法选择80名婴幼儿作为本研究对象，按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组为未参加严格的儿童保健的婴幼儿，观察组为参加严格的儿童保健的婴幼儿。比较两组儿童的体格状况以及发育商情况。结果两组儿童体重相比，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组儿童身高显著高于对照组（P＜0．05）；两组训练前发育商比较，差异无统计学意义（P＞0．05），两组训练后发育商比较，差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）。结论正确的儿童保健对婴幼儿早期发育具有积极的影响，值得加以推广并应用。
作者：王茂荣 刊期： 2014年第01期
工会是工人阶级的群众组织和重要的社会政治团体，是党联系群众的桥梁与纽带，是执行党的路线方针和政策、履行社会职责的群众组织。面对在新形势下出现的各种新问题，医院工会要积极地深入职工之中，找准工作切入点，做好职工思想政治工作。
作者：陈以蓓 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（ SPT）的诊断与治疗。方法对2008年10月至2012年10月辽宁省铁岭市中心医院普通外科收治的5例SPT的临床资料进行回顾性分析。结果5例SPT中，均为女性。临床表现腹痛腹胀2例，3例无明显症状为体检发现。 CT检查显示圆形或类圆形囊实性肿物，增强后实性部分强化。5例均行手术切除，术后3例发生胰瘘，均治愈。随访8-38个月，无复发。结论 SPT缺乏特异性临床表现，手术切除后有治愈可能。
作者：王艳良 刊期： 2014年第01期
目的：探讨观察加长柄人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床护理方法，总结护理要点。方法随机选取我院在2011年5月---2012年5月收治的42例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者，所有患者均行加长柄人工关节置换术治疗，在术前、术中、术后均配合全面、系统的护理措施，观察患者的临床表现。结果所有患者经手术治疗配合系统、全面的护理措施后，术中未发现有死亡病例，平均住院时间缩短，术后经6-16个月随访，未发现并发症，也无假肢松动或周围骨折现象。结论加长柄人工关节置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效显著，术前、术中及术后配合科学、全面的护理措施，可有效提高患者骨折愈合速度，提高疗效，减少并发症的发生，有利于改善患者的生活质量。
作者：莫海芳 刊期： 2014年第01期
目的：观察重组链激酶加硝酸甘油治疗急性心肌梗死（ AMI）能否提高疗效及安全性。方法对103例急性心肌梗死患者给予重组链激酶150万U溶栓治疗加持续静脉滴注硝酸甘油5天，观察溶栓再通率、急性期死亡率、并发症以及不良反应发生率。结果溶栓再通率89．1％，35天内无1例死亡。出血发生率15．8％，无脑出血病例，无过敏发生，低血压发生率3．1％。结论重组链激酶加硝酸甘油治疗急性心肌梗死可明显提高再灌注率，降低死亡率，不增加不良反应，是较为安全有效的方法。
作者：樊艳杰 刊期： 2014年第01期
目的：观察缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法选取在我院分娩的80例产妇，将她们随机分为两组。观察组40例，给予缩宫素静脉滴注联合欣母沛治疗；对照组40例，仅给予缩宫素肌肉注射治疗。观察两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）；观察组的第三产程时间，产后2h、产后24h出血量，产后出血发生率等临床疗效各项指标也均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的效果显著，值得临床应用推广。
作者：伍永红 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2011年12月我院收治的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症14例患者的临床资料。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，无充血、无水肿。术后病理检查，在增生的纤维组织中可见子宫内膜腺体和间质、红细胞和炎细胞。全部患者术后随访12-18个月，无复发病例，治愈率达100％。结论剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症一经明确诊断，应立即采取手术治疗，彻底切除病灶，避免病情复发；并且在剖宫产术中应积极采取防御措施以降低发病率。
作者：李华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨PBL教学方式在临床诊断学教学中的应用价值。方法选择2010届临床医学专业的两个专科班为研究对象，采用 PBL教学方式的班级为观察组，采用传统教学方法的为实验组，观察比较两种教学效果的教学结果，并通过问卷调查的方式反馈总结观察组学生对 PBL教学方式的评价。结果观察组的期末临床诊断学学科成绩明显高于对照组，且差异显著（P＜0．05），具有统计学意义，学生反馈评价中有80．4％学生很好的掌握了教学内容，有81．1％的学生对PBL教学方式感兴趣，有70．5的学生表示很好的锻炼了其学习能力。结论在临床诊断学教学中采用PBL教学方式能够提高学生的自主学习能力，较好的实现了教学目的，值得在教学领域推广。
作者：张正秀 刊期： 2014年第01期
本文就当前餐饮业食品安全监督管理上存在的问题及原因进行了分析，并提出了加强餐饮业食品安全监督管理的对策。
作者：程爱春 刊期： 2014年第01期
目的：对临床常用的儿童类抗生素的疗效和副作用进行对比分析。方法对我院自2012年1月至2013年1月诊治的176例儿童呼吸道感染患者的诊疗记录进行回顾性分析，依照所用药物不同将病人分为克林霉素组、阿奇霉素组、和阿莫西林克拉维酸钾组，每组在基础治疗一致的前提下，治疗6天后对比药物的效果及其不良反应发生率。结果克林霉素组、阿奇霉素组和阿莫西林克拉维酸钾组的显效比各是73．8％、92．5％、95．3％，不良反应发生率阿奇霉素组高，阿莫西林克拉维酸钾组低。结论阿莫西林克拉维酸钾颗粒在小儿呼吸道感染中，作用谱广，不良反应少，应进一步加强在儿科应用。
作者：陈炜 刊期： 2014年第01期
目的：重点研究和探讨谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡的临床效果。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日---2012年12月31日期间收治72例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性对照分析，依据诊治措施用药的差异分为观察组（谷维素联合甲硝唑治疗组）和对照组（常规用药治疗组）各36例，观察两组患者的临床症状改善和预后差异，指导临床诊治实践。结果观察组愈合18例（50．00％），显效11例（30．56％），有效5例（13．89％），无效2例（5．56％），临床治愈率为94．44％；对照组愈合13例（36．11％），显效8例（22．22％），有效6例（16．67％），无效9例（25．00％），临床治愈率为75．00％。观察组的患者在临床治疗效果明显好于对照组，两组比较有明显差异（P＜0．05）。结论谷维素与甲硝唑联合治疗消化性溃疡疗效确切，可以显着改善患者的预后，值得临床应用。
作者：唐明艳 刊期： 2014年第01期
医院档案是对从事医疗、研究、临床教学、行政管理等所有活动的记录，不仅为医疗工作提供参考依据，也为医院管理工作提供借鉴经验。但是目前档案管理工作与当前医疗环境并不适应，档案资源的利用率不高。要加强医院档案现代化管理必须要以时代特点为基础，从人员、制度、技术等方面入手。文章对医院档案实施现代化管理的必要性做了分析，重点讨论了如何实施现代化管理的方法。
作者：齐庆涛；王阳 刊期： 2014年第01期
目的：观察逍遥散加减合芒硝外用治疗乳腺增生的临床疗效。方法68例用逍遥散加减内服合芒硝外用治疗。结果治愈25例，显效37例，有效4例，无效2例，总有效率97．1％。结论逍遥散加减合芒硝外用治疗乳腺增生疗效显著。
作者：李平；刘鑫 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析颅脑外伤并发脑积水的原因及治疗效果。方法回顾性分析2009年2月至2013年3月间于我院进行治疗的16例颅脑外伤并发脑积水患者的临床记录资料。结果患者的减压窗张力显著下降，偏瘫及意识状态出现一定程度的改善，GCS评分明显提高，全脑室系统尤其是侧脑室明显缩小。结论脑室-腹腔分流术可有效治疗颅脑外伤并发脑积水，能够显著改善患者的生活质量，减少死亡。
作者：郑学文 刊期： 2014年第01期
胃癌的病死率及发病率极高，在消化道恶性肿瘤中极为常见。[1]治疗胃癌的一般方法为手术治疗，且有数百年历史。随着医疗技术的不断进步，经过对治疗胃癌方法的不断探索，一些新的治疗方法被提出且实施于临床。微创与D2根治术均为胃癌的治疗提供了更好的途径，逐渐被大众所认可，坚持手术结合化疗的方法也经临床践行证明其可行性及优越性。[2]下面对胃癌外科治疗现状及进展作出以下综述。
作者：黄建春 刊期： 2014年第01期
目的：保证手术顺利进行，减少感染机会。方法对40例下肢开放性骨折清创固定术的配合及护理，提出做好术前物品及器械准备，配合医生对创口正确而彻底的处理。结果40例患者肢体及关节功能良好，无致残病例。结论术中配合默契，准确无误。做好伤者的心理护理，对病人的手术安全和防止护理并发症的发生起着重要作用。
作者：吕秀珍 刊期： 2014年第01期
目的：研究比较两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡临床疗效。方法选取本院2011---2012年收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者104例，将其分为对照组与研究组，对照组采用三联法进行治疗，研究组采用四联法进行治疗，比较临床疗效、根除率、不良反应以及复发率。结果治疗后对照组总有效率为84．6％，研究组为96．2％，研究组明显高于对照组（P＜0．05），对照组与研究组根除率分别为78．8％、94．2％，两组之间比较（P＜0．05），随访一年对照组复发率为19．2％，研究组为5．8％（P＜0．05），两组患者均出现轻微不良反应，不影响治疗，其差异不明显不具有统计学意义（P＞0．05）。结论四联法用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠临床效果更优异，根除率更高，复发率更低，不良反应少，安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：林林；王立君 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑梗死继发癫痫患者的临床观察及护理体会。方法针对我科收治的32例脑梗死继发癫痫的患者遵医嘱给予脑梗死治疗以及抗癫痫药物的治疗，并实施细致的临床观察及护理措施。结果此组的患者经治疗和护理后显效的为12例，有效的为15例，无效的为5例，总有效为27例。结论对于脑梗死继发癫痫的患者采取临床上的细心的护理可有效的降低患者的发病率，对治疗癫痫发作创造了一定的基础，值得临床上广泛推广。
作者：艾华婷 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
