李华
目的：探讨以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法在二尖瓣置换术后患者心功能恢复过程中治疗的意义。方法对我科实施二尖瓣置换术的患者在术后的强心、利尿基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法，通过定期测定左室射血分数评估其心功能恢复的程度，评估该神经内分泌拮抗疗法的临床意义。结果试验组43例患者经治疗后，左室射血分数恢复至40％以上（临床表现符合NYHAII级）的时长组较试验组43例明显缩短（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论对于二尖瓣置换术后患者，在强心、利尿的基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法可以有效提高临床疗效，缩短患者心功能恢复的过程，值得临床推广。
作者：侯昂；梁法禹；梁智星 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论支原体阳性病例的药敏结果，为临床提供可靠的用药依据。方法将在我院确诊的67例支原体阳性的病例为讨论对象，采用液体培养进行支原体的培养、鉴定和药敏。结果67例支原体阳性病例中，解脲支原体（ Uu）阳性47例，占70．15％，人型支原体（ Mh）阳性5例，占7．46％，两者混合感染15例，占22．39％；敏感率较好的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素，敏感率分别为91．04％、89．55％、94．02％，敏感率差的为左旋氧氟沙星，仅为23．88％。结论支原体的耐药率较高，但强力霉素、美满霉素、交沙霉素的敏感率较高，为临床治疗支原体感染的常用药物。
作者：魏巍；卢立红 刊期： 2014年第01期
目的：探究分析孕期保健对新生儿健康状况的影响情况，进而为提高新生儿出生质量提供有效依据。方法选取自2011年2月至2013年2月在我社区卫生围产保健进行孕期保健和分娩的产妇200例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组产妇予以常规孕期指导，观察组产妇则采取针对性的孕期保健护理，比较两组产妇分娩后新生儿的健康状况，并完善相关数据的记录与分析工作。结果采取对照孕期指导后，两组产妇均安全分娩。比较两组新生儿Apgar评分、头围、体重的相关资料，观察组均显著占优，P＜0．05；此外，观察组出现巨大儿、窒息、低体重的发生率要显著低于对照组，P＜0．05，相关比较均具有统计学意义。结论孕期保健护理可以有效提高产妇应对分娩的心理接受能力，并且对提高新生儿健康质量有显著价值，值得进行临床推广。
作者：王林娟 刊期： 2014年第01期
目的：分析妇产科围手术期感染的原因，观察改革后护理对感染的预防效果。方法将300例妇产科手术患者随机分为两组，对照组给予一般护理，实验组采用改革后护理，对比两组感染率。结果实验组感染率低于对照组，护理满意度明显优于对照组，P＜0．05。结论妇产科围手术期感染因素多样，实施改革后护理可以有效地预防感染的发生。
作者：夏丽娟 刊期： 2014年第01期
目的：分析109例上腹痛患儿的临床诊断方法。方法随机选取我院2012年6月至2013年6月收治的109例上腹痛患儿，对患儿进行胃镜检查、Hp（幽门螺旋菌）检测及病理检测，分析消化道疾病与Hp之间的关联性。结果在109例患儿中，十二指肠炎15例，浅表性胃炎52例，消化性溃疡14例，胃炎合并十二指肠炎21例，食道炎3例。 Hp感染率31．2％，疾病检出率96．3％，Hp感染患儿的病理检测结果表现为组织明显损伤，两者为正比关系。结论上腹痛患儿多为消化道疾病，Hp感染率越大，消化道疾病发病率越高，Hp感染是导致患儿浅表性胃炎及消化性溃疡的重要原因。
作者：杨淑敏 刊期： 2014年第01期
本文通过对喀左县2012年学校卫生工作的现状调查研究，发现农村学校卫生工作当前存在管理难以落到实处、部分工作开展困难、监督力量薄弱等三个方面的问题。结合日常卫生监督执法实践提出了四项建议：一是尽快修制订学校卫生相关的法律法规规章及工作规范；二是解决专业卫生技术人员不足，待遇低、业务素质不高的问题，使农村学校传染病的防控工作得到加强；三是完善学校卫生档案管理，创新学校卫生工作新模式；四是进一步提高农村学校卫生管理人员的专业技术水平。
作者：张静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小儿重症手足口病合并病毒性脑炎的护理。方法对我院儿科2011年4月---2012年10月收住院治疗的152例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床资料及护理情况进行回顾性分析。结果152例均治愈出院。结论通过严密观察病情，早期发现病情变化，及时干预，精心护理，可有效控制病情进展，促进患儿疾病康复。
作者：贾云巧；薛乔；冯桂青 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作的临床护理。方法选取2011年9月---2012年9月于本院治疗的43慢性支气管炎急性发作患者，将其随机分为观察组和对照组，对照采用基于常规药物治疗，常规护理。观察组基于对照组之上，进行氧气雾化吸入药物治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果对照组总有效率为80％，并发症发生率为15％，观察组总有效率为96％，无患者出现并发症。两组治疗效果有明显差异，以P＜0．05，差异具有统计学意义。结论采用氧气雾化吸入药物治疗慢性支气管炎急性发作，可有效降低患者并发症发生率，获得满意临床疗效。
作者：亢理佩 刊期： 2014年第01期
近期循证医学试验结果显示糖尿病是以高血糖为特征，伴有轻度炎症的一种心血管疾病。而其中引起糖尿病肾病的主要因素是血管病变，但是饮食治疗是治疗糖尿病患者基础和重要的治疗手段，能够与降糖药物互相作用维持机体在正常的血糖水平，降低肾病的并发症发生。因此能够对糖尿病肾病患者的多重危险因素更好的控制。在阅读大量相关文献后，现将糖尿病肾病患者的综合护理汇报如下。
作者：陈玲华 刊期： 2014年第01期
目的：研究通窍化痰汤治疗进展性缺血性卒中的疗效。方法用通窍化痰汤作为治疗组治疗进展性缺血性脑卒中32例，用奥扎格雷注射液作为对照组治疗31例，比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论应用中西医结合治疗进展性缺血性卒中疗效显著。
作者：白云霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨治疗高血压性脑出血并破入脑室的有效方法。方法对我院2008年2月---2012年3月采用小骨窗开颅加双侧脑室引流治疗的32例高血压性脑出血并破入脑室病例的临床资料作回顾性分析。结果该术式能使脑内及脑室内血肿清楚迅速，脑室引流时间短，颅内感染率低，慢性脑积水发生率不高。结论小骨窗开颅清除脑内血肿，双侧脑室外引流并脑室内早期足量注入尿激酶是治疗高血压性脑出血并破入脑室的简廉高效方法。
作者：刘刚 刊期： 2014年第01期
目的：对比分析异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的临床效果。方法回顾性分析本院采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的手术患者66例作为观察组，另选同期手术患者采用传统静脉复合麻醉方式病例65例作为对照组，对比分析两组麻醉效果。结果两组病例麻醉效果在术后清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间具有统计学差异性（P＜0．05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉效果及安全性优于传统静脉复合麻醉效果，值得临床推广应用的一种麻醉方式。
作者：项兆坤 刊期： 2014年第01期
目的：分析观察连续肾脏替代疗法治疗在重症急性肾功能衰竭中的效果，以及预后的影响因素。方法选取66例治疗重症急性肾功能衰竭的患者，采取连续肾脏替代疗法治疗。观察分析患者治疗前后的临床症状特点，以及预后情况。结果66例患者中，40例患者度过危险期，26例患者在急性期出现死亡。两组患者数据无明显差异。结论连续肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭可以帮助改善预后，但是连续肾脏替代疗法技术仍然需要进一步的发展改进，以求能更好的改善预后。
作者：田静；李品品；刘保清 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析高压氧治疗的时机选择对于急性脑梗死治疗的临床效果与意义。方法2011年1月---2013年6月间我院收治102例急性脑梗死患者按照接受高压氧治疗时病程时间不同进行分组，比较NIHSS评分和 ADL评分，评价治疗时间窗对治疗效果的影响。结果经2个疗程的高压氧治疗各组NIHSS、ADL评分显著优于治疗前（P＜0．01）；组间比较发现早期组NIHSS、ADL评分显著优于中期组、中期组显著优于晚期组（P＜0．05）；说明脑梗死患者越早接受高压氧治疗，效果越好。结论临床治疗脑梗死应在综合治疗的基础上尽可能早期实施高压氧治疗，促进患者功能恢复。
作者：李敏智 刊期： 2014年第01期
1992年--1994年皮下埋植剂（左炔诺孕酮硅胶棒，以下简称埋植剂）在育龄妇女中的广泛应用，因使用期满及其他原因而需取出者增多。由于埋植对象的体质、埋植深浅不一及位置偏移等原因，常规采用蚊式血管钳取埋植剂，存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题。笔者于2005年3月--2011年8月采用直视钳穿输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术，发现具有简单、方便、快捷、折断率低、受术者痛苦少、取出成功率高等优点，现报告如下。
作者：黄月团 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
目的：研究门诊健康教育对婴幼儿生长发育的影响，探索有利于促进婴幼儿生长发育的措施。方法将到我院儿保门诊进行健康体检的200例婴幼儿随机分为观察组和对照组各100例。观察组由儿保医师对其家长进行门诊健康教育及疾病预防指导。对照组婴幼儿行常规指导。两组婴幼儿均定期进行体格发育、神经精神发育评估，并于生后第12、18个月用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表（ CDCC）进行智测。结果观察组生后12、18个月时体格发育主要指标（体质量、身长）均明显高于对照组，小四病（营养性贫血，佝倭病、腹泻，肺炎）的发生率明显低于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论门诊健康教育可以促进婴幼儿的生长发育，减少婴幼儿疾病的发生。
作者：罗艳丹 刊期： 2014年第01期
目的：分析暂时性骨质疏松症的临床诊断和治疗方法。方法从我院2009年2月---2012年2月收治的暂时性骨质疏松症患者中随机选择10例进行研究，通过10例患者的临床表现和病史、体格检查结果，以及X线、MRI等影像资料的分析，对患者进行诊断。采用保守及支持疗法进行治疗。并采用疼痛视觉模拟评分VAS评估患者的疼痛程度，采用Harris髋关节评分评价髋关节功能改善情况。并结合 X线及 MRI检查，对患者的治疗效果进行判定。结果对所有患者随机随访6个月-1年，治疗过程中所有患者均未出现不良反应。治疗l天后临床症状开始改善。治疗3个月后疼痛症状明显减轻，治疗6个月后，7例患者疼痛消失。 Harris髋关节评分与治疗前也有显著差异，X线片及MRI影像均恢复正常。结论暂时性骨质疏松症具有独特的临床及影像学特征，MRI是主要的诊断方法。治疗的过程中，采用保守和支持疗法可以取得较好的治疗效果。
作者：彭致坤 刊期： 2014年第01期
胫骨远端骨折治疗难度较大，术后并发症多，病残率高。国内外对胫骨远端骨折在并发症预防及治疗方法进行了诸多改善。本文综述了并发症分型及防治方面的进展。
作者：蒙勇志 刊期： 2014年第01期
目的：分析改良前庭大腺囊肿造口术的临床疗效。方法选取62例前庭大腺囊肿患者并随机分为观察组和对照组，观察组（31例）采取改良前庭大腺囊肿造口术治疗，对照组（31例）采取传统囊肿剥出术治疗。比较两组患者术后疼痛情况及切口愈合时间。结果观察组术后切口疼痛情况明显少于对照组，且疼痛持续时间、切口愈合时间均少于对照组，两组的差异较大，P＜0．05。结论使用改良前庭大腺囊肿造口术治疗前庭大腺脓肿效果显著，值得推广。
作者：赵雪梅 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
