蒙勇志
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和总结SOM（儿童分泌性中耳炎）的治疗方法和疗效。方法选取2011年3月---2012年11月期间我院收治的60例分泌性中耳炎患病儿童为研究对象，随机分为综合治疗组和对照组各30例，两组均给予常规药物治疗，综合治疗组进行腺样体切除联合鼓膜切开置管手术治疗，对照组采取鼓膜切开置管手术治疗，比较两组疗效情况。结果综合治疗组总有效率98．28％明显高于对照组84．00％，且差异显著（P＜0．05）。结论综合疗法治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著，值得推广使用。
作者：王媛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨营养支持对肺结核病的治疗效果。方法笔者所在医院一年期间收治的82例肺结核病住院患者，随机分为营养组（42例）和对照组（40例）。结果相比对照组，采用营养支持治疗后，营养组患者的体质指数、总淋巴细胞计数、血清蛋白、血红蛋白均比治疗前显著增高。结论营养支持治疗效果明显，并配以相应的药物治疗，一定会对肺结核病产生明显的治疗效果。
作者：王红彦 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺炎支原体（ MP）所致大叶性肺炎的临床特点及诊断治疗。方法对52例MP所致大叶性肺炎患儿资料进行回顾性分析。结果MP感染所致大叶性肺炎多见于学龄前儿童，起病较急，咳嗽剧烈，少痰，肺部体征轻微，但胸片和肺部CT表现重，病变多位于右下肺，可合并胸腔积液，肺不张。结论 MP是年长儿大叶性肺的重要原因，临床症状重，易合并肺内并发症。采用大环内脂类药物治疗效果佳。
作者：李文靖 刊期： 2014年第01期
当前，糖尿病已成为威胁人民群众健康的重要疾病。关于糖尿病的发病原因，医学界众说纷纭、莫衷一是，但总体认为是由人们生活方式不健康、人体摄入营养不均衡引起的。如何通过饮食治疗糖尿病，也成为当前业内普遍关注的课题。笔者结合自身工作实践，在本文中探讨了糖尿病饮食治疗的目的和意义，并从碳水化合物、脂肪、微量元素、维生素等四方面膳食的合理摄入，探讨了糖尿病饮食治疗的方法，以期对广大糖尿病患者有所借鉴帮助。
作者：徐连娣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病自身抗体测定对糖尿病诊断、分型及治疗中的应用价值。方法实验分为3组：1型糖尿病（ T1DM）组、2型糖尿病（T2DM）组、健康对照组。采用免疫印迹法对糖尿病自身抗体GADA、ICA、IAA、IA-2A进行分析。结果 GADA、ICA、IAA、IA-2A在T1DM组中检出率分别为65．33％、38．00％、24．67％、10．47％，在 T2DM 组分别为17．27％、13．39％、12．40％、5．45％，以及健康对照组中为0．00％、1．00％、0．00％、2．00％。T1DM和T2DM与健康对照组比较均有统计学差异P＜0．05；T1DM与T2DM比较其阳性率明显高于T2DM，P＜0．05，GADA易检出。结论 GADA、ICA、IAA、IA-2 A的测定对糖尿病的诊断和分型有着重要的临床意义；四种抗体联合检测更能提高阳性率，避免漏诊。
作者：李玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究老年心血管病的护理特点，并进行对策分析。方法选取我院自2009年1月---2011年12月收治的老年心血管病患者76例，对所有患者进行综合护理，并观察疗效进行对策分析。结果在护理干预后，患者临床疗效总有效率为97．37％，取得了良好疗效。结论对老年心血管病患者在治疗过程中加强护理干预有利于降低患者死亡率，具有良好的治疗效果。
作者：张元萍 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜下全子宫切除（ LTH）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ LAVH）、非脱垂阴式子宫切除术（ TVH）三种微创子宫切除术的临床症状，探讨这几类微创手术的安全性和优越性。方法对2012年6月---2013年8月期间接受三类微创手术的120例患者进行回顾性分析，比较各组的术中出血量、手术时间、术后康复时间及恢复情况等。结果 TVH组平均手术时间显著短于 LAVH、TLH两组（P＜0．05）；LAVH术中的平均出血量显著高于TVH和TLH两组，（P＜0．05），且LAVH组的术后体温升高发生率显著高于其余两组；三组术后发病率以及平均住院时间都无统计学差异（P＞0．05）；平均手术费用方面，LAVH和TLH两组没有统计学差异，但显著高于TVH组（P＜0．05）。结论三种微创子宫切除术各具优势，且不能相互取代，应该根据患者情况、医院条件以及医生的技术水平等综合考虑，从而选取微创、经济的方式。
作者：王云萍 刊期： 2014年第01期
目的：总结乳腺癌患者围术期有效的护理方法，提高护理质量和生存质量。方法根据患者情况进行术前心理疏导及个体化护理，使患者主动配合手术；术后观察病情变化，保持呼吸道及引流管通畅，加强刀口护理，指导功能锻炼及合理膳食；出院后告知患者定期复诊和规律治疗，学会自我体检，保持乐观精神等。结果97例病人均痊愈出院，无护理并发症发生。结论科学、有效的围术期护理可取得良好的乳腺癌治疗效果。
作者：鲁杰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑梗死继发癫痫患者的临床观察及护理体会。方法针对我科收治的32例脑梗死继发癫痫的患者遵医嘱给予脑梗死治疗以及抗癫痫药物的治疗，并实施细致的临床观察及护理措施。结果此组的患者经治疗和护理后显效的为12例，有效的为15例，无效的为5例，总有效为27例。结论对于脑梗死继发癫痫的患者采取临床上的细心的护理可有效的降低患者的发病率，对治疗癫痫发作创造了一定的基础，值得临床上广泛推广。
作者：艾华婷 刊期： 2014年第01期
乙型肝炎母婴传播是其较重要的一种传播方式，至今仍无有效的方式降低母婴间的传播。但如果我们能从病毒着手，解析病毒基因，阻止病毒大量复制，而降低新生儿的感染，将会为医学做出重要贡献。1 HBV垂直传播方式宫内感染：可能为孕期胎盘屏障受损或 HBV 通过母血渗透引起感染；分娩过程中：软产道损伤、新生儿呼吸道吸入羊水或母血，以及不规范无菌操作等；产后感染：母乳喂养以及与产妇唾液等密切接触。
作者：赵艳丽；朱任坚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法116例乳腺癌手术病人，随机分为保乳根治术组（58例）和改良根治术组（58例），术后常规放化疗及内分泌治疗。结果保乳组术后3、5年生存率分别93．10％、82．75％，改良组术后3、5年生存率分别为94．82％、86．20％，两组中、远期生存率差异无统计学意义（P＞0．05），保乳组术后局部复发率8．62％，远处转移率5．17％，改良根治手术组局部复发率6．89％，远处转移率5．17％，两组比较差异无显著意义（P＞0．05）。保乳术后生存质量明显优于根治术，两组差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌与根治术疗效相近，但保乳手术能够获得良好的生活质量。
作者：梁德群 刊期： 2014年第01期
目的：探讨使用注射器半密闭式回血法对降低内瘘穿刺针凝血的作用。方法2012年4月至2013年4月选择100例维持性血液透析患者，对照组为密闭式回血组50例，实验组为使用注射器半密闭式回血组50例。观察比较两组回血时间、生理盐水用量、透析器凝血情况及内瘘针堵塞、内瘘失功、穿刺处血肿和感染的发生率。结果两组回血时间、生理盐水用量、透析器凝血情况、内瘘失功、穿刺处血肿和感染的发生率，差异无统计学意义（ P＞0．05）；内瘘针凝血堵塞发生率比较，使用注射器半密闭式回血组明显低于密闭式回血组，（ P＜0．05）。结论使用注射器半密闭式回血法能降低内瘘针凝血，减少并发症，有效提高了护士的工作效率，减少护士操作风险。
作者：王晓影；万小琴 刊期： 2014年第01期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病（ COPD）伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的临床疗效。方法选取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，将患者随机均分为观察组和对照组，观察组患者采用雾化吸入治疗，对照组采用常规治疗方法，分析两组患者治疗前后二氧化碳分压（ PaCO2）、动脉血氧分压（ PaO2）、血氧饱和度（ SaO2）变化情况。结果观察组患者PaCO2、PaO2、SaO2变化情况显著优于对照组，其治疗有效率为94．1％，对照组治疗有效率为83．2％，两者差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论雾化吸入治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭时疗效显著，并且作用速度快，值得临床推广。
作者：杨鑫玲 刊期： 2014年第01期
老年人由于冠状血管老化，心脏储备力逐渐减低，加之有害的心室壁张力增加，心肌顺应性差，一旦发生心内或心外或新内外许多因素的影响，极易发生心力衰竭，特别是单纯左心衰，临床上一般无水肿，常因咳嗽有痰易误诊为支气管炎，因而延误诊断。
作者：赵震红；魏丽 刊期： 2014年第01期
目的：对急性药物中毒患者采用大黄灌肠辅助治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。方法对照组进行常规的监护和治疗；试验组在对照组治疗基础上，对患者采用大黄灌肠辅助治疗。结果试验组治愈率为84．0％明显高于对照组56．0％，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用大黄灌肠辅助治疗的患者，有效地缓解患者的症状，减少死亡率，提高治疗效果．
作者：蒋金霞 刊期： 2014年第01期
目的：全面了解某区内公立医疗机构医务人员手卫生现状，为改进手卫生工作提供依据。方法根据统一培训的调查员，根据统一的调查表，采用单盲法，对某区内公立医疗机构医务人员手卫生执行情况进行调查。结果公立医疗机构医务人员手卫生依从性为51．8％。不同岗位上的手卫生依从性由高到低依次为护士65．0％，医生50％。工勤人员35％；不同科室的手卫生依从性分别为注射室65．0％，口腔科56．3％，外科50．0％，ICU40．7％。结论公立医疗机构医务人员手卫生依从性较高，但不同科室、岗位之间存在较大差异，医疗机构应针对各自存在的薄弱环节，采取干预措施，提高医务人员的手卫生依从性。
作者：朱志红；罗海燕；叶红；张薇；徐敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨护理安全管理在骨科护理管理中的应用及分析。方法选取住院骨科2011年度为对照组与2012年度为观察组进行比较分析，其中2011年度实施陈旧的护理模式，2012年度实施护理安全管理模式，比较两个时间段住院患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果2012年经护理安全管理模式对住院治疗骨科患者进行实施后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论针对骨科住院治疗的患者实施护理安全管理模式，明显的提高骨科整体护理质量，
作者：黄永华 刊期： 2014年第01期
为了评价社区高血压群组干预模式对高血压患者的治疗效果的影响，本文选取社区内140例高血压患者进行健康教育、习惯培养和定期随访等干预行为，定期检测患者的血压、依从性和危险因素情况。发现干预后很大程度上提高了患者满意度和相关疾病的知晓，患者的依从性如服药规律、锻炼、饮食习惯等都有一定的提高，危险因素也得到了改善。表明社区干预是一种可有效控制高血压的方法，社区可根据实际情况进行推广。
作者：陈沛根 刊期： 2014年第01期
目的：探讨舒适护理干预在普外科。方法选择我院近期收治的需要进行普外科腹腔镜手术的患者100例，随机分成观察组和对照组，每组50例。给予对照组常规护理，给予观察者在对照组基础上进行舒适护理干预，对比两组患者满意度，护理后的并发症情况。结果观察者患者满意度96％，显著高于对照组80％，两组比较P＜0．05，；观察者经舒适护理后患者并发症发生率要低于常规护理组，两组比较 P＜0．05，有显著统计学意义。结论在普外科腹腔镜手术的患者中施行舒适护理干预，能够有效减少患者并发症的发生率，提高患者满意度，值得临床上推广使用。
作者：胡翠娟；高婷 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
