王媛
文章总结了1000例妇科微创腹腔镜手术病人护理经验,包括术前护理、术后监护等。完善术前准备工作,科学合理的术后监测护理,有效地促进了患者的身体康复。
作者:赵巍;王秀菊 刊期: 2014年第01期
目的:探讨有机磷农药中毒并呼吸衰竭的急诊抢救。方法对2012年12月至2013年5月间于我院治疗的28例有机磷农药中毒并发生呼吸衰竭的患者,在给予抗胆碱能药物后,均进行机械通气治疗。观察治疗前后PaO2(动脉血氧分压)和SpO2(血样饱和度)的指标变化。结果机械通气治疗后PaO2(动脉血氧分压)和SpO2(血样饱和度)的指标与治疗前相比均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有机磷农药中毒并发生呼吸衰竭的患者送进医院后要及时治疗,适当的给予抗胆碱能药物后再采用机械通气的方法,安全有效,值得临床进一步推广。
作者:张珉 刊期: 2014年第01期
采集血标本常用于临床化验检查,用于测定血中某些物质的含量、电解质、肝功能等。小儿血标本采集是一项难度较大的护理操作技术。血标本多采用股静脉、四肢静脉、颈外静脉采血。颈外静脉采血因体位特殊,家长难以接受,四肢静脉较细不充盈,采集时因为血量少,影响结果或者增加患儿痛苦,近几年我科在工作中采用股静脉采血的方法,成功率高,减少了患儿的痛苦。因股静脉比较固定,静脉粗定位准确,受护理人员及家属的欢迎。
作者:秦艳俊 刊期: 2014年第01期
目的:研究分析凝血酶原时间( PT)、活化部分凝血活酶时间( APTT)、凝血酶时间( TT)、纤维蛋白原( FIB)在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB,并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较,肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显降低,二者比较,P<0.05,差异有统计学意义,提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况,发现早期肝病造成的凝血机制障碍,对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者:和景霞 刊期: 2014年第01期
目的:研究分析肺结核合并糖尿病患者的临床影像特点。方法选择2012年9月---2013年9月期间在我院接受诊治的156例肺结核合并糖尿病患者与同期单纯肺结核的156例患者临床影像特点进行对比研究。结果急性血播发生于肺结核合并糖尿病者15例,其病变的累计了多个肺段约为69%,多个肺叶约为64%,而单纯肺结核组急性血播者58例,累积了多个肺段约为51.92%,多个肺叶约为38.46%。两组患者对比差异显著,P<0.05有统计学意义。在病灶形态上,肺结核合并糖尿病患者主要是干酪性肺炎(属浸润性病灶)、肿块以及空洞的发病率较高,两组患者对比存在极大差异,P<0.05有统计学意义。而单纯性肺结核主要是腺泡结节和斑片的发病率较高,两组患者对比存在较大差异,P<0.05有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病患者症状病变较为广泛,表现为多个肺叶、肺段分布,其中浸润性病灶、肿块以及空洞的发病率较高。
作者:周江平;刘世潮;艾仁才 刊期: 2014年第01期
目的:探究不同手术模式治疗腹股沟疝气的临床效果。方法选取2010年8月至2012年8月我院收治的80例腹股沟疝气患者,按照患者的入院先后顺序将所有患者均分为对照组和观察组,每组40例。对观察组患者采用充填式无张力疝修补术,对照组患者采用平片无张力疝修补术,观察比较两组患者手术时间、并发症发生率、术后下床时间、住院时间。结果观察组平均手术时间(32.5±4.5)min;对照组平均手术时间(41.5±4.7)min。对照组平均手术时间明显多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于平片无张力疝修补术,采用充填式无张力疝修补术治疗效果更好,不仅有利于降低院内发生感染的概率,而且可以减少了治疗费用,值得临床推广使用。
作者:官德鑫;吕振江 刊期: 2014年第01期
糖尿病的社区管理是社区卫生服务机构工作人员在社区卫生服务机构或家庭通过对患者进行饮食管理、制定运动方案、联合药物治疗、坚持监测血糖等措施来有效地控制患者血糖、达到预防其急、慢性并发症的发生发展的目的,使糖尿病患者在家庭自我治疗中达到理想的效果,从而提高患者的生活质量和生存能力。
作者:韩玉兰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折的特点及经验总结。方法患者80例(88足),获完整随访64例(71足),平均年龄37岁。按改进的Sanders分型方法:Ⅱ型17例,Ⅲ型32例,Ⅳ型39例。结果平均随诊24个月(1-6年),术后切口愈合良好,骨折均骨性愈合,无皮肤感染,无发生螺钉松动及钢板断裂。结论用跟骨锁定钢板治疗跟骨骨折获的圆满疗效,值得临床推广应用。
作者:王继生 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性梗阻性化脓性胆管炎围手术期护理体会。方法16例急性梗阻性化脓性患者术前术后给与护理干预,观察恢复情况及并发症情况。结果16例患者中2例出现术后并发症,治愈15例,治愈率93.8%。结论围手术期有效的护理干预,提高了急性梗阻性化脓性胆管炎患者的预后效果,降低了术后并发症的发生。
作者:韩英 刊期: 2014年第01期
目的:对外伤性脾破裂的临床诊治分析。方法对57例外伤性脾破裂患者选择非手术治疗9例,其中1例中转手术;脾修补、部分切除加网罩压迫包裹11例;全脾切除35例,其中2例加自体脾组织片移植。结果1例死亡,56例痊愈。结论在基层医院开展保脾治疗是可行的,但应严格选择适应证合理,根据脾损伤伤情,制订细致的治疗方案。分别实施不同的手术方式,术中尽量保留脾脏及其功能。
作者:韦处青;韦和平;李寿龙 刊期: 2014年第01期
甲状腺球蛋白( Tg)由甲状腺产生,是甲状腺滤泡腔的主要成分,在甲状腺过氧化物酶( Tpo)的协同作用下,将 L-酪氨酸碘化:在甲状腺激素T4和T3的合成方面具有重要作用。 Tg和Tpo都是潜在的自身抗原。血清甲状腺球蛋白抗体,浓度升高,常见于一些自身免疫性疾病引起的甲状腺炎。
作者:林丽;姚红艳;李简薇;邓淑芝;董志武;王师 刊期: 2014年第01期
很多急性缺血性脑梗死早期溶栓治疗的临床研究结果表明,早期溶栓可能是急性脑梗死有效,有前途的治疗方法。我科于2011年-2012年以静脉给药方式应用降纤酶早期治疗急性脑梗死患者20例,效果显著,现将我们的临床护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组20例,均为我科住院的急性脑梗死患者,其中男性12例,女8例,年龄42-68岁。所有病例全部符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准[1],发病在3-72h内,无明显意识障碍,瘫痪肢体肌力在3级以下,其中一侧基底节区梗死12例,双侧基底节区梗死6例,脑叶梗塞2例;根据第四届全国脑血管病会议通过的脑血管病临床神经功能缺损评分标准规定[2]:分轻型8例,中型11例,重型1例;均以CT排除脑出血和脑部肿瘤,无出血倾向和溶栓治疗禁忌症。
作者:徐玉红 刊期: 2014年第01期
目的:探讨分析高压氧治疗的时机选择对于急性脑梗死治疗的临床效果与意义。方法2011年1月---2013年6月间我院收治102例急性脑梗死患者按照接受高压氧治疗时病程时间不同进行分组,比较NIHSS评分和 ADL评分,评价治疗时间窗对治疗效果的影响。结果经2个疗程的高压氧治疗各组NIHSS、ADL评分显著优于治疗前(P<0.01);组间比较发现早期组NIHSS、ADL评分显著优于中期组、中期组显著优于晚期组(P<0.05);说明脑梗死患者越早接受高压氧治疗,效果越好。结论临床治疗脑梗死应在综合治疗的基础上尽可能早期实施高压氧治疗,促进患者功能恢复。
作者:李敏智 刊期: 2014年第01期
目的:提高家长对儿童安全用药的认知,保障儿童用药安全。方法以200名家长为对象,在患儿住院期间对其进行儿童安全用药知识健康教育,干预前后分别采用自行设计的儿童安全用药认知问卷进行调查。结果干预后家长对儿童安全用药的平均知晓率比干预前具有显著提升,χ2检验,具有显著性意义(P<0.01)。结论要积极开展儿童家长儿童安全用药健康教育,特别是文化程度较低者,更应当开展丰富多样的宣传教育活动。
作者:黄永辉;李旭 刊期: 2014年第01期
目的:探讨外科治疗伴有多种并发症的老年肺癌患者的临床经验。方法随机选取我院收治的52例,60岁以上的老年肺癌患者,分析其外科治疗效果。结果52例老年肺癌患者中合并糖尿病12里,高血压21例,慢性支气管炎6例,肺气肿3例,冠心病7例。接受手术的患者为51例,其中全肺切除为9例,肺叶切除为42例,剖胸探查为1例。术后见有并发症者为14例,并发症发生率为26.96%,未有围手术期死亡患者。结论年龄不应作为老年肺癌患的手术绝对禁忌证,加强围手术期的管理,积极处理各种并发症,能够取得满意的外科治疗效果。
作者:黄小龙;宋之昭;吴西林 刊期: 2014年第01期
针对中药日常应用中的常见问题做一些简单分析和建议,目的是使中药资源得到合理利用,使中药事业健康发展,更好的为人民服务。
作者:王成利;李雪峰 刊期: 2014年第01期
目的:对分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响进行讨论。方法对56例使用分离胶采血管进行血液样本化验的患者的临床资料进行分析。结果所有患者血液样本在当天、24h和48h生化指标中,生化检测结果的差异不显著,结果没有统计学意义(p>0.05)。结论分离胶采血管对生化检测结果没有较大影响,可以作为采血工具而使用。
作者:韦家蒙 刊期: 2014年第01期
目的:探究米非司酮配伍米索前列醇药物在流产中应用的安全性。方法在为2009年1月到2011年10月我院收治的84例孕妇在早期行终止妊娠的过程中,将她们平均分为两组,对观察组的孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇药物进行终止妊娠,对对照组的孕妇采用人工负压吸引术进行终止妊娠,对两组孕妇的流产效果进行观察比较并分析。结果通过对两组孕妇进行不同的流产方法比较分析,发现观察组与对照组孕妇在清宫率、流产后感染率以及成功流产率方面相比较,差异不具有统计学意义(P<0.05);而两组孕妇流产后的疼痛率相比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对孕妇进行终止妊娠的过程中运用米非司酮配伍米索前列醇药物发生危险的概率比较低,并且对孕妇子宫的损害小,而且方法较简便,与人工流产相比具有一定的安全可靠性,在临床上只要合理使用是一种比较理想的且值得推广的方法。
作者:柳芳英 刊期: 2014年第01期
1992年--1994年皮下埋植剂(左炔诺孕酮硅胶棒,以下简称埋植剂)在育龄妇女中的广泛应用,因使用期满及其他原因而需取出者增多。由于埋植对象的体质、埋植深浅不一及位置偏移等原因,常规采用蚊式血管钳取埋植剂,存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题。笔者于2005年3月--2011年8月采用直视钳穿输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术,发现具有简单、方便、快捷、折断率低、受术者痛苦少、取出成功率高等优点,现报告如下。
作者:黄月团 刊期: 2014年第01期
目的:对颈部动脉粥样硬化和缺血性脑血管疾病之间关联进行讨论。方法选取我院在2010年1月---2013年1月间收治的100例患有缺血性脑血管疾病的病患,通过彩超对其颈部动脉后壁进行检测,并观察有无斑块形成,若有斑块则对斑块成形情况进行分析;另外,设立80例未患缺血性脑血管疾病的对照组。结果相比于对照组,患有缺血性脑血管疾病病患的颈部动脉后壁差异有统计学意义(P<0.01),两组的斑块出现概率存在统计学差异(P<0.01),并且患病组的斑块在颈动脉分叉处为常见,但这一点在两组中差异无统计学意义(P>0.01)。结论缺血性脑血管疾病患者的颈部动脉硬化斑块发生几率显著高于非患病患者,另外,彩超检测的技术使得对颈部动脉粥样硬化和缺血性脑血管疾病之间关联的判断与分析变得更加直观和便捷。
作者:赵勇 刊期: 2014年第01期