张芸
护理管理和护理教育工作是基层医院管理中的重要组成部分，在医院的正常运行、进一步发展、护理水平提高方面具有积极意义，为进一步提高本院的医疗管理效率，积极转变传统医疗管理模式，近些年本院根据医疗卫生改革新形势对护理管理、护理教育工作进行了调整，显著提升了本院整体管理水平，为缓解日趋严重的医患纠纷作出了一系列的改革，经过近些年的努力和尝试，已经掌握一定的经验，现将相关经验进行如下探讨。
作者：于福玲；刘艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨直肠癌保肛术围手术期护理重点。方法对48例手术治疗的直肠癌患者围手术期精心护理、重点加强并发症的观察，给予相应护理措施。结果所有患者安全度过围手术期。结论通过直肠癌围手术期针对性护理，可以显著降低并发症的发生，促进患者康复。
作者：夏晓云 刊期： 2014年第01期
心脏瓣膜病和先天性心脏病矫治术后，患者常常由于原本心功能差，手术打击大，并发心功能不全，甚至心衰，从而导致肾灌注不足，引起急性肾功能不全或肾功能衰竭，严重威胁患者的生命安全和康复。而腹膜透析是救治急、慢性肾功能衰竭的有效措施之一，具有操作方便简单、适应证广泛、安全有效和价格低廉的优点。腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的代谢废物与水、电解质经超滤和渗透作用进入腹腔，达到清除体内代谢产物的目的。对于心脏病术后并发肾功能不全患者，选择腹膜透析，无疑是安全有效和价格低廉的措施。而进行腹膜透析，护理是否恰当，严重影响着腹膜透析患者以后的生存质量和并发症的发生率，所以，掌握腹膜透析的护理，对于一名心脏外科的护士，具有重要意义。现就我院2010年9月--2013年5月心脏瓣膜病和先天性心脏病矫治术后发生急性肾功能衰竭15例，均经腹膜透析痊愈，报道如下。
作者：罗良琴；刘惠；廖平 刊期： 2014年第01期
健康教育平面媒体传播材料是实施健康教育与健康促进行动的桥梁和一个重要环节，作用绝不能忽视。健康教育平面媒体传播材料设计者如何设计制作出合适的媒体传播材料是健康教育传播活动中的一项关键性的工作。
作者：王翠侠；张莹 刊期： 2014年第01期
目的：观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法中药、针灸、理疗综合治疗腰椎间盘突出症51例。结果病人症状明显缓解，总有效率94．1％。结论中西医结合综合治疗对腰椎间盘突出症有较好疗效。
作者：杨晶；张雨；张彩云 刊期： 2014年第01期
目的：观察经皮神经电刺激在急诊科治疗急性疼痛的疗效。方法收集2012年7月至2013年11月来我院疼痛专科就诊的各类急性疼痛患者128例。对所有受试者在急诊期间接受常规治疗外，对疼痛症状进行疗效观察，实验组在接受常规处理前先使用经皮神经电刺激进行治疗，对照组不予以该项治疗。观察经皮神经电刺激进行治疗前后（5min后）、出院（24小时内）疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scales，VAS），评估疼痛缓解时间， VAS评分改善情况及后续疼痛药物使用情况。结果实验组接受经皮神经电刺激治疗（ Pain Gone脉冲止痛笔）5分钟后 VAS评分与治疗前相比明显降低（P＜0．05），出院时（24小时内）两组VAS评分无明显变化（P＞0．05），但实验组可一定程度地减少疼痛治疗药物的使用，部分患者无需接受进一步的疼痛处理。结论经皮神经电刺激疗法可一定程度地缓解急性疼痛，且安全，无严重不良反应。
作者：谭昌时 刊期： 2014年第01期
目的：分析109例上腹痛患儿的临床诊断方法。方法随机选取我院2012年6月至2013年6月收治的109例上腹痛患儿，对患儿进行胃镜检查、Hp（幽门螺旋菌）检测及病理检测，分析消化道疾病与Hp之间的关联性。结果在109例患儿中，十二指肠炎15例，浅表性胃炎52例，消化性溃疡14例，胃炎合并十二指肠炎21例，食道炎3例。 Hp感染率31．2％，疾病检出率96．3％，Hp感染患儿的病理检测结果表现为组织明显损伤，两者为正比关系。结论上腹痛患儿多为消化道疾病，Hp感染率越大，消化道疾病发病率越高，Hp感染是导致患儿浅表性胃炎及消化性溃疡的重要原因。
作者：杨淑敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇产科开展“优质护理服务”的护理管理体会。方法选取我科2012年开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为观察组，选取我科2011年未开展优质护理服务的妇产科手术的患者100例为对照组，比较两组患者的并发症发生率以及患者满意度。结果观察组患者的在实施优质护理服务以后并发症发生率明显降低，而患者满意度明显提高，与对照组比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于妇产科手术的患者实施优质护理服务能够明显的提高患者的临床治疗效果，提高整体护理质量。加快患者康复时间，提升患者满意度。
作者：张艳梅 刊期： 2014年第01期
目的：了解和掌握我省各级卫生监督机构卫生监督稽查工作的现状，规范卫生行政执法行为。方法采用问卷调查的方法，详细统计了我省各级卫生监督稽查科人员年龄、学历、专业、职称构成情况以及稽查工作开展情况。结果调查发现我省卫生监督稽查工作存在稽查人员素质参差不齐、知识结构不合理以及稽查文书使用率很低等问题。结论通过建立健全工作责任制度、加强稽查人员队伍建设等途径可以解决上述问题。
作者：耿继强 刊期： 2014年第01期
目的：就剖宫产同时行子宫肌瘤切除进行临床观察。方法选择2009年1月---2011年12月间我院共做剖宫产同时行子宫肌瘤切除100例，100例产妇根据子宫肌瘤的特点、数目、位置来选择合适的手术切口，2例位于子宫下段肌瘤的产妇，首先将肌瘤进行剥除，而后再将下段肌层沿肌瘤瘤腔进行切开，将胎儿分娩出来；其余98例患者在分娩出胎儿后，再缝合下段，后再进行肌瘤剔除术。结果本组资料中100例产妇的手术均获得成功，子宫复旧良好，术中无1例发生大出血及输尿管、肠管和膀胱等邻近脏器损伤，术后没有发生1例切口裂开、产褥感染、大出血的并发症，平均住院7天，均痊愈出院。术后病理检查结果显示：100例产妇均为子宫平滑肌瘤，无恶变。结论剖宫产同时行子宫肌瘤切除，能够防止患者进行二次手术，且利于子宫复旧，大幅度降低了患者的心理负担和经济负担，值得在临床上大量推广应用。
作者：谢洁 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针灸推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法收集2012年1月至2013年8月期间，我院收治的椎动脉型颈椎病患者78例，随机分为观察组与对照组，每组39例，观察组予以针灸配合推拿法治疗，对照组单纯予以针灸疗法，对比两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组，复发率显著低于对照组，疗程较对照组明显缩短，P＜0．05。结论针灸推拿疗法用于治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，复发率较低，且可缩短疗程，值得推广应用。
作者：刘晓莉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将76例患者随机分为两组，两组均采用奥扎格雷钠并配合常规治疗；在此基础上，对照组静脉输注丹参注射液，治疗组静脉输注丁苯酞注射液；疗程结束后评定两组临床疗效，并对神经功能缺损和日常生活能力评分。结果治疗2个疗程后治疗组总有效率优于对照组（P＞0．05）；治疗组神经功能缺损程度评分显著优于对照组（P＜0．05）；日常生活活动能力评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死对神经功能、日常生活活动能力改善效果显著，值得临床上推广。
作者：何洪怀；李晟涵 刊期： 2014年第01期
1992年--1994年皮下埋植剂（左炔诺孕酮硅胶棒，以下简称埋植剂）在育龄妇女中的广泛应用，因使用期满及其他原因而需取出者增多。由于埋植对象的体质、埋植深浅不一及位置偏移等原因，常规采用蚊式血管钳取埋植剂，存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题。笔者于2005年3月--2011年8月采用直视钳穿输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术，发现具有简单、方便、快捷、折断率低、受术者痛苦少、取出成功率高等优点，现报告如下。
作者：黄月团 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肝硬化合并消化道出血的护理干预。方法选取我科收治的肝硬化合并消化道出血的患者43例进行分析讨论，密切病情观察，做好病情记录，实施急救护理措施和针对性的护理干预。结果此组患者经治疗和护理后显效率为79．0％，有效率为18．6％，无效率为2．4％。结论对于肝硬化合并消化道出血的患者进行密切病情观察及急救护理措施，实施针对性的护理干预能够明显的提高抢救成功率，减少并发症的发生，降低死亡率，提高临床治疗效果。
作者：林艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者的临床特征，为临床治疗系统性红斑狼疮提供依据。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的16例系统性红斑狼疮患者资料进行回顾性分析，对这些患者进行临床检查，分析他们的一些检查指标以及出现的并发症。结果本次实验中患者临床表现及血象存在差异性，但所有患者均出现多种自身抗体阳性，且出现皮肤、关节等症状，患者中贫血患者有6例；出血患者有2例；1例患者以溶血性贫血，2例患者白细胞减少，2例患者血小板减少者，1例患者全血细胞减少；2例溶血性贫血患者Coombs试验均为阳性。结论以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者就诊时医生要特别注意，要加强SLE疾病相关指标检查，从而减少临床误诊率。
作者：王淼 刊期： 2014年第01期
目的：建立散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱测定方法。方法样品用超声提取，过滤，取续滤液，采用高效液相色谱法直接测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以乙腈：0．1％磷酸溶液＝9：87为流动相，流速为1．0ml/min，进样量10μl，检测波长为207nm。结果盐酸麻黄碱的线性范围为2．396-21．564μg/ml，平均加样回收率为99．41％，RSD＝0．59％（n＝6）。结论此方法准确度较高，可用于测定散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱的含量，为散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量测定提供了一种切实可行的方法。
作者：钟茂团；何德中；温国梁；古莉；邹波 刊期： 2014年第01期
微生物临床检验是一门实践操作性很强的学科。为了能够得到快速而准确临床诊断结果，必须从标本采集、标本验收、显微镜检查、药敏试验各个环节严格把关，不断提高微生物检验的临床应用技术水平。
作者：蔡恒洋 刊期： 2014年第01期
众所周知，水质检验与净水工艺的技术发展关系到我们每一个人的生活。干净的水源是我们日常生活的保障，同时也是我国经济发展的基础。然而，随着我国人口的不断增加，人们对于水质量的要求也越来越高，于是我们需要提高水质的检验标准并创新净水工艺的技术，保证人民健康饮水、安全用水。本文从当今人们的饮水质量出发，根据我国水质检验的历史和净水工艺技术的发展，总结一下我国水质检验以及净水工艺技术的发展趋势。
作者：向照英；温贤运；陈诚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨依那普利、硝酸异山梨酯、螺内酯治疗慢性肺心病临床治疗效果。方法选择89例肺心病患者，分为两组：观察组和对照组。其中观察组患者45例，对照组患者44例。观察组在常规治疗基础上加用依那普利、硝酸异山梨酯、螺内酯；对照组采用常规治疗。统计两组患者的治疗有效率。结果观察组总有效率高于对照组，两组结果差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论依那普利、硝酸异山梨酯和螺内酯联合应用治疗慢性肺心病，疗效较好。
作者：崔艳红 刊期： 2014年第01期
目的：分析硝普钠与硝酸甘油在治疗重症心衰疾病方面表现出的疗效，进行比对研究。方法选择110个重症心衰病例，硝普钠组66例，硝酸甘油组44例，进而进行对比研究。结果通过对比后发现，硝普钠组总有效率为87．9％，硝酸甘油组总有效率为63．6％。结论硝普钠在治疗重症心衰方面更加具有疗效。
作者：邱焕珍 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
