谢萍萍
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，它并发症多，容易误诊，容易导致死亡，是老年人的健康杀手之一。老年人的年龄因素本身就是冠心病的诱发因素之一，它的一系列临床表现，也决定了对这类患者的健康教育及护理至关重要。本文从五个方面，对于老年冠心病人的健康教育及护理进行了论述。对于护理人员的工作，对于患者的康复，具有指导意义。
作者：单红玲 刊期： 2014年第01期
目的：观察甲状腺术中不同方法预防喉返神经损伤的临床效果。方法随机抽取2008年6月---2012年3月来我院需行甲状腺切除术的患者120例，随机分为研究组与传统组，每组各60例。针对研究组给予显露喉返神经预防其损伤的方法进行手术治疗；针对传统组给予传统方法预防喉返神经进行手术治疗。观察两组患者喉返神经损伤情况。结果研究组喉返神经损伤率为3．33％，传统组喉返神经损伤率为15％，两组数据对比具有明显差异（P＜0．05）。结论对行甲状腺切除术的患者采用显露喉返神经的方法预防喉返神经损伤具有显著的效果，明显的降低了喉返神经损伤率。
作者：邢汉银 刊期： 2014年第01期
目的：探讨晚期肿瘤患者PICC临床应用中护理方法。方法选取108例患者，分为两组，对照组行传统的外周钢针或留置针输液，观察组行PICC。结果观察组54例患者中，52例1次穿刺成功率达到了96．30％，且并发症明显低于对照组。结论在晚期肿瘤患者化疗治疗中，PICC可有效缓解病痛，帮助治疗效果提升，同时还可有效提高护理工作效率，使不良反应及并发症控制到低，值得临床推广。
作者：许昌燕 刊期： 2014年第01期
目的：观察经皮神经电刺激在急诊科治疗急性疼痛的疗效。方法收集2012年7月至2013年11月来我院疼痛专科就诊的各类急性疼痛患者128例。对所有受试者在急诊期间接受常规治疗外，对疼痛症状进行疗效观察，实验组在接受常规处理前先使用经皮神经电刺激进行治疗，对照组不予以该项治疗。观察经皮神经电刺激进行治疗前后（5min后）、出院（24小时内）疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scales，VAS），评估疼痛缓解时间， VAS评分改善情况及后续疼痛药物使用情况。结果实验组接受经皮神经电刺激治疗（ Pain Gone脉冲止痛笔）5分钟后 VAS评分与治疗前相比明显降低（P＜0．05），出院时（24小时内）两组VAS评分无明显变化（P＞0．05），但实验组可一定程度地减少疼痛治疗药物的使用，部分患者无需接受进一步的疼痛处理。结论经皮神经电刺激疗法可一定程度地缓解急性疼痛，且安全，无严重不良反应。
作者：谭昌时 刊期： 2014年第01期
目的：评价细节护理在儿科的应用效果。方法选择120例儿科患儿分成观察组和对照组各60例。对照组按常规进行护理，观察组实行细节护理。对比两组护理不良事件的发生率。结果观察组护理不良事件的发生率低于对照组。结论细节护理能为儿科患者得到精密、细致的护理，有效的减少了不良事件的发生，给患儿的安全提供保障。
作者：孙影 刊期： 2014年第01期
目的：探讨早期护理干预对糖尿病性脑梗死的影响。方法选取我科收治的糖尿病性脑梗死的患者88例进行分析讨论，随机将其分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施早期护理干预措施为观察组，其主要包括药物治疗、饮食调节、康复训练、定期检查、戒烟酒、心理状态护理干预，两组患者进行比较观察护理干预的影响效果。结果研究组规律服药的完全遵医率占50％，对照组完全遵医率占29％。研究组的 Barthel指数为75±10；对照组Barthel指数为40±10，有显著性差别意义（t＝7．56，P＜0．01）而且观察组的患者血糖控制优于对照组。结论护理干预对于糖尿病性脑梗死的患者的治疗效果所提高，值得临床广泛使用。
作者：孙利；宋莹 刊期： 2014年第01期
在精神科临床护理工作中，护理对象由于受精神症状的影响，暴力行为事件时有发生。病房一旦发生暴力事件，会给病房的安全管理带来很大的困难，同时也严重影响着患者及工作人员的安全。为此，进行有效的护理干预，减少和防止暴力行为事件的发生，是精神科护理工作的重要任务。
作者：冯小玲 刊期： 2014年第01期
目的：分析不孕不育症患者宫腔病变相关性。方法回顾性分析200例不孕不育症患者宫腔镜检查。结果正常宫腔23例（11．50％），异常宫腔177例（88．50％），异常宫腔中子宫内膜息肉70例（39．54％），子宫颈管增生20例（11．30％），子宫颈管内息肉15例（8．47％），子宫内膜炎42例（23．73％），宫腔粘连21例（11．86％），子宫畸形7例（3．95％），子宫黏膜下肌瘤2例（1．13％）。结论宫腔镜检查是了解宫腔内疾病的有效方法。可作为不孕不育症患者的常规检查。
作者：庞丽娜 刊期： 2014年第01期
目的：观察氨氯地平对老年高血压患者的疗效及不良反应。方法选择选取2012年3月至2012年12月于我院就诊的老年高血压患者60例，服用氨氯地平。采用自身前后对照观察疗效及不良反应。结果患者使用氨氯地平治疗后，收缩压、舒张压与治疗前比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论氨氯地平能有效降低老年高血压患者的收缩压和舒张压，且无明显不良反应。
作者：付丽敏 刊期： 2014年第01期
目的：测定移动X光机X射线辐射量对骨科OUR操作人员（主要是女性）敏感器官如晶状体、甲状腺、乳腺、卵巢、性腺的影响，从而探讨防护措施。方法采用样本均衡设计，模拟OUR不同条件，通过女性仿真体模以热释光剂量计测定各器官辐射吸收量。结果 OUR中不同距离、受照时间、工作电压电流、防护状态下不同器官的辐射吸收量均值存在极为显著的统计学差异。结论①在辐射损伤方面，骨科OUR操作对医务人员是相对安全的，特别是在连续透视时间小于30秒，距管球距离大于1米的情况下。②骨科OUR操作中，医务人员的 X射线平均空气吸收剂量具有与距管球距离、连续照射时间、X光机工作条件和防护用具使用均呈相关的特点。③骨科OUR中 X射线辐射量对女医护人员卵巢的影响并不大，明显低于对晶状体、甲状腺、乳腺和性腺的影响。
作者：丰景斌；陈鑫；张旭东；赵俊生；王晨阳 刊期： 2014年第01期
本文通过对喀左县2012年学校卫生工作的现状调查研究，发现农村学校卫生工作当前存在管理难以落到实处、部分工作开展困难、监督力量薄弱等三个方面的问题。结合日常卫生监督执法实践提出了四项建议：一是尽快修制订学校卫生相关的法律法规规章及工作规范；二是解决专业卫生技术人员不足，待遇低、业务素质不高的问题，使农村学校传染病的防控工作得到加强；三是完善学校卫生档案管理，创新学校卫生工作新模式；四是进一步提高农村学校卫生管理人员的专业技术水平。
作者：张静 刊期： 2014年第01期
目的：分析运用医学统计学方法管理医疗资源的策略和效果。方法在遵照国家相关指标规定的前提下，根据我院的实际情况，充分利用医疗统计功能进行我院医疗资源合理性配置。结果在医院的日常管理中由于各种原因使得医疗资源配置存在诸多问题，主要的床位数量不够、医护人员不足等等，在医疗资源的分配上存在很多不合理的地方，比如资源分配不均匀等等，通过运用医学统计学方法管理后这些问题得到有效的解决。结论合理的运用医疗统计指标可以有效的改善医护人员人手不足、医疗资源分配不均匀等问题，提高医疗资源管理和分配的有效性，值得在临床应用上推广。
作者：张成；郭影芳；窦文聪 刊期： 2014年第01期
目的：通过对缺血性脑血管病的不同治疗方法的分析研究，探讨动脉溶栓介入治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2010年9月至2012年10月间接诊的缺血性脑血管病患者64例，以上患者随机分为两组，试验组32例均为动脉介入先造影，再采用动脉溶栓法。对照组32例，采用传统静脉溶栓法。结果患者出院后回访，试验组显效＋有效病例32例，无二次中风复发。对照组显效＋有效病例20例，二次复发病例8例，无效4例。试验组显效＋有效病例明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。两组患者治疗后FAM指数、BI评分明显高于治疗前（P＜0．05），有显著性差异。治疗后试验组FAM指数、BI评分明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。结论对缺血性脑血管病患者，采用动脉溶栓介入治疗的手术方法能够更好地发挥治疗效果，治疗后二次复发几率低，机体功能恢复良好，且能减少全身静脉用药对机体的损伤，FAM指数、BI评分都能较好地改善，值得临床推广。
作者：张弘；赵慧荣；吕原峰 刊期： 2014年第01期
目的：建立散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱测定方法。方法样品用超声提取，过滤，取续滤液，采用高效液相色谱法直接测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以乙腈：0．1％磷酸溶液＝9：87为流动相，流速为1．0ml/min，进样量10μl，检测波长为207nm。结果盐酸麻黄碱的线性范围为2．396-21．564μg/ml，平均加样回收率为99．41％，RSD＝0．59％（n＝6）。结论此方法准确度较高，可用于测定散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱的含量，为散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量测定提供了一种切实可行的方法。
作者：钟茂团；何德中；温国梁；古莉；邹波 刊期： 2014年第01期
现代护理工作不仅仅是传统上的仅限于配合手术等单纯的技术操作，更加强调以患者为中心的整体护理。［1］由于手术室这一特定的工作地点及护理对象，对手术室护理工作提出了更高的要求，我科在整体护理中更加注意舒适护理，现介绍如下。1资料与方法1．1临床资料本组患者共156例，男性92例，女性64例，年龄6个月至74岁。全麻68例，脊髓麻醉68例，局部浸润麻醉26例。
作者：赵孟会 刊期： 2014年第01期
目的：综述国内外对基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1的研究进展。方法查阅国内外的相关文献，进行总结分析。结果基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1广泛参与机体的生理及病理过程，在恶性肿瘤、心脑血管病变、骨性关节炎、肝纤维化等病理过程中有特殊的临床意义，涉及到机体中的多个系统。结论基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1在机体的生理病理过程中发挥着重要的作用，对其作用机制的深入研究，不仅可为疾病的早期诊断提供参考，还有助于开发特异性更好的组织金属蛋白酶抑制剂，为疾病的治疗提供新策略。
作者：杨晓波；王小东；德力格尔图 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就多发性乳腺纤维瘤患者行门诊手术治疗的临床护理展开分析讨论，以此来为此类患者的围术期护理提供参考依据。方法选择我院2009年10月---2012年10月所收治的100例多发性乳腺纤维瘤患者作为研究对象，根据患者的入院先后顺序将其均为分观察组与对照组，对照组的患者在围术期给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予针对性健康教育以及心理干预护理等优质护理，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对多发性乳腺纤维瘤患者行门诊手术室切除术治疗时，不仅要做好相应的手术治疗工作，而且还必须对患者给予相应的围术期护理，以此来改善患者的预后情况，提高患者的生存质量。
作者：石燕；陈云芳 刊期： 2014年第01期
目的：观察更年膏穴位贴敷治疗绝经综合征的临床疗效。方法将60例本病患者随机分为治疗组及对照组各30例，治疗组予更年膏穴位贴敷及更年汤口服，对照组予更年汤治疗，两组均连续治疗三个月后，观察两组患者治疗前后临床症状及实验室检查变化，并评价临床疗效。结果与治疗前比较，两组均可明显改善围绝经期妇女的症状，增加体内E2水平及降低FSH、LH水平，增加子宫内膜厚度，差异有统计学意义（ P＜0．05）；与对照组比较，治疗组在改善症状及增加体内E2水平上，效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），而在降低 FSH、LH水平上，治疗组较对照组降低明显，但差异无统计学意义（P＞0．05）；在增加子宫内膜厚度上，治疗组较对照组增加明显，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论更年膏穴位贴敷可有效改善绝经综合征症状，提高围绝经期妇女体内E2水平，增加子宫内膜厚度，降低FSH、LH水平。
作者：张丽；曾莉 刊期： 2014年第01期
目的：总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验讨论。方法35例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。 CO2气体建立气腹常规三孔法。结果35例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术，35例患者温氏孔放置引流管，无并发症发生和死亡病例。结论规范腹腔镜操作技术，急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行。
作者：储平坤；王澄；张良 刊期： 2014年第01期
目的：探究在血液净化护理质量管理中应用质量控制的临床效果。方法对本院2010年以来应用质量控制的血液净化护理质量管理进行回顾性分析，归纳总结其相关的工作内容，并设为观察组，另选本院实施质量控制前的2009年设为对照组，对比2组的各项临床指数。结果相对于对照组，应用相关质量管理措施之后观察组在各项环境采样细菌培养的合格有了显著的改善，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论在血液净化护理质量管理中严格遵守质量控制，能够更好地保证护理质量，同时也是其不断得以改建的关键内容。
作者：李艳秀 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
