丰景斌；陈鑫；张旭东；赵俊生；王晨阳
目的：观察全肠外营养联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效。方法将我院2000年至2005年收治的急性胰腺炎30例，归为对照组。自2006年至2012年收治的急性胰腺炎32例归为治疗组。对照组采用常规治疗，包括禁食、胃肠减压、抗生素、抑酸、营养支持治疗，治疗组在常规治疗基础上采用全肠外营养支持及生长抑素治疗。结果治疗组病人的病死率及住院日，中转手术率、淀粉酶的恢复天数较对照组有明显改善，有统计学意义。结论全肠外营养联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著。
作者：张敏 刊期： 2014年第01期
舌诊是中医诊断疾病的重要方法，通过舌诊能够对病人的体质状况进行基本的判断，在辅助治疗疾病上起着至关重要的作用，因此加强舌诊在中医内科中的研究具有很强的现实意义。本文对舌诊在中医内科中的应用进行深刻的探讨，以期在治疗内科疾病上提高有价值的参考。
作者：张远贵 刊期： 2014年第01期
多发性肋骨骨折合并肝脏严重损伤纱布填塞，伴有呼吸窘迫综合症，实属重症，病情复杂，病人痛苦，病程长，给护理造成很大难度，现将抢救护理成功病例报告如下：1病例资料女患，40岁。以“多发性肋骨骨折”入院，查 Bp12／8kpa，P120次／分， R36次／分，左右锁骨，右侧多发肋骨骨折，腹穿抽出不凝血，呼吸困难进行性加重，行胸腔闭式引流，剖腹探查行肝修补术，回病房后脉搏血压不稳定，48小时后再次行剖腹探查，腹腔内出血2000ml，肝脏有一处渗血，行纱布填塞引流术。
作者：李祥珍 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺表面活性物质与鼻塞式持续气道正压通气（ NCPAP）联合治疗早产儿呼吸窘迫综合症的临床方法及疗效验证。方法对31例患呼吸窘迫综合症的早产儿进行对照治疗，治疗组的17例患儿进行气管插管处理，将肺表面活性物质固尔苏滴入插管内，之后将插管取出，与NCPAP装置相连，接受鼻塞式气道正压通气治疗，对照组患儿采用常规方法治疗。结果6小时后，有27例早产儿的呼吸窘迫现象得到改善；24小时后，经胸腔拍片，29例有效，有6例患儿采用机械进行通气。结论在早产儿呼吸窘迫综合症的治疗上，肺表面活性物质与（ NCPAP）联合治疗取得了不错的疗效，能安全快速地缓解早产儿呼吸窘迫的症状，增大了早产儿的存活几率，减少了后遗症的发生。
作者：阮榜文 刊期： 2014年第01期
目的：了解包头医学院大学生膳食营养状况和膳食结构，为进一步进行营养干预提供科学依据。方法采用称量法结合24 h膳食回顾法对380例包头医学院在校大学生进行连续3d的膳食调查。结果膳食结构方面男、女大学生对豆类、乳类、蔬菜的摄入量与中国居民平衡膳食宝塔推荐量比较相对不足；大学生能量摄入量偏低；三大营养物质供能比例及三餐分配热能分配比基本合理。结论包头医学院大学生的膳食结构不合理，某些营养素摄入量不足，应加强大学生膳食营养教育，合理改进膳食结构，增加优质蛋白质、碳水化合物、维生素和铁、钙等矿物质的摄入量，以提高营养水平。
作者：高冰 刊期： 2014年第01期
目的：对发生冠状动脉小血管病变的患者的临床特点以及采用小支架植入治疗措施、效果进行探讨、分析，积累临床经验。方法随机抽取我院自2007年3月至2011年2月收治的冠状动脉血管狭窄患者资料共240例，其中小血管支架组患者96例实施了小血管支架植入手术；大血管支架组的144例患者，实施了大血管支架植入手术；对两组患者之间的手术方法、临床特点、预后等异同进行比较。结果小血管支架植入组成功率为97．78％，大血管支架植入组成功率为99．04％；小血管支架组的患者Ⅱ型糖尿病发病率高于大血管组；手术过程中并发症及在随访期间的预后方面两组之间没有统计学意义上的差异。结论在支架植入的成功率、预后方面，小血管支架组与大血管支架组之间没有统计学意义上的差异，可以在临床上安全应用以治疗冠状动脉小血管狭窄的治疗，以提高患者的生活质量。
作者：何野 刊期： 2014年第01期
目的：通过对缺血性脑血管病的不同治疗方法的分析研究，探讨动脉溶栓介入治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2010年9月至2012年10月间接诊的缺血性脑血管病患者64例，以上患者随机分为两组，试验组32例均为动脉介入先造影，再采用动脉溶栓法。对照组32例，采用传统静脉溶栓法。结果患者出院后回访，试验组显效＋有效病例32例，无二次中风复发。对照组显效＋有效病例20例，二次复发病例8例，无效4例。试验组显效＋有效病例明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。两组患者治疗后FAM指数、BI评分明显高于治疗前（P＜0．05），有显著性差异。治疗后试验组FAM指数、BI评分明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。结论对缺血性脑血管病患者，采用动脉溶栓介入治疗的手术方法能够更好地发挥治疗效果，治疗后二次复发几率低，机体功能恢复良好，且能减少全身静脉用药对机体的损伤，FAM指数、BI评分都能较好地改善，值得临床推广。
作者：张弘；赵慧荣；吕原峰 刊期： 2014年第01期
目的：观察耳穴贴压联合心理干预在围手术期对机体的调整作用。方法收集本院混合痔手术患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采用耳穴压豆联合心理干预，对照组常规术前准备和术后护理。观察两组患者治疗后在焦虑症状、疼痛程度方面的差异。结果两组患者干预后SAS比较，组间有统计学差异（P＜0．05），观察组明显优于对照组；术后第1天疼痛比较，观察组疼痛明显低于对照组（P＜0．05）。结论耳穴贴压联合心理干预能有效改善患者焦虑症状，减轻疼痛程度，实用性强，值得临床推广应用。
作者：孙伟 刊期： 2014年第01期
目的：观察腰硬联合复合静脉镇静在老年患者膝置换手术中的麻醉效果和镇静程度。方法选择60例择期膝置换手术，年龄在65-76岁， ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。回顾性分析其麻醉方法的安全性及患者的舒适度。结果手术顺利完成，患者术中安静入睡，术毕平静醒来。结论腰硬联合复合静脉镇静用于老年膝置换手术具有镇痛镇静完善，减少了患者的心理伤害，也为手术医生提供了更好的手术环境。
作者：沈霞 刊期： 2014年第01期
工会是工人阶级的群众组织和重要的社会政治团体，是党联系群众的桥梁与纽带，是执行党的路线方针和政策、履行社会职责的群众组织。面对在新形势下出现的各种新问题，医院工会要积极地深入职工之中，找准工作切入点，做好职工思想政治工作。
作者：陈以蓓 刊期： 2014年第01期
目的：对妊高症产妇的临床护理方法和护理效果进行探讨和分析。方法选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行妊高症治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有25例患者，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行整体护理，比较和分析两组患者的护理效果。结果对照组14例患者难产，5例患者出现子痫，12例患者出现先兆子痫，观察组9例患者难产，没有患者出现子痫，6例患者出现先兆子痫，两组患者护理效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对妊高症产妇进行心理护理、用药护理等护理干预能够取得理想的护理效果，有效改善母婴的身体素质和生存质量，值得推广和应用。
作者：陈娜；高扬；梁翠荣 刊期： 2014年第01期
目的：对儿童接种疫苗后两对半的检测结果进行讨论。方法资料选取2012年1月---2013年1月我中心行疫苗接种后的1-10岁儿童630例，进行乙肝血清学检查，并检测其乙肝两对半，方法为金标快速免疫层析法。结果630例儿童疫苗接种后两对半的检测中，抗 HBs 阳性儿童占77．14％，抗-HBc阳性儿童占2．54％。乙肝表面抗原为阳性HBsAg儿童占2．38％，其余均为阴性。且1-3岁中无HBsAg阳性儿童，产生抗体的百分率较高。结论乙肝疫苗的接种对降低人群HBsAg阳性效果明显，但随着年龄增长，部分儿童血清抗-HBs抗体阳性率逐渐减弱或出现疫苗接种免疫低应答，积极普及乙肝疫苗免疫接种，可有效预防和控制乙型肝炎传播。
作者：丰芳 刊期： 2014年第01期
乙型肝炎母婴传播是其较重要的一种传播方式，至今仍无有效的方式降低母婴间的传播。但如果我们能从病毒着手，解析病毒基因，阻止病毒大量复制，而降低新生儿的感染，将会为医学做出重要贡献。1 HBV垂直传播方式宫内感染：可能为孕期胎盘屏障受损或 HBV 通过母血渗透引起感染；分娩过程中：软产道损伤、新生儿呼吸道吸入羊水或母血，以及不规范无菌操作等；产后感染：母乳喂养以及与产妇唾液等密切接触。
作者：赵艳丽；朱任坚 刊期： 2014年第01期
目的：探究18例宫缩乏力致产后出血的临床护理措施和护理效果。方法对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予优质护理干预，观察对比两组护理效果。结果观察组宫缩总有效率为100％，明显高于对照组的66．67％；观察组产后24h出血量为（410．34±11．62）ml，明显低于对照组的（481±16．05）ml，两组比较差异具有统计学意义，P均＜0．05。结论加强宫缩乏力致产后出血的临床护理，对增加宫缩功能，提高产妇产后安全质量有重要的临床意义，值得临床应用和推广。
作者：李芬莲 刊期： 2014年第01期
本文从教学的内容、方法及实验教学等几方面，介绍了一些针对五年制高职护理专业生理学的教学体会。
作者：张维维 刊期： 2014年第01期
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法米非司酮150mg顿服，次日甲氨蝶呤50mg/㎡单次肌肉注射，2周内观察，定期测血＞＜β-HCG值及超声监测包快改变情况。结果30例异位妊娠病例，25例获得成功。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠安全、可靠。
作者：张鸿雁 刊期： 2014年第01期
目的：分析非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现、诊断和治疗效果。方法选取我院2011年12月---2012年12月间收治的87名非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析其临床表现、诊断和治疗效果。结果对患者实施为期4年的随访发现，有14例患者采用鼻内镜联合改良柯-陆氏手术，无一例复发现象；有57例上颌窦真菌感染鼻内镜手术，其中3例复发，复发率为5．26％；有16例筛窦、蝶窦单发真菌感染鼻内镜手术，无一例复发现象。结论非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床表现主要是头痛、鼻中带血等等，经鼻内镜手术是目前的常用方法也是一种非常行之有效的方法，另一种有效的方式是鼻内镜联合改良柯-陆氏手术，这种手术方式可以将上颌窦真菌清除干净，并能够降低复发率，值得在临床应用上推广。
作者：于恒 刊期： 2014年第01期
目的：分析在对消化内科老年患者进行护理的过程中存在的安全隐患，并研究应对措施。方法选择我院2008---2012年收治消化内科患者102例，男52例，女50例；年龄35-74岁，平均54岁，通过分析对患者进行护理的过程，探讨存在的安全隐患。结果采取有效的护理措施之后，消化内科老年病人的护理安全隐患可以减少，同时，护理效果大大提升。结论消化内科老年患者护理过程确实存在诸多安全隐患，应该加强护理过程的护理安全管理。
作者：吉爱容 刊期： 2014年第01期
通过对2012年我院加入临床路径的急性左心衰患者与2010年对照组患者临床数据的回顾性分析，从住院天数、住院费用、药占比、治疗效果、患者满意度五个方面，评价基层医院急性左心衰患者临床路径实施后的临床获益。
作者：王兆赟 刊期： 2014年第01期
目的：对中医辨证疗法在脓毒症的临床治疗中的疗效进行探究。方法选取本院2010年1月---2013年1月期间收治的88例脓毒症患者作为本次研究的研究对象，将其根据治疗方式的不同分为观察组（48例）和对照组（40例）两组，对照组中的患者接受的是西药治疗，观察组中的患者在对照组治疗的基础上加用了中医辨证治疗的方法予以治疗，对两组患者接受治疗后的效果以及治疗前、后的APACHEⅡ评分情况进行观察、比较和分析。结果两组患者其接受治疗前的APACHEⅡ评分无显著的差异（p＞0．05）；而经过治疗后，观察组患者的 APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分与对照组相比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；在治疗的有效率方面，试验组治疗的有效率要高于对照组并存在显著差异（p＜0．05）。结论中医辨证治疗的方法在脓毒症的临床治疗中对于提高治疗效果，减轻患者痛苦方面具有积极意义，值得继续推广、应用。
作者：方晓文 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
