沈霞
精神病患者随时可能产生各种冲动行为。护理人员在执行各项护理操作中，会不时遭遇到患者的冲动伤人行为，而造成不同程度的伤害。为了加强护士对患者的各种冲动行为的防范，应制定有效的预防和自我保护措施。
作者：耿霞 刊期： 2014年第01期
目的：对抗菌药物临床使用的原则和合理选择方法进行探讨。方法对我院2010年---2012年各类抗菌药物临床应用的数量和百分比进行回顾分析，总结相关的应用原则和选择方法。结果2010年---2012年，我院就诊人数呈逐年增加分布，我院抗菌药物临床应用量逐年增加，其中头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类抗菌药物临床应用所占比例增加，而青霉素类等抗菌药物应用比例减少。结论医生在使用抗菌药物时一定要严格掌握适应证，并控制药物用量，合理使用抗菌药物，保证其杀菌作用。
作者：毛明冬 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜术后疼痛护理中的应用效果。方法97例胆囊结石患者术后分成两组，对照组常规护理，观察组循证护理，比较护理效果。结果观察组VAS评分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组疼痛时间＜12h的例数明显高于对照组，而12-24h的例数明显低于对照组（P＜0．05），＞24h的例数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论循证护理能有效降低术后疼痛程度，缩短疼痛时间，提高护理质量与效果。
作者：魏景致；卢清丽；陈星 刊期： 2014年第01期
目的：探讨子宫脱垂采用改良阴式全子宫切除术治疗的手术技巧与效果。方法本次研究选择的对象共60例，均为我院2010年6月至2012年6月收治的子宫脱垂患者，随机按观察组和对照组各30例划分，对照组采用传统阴式全子宫切除术治疗，观察组采用改良阴式全子宫切除术治疗，回顾两组临床资料。结果观察组平均手术时间、术中出血量、平均住院时间明显少于对照组，尿管拔除时间明显早于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后体温＞38。 C1例，占3．3％，对照组6例，占20％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论子宫脱垂采用改良阴式全子宫切除术治疗可缩短手术时间，减少出血量，加快术后康复进程，显著改善了患者生活质量。
作者：李冰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨产后出血的发生原因，总结临床治疗方法，以为日后对产后出血治疗提供参考。方法回顾性分为我院2012年1月---2013年9月收治的47例产后出血患者的临床诊治方法，分析患者出现产后出血的原因。结果47例患者中，有31例患者为子宫收缩乏力，9例患者为胎盘因素，5例患者为软产道裂伤，2例患者为凝血功能障碍。临床治疗可采用子宫按摩、注射催产素、修补软产道、宫腔填塞、手术等多种方法。结论产后出血是临床较为常见的一种产后并发症，需要医生对患者提高注意，早期诊断，并给予正确的治疗。
作者：曹亮；吕晨阳；赵琪 刊期： 2014年第01期
心肺腹苏成功使心脏骤停病人的循环、呼吸功能得以重建，但复苏成功后病人的病情观察及护理可有效减少病人合并症，提高病人生命质量及远期存活率。1临床资料本组6例，为我院内三科病房2011--2013年收治的心脏骤停复苏成功后的病人，年龄为57-67岁，平均年龄64岁；其中1例并发肺部感染，经治疗后好转；4例病人病情好转出院，1例病人因不可逆的脑功能损害死亡。
作者：车瑞芳 刊期： 2014年第01期
目的：总结药品不良反应发生的特点及相关诱发因素和处理策略。方法选择2010年11月---2012年11月期间我院发生的200例不良反应案例为研究对象，分析总结其特点及处理策略。结果200例药品不良反应案例中新出现的40例，严重性35例，一般性165例，一般性不良反应率82．50％明显高于严重性不良反应率17．50％（P＜0．05）；注射给药不良率57．50％明显高于其他给药途径（P＜0．05）；共涉及14类156种药物，其中抗感染类药物构成比34．00％明显高于其他药物种类（P＜0．05）；注意受累器官为皮肤及附件、胃肠道。结论药品不良反应与给药途径及给药种类有关，医院管理中要注重药品不良反应的监测，合理使用抗菌类药物，降低不良反应发生率。
作者：俞江杰 刊期： 2014年第01期
目的：总结归脾汤拆分治疗心脾两虚型失眠的临床效果。方法选择2010年6月---2012年11月期间我院收治的45例心脾两虚型失眠患者为研究对象，随机分为观察组23例和对照组22例，观察组患者给予归脾汤拆分治疗，对照组给予艾司唑仑西医治疗，观察比较两组疗效差异。结果观察组患者1h内入睡比例65．22％明显高于对照组27．27％，差异显著（P＜0．05）；观察组患者睡眠时间超过6小时的比例65．22％明显高于对照组4．55％，差异显著（P＜0．05）；观察组治疗总有效率95．65％明显高于对照组72．73％，差异显著（P＜0．05）。结论归脾汤拆分治疗心脾两虚型的失眠疗效较好，复发率低，值得推广使用。
作者：王诗军 刊期： 2014年第01期
目的：对妊高症产妇的临床护理方法和护理效果进行探讨和分析。方法选择50例于2012年1月至2013年7月间在我院进行妊高症治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和观察组两组，每组各有25例患者，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行整体护理，比较和分析两组患者的护理效果。结果对照组14例患者难产，5例患者出现子痫，12例患者出现先兆子痫，观察组9例患者难产，没有患者出现子痫，6例患者出现先兆子痫，两组患者护理效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对妊高症产妇进行心理护理、用药护理等护理干预能够取得理想的护理效果，有效改善母婴的身体素质和生存质量，值得推广和应用。
作者：陈娜；高扬；梁翠荣 刊期： 2014年第01期
经济快速发展，企业生产规模不断扩大，劳动者每天有三分之一的时间在工作场所度过。与工作有关的有害因素不仅影响劳动者的生命和健康，也影响企业的生产和发展。本文为您阐述职业病危害因素对人体健康的危害、我国职业病危害的特点以及防治对策。
作者：韩军；曹同山 刊期： 2014年第01期
目的：探讨人性化服务在医院管理中的应用效果。方法充分理解人性化服务的内涵，并将人性化服务理念渗透到医院管理中，对医院推行人性化服务的情况进行评估。结果通过实行人性化服务，医院管理的质量显著提高，而且患者的服务满意度也不断提升，树立了医院的良好形象。结论人性化服务应用于医院管理能够有效提高医院管理质量，效果显著，应当推广应用。
作者：胡彩平 刊期： 2014年第01期
目的：分析重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死临床治疗。方法48例重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死患者随机分为对照组24例，试验组24例。对照组：对采用常规药物及手术治疗；试验组：加用亚低温和针刺治疗。结果试验组治疗有效率为90．0％明显高于对照组66．7％；两组患者治疗后的ADL评分均升高，但试验组升高要明显优于对照组（P＜0．05）。结论对重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死患者采用亚低温联合针刺治疗，效果显著。
作者：黄财恕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨显微手外科患者的护理管理要点及护理方法。方法选取我院显微手外科的患者450例进行分析讨论，并对患者实施针对护理要点的护理管理方法，比较护士在实施护理管理后的护理考核和护理质量情况以及临床应用效果。结果此组患者实施针对护理要点的护理管理模方法后，护士疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异有统计学意义（ P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显统计学差异（P＜0．05），实施护理要点的护理管理方法后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施护理要点护理管理方法可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：程玉静 刊期： 2014年第01期
目的：检测不同程度牙周炎患者龈沟液中NO的含量变化，观察NO表达与牙周炎发生发展的关系。方法选择牙周健康者10例作为正常对照组，选择轻、中、重度牙周炎患者各10例作为实验组。分别采集龈沟液样本，采用硝酸还原酶法检测NO含量，并对结果进行统计学检验。结果实验组与正常对照组中NO含量具有显著地统计学差异（P＜0．01），且各实验组中NO含量也具有统计学差异。随牙周炎的病变程度加重，龈沟液中NO含量存在升高趋势。结论 NO可以存在于牙周健康及牙周炎患者的龈沟液中，且其含量的变化与牙周炎的发生发展存在密切关系。
作者：徐利东；任娟；石瑾 刊期： 2014年第01期
目的：对比分析异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的临床效果。方法回顾性分析本院采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的手术患者66例作为观察组，另选同期手术患者采用传统静脉复合麻醉方式病例65例作为对照组，对比分析两组麻醉效果。结果两组病例麻醉效果在术后清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间具有统计学差异性（P＜0．05）。结论异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉效果及安全性优于传统静脉复合麻醉效果，值得临床推广应用的一种麻醉方式。
作者：项兆坤 刊期： 2014年第01期
目的：研究关节腔注射配合针灸推拿治疗退行性膝关节炎治疗效果。方法取2010年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的156例退行性膝关节炎的病患，将这些病患进行随机分组，分别为甲组56例，乙组50例和丙组50例。对甲组实行玻璃酸钠注射与针灸推拿配合治疗，对乙组实行针灸治疗，对丙组实行针灸推拿治疗。结果经过治疗后，在治疗效果方面，甲组的有效率为96％，乙组为70％，丙组为82％，甲组明显要高于乙组和丙组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论玻璃酸钠配合针灸推拿在治疗退行性膝关节炎方面，要比单一使用针灸推拿或是毫针针灸治疗效果要好，值得在实际临床中进行推广。
作者：王明波；董彩莲 刊期： 2014年第01期
目的：对我院神经外科护理风险进行分析，明确神经肿瘤外科的护理风险所在、掌握风险发生的规律、提高风险防范能力、有效回避护理风险，为医患双方都提供安全、有序、优质的护理服务。方法回顾性分析我院神经外科2001年9月---2011年9月所发生的护理缺陷，2011年10月开始实施护理风险预防措施，制订风险防范细则，加强护理人员风险防范的意识和能力，提升护理质量。结果实施风险预防后2011年10月---2012年10月病人的满意度为100％，护理投诉率为0，护理缺陷发生率由2010年的0．52％下降到0．18％。结论实施护理风险预防措施能有效降低护理风险的发生，逐步规范护理行为，减少护理差错及纠纷的发生，提高护理质量。
作者：姚清丽 刊期： 2014年第01期
慢性充血性心力衰竭是临床中较常见的心血管疾病，病死率高，预后较差，临床治疗方法多样，且疗效不一[1]，患者临床表现为胸闷、心悸、气促，劳动耐力下降。我用中西医结合的方法于2009年至2012年治疗慢性心功能不全63例，取得很好疗效。
作者：许玲 刊期： 2014年第01期
目的：建立散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱测定方法。方法样品用超声提取，过滤，取续滤液，采用高效液相色谱法直接测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以乙腈：0．1％磷酸溶液＝9：87为流动相，流速为1．0ml/min，进样量10μl，检测波长为207nm。结果盐酸麻黄碱的线性范围为2．396-21．564μg/ml，平均加样回收率为99．41％，RSD＝0．59％（n＝6）。结论此方法准确度较高，可用于测定散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱的含量，为散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量测定提供了一种切实可行的方法。
作者：钟茂团；何德中；温国梁；古莉；邹波 刊期： 2014年第01期
目的：比较分析丙泊酚和咪达唑仑在急性脑出血手术中的麻醉效果。方法选取我院收治于2011年5月至2013年5月收治的168名急性脑出血手术患者作为临床研究对象，随机分为两组。两组患者均行静吸复合麻醉，丙泊酚组患者使用丙泊酚进行麻醉；咪达唑仑组患者使用咪达唑仑进行麻醉，对比两组患者术后1h的心率、平均动脉压、血红蛋白含量和动静脉血氧含量等指标。结果丙泊酚组患者术后1h的心率、平均动脉压、血红蛋白含量和动静脉血氧含量等指标均优于咪达唑仑组患者，差距具有统计学意义（P＜0．05）。结论丙泊酚应用于急性脑出血手术中具有麻醉效果好、改善患者血压、改善脑氧合等优点，值得临床推广。
作者：于革文 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
