许益业
目的：探讨重度颅脑外伤并发症的临床治疗方法。方法随机选取我医院2011年5月---2012年8月收治的18例重型颅脑外伤并发症患者，其中男10例，女8例，分析所有患者的并发症病情，并进行针对性的治疗。结果经过对所有患者进行详细的分析，可知，患者并发症多是消化道出血、体温升高、急性肾功能衰竭以及呼吸功能不全等。结论重度颅脑外伤病情会引发并发症，例如高热和呼吸窘迫等，死亡率高，对患者进行及时的治疗，可有效提高生存率，与生活质量。
作者：张忠 刊期： 2014年第01期
覆盖义齿又名上盖义齿，是指义齿基托覆盖在天然牙、已治疗的牙根或种植体上并由它们支持的一种全口义齿。这些被覆盖的牙或牙根称为覆盖基牙。牙与牙槽骨存在着相互依存的关系，牙槽骨随着牙的生长、萌出而发育，依牙及牙周组织的健康和功能而得以保持。若牙齿全部拔出后，牙槽骨的吸收改建就立即开始，在临床上呈现低平或凹陷的颌骨，这种表现尤以下颌为多见。
作者：厉福芹；刘君芳 刊期： 2014年第01期
目的：通过腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用，分析其应用价值。方法抽取我院2010年2月至2013年2月我院收治的肝胆疾病患者60例，采用腹腔镜超声检查患者肝胆组织，术中在腹腔镜超声的指导下进行肝胆肿块切除。结果60例患者均采用腹腔镜超声辅助检查，明确肝管走向指导手术。其中14例行囊肿开窗手术，17例行肝穿刺活检术，10例行肝肿块切除手术，11例行胆囊切除术、8例行肝脏肿瘤切除手术。在腹腔镜超声的辅助下，患者手术均取得成功。结论腹腔镜超声具有定位准确、利用率高的特点，值得在腹腔镜肝胆手术中推广应用。
作者：合贝尔江·力提甫；克比尔江·力提甫江；艾力·毛拉依夫 刊期： 2014年第01期
1992年--1994年皮下埋植剂（左炔诺孕酮硅胶棒，以下简称埋植剂）在育龄妇女中的广泛应用，因使用期满及其他原因而需取出者增多。由于埋植对象的体质、埋植深浅不一及位置偏移等原因，常规采用蚊式血管钳取埋植剂，存在埋植剂折断率高及取出时间长的问题。笔者于2005年3月--2011年8月采用直视钳穿输精管绝育术的方法及器械用于皮下埋植剂取出术，发现具有简单、方便、快捷、折断率低、受术者痛苦少、取出成功率高等优点，现报告如下。
作者：黄月团 刊期： 2014年第01期
早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层，无论有无淋巴结转移和远处转移者。早期胃癌症状无特异，早期诊断，早期治疗，是改善胃癌患者预后的关键。现将我院2003至2012年检出早期胃癌31例病例报道如下。
作者：黄莉馨 刊期： 2014年第01期
目的：探究阿司匹林与氯吡格林低分子肝素对治疗短暂性脑缺血发作的疗效及其安全性的比较。方法将68例短暂性脑缺血患者随机分为实验组和对照组，其中对照组仅使用基本方法阿司匹林肠溶剂进行治疗，实验组辅助以氯吡格林低分子肝素联合治疗但同等剂量服用阿司匹林肠溶剂。两周后进行临床治疗效果的检测与评价。结果实验组有效率94．1％对照组有效率70．6％。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过实验得出阿司匹林氯吡格雷低分子肝素联合治疗的效果对短暂性脑缺血发作的治疗效果更显著，值得临床进一步推广。
作者：张福兰 刊期： 2014年第01期
目的：观察血常规检查中血涂片分析的重要性。方法随机选取我院800份正常血液标本作为观察组，以1800份异常血液标本作为对照组，利用血液分析仪对血涂片白细胞类型、形态变化进行分析和比较。结果800例正常血液标本经血涂片检测后，12例存在异常，假阴性发生率为1．5％，而1800份异常血液标本血涂片检测后，784份为正常血液标本，假阳性率为43．5％。从血涂片检测过程中发现血液标本存在异常性的幼稚细胞、红细胞、淋巴细胞等现象。结论通过对血涂片进行有效的分析，能够有效提高临床疾病确诊率，及时为临床疾病治疗提供重要依据，具有一定的临床应用意义。
作者：赵嘉林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨结核性多发浆膜炎的临床特点，以提高对结核性多发浆膜炎诊治水平。方法对126例结核性多发浆膜腔积液的临床资料进行回顾性分析。结果①本组病例男性多于女性。年龄以中青年占多数。病程＜1-2个月以下者85例。②临床症状：以发热多见多伴有结核病毒性症状，腹胀，腹痛，心悸，气促，呼吸困难（积液量大所致）等症。③全组病例均有胸膜炎。④显效70．6％，有效24．6％，总有效率95．2％。结论对胸膜腔积液患者同时应做胸部X线、CT、B超检查，胸部心包腹腔等部位有无积液，以除外多发浆膜腔积液，避免误诊和漏诊。
作者：于世安；孙新 刊期： 2014年第01期
目的：探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性。方法回顾性分析52例瘢痕子宫足月妊娠阴道试产与200例非瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的情况。结果瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩并未明显增加产时及产后的风险及并发症。结论瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩是可行的。
作者：苗金辉 刊期： 2014年第01期
目的：观察布托啡诺复合丙泊酚在无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果及其对患者呼吸、循环及不良反应的影响。方法将60例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级行纤维支气管镜检查的患者随机分为2组：F（芬太尼）组先缓慢静脉注射芬太尼0．1mg；B（布托啡诺）组先缓慢静脉注射布托啡诺1mg，两组均在1min后静脉注射丙泊酚1-2mg/kg直至患者睫毛反射消失、意识消失。观察2组患者的麻醉效果、心率（HR）、血压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）及不良反应发生情况。结果麻醉效果满意两组相比无差异，但呼吸抑制、呛咳两组间有统计学差异（P＜0．05）。结论丙泊酚分别复合布托啡诺、芬太尼用于无痛纤维支气管镜检，都取得了满意的效果，但复合布托啡诺呼吸抑制、呛咳发生率更低，血流动力学更平稳。
作者：王文珠；王冉；刘建 刊期： 2014年第01期
目的：探讨使用注射器半密闭式回血法对降低内瘘穿刺针凝血的作用。方法2012年4月至2013年4月选择100例维持性血液透析患者，对照组为密闭式回血组50例，实验组为使用注射器半密闭式回血组50例。观察比较两组回血时间、生理盐水用量、透析器凝血情况及内瘘针堵塞、内瘘失功、穿刺处血肿和感染的发生率。结果两组回血时间、生理盐水用量、透析器凝血情况、内瘘失功、穿刺处血肿和感染的发生率，差异无统计学意义（ P＞0．05）；内瘘针凝血堵塞发生率比较，使用注射器半密闭式回血组明显低于密闭式回血组，（ P＜0．05）。结论使用注射器半密闭式回血法能降低内瘘针凝血，减少并发症，有效提高了护士的工作效率，减少护士操作风险。
作者：王晓影；万小琴 刊期： 2014年第01期
在调查研究的基础上，分析病理学实验教学现状，创建病理学虚拟实验室，形成传统实验与虚拟实验相结合的教学新模式，提高了病理学教学水平。
作者：刘茜 刊期： 2014年第01期
目的：右美托咪定对心脏瓣膜置换患者术中血糖和乳酸水平的影响。方法40例心脏瓣膜置换术患者，随机分为右美托咪定（ D组）和对照组（ C组）。于麻醉诱导后（ T1）、CPB前（ T2）、CPB结束前（ T3）、手术结束前（ T4）检测血糖和乳酸水平。结果与 T1比较，两组血糖和乳酸水平在 T3、T4时明显升高（P＜0．05）；与C组比较，在T3、T4时间点D组血糖和乳酸水平明显降低（P＜0．05）。结论右美托咪定能够减轻心脏瓣膜置换患者术中血糖和乳酸水平的升高，改善微循环障碍。
作者：马亚飞；孙琳琳；贾小英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨中西医结合护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的运用。方法选择我院肾内科收治入院的慢性肾小球肾炎患者76例，随机分为观察组与对照组各38例，两组患者均采用常规西医治疗联合我院自拟益气补肾方进行治疗，对照组实施常规护理，观察组除常规护理外还实施中西医结合护理干预，三个月后，比较两组的治疗效果、患者依从性以及满意度。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．01）；观察组患者按医嘱服药率、科学膳食率、合理运动率均显著高于对照组（ P＜0．01）；观察组患者对护理服务的满意率达到100％，而对照组仅为78．9％，两组比较具有统计学差异（ P＜0．01）。结论对慢性肾小球肾炎患者在中西医治疗的同时，实施中西医结合护理干预，不仅提高了患者治疗依从性，而且有效提高了治疗效果，这对减缓疾病进程、提高患者生存质量具有重要意义。
作者：曹雁；杜燕；李国先 刊期： 2014年第01期
目的：对分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响进行讨论。方法对56例使用分离胶采血管进行血液样本化验的患者的临床资料进行分析。结果所有患者血液样本在当天、24h和48h生化指标中，生化检测结果的差异不显著，结果没有统计学意义（p＞0．05）。结论分离胶采血管对生化检测结果没有较大影响，可以作为采血工具而使用。
作者：韦家蒙 刊期： 2014年第01期
目的：分析血清丙氨酸转氨酶（ ALT）与脂肪肝之间的关系。方法选取我院2011年2月到2013年2月收治的120例脂肪肝患者（研究组）与健康体检的非脂肪肝356例（对照组），分别检测两组血清丙氨酸转氨酶（ ALT）水平，对照两组患者ALT异常率。结果对照组 ALT水平正常342例，平均水平为（36±1）U/L；ALT水平上升14例，平均水平（51±7）U/L，整体 ALT 平均水平为（31±3）U/L，ALT 水平上升率3．9％。研究组 ALT 水平正常57例，平均水平为（37±2）U/L；ALT水平上升63例，平均水平（66±7）U/L，整体ALT平均水平为（48±7）U/L，ALT水平上升率52．5％。研究组整体ALT水平及ALT上升率均明显高于对照组（P＜0．05）。结论脂肪肝患者ALT升高率明显高于非脂肪肝群体，可见血清丙氨酸转氨酶升高与脂肪肝的发生有直接关联，可将ALT水平作为脂肪肝诊断和治疗的指标依据。
作者：莫运南 刊期： 2014年第01期
目的：分析护理美学教学中实施实践教学的可行性。方法将100名同届护理本科学员随机分为观察组与对照组，每组50名，对照组实施传统的理论教学，观察组在对照组的基础上应用实践教学。对两组学员的终考核成绩和学习积极性、教学满意度进行对比分析。结果观察组学生的考核成绩明显高于对照组，学员学习兴趣和满意度也高于对照组，两组比较具有显著差异（P＜0．05）。结论护理美学教学中实施实践教学具有很好的可行性，能大大提高学员学习成绩、学习兴趣，从而提高护理质量。值得在临床应用上推广。
作者：龚丽清 刊期： 2014年第01期
目的：分析109例上腹痛患儿的临床诊断方法。方法随机选取我院2012年6月至2013年6月收治的109例上腹痛患儿，对患儿进行胃镜检查、Hp（幽门螺旋菌）检测及病理检测，分析消化道疾病与Hp之间的关联性。结果在109例患儿中，十二指肠炎15例，浅表性胃炎52例，消化性溃疡14例，胃炎合并十二指肠炎21例，食道炎3例。 Hp感染率31．2％，疾病检出率96．3％，Hp感染患儿的病理检测结果表现为组织明显损伤，两者为正比关系。结论上腹痛患儿多为消化道疾病，Hp感染率越大，消化道疾病发病率越高，Hp感染是导致患儿浅表性胃炎及消化性溃疡的重要原因。
作者：杨淑敏 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析肺结核合并糖尿病患者的临床影像特点。方法选择2012年9月---2013年9月期间在我院接受诊治的156例肺结核合并糖尿病患者与同期单纯肺结核的156例患者临床影像特点进行对比研究。结果急性血播发生于肺结核合并糖尿病者15例，其病变的累计了多个肺段约为69％，多个肺叶约为64％，而单纯肺结核组急性血播者58例，累积了多个肺段约为51．92％，多个肺叶约为38．46％。两组患者对比差异显著，P＜0．05有统计学意义。在病灶形态上，肺结核合并糖尿病患者主要是干酪性肺炎（属浸润性病灶）、肿块以及空洞的发病率较高，两组患者对比存在极大差异，P＜0．05有统计学意义。而单纯性肺结核主要是腺泡结节和斑片的发病率较高，两组患者对比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病患者症状病变较为广泛，表现为多个肺叶、肺段分布，其中浸润性病灶、肿块以及空洞的发病率较高。
作者：周江平；刘世潮；艾仁才 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对子宫肌瘤手术患者进行心理干预后获得的效果。方法选取我院2010年3月---2012年3月子宫肌瘤患者124例，将全部患者进行随机分组，设为观察组与对照组，每组患者62例。针对所有患者全部采用手术方法进行子宫肌瘤治疗，在入院之后对所有患者进行常规护理。观察组在此基础上对患者进行必要心理干预，时间分别为在入院时、手术前与手术之后。应用SAS与SDS对两组患者在进行干预前以及干预之后，患者出现的焦虑程度与患者的抑郁程度进行评分，对两组患者在手术过程中出现的疼痛情况进行比较。结果针对观察组患者进行有效护理干预后，所有患者的焦虑评分与抑郁评分都明显低于对照组的患者，二者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。将观察组患者所出现的不痛、稍微不适以及不适等情况与对照组患者进行比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对子宫肌瘤手术患者进行心理护理，可以显著改善患者所出现的一些负面情绪，并且减轻患者在手术过程中所出现的疼痛，获得效果明显。
作者：潘丽 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
