卢艳春
目的：分析109例上腹痛患儿的临床诊断方法。方法随机选取我院2012年6月至2013年6月收治的109例上腹痛患儿，对患儿进行胃镜检查、Hp（幽门螺旋菌）检测及病理检测，分析消化道疾病与Hp之间的关联性。结果在109例患儿中，十二指肠炎15例，浅表性胃炎52例，消化性溃疡14例，胃炎合并十二指肠炎21例，食道炎3例。 Hp感染率31．2％，疾病检出率96．3％，Hp感染患儿的病理检测结果表现为组织明显损伤，两者为正比关系。结论上腹痛患儿多为消化道疾病，Hp感染率越大，消化道疾病发病率越高，Hp感染是导致患儿浅表性胃炎及消化性溃疡的重要原因。
作者：杨淑敏 刊期： 2014年第01期
目的：观察并分析糖尿病合并高血压病患采取硝苯地平联合厄贝沙坦疗效。方法选取我院糖尿病合并高血压病患80例作为研究对象，随机分为A组，行硝苯地平联合厄贝沙坦治疗法；B组，行单纯硝苯地平治疗法。对比两组疗效。结果治疗后，A 组平均舒张压（81．8±3．6）mmHg，平均收缩压（120．5±7．6）mmHg，副作用率22．5％，总有效率90．00％；B组平均舒张压（90．2±4．3）mmHg，平均收缩压（137．9±8．2）mmHg，副作用率47．5％，总有效率77．50％。对比两组数据，A组明显优于B组（P＞0．05）。结论采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压不但能有效将病患血压恢复至正常水平，且治愈率高，副作用低，适于临床推广应用。
作者：陈冬林 刊期： 2014年第01期
腔镜下甲状腺手术自1997年问世，其美容效果被越来越多患者接受。我院自2001年9月开展腔镜下甲状腺手术［1］，至2010年1月共实施胸乳晕入路甲状腺癌根治术22例，取得满意效果，将手术配合报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组22例，女12例，男10例。年龄18-51岁，（30±12）岁。22例均无意发现有颈前有包块、偶有颈前压痛、呼吸不畅，无声音嘶哑，无饮水呛咳。术前均行甲状腺和甲状旁腺功能测定，均正常。彩超提示肿瘤均位于单侧、单发；位于右侧16例，左侧6例；直径0．8-1．8cm。无颈深淋巴结肿大。术前均诊断为结节性甲状腺肿，术前营养状况良好，无合并糖尿病等内科疾病。根据术前查体及彩色多普勒超声定位甲状腺肿瘤位置，按照甲状腺良性肿瘤行甲状腺部分或次全切除术。术中送冰冻切片快速病理检查，17例甲状腺乳头状微癌、5例甲状腺滤泡状癌，向患者家属交待病情，并得到同意后，术中改行腔镜下甲状腺癌功能性根治术，将患侧甲状腺完整切除，再将峡部及对侧叶大部分切除，同时彻底清扫中央组淋巴结，如果发现有肿大淋巴结送检快速病理。
作者：任姗；国艳阳 刊期： 2014年第01期
目的：分析观察食管癌手术中使用食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖的手术方式完全杜绝手术之后出现口瘘的情况。方法随机选取我院50例食管癌病患，全部进行左侧开胸，食管胃吻合使用统一标准的吻合方式，也就是吻合位在高位胸顶处。吻合口全部为机械吻合，然后使用无损伤线不连续的进行强化缝合一周；两边的胃壁悬挂在胸膜减张。吻合口前端部位胸膜覆盖再次执行减张。结果全部入选病患没有一例发生口瘘情况，全部痊愈出院。结论食管胃高位胸顶吻合加纵隔膜减张覆盖的方式，在食管癌手术过程中对吻合口存在多方面的保护操作，能够明显防止口瘘出现，而且操作方法效率高易操作，便于临床推广。
作者：邓成飞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨外科治疗伴有多种并发症的老年肺癌患者的临床经验。方法随机选取我院收治的52例，60岁以上的老年肺癌患者，分析其外科治疗效果。结果52例老年肺癌患者中合并糖尿病12里，高血压21例，慢性支气管炎6例，肺气肿3例，冠心病7例。接受手术的患者为51例，其中全肺切除为9例，肺叶切除为42例，剖胸探查为1例。术后见有并发症者为14例，并发症发生率为26．96％，未有围手术期死亡患者。结论年龄不应作为老年肺癌患的手术绝对禁忌证，加强围手术期的管理，积极处理各种并发症，能够取得满意的外科治疗效果。
作者：黄小龙；宋之昭；吴西林 刊期： 2014年第01期
目的：探索米非司酮配伍米索前列醇终止12-18周中期妊娠，不同给药方式临床效果分析。方法对照组：米非司酮总量150mg，入站早晨8：00口服米非司酮50mg，间隔12小时再次口服25mg，连用2天，第三天早晨6：00，口服米索前列醇600μg。观察组：米非司酮总量150mg，入站早晨8：00口服75mg，间隔12小时，再重复一次，第二天早晨6：00口服米索前列醇600μg，间隔3小时，根据宫缩强弱和宫颈条件是否采用不同剂量米索前列醇200-400μg阴塞。结果观察组在引产成功率，妊娠物排出时间明显优于对照组，解决了孕妇反应用药繁琐，住站等待时间长等问题。结论联合用药比单纯用药效果好。
作者：陈玉娟 刊期： 2014年第01期
静脉留置针，又被成为套管针，它作为头皮针的一种替代品，以其携带方便、操作简单，且痛苦小等优点在临床上得到了广泛的应用。然而，在实际的操作过程中，时常会出现护理人员操作不当的情况，为患者带来极大的安全隐患。文章从患者肢体、血管、留置针型号选择，及如何进行正确的排气、贴膜、封管等方面进行具体的介绍，以规范护理人员对静脉留置针的使用技巧。
作者：段宁霞 刊期： 2014年第01期
目的：观察缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法选取在我院分娩的80例产妇，将她们随机分为两组。观察组40例，给予缩宫素静脉滴注联合欣母沛治疗；对照组40例，仅给予缩宫素肌肉注射治疗。观察两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）；观察组的第三产程时间，产后2h、产后24h出血量，产后出血发生率等临床疗效各项指标也均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的效果显著，值得临床应用推广。
作者：伍永红 刊期： 2014年第01期
臂丛神经阻滞常用于上肢手术，而肌间沟阻滞作为常用的臂丛神经阻滞方法因阻滞位置高、神经丛密集、阻滞较完善而被临床广泛应用。传统的肌间沟阻滞穿刺成功后一次性注入麻醉药，首先锐利的针头在注药时易发生移位导致麻醉失败或效果不佳，其次一次性注入麻醉药后药量较大并发症的发生率较高，安全隐患高。以静脉留置针代替传统的钢针穿刺，有成功率高，并发症发生率少，可以分次注药延长手术时间等优点。
作者：肖魁 刊期： 2014年第01期
目的：对伴有上腔静脉综合症肺癌患者所实施的放化同步治疗效果进行分析和总结。方法选取医院32例伴有上腔静脉综合症肺癌患者，对其采取放疗和化疗同步实施的方法予以治疗。结果32例患者中，26例患者的症状得到完全缓解；3例患者的部分症状得到缓解；治疗的总有效率达到了90．63％。结论伴有上腔静脉综合症肺癌患者实施放化疗同步的方式进行治疗。使上腔静脉综合症得到很好的控制。
作者：赵月霞；刘志强 刊期： 2014年第01期
随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员素质管理、护理技术管理、设备设施管理、透明收费管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是要以病患要求的护理服务高品质为根本，提高以人为本的人文关怀优质护理服务理念，这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题，也是构建和谐社会的时代要求。要适应时代发展的要求，就必须将人文关怀纳入护理服务体系，在实践中坚持以人为本。实施人文关怀，提升护理服务质量，这是现代护理服务科学发展的主题，是必然趋势。
作者：宫熠；宫颖 刊期： 2014年第01期
目的：研究早发冠心病患者的冠状动脉病变特点及脂类代谢特点及危险因素。方法选取2010年3月至2013年3月于我院就诊并通过冠状动脉造影确诊为冠心病的患者110例，按照年龄分为早发冠心病组（PCAD组）60例及非早发冠心病组（非PCAD组）50例。对两组患者临床病理资料进行回顾分析，比较两组患者脂类代谢特点，冠状动脉病变特点，冠心病家族史，糖尿病、高血压病史，吸烟、饮酒史。结果 PCAD组吸烟、阳性家族史比率显著高于非PCAD组（P＜0．05）；有高血压、糖尿病史患者比率低于非早发性冠心病组（P＜0．05）；PCAD组患者甘油三酯水平较高（P＜0．05）；PCAD以急性冠状动脉综合征为主要病因；并且病变以单支管状血管为主；轻度病变比率较非PCAD组高（P＜0．05）。结论 PCAD患者具有受吸烟、饮酒以及冠心病家族史影响大；病变程度通常较低且以单支管状血管不稳定性病变为主；甘油三酯水平高等临床特点，阳性家族史以及饮酒吸烟是造成早发冠心病的重要因素。
作者：于洋 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺表面活性物质与鼻塞式持续气道正压通气（ NCPAP）联合治疗早产儿呼吸窘迫综合症的临床方法及疗效验证。方法对31例患呼吸窘迫综合症的早产儿进行对照治疗，治疗组的17例患儿进行气管插管处理，将肺表面活性物质固尔苏滴入插管内，之后将插管取出，与NCPAP装置相连，接受鼻塞式气道正压通气治疗，对照组患儿采用常规方法治疗。结果6小时后，有27例早产儿的呼吸窘迫现象得到改善；24小时后，经胸腔拍片，29例有效，有6例患儿采用机械进行通气。结论在早产儿呼吸窘迫综合症的治疗上，肺表面活性物质与（ NCPAP）联合治疗取得了不错的疗效，能安全快速地缓解早产儿呼吸窘迫的症状，增大了早产儿的存活几率，减少了后遗症的发生。
作者：阮榜文 刊期： 2014年第01期
目的：对健康教育在糖尿病病患者整体护理治疗中的应用进行探讨。方法对480位来我院进行糖尿病疾病治疗的480例患者的临床资料和护理后效果进行分析。结果进行健康教育的240例患者中，血糖控制显著，通过健康教育后对患者对糖尿病相关知识有了深入了解，且患者的SCL-90评分结果也显示健康教育对于糖尿病患者的治疗是有帮助的。结论在糖尿病传统治疗工作中开展健康教育在控制血糖方面所起的作用是明显的，对保证患者的治疗和康复具有重要意义。
作者：庞愈健 刊期： 2014年第01期
目的：探讨两种手术方法治疗早期原发性闭合型青光眼合并白内障的主要方法和临床疗效。方法随机选择2012年2月至2013年4月我院收治的52例早期闭合型青光眼合并白内障患者作为研究对象，将所有患者分为研究组（26例）和对照组（26例），给予对照组超声乳化联合虹膜周边切除手术法治疗，给予研究组单纯超声乳化手术治疗，对比分析两组的临床疗效。结果术后两组患者视力均有所改善，两组患者的房角粘连现象均得到改善，两组对比差异不明显（P＞0．05）。研究组术后并发症发生率比较低，两组术后并发症对比差异明显（P＜0．05）。结论超声乳化联合虹膜周边切除手术法和单纯超声乳化手术法治疗早期闭合型青光眼合并白内障效果均比较明显，均能改善视力，但是相对于联合手术方法而言，单纯超声乳化操作更加便捷且并发症较少，值得推广。
作者：热西提·沙买提 刊期： 2014年第01期
目的：探讨冰冻后的纸尿裤用于高热的新生儿的效果。方法取一次性普通合格纸尿裤注入一定量的水（小号100毫升、中号200毫升），放置于-18℃的冰箱急冻室3小时左右使纸尿裤达到霜水状，将纸尿裤置于高热新生儿头下监测不同时效患儿温度下降情况。结果观察组相对对照组患儿取得更好的降温效果。
作者：何有丽 刊期： 2014年第01期
目的：探究米非司酮配伍米索前列醇药物在流产中应用的安全性。方法在为2009年1月到2011年10月我院收治的84例孕妇在早期行终止妊娠的过程中，将她们平均分为两组，对观察组的孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇药物进行终止妊娠，对对照组的孕妇采用人工负压吸引术进行终止妊娠，对两组孕妇的流产效果进行观察比较并分析。结果通过对两组孕妇进行不同的流产方法比较分析，发现观察组与对照组孕妇在清宫率、流产后感染率以及成功流产率方面相比较，差异不具有统计学意义（P＜0．05）；而两组孕妇流产后的疼痛率相比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在对孕妇进行终止妊娠的过程中运用米非司酮配伍米索前列醇药物发生危险的概率比较低，并且对孕妇子宫的损害小，而且方法较简便，与人工流产相比具有一定的安全可靠性，在临床上只要合理使用是一种比较理想的且值得推广的方法。
作者：柳芳英 刊期： 2014年第01期
目的：建立散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量的高效液相色谱测定方法。方法样品用超声提取，过滤，取续滤液，采用高效液相色谱法直接测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，以乙腈：0．1％磷酸溶液＝9：87为流动相，流速为1．0ml/min，进样量10μl，检测波长为207nm。结果盐酸麻黄碱的线性范围为2．396-21．564μg/ml，平均加样回收率为99．41％，RSD＝0．59％（n＝6）。结论此方法准确度较高，可用于测定散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱的含量，为散痰宁糖浆中盐酸麻黄碱含量测定提供了一种切实可行的方法。
作者：钟茂团；何德中；温国梁；古莉；邹波 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在阴道炎治疗中应用臭氧液的临床效果。方法将50例阴道炎患者分为两组，研究组26例选择臭氧液治疗，对照组24例选择传统的药物治疗。结果研究组26例的总有效率（96．15％）明显高于对照组24例的总有效率（70．83％），两组差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论在阴道炎治疗中应用臭氧液，可提高总有效率，治疗效果较佳，值得推广。
作者：张琳 刊期： 2014年第01期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床综合征，具有独特的病理生理机制及临床预后。如得不到及时治疗，可能发展为急性心肌梗塞死，现将我院2010年5月--2012年8月收治的不稳定型心绞痛患者，分为阿托伐治疗组与对比组，疗效显著，现报告如下。
作者：杨靖 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
