杨靖
目的：对妊娠期高血压患者应用护理干预的临床效果进行观察。方法资料选自2011年3月---2013年3月在我院住院的妊娠期高血压患者136例，将其分为两组，各68例，研究组行护理干预，对照组行传统的护理。观察两组患者的分娩方式、产后2h的出血量、子痫发生率及产时并发症的发生率。结果研究组的顺产率高于对照组，经阴助产率、剖宫产率和产后2h的出血量均低于对照组，研究组的子痫发生率为1．47％，产时并发症的总发生率为17．64％，对照组的子痫发生率8．82％，产时并发症的总发生率为60．29％，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论妊娠期高血压患者应用护理干预，能增强患者的信心，消除患者的不良情绪。在围生期持续进行护理干预，可控制疾病的发展，减少重症妊娠期高血压的发生机率，降低患者及新生儿的死亡率。
作者：刘秀云 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病患者的优质护理。方法选取临床收治的糖尿病患者100例进行分析研究，随机将其平均分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者给予有效的优质护理服务，比较两组患者的满意度以及护理质量。结果观察组患者实施优质护理服务后的患者满意度以及护理质量均优于对照组，比较有统计学差异（P＜0．05）。结论糖尿病患者在住院期间进行有效的优质护理服务能够明显的减少并发症的发生，提高护理质量同时提升患者的满意度。
作者：其木格 刊期： 2014年第01期
目的：研究对原发性肝癌患者使用介入栓塞化疗联合射频消融术进行治疗的效果。方法对我院2009年7月---2011年4月收治的70例原发性肝癌患者，随机分为两组，对对照组利用介入栓塞化疗进行治疗，观察组除介入栓塞化疗外再运用射频消融术进行联合治疗，记录比较两组患者的存活率、肿瘤完全坏死率以及复发率。结果对照组的肿瘤完全坏死率为22．86％，观察组的肿瘤完全坏死率为74．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。经过治疗6个月后，对照组的复发率为34．29％，存活率为85．71％，观察组的复发率为11．43％，存活率为94．32％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对原发性肝癌患者使用介入栓塞化疗联合射频消融术进行治疗，效果令人满意，复发率有所降低，应该尽早积极在临床治疗中进行实施推广。
作者：张伟 刊期： 2014年第01期
近年来，药茶饮用已成为一种时尚，药店、超市也都有卖，涌现出罐装茶、颗粒茶、袋泡茶等多种形式。老中医提醒，药茶饮用有讲究，也需辨证论治，不同年龄不同体质服用不同药茶，同一体质在不同时节要饮用不同的药茶。我院名老中医根据多年临床经验，结合福州地区气候特点，每年也都为广大市民推出多款药茶。笔者今以我院药茶为例，谈谈中医辩证喝药茶。
作者：林娟；林兰婷 刊期： 2014年第01期
周围静脉输液是护士临床工作常用的护理技能之一，在护理工作中占有重要地位。结合高职教育中理实一体化教学模式，注重护生能力培养，设计周围静脉输液法说课。
作者：许佳；何晓明；李苏丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析老年患者开胸术后心肺并发症发生原因及预防处理措施。方法对2012年2月---2013年9月期间于我院行开胸手术治疗且合并术后心肺并发症的19例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后7d出现气胸及皮下气肿6例，肺部感染5例、肺不张2例、胸腔积液1例、呼吸衰竭1例，发现7例心律失常；其中心律失常并肺部感染2例，心律失常并肺不张1例，皮下气肿并肺部感染1例；行气管切开机械通气3例，终均顺利脱机，无严重不良后果发生。结论提高对老年患者开胸手术术后并发症的认识，早期发现、及时预防与救治措施是提高手术成功率、改善患者预后的关键。
作者：王姝敏 刊期： 2014年第01期
慢性肝炎并发低血糖，对患者的预后有重要的影响。我们对2010--2012年住院的22例慢性肝炎伴发低血糖患者进行临床分析。报道如下：1资料与方法1．1病例选择共22例慢性肝炎患者符合入选标准，男性患者14，女性患者8例。均符合2000年西安肝病会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准，排除内分泌及代谢性疾病。肝功能按Child-Pugh分级，A级4例， B级6例，C级12例。
作者：田英俊 刊期： 2014年第01期
目的：探讨影响普外科手术切口感染的危险因素。方法2007年1月至2013年12月普通外科手术发生手术切口感染的49例患者作为观察组，选取同期入院手术室环境、术野准备、器械消毒、麻醉方式与病例组均匹配的术后未感染普通外科患者作为对照组，比较两组患者在术前、术中、术后因素的差异。结果6年来我院实施普通外科手术1256例，切口感染率3．90％（49/1256），在整个围手术期存在多种影响切口感染的危险因素：术前因素：年龄大、BMI高、有基础疾病、急诊手术、备皮至手术时间长、夏季手术；术中因素：切口长、手术时间长、非主刀医师缝合；术后因素：住院天数多；与切口长度无关。结论普外科切口感染发生率较高，与多种因素有关，应针对相关危险因素预防和控制切口感染：术前对老年患者进行术前评估及充分的准备，治疗合并疾病，尽量实施平诊手术；择期手术尽量选择在温度适宜的季节；缩短备皮距手术时间。皮下组织厚者，提高手术技巧，皮下放置引流管，缩短手术及住院时间。
作者：郭庆 刊期： 2014年第01期
病理学是联系基础医学和临床医学的桥梁课程，通过改革教学方法和手段、加强讲授、实验和复习等教学环节，有助于提高课堂教学效果。
作者：梅颖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肢体语言沟通在儿科护理中的应用效果。方法选择120例儿科患儿分成观察组和对照组各60例。所有患儿都按常规方式进行护理，同时对观察组的患儿强调肢体语言沟通。对比两组患儿对医嘱的依从情况。结果两组中以观察组患儿对医嘱的完全接受率较高，完全抵触率较低。结论肢体语言沟通应用于儿科护理中能有效的促进患儿对医嘱的依从性，有利于治疗的顺利进行。
作者：张艳平 刊期： 2014年第01期
目的：本文主要研究临床上优质护理措施对于治疗浸润型肺结核的效果。方法选取我院2008年1月至2013年1月期间接收治疗的120例浸润型肺结核患者，所有患者均接受抗结核化疗方案配合中药治疗，将患者随机分成两组，护理组和传统组，每组有患者60例，其中传统组则是接受普通的护理措施进行护理，而护理组则接受优质护理，从心理解压到用药指导，到健康宣教对患者进行全方面的护理，对照两组患者的护理效果。结果经过治疗和护理，停止咳血并两周内没有发生复发患者护理组有43例，传统组有22例，两组对照p＜0．05。护理组有效患者咳血消失时间平均为35．4h，传统组则是54．lh护理组明显短于传统组，出血无好转或者加重患者即无效，其中护理组有4例，传统组有11例。两组相比P＜0．05。结论通过有效的优质护理，优质于提升治疗效果，促进患者康复，建议临床推广。
作者：李秀芬；陈建华 刊期： 2014年第01期
肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）又称肝性昏迷，主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱，分为急性与慢性脑病。临床上主要表现为行为异常、意识障碍，昏迷，甚至死亡。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明，目前提出的假说主要有：氨毒性学说［1］、假性神经递质学说［2］和 r-氨基丁酸（GABA）学说等。肝性昏迷是肝性脑病的后阶段，肝性昏迷实质是肝功能衰竭的终临床表现。治疗肝性脑病的基本策略是寻找、祛除或治疗诱因，避免肝性脑病的发生和发展。
作者：张丽丽；张晓光；韩淑祯 刊期： 2014年第01期
目的：对我院患有甲状腺功能亢进症（甲亢）同时发生糖尿病患者的临床表现进行分析，以探讨更有效的治疗方法，从而降低患者的危险。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月期间在我院治疗的68例患有甲亢同时合并发生糖尿病患者的相关资料，同时将我院治疗的只患有甲亢的28例患者与患有甲亢同时发生糖尿病的68例患者分为A组和B组，分别对其进行口服葡萄糖耐量试验，并对其结果进行比较分析。结果在68例患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者中，有53例患者在甲亢的基础上患有糖尿病或者同时并发糖尿病，其比例占78％，而只有15例患者是在糖尿病的基础上发生甲亢，占22％。患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖情况高于只患有甲亢患者，且P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖浓度更高，所以对此病更应该引起重视，以至于可以提高患者的治病率。
作者：杨芬 刊期： 2014年第01期
1病例资料患者，王某，女，25岁，已婚。 G1P0，于2012年8月25日凌晨1点因“停经15＋5周，发热2天伴右下腹疼痛1天”收住当地县医院妇产科。入院前曾在社区诊所青霉素抗感染2天，自述曾有慢性阑尾炎病史。急诊 B 超提示：宫内早孕，单活胎，双顶径3．3cm。血常规提示：白细胞19．0倡109／L，中性粒细胞0．82。体检：体温39．1℃，心率95次／分，呼吸22次／分，血压105／80mmHg，心肺听诊可，腹肌稍紧张，麦氏点及以上靠近右侧腰部均有压痛，无明显反跳痛。妇检阴道无流血，宫颈光滑，宫底耻骨联合上方4横指。初步诊断妊娠合并阑尾炎，于入院当天在连续硬膜外麻醉下由妇产科医师行急诊剖腹探查术，术中见阑尾无明显充血水肿，术中与家属沟通，家属仍同意行阑尾切除术。术后给予头孢噻肟钠抗感染、硫酸镁保胎治疗。术后体温持续升高1天高达39．5℃，请外科会诊，考虑泌尿系统感染，因误诊医疗纠纷，患者于8月27号转入某三甲医院产科继续治疗。入院体检：体温39．0℃，心率91次／分，呼吸21次／分，血压100／75mmHg，腹部伤口无红肿无渗血，腹肌稍紧张，伤口区拒按，伤口以上到右侧腰部均有压痛，肾区叩痛（＋）。泌尿系B超提示：右侧输尿管上段扩张，肾盂轻度积水。血常规：白细胞19．7倡109／L，中性粒0．81。尿常规：白细胞3＋。肝肾功能正常。诊断考虑：①妊娠合并急性肾盂肾炎②阑尾切除术后。入院后给予头孢哌酮舒巴坦钠2g静滴，12小时一次，配合物理降温，体温逐渐下降，3天后恢复正常，肾区叩痛阴性，4天复查B超肾盂积水明显吸收，一周后复查血象正常， B超双肾未见异常，因患者担心发热、用药等对胎儿的影响，完善相关引产手续行引产后出院。
作者：郑艳；唐玉芳 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析肺结核合并糖尿病患者的临床影像特点。方法选择2012年9月---2013年9月期间在我院接受诊治的156例肺结核合并糖尿病患者与同期单纯肺结核的156例患者临床影像特点进行对比研究。结果急性血播发生于肺结核合并糖尿病者15例，其病变的累计了多个肺段约为69％，多个肺叶约为64％，而单纯肺结核组急性血播者58例，累积了多个肺段约为51．92％，多个肺叶约为38．46％。两组患者对比差异显著，P＜0．05有统计学意义。在病灶形态上，肺结核合并糖尿病患者主要是干酪性肺炎（属浸润性病灶）、肿块以及空洞的发病率较高，两组患者对比存在极大差异，P＜0．05有统计学意义。而单纯性肺结核主要是腺泡结节和斑片的发病率较高，两组患者对比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病患者症状病变较为广泛，表现为多个肺叶、肺段分布，其中浸润性病灶、肿块以及空洞的发病率较高。
作者：周江平；刘世潮；艾仁才 刊期： 2014年第01期
本文通过对相关临床治疗软组织损伤的研究文献进行回顾，从特殊针法、理疗、推拿按摩等方面综合分析，总结针灸、推拿、理疗等外治疗法对该病的治疗研究概况，并提出今后在该病治疗需注意后期生活调护和功能锻炼的恢复。
作者：付跃馨；秦涛 刊期： 2014年第01期
目的：建立一种输血相关突发事件下参与救援医院的临床应急血液需求强度评估方法。方法选择各血型日临床需求量为评估指标，应用直觉模糊集距离公式，建立医院临床应急血液需求强度评估模型。结果所构建模型能够反映输血相关突发事件下各血型需求相对于常规状态的综合增加程度，也能反映不同需求偏型程度对需求的增加效应。结论应用所构建模型得到的评估结果，可为输血相关突发事件下参与救援医院的临床应急输血管理提供参考。
作者：朱明；胡慧颖；王婧 刊期： 2014年第01期
目的：对于EDTA依赖性血小板减少的标本如何计数血小板。方法抽取正常人静脉血，分别用EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝，同时取其末梢血涂片，用血细胞分析仪XS＿800 i分别计数血小板，用EDTA-K2和橼酸钠两种抗凝剂分别抽取4例EDTA-K2依赖性血小板减少患者静脉血与血细胞分析仪上计数，同时取其末梢血进行人工计数。结果两种抗凝剂在一定的时间内血小板计数无统计学差异。
作者：司晓盼 刊期： 2014年第01期
目的：探讨个性化干预护理对社区原发性高血压患者的疗效与预后影响。方法随机选择社区内80例原发性高血压患者分为干预组和对照组各40例，对照组予以常规护理，干预组实施个性化干预护理，比较两组患者的临床疗效和预后影响。结果干预组患者在血压控制效果、合理用药、规范膳食、合理运动、抑郁症发生率方面明显优于对照组，两组差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对社区原发性高血压患者实施个性化干预护理，有助于提高患者临床疗效，预后良好，能显著改善患者后期生活质量。
作者：樊海燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨研究宫腔镜、腹腔镜妇产临床联合应用的效果。方法选取我院2011年2月至2011年9月收治的40例不孕症患者作为本次试验的对象，联合应用宫腔镜和腹腔镜对这些患者进行诊治。结果通过宫腔镜、腹腔镜的联合检查发现这些不孕症患者的病因包括多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症以及子宫与输卵管的因素，经治疗后23例患者受孕。结论联合应用宫腔镜、腹腔镜对妇科不孕症的诊治具有诊断快速准确、术后恢复快、疗效好等优点，值得临床推广。
作者：裴丽杨 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
