张艳平
慢性肝炎并发低血糖，对患者的预后有重要的影响。我们对2010--2012年住院的22例慢性肝炎伴发低血糖患者进行临床分析。报道如下：1资料与方法1．1病例选择共22例慢性肝炎患者符合入选标准，男性患者14，女性患者8例。均符合2000年西安肝病会议修订的病毒性肝炎防治方案的诊断分型标准，排除内分泌及代谢性疾病。肝功能按Child-Pugh分级，A级4例， B级6例，C级12例。
作者：田英俊 刊期： 2014年第01期
目的：对比观察单纯手术切除治疗翼状胬肉及翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术在翼状胬肉中的疗效。方法对128例160眼翼状胬肉分为两组，分别进行单纯翼状胬肉切除及翼状胬肉切除联合自体球结膜移植，其中行单纯翼状胬肉切除术74眼，行翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术86眼，比较两种手术方式术后复发等情况。结果随访6-12个月，单纯翼状胬肉切除治愈59眼，复发15眼，复发率为20．3％；翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术81眼，复发4眼，复发率为4．7％，两组间复发率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗翼状胬肉，创面修复快，能有效防止翼状胬肉术后复发，是治疗翼状胬肉较好的手术方法。
作者：张小欢 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜下全子宫切除（ LTH）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ LAVH）、非脱垂阴式子宫切除术（ TVH）三种微创子宫切除术的临床症状，探讨这几类微创手术的安全性和优越性。方法对2012年6月---2013年8月期间接受三类微创手术的120例患者进行回顾性分析，比较各组的术中出血量、手术时间、术后康复时间及恢复情况等。结果 TVH组平均手术时间显著短于 LAVH、TLH两组（P＜0．05）；LAVH术中的平均出血量显著高于TVH和TLH两组，（P＜0．05），且LAVH组的术后体温升高发生率显著高于其余两组；三组术后发病率以及平均住院时间都无统计学差异（P＞0．05）；平均手术费用方面，LAVH和TLH两组没有统计学差异，但显著高于TVH组（P＜0．05）。结论三种微创子宫切除术各具优势，且不能相互取代，应该根据患者情况、医院条件以及医生的技术水平等综合考虑，从而选取微创、经济的方式。
作者：王云萍 刊期： 2014年第01期
目的：研究采用消旋卡多曲颗粒联合微波局部照射治疗轮状病毒肠炎的临床效果。方法将87例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组44例及对照组43例，两组患儿均给予抗病毒、补液等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加消旋卡多曲颗粒口服及微波理疗仪局部照射治疗，分别记录两组患儿腹痛停止时间、止泻时间、总住院天数，并比较两组治疗有效率。结果实验组患儿治疗显效率（61．4％）高于对照组（30．2％）（P＜0．05）；实验组腹痛停止时间、止泻时间、总住院天数均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用消旋卡多曲颗粒口服联合微波局部照射治疗小儿轮状病毒肠炎不仅安全有效，也可提高治愈率，适于临床推广。
作者：梅毅；薛露曦 刊期： 2014年第01期
支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病，主要临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系，心理越紧张的患者发病越明显，症状也较重；反之，保持良好心理状态的患者发病率比较低，病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持佳的心理状态。
作者：张晶 刊期： 2014年第01期
随着社会的老龄化，骨质疏松的人数的增加，老年人发生股骨颈骨折的概率呈上升趋势。老年患者体质虚弱，并发症多，易发生血栓、泌尿系感染、压疮、肺部感染等并发症，严重影响患者的生活质量。我科自2010年采用髋关节置换术手术创伤小，固定牢固，术后三至五天就可以下床，可明显缩短患者卧床时间，术前、术后对患者实施精心的护理，同时进行康复教育，减少术后并发症的发生。
作者：邢陆英；颜良；魏萍萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重度低钠血症的临床诊断、处理措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2008年10月---2013年10月我科收治的34例重度低钠血症患者给予相应的临床处理措施，记录资料并作回顾性分析。结果34例患者中治愈26例，自动出院5例，死亡3例。结论重度低钠血症的死亡率高，病情危险，及时诊断及积极处理能够提高治愈率，改善患者预后。
作者：朱丽霞 刊期： 2014年第01期
目的：了解老年住院病人睡眠状况及失眠的原因。方法对老年病人的失眠状况进行观察，并分析其原因，同时采取有效的护理干预措施。结果影响老年住院病人睡眠状况的主要因素包括；环境的改变和对自身疾病的担忧两方面，护理干预后老年病人失眠率下降、睡眠质量有所提高。
作者：王慧 刊期： 2014年第01期
目的：探讨高血压并代谢综合征患者各组分与肱-踝脉搏波速度关系。方法检测118例Ⅰ-Ⅱ级高血压患者和67名对照者肱-踝脉搏波速度（ baPWV），同时检测其身高、体重、血压、血糖、血脂水平，并计算体重指数（ BMI）。结果高血压并MS患者、单纯高血压患者 baPWV和对照者相比较明显升高（1127±145cm/s、1086±158cm/s与830±135cm/s，P＜0．01）。高血压并MS患者与单纯高血压者相比升高（1127±145cm/s与1086±158cm/s， P＜0．05）。 Person相关分析显示baPWV与所检测各指标除HDL-C外，其余均呈显著正相关（P＜0．01）。结论高血压并MS患者BAPWV明显升高，已经存在动脉僵硬度的增加，且其动脉僵硬度的变化与年龄、血压、肥胖、血脂紊乱有关。
作者：冯新 刊期： 2014年第01期
目的：综述国内外对基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1的研究进展。方法查阅国内外的相关文献，进行总结分析。结果基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1广泛参与机体的生理及病理过程，在恶性肿瘤、心脑血管病变、骨性关节炎、肝纤维化等病理过程中有特殊的临床意义，涉及到机体中的多个系统。结论基质金属蛋白酶-1、组织金属蛋白酶抑制剂-1在机体的生理病理过程中发挥着重要的作用，对其作用机制的深入研究，不仅可为疾病的早期诊断提供参考，还有助于开发特异性更好的组织金属蛋白酶抑制剂，为疾病的治疗提供新策略。
作者：杨晓波；王小东；德力格尔图 刊期： 2014年第01期
目的：比较欣母沛与缩宫素联合米索前列醇在治疗宫缩乏力性产后出血中的疗效。方法我院自2011年1月---2013年6月有宫缩乏力高危因素患者120例，预防性欣母沛肌注62例，缩宫素联合米索前列醇者58例，两组资料进行回顾分析。结果欣母沛组有5例发生产后出血，发生率8．06％；联合用药组14例发生产后出血，发生率24．14％。结论欣母沛预防宫缩乏力性产后出血效果好，值得基层医院推广。
作者：徐忠声；张晶松 刊期： 2014年第01期
医院档案是对从事医疗、研究、临床教学、行政管理等所有活动的记录，不仅为医疗工作提供参考依据，也为医院管理工作提供借鉴经验。但是目前档案管理工作与当前医疗环境并不适应，档案资源的利用率不高。要加强医院档案现代化管理必须要以时代特点为基础，从人员、制度、技术等方面入手。文章对医院档案实施现代化管理的必要性做了分析，重点讨论了如何实施现代化管理的方法。
作者：齐庆涛；王阳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨西妥昔单抗联合奥沙利铂及卡培他滨（ XELOX方案）用于晚期结直肠癌治疗的临床效果及安全性分析。方法选取我院41例晚期结直肠癌患者随机分为常规组（20例）和观察组（21例），前者采用XELOX方案进行治疗，后者加用西妥昔单抗进行联合治疗，后对两组的临床疗效及并发症情况进行对比分析。结果观察组总有效率及疾病控制率均明显高于常规组，（均P＜0．05），前者TTP时间显著长于后者（P＜0．01）；组间并发症发生情况无显著性差异（P＞0．05）。结论采用西妥昔单抗联合XELOX方案治疗老年结直肠癌（KRAS基因野生型），疗效确切，患者耐受性较好，有助于提高临床治疗效果，值得临床广泛推广应用。
作者：李学鹏 刊期： 2014年第01期
除了实验人员之外，仪器和试剂的管理就是医学实验室的重中之重。本文探讨如何做好医学实验室的试剂和仪器的管理。
作者：李秀平 刊期： 2014年第01期
目的：比较分析丙泊酚和咪达唑仑在急性脑出血手术中的麻醉效果。方法选取我院收治于2011年5月至2013年5月收治的168名急性脑出血手术患者作为临床研究对象，随机分为两组。两组患者均行静吸复合麻醉，丙泊酚组患者使用丙泊酚进行麻醉；咪达唑仑组患者使用咪达唑仑进行麻醉，对比两组患者术后1h的心率、平均动脉压、血红蛋白含量和动静脉血氧含量等指标。结果丙泊酚组患者术后1h的心率、平均动脉压、血红蛋白含量和动静脉血氧含量等指标均优于咪达唑仑组患者，差距具有统计学意义（P＜0．05）。结论丙泊酚应用于急性脑出血手术中具有麻醉效果好、改善患者血压、改善脑氧合等优点，值得临床推广。
作者：于革文 刊期： 2014年第01期
目的：对我院患有甲状腺功能亢进症（甲亢）同时发生糖尿病患者的临床表现进行分析，以探讨更有效的治疗方法，从而降低患者的危险。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月期间在我院治疗的68例患有甲亢同时合并发生糖尿病患者的相关资料，同时将我院治疗的只患有甲亢的28例患者与患有甲亢同时发生糖尿病的68例患者分为A组和B组，分别对其进行口服葡萄糖耐量试验，并对其结果进行比较分析。结果在68例患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者中，有53例患者在甲亢的基础上患有糖尿病或者同时并发糖尿病，其比例占78％，而只有15例患者是在糖尿病的基础上发生甲亢，占22％。患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖情况高于只患有甲亢患者，且P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖浓度更高，所以对此病更应该引起重视，以至于可以提高患者的治病率。
作者：杨芬 刊期： 2014年第01期
目的：本文主要研究临床上优质护理措施对于治疗浸润型肺结核的效果。方法选取我院2008年1月至2013年1月期间接收治疗的120例浸润型肺结核患者，所有患者均接受抗结核化疗方案配合中药治疗，将患者随机分成两组，护理组和传统组，每组有患者60例，其中传统组则是接受普通的护理措施进行护理，而护理组则接受优质护理，从心理解压到用药指导，到健康宣教对患者进行全方面的护理，对照两组患者的护理效果。结果经过治疗和护理，停止咳血并两周内没有发生复发患者护理组有43例，传统组有22例，两组对照p＜0．05。护理组有效患者咳血消失时间平均为35．4h，传统组则是54．lh护理组明显短于传统组，出血无好转或者加重患者即无效，其中护理组有4例，传统组有11例。两组相比P＜0．05。结论通过有效的优质护理，优质于提升治疗效果，促进患者康复，建议临床推广。
作者：李秀芬；陈建华 刊期： 2014年第01期
目的：浅谈输尿管镜下钬激光治疗上尿路结石的有效护理措施。方法选取我科上尿路结石经输尿管镜下钬激光碎石的患者287例进行分析，在术前给予充分的术前准备，术后给予细致的护理干预，密切观察患者病情变化，出现并发症及时进行有效的护理措施。结果此组患者中，碎结石的成功率为100％，术后无一例并发症发生。结论对于完善围手术期护理是保证经输尿管镜下钬激光碎石的成功率，减少并发症的发生，促进患者早日康复的重要措施。
作者：刘建红；郭美容；吕秀敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨正确的儿童保健对婴幼儿早期发育的影响。方法选择80名婴幼儿作为本研究对象，按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组为未参加严格的儿童保健的婴幼儿，观察组为参加严格的儿童保健的婴幼儿。比较两组儿童的体格状况以及发育商情况。结果两组儿童体重相比，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组儿童身高显著高于对照组（P＜0．05）；两组训练前发育商比较，差异无统计学意义（P＞0．05），两组训练后发育商比较，差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）。结论正确的儿童保健对婴幼儿早期发育具有积极的影响，值得加以推广并应用。
作者：王茂荣 刊期： 2014年第01期
目的：探讨正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的临床疗效及药理作用。方法分析了我院治疗的98例类风湿关节炎患者的临床资料，随机分成观察组对照组。两组患者均给予西药治疗，观察组在此基础上增加正清风痛宁缓释片，比较两组疗效。结果观察组和对照组治疗总有效率为95．92％及81．63％，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。两组主要症状、体征治疗前后比较，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组主要症状、体征治疗后与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的临床疗效较好，不良反应少，值得临床推广使用。
作者：莫芳琴；蔡延霞 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
