李秀平
目的：对采用综合提高免疫力的方法防治儿童反复呼吸道感染（ RRTI）的临床价值进行探讨。方法对我院收治的患有RRTI的患儿在常规治疗基础上，联合应用中药治疗、膳食调整及体育锻炼等提高免疫力的方法进行治疗。并与同期接受常规治疗的患儿进行治疗效果的比较。结果免疫组患儿其治疗有效率明显高于常规组患儿，而在感染复发率上则明显低于常规组，p＜0．05。结论从多个方面入手综合提高儿童的免疫力能够有效治疗和预防反复呼吸道感染的发生，缩短感染病程，值得在临床中进行推广。
作者：刘宁 刊期： 2014年第01期
目的：观察缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法选取在我院分娩的80例产妇，将她们随机分为两组。观察组40例，给予缩宫素静脉滴注联合欣母沛治疗；对照组40例，仅给予缩宫素肌肉注射治疗。观察两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）；观察组的第三产程时间，产后2h、产后24h出血量，产后出血发生率等临床疗效各项指标也均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的效果显著，值得临床应用推广。
作者：伍永红 刊期： 2014年第01期
目的：观察逍遥散加减合芒硝外用治疗乳腺增生的临床疗效。方法68例用逍遥散加减内服合芒硝外用治疗。结果治愈25例，显效37例，有效4例，无效2例，总有效率97．1％。结论逍遥散加减合芒硝外用治疗乳腺增生疗效显著。
作者：李平；刘鑫 刊期： 2014年第01期
当前，糖尿病已成为威胁人民群众健康的重要疾病。关于糖尿病的发病原因，医学界众说纷纭、莫衷一是，但总体认为是由人们生活方式不健康、人体摄入营养不均衡引起的。如何通过饮食治疗糖尿病，也成为当前业内普遍关注的课题。笔者结合自身工作实践，在本文中探讨了糖尿病饮食治疗的目的和意义，并从碳水化合物、脂肪、微量元素、维生素等四方面膳食的合理摄入，探讨了糖尿病饮食治疗的方法，以期对广大糖尿病患者有所借鉴帮助。
作者：徐连娣 刊期： 2014年第01期
腔镜下甲状腺手术自1997年问世，其美容效果被越来越多患者接受。我院自2001年9月开展腔镜下甲状腺手术［1］，至2010年1月共实施胸乳晕入路甲状腺癌根治术22例，取得满意效果，将手术配合报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组22例，女12例，男10例。年龄18-51岁，（30±12）岁。22例均无意发现有颈前有包块、偶有颈前压痛、呼吸不畅，无声音嘶哑，无饮水呛咳。术前均行甲状腺和甲状旁腺功能测定，均正常。彩超提示肿瘤均位于单侧、单发；位于右侧16例，左侧6例；直径0．8-1．8cm。无颈深淋巴结肿大。术前均诊断为结节性甲状腺肿，术前营养状况良好，无合并糖尿病等内科疾病。根据术前查体及彩色多普勒超声定位甲状腺肿瘤位置，按照甲状腺良性肿瘤行甲状腺部分或次全切除术。术中送冰冻切片快速病理检查，17例甲状腺乳头状微癌、5例甲状腺滤泡状癌，向患者家属交待病情，并得到同意后，术中改行腔镜下甲状腺癌功能性根治术，将患侧甲状腺完整切除，再将峡部及对侧叶大部分切除，同时彻底清扫中央组淋巴结，如果发现有肿大淋巴结送检快速病理。
作者：任姗；国艳阳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在采用子宫压迫缝合术治疗产后出血的临床疗效。方法随机选取我院2009年3月---2012年7月期间收治的产后出血患者56例，根据患者临床出血原因的不同，采用不同方式的子宫压迫缝合术进行止血治疗，对患者的临床表现进行观察分析。结果56例患者经子宫压迫缝合术治疗后又55例患者均成功止血，术后未出现并发症，且子宫切口均良好愈合，子宫体血运情况显示正常，仅有2例患者术后通过 B 超检查在子宫切口发现液性暗区存在。结论在产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术能够有效止血，并减轻对患者造成的创伤，同时，该方法操作简单，建议在临床上进一步推广。
作者：张秀梅 刊期： 2014年第01期
压疮的发生存在多种危险因素且彼此相互影响。结合近年来国内外护理工作者对压疮预防和护理的研究，从压疮的概念、发生的原因、评估、分期、预防及护理现状等方面进行论述，认为采取相应的措施，早期干预是预防压疮发生、发展的关键。
作者：李海燕 刊期： 2014年第01期
目的：对妊娠期高血压患者应用护理干预的临床效果进行观察。方法资料选自2011年3月---2013年3月在我院住院的妊娠期高血压患者136例，将其分为两组，各68例，研究组行护理干预，对照组行传统的护理。观察两组患者的分娩方式、产后2h的出血量、子痫发生率及产时并发症的发生率。结果研究组的顺产率高于对照组，经阴助产率、剖宫产率和产后2h的出血量均低于对照组，研究组的子痫发生率为1．47％，产时并发症的总发生率为17．64％，对照组的子痫发生率8．82％，产时并发症的总发生率为60．29％，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论妊娠期高血压患者应用护理干预，能增强患者的信心，消除患者的不良情绪。在围生期持续进行护理干预，可控制疾病的发展，减少重症妊娠期高血压的发生机率，降低患者及新生儿的死亡率。
作者：刘秀云 刊期： 2014年第01期
目的：观察奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法对在我院住院治疗的150例经过胃镜检查或诊断为浅表性胃炎的患者进行分组，随机分为治疗组和对照组1组和对照组2组三组，每组50人。治疗组采用奥美拉唑联合胃康灵，对照组1组采用纯中药胃康灵，对照组2组采用奥美拉唑，治疗2个疗程（每两周一个疗程）后观察临床效果。结果三组治疗四周后，胃痛等临床症状均有所减轻，经过胃镜检查后病情也有所好转，三组均没有表现出明显的副作用；治疗后，采用中西药结合方法奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗组的有效率要明显高于单纯使用西药奥美拉唑对照组1组和单纯使用中药胃康灵对照组2组（P＜0．05）。治疗四周后对患者进行跟踪，一月后对照组1组合2组均有2例复发，治疗组无复发病例。结论经过三组比较，奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎效果显著，有效率明显高于对照组，在临床可以放心使用，值得推广。
作者：邵永德 刊期： 2014年第01期
腰椎骨质增生是一种多见于中老年患者的腰椎骨质退行性病变［1］。因腰椎代偿性骨质增生，继发骨关节肥大出现骨关节边缘变尖、变锐呈唇样改变，形成骨刺样突起，由于增生压迫临近血管、神经，造成部分组织缺血、发炎、水肿致腰部疼痛、酸胀，功能活动受限［2］，严重时可见下肢坐骨神经疼痛。其病程迁延、缠绵难愈，严重影响患者的生存质量。临床上起病缓慢，早期症状轻微，不易引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，以久坐，劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。随着病情加重，会出现椎间盘的蜕变，症状逐渐重，腰部僵硬，疼痛无力；休息时加重，稍事活动后减轻；过劳加剧。蜕变后形成的骨赘可刺激或压迫相应的神经根，产生腰，臀，腿的麻木，疼痛等神经刺激或压迫症状，而使功能障碍进一步加重。 X 射线片能显示椎体有骨赘形成，椎间隙变窄等表现［3］。
作者：王文国 刊期： 2014年第01期
目的：探讨显微手外科患者的护理管理要点及护理方法。方法选取我院显微手外科的患者450例进行分析讨论，并对患者实施针对护理要点的护理管理方法，比较护士在实施护理管理后的护理考核和护理质量情况以及临床应用效果。结果此组患者实施针对护理要点的护理管理模方法后，护士疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异有统计学意义（ P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显统计学差异（P＜0．05），实施护理要点的护理管理方法后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施护理要点护理管理方法可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：程玉静 刊期： 2014年第01期
工会是工人阶级的群众组织和重要的社会政治团体，是党联系群众的桥梁与纽带，是执行党的路线方针和政策、履行社会职责的群众组织。面对在新形势下出现的各种新问题，医院工会要积极地深入职工之中，找准工作切入点，做好职工思想政治工作。
作者：陈以蓓 刊期： 2014年第01期
目的：研究水富县网络报告的乙类传染病资料，为突发公共卫生事件预警和应急决策的制定提供依据。方法使用监测软件对5年来传染病发病资料进行流行病学分析。结果2008年、2011年、2012年发病率总体相近，主要以病肝、肺结核、梅毒发病为主。2009年因肺结核、梅毒发病的大幅增加，导致年均发病率明显高于历年水平。2010年由于肺结核、梅毒发病的下降，导致年均发病率明显低于历年水平。结论加强常见传染病的防控力度。
作者：刘琼 刊期： 2014年第01期
目的：建立一种输血相关突发事件下参与救援医院的临床应急血液需求强度评估方法。方法选择各血型日临床需求量为评估指标，应用直觉模糊集距离公式，建立医院临床应急血液需求强度评估模型。结果所构建模型能够反映输血相关突发事件下各血型需求相对于常规状态的综合增加程度，也能反映不同需求偏型程度对需求的增加效应。结论应用所构建模型得到的评估结果，可为输血相关突发事件下参与救援医院的临床应急输血管理提供参考。
作者：朱明；胡慧颖；王婧 刊期： 2014年第01期
目的：研究小剂量阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者的治疗方法及其临床效果。方法选取我院自2012年6月---2013年6月期间，住院部所收治的慢性阻塞性肺疾病患者共计50例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为对照组、干预组，每组患者各计25例。两组患者基本资料对比无显著差异（P＞0．05），具有可比性。对照组患者采取糖皮质激素进行治疗，干预组患者在吸入性糖皮质激素治疗的基础之上，联合小剂量阿奇霉素进行干预，两组患者均持续给予3个月的治疗。对两组患者接受治疗后的生活质量、6 min 步行距离指标进行综合对比与分析。结果干预组患者接受治疗后生活质量评分为（26．8±2．1）分，对照组接受治疗后生活质量评分为（49．2±3．5）分，干预组患者生活质量评分明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义；干预组患者接受治疗后6min步行距离评分为（155．6±3．8）m，对照组患者接受治疗后6min 步行距离评分为（112．9±4．7）m，干预组患者6min步行距离明显高于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者而言，采取小剂量阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素方法对其进行临床治疗，疗效确切，在改善患者生活质量，促进运动功能恢复方面意义突出，值得临床进一步应用与推广。
作者：王红霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析老年患者开胸术后心肺并发症发生原因及预防处理措施。方法对2012年2月---2013年9月期间于我院行开胸手术治疗且合并术后心肺并发症的19例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后7d出现气胸及皮下气肿6例，肺部感染5例、肺不张2例、胸腔积液1例、呼吸衰竭1例，发现7例心律失常；其中心律失常并肺部感染2例，心律失常并肺不张1例，皮下气肿并肺部感染1例；行气管切开机械通气3例，终均顺利脱机，无严重不良后果发生。结论提高对老年患者开胸手术术后并发症的认识，早期发现、及时预防与救治措施是提高手术成功率、改善患者预后的关键。
作者：王姝敏 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究重度妊高症对早产儿胃肠功能的影响。方法我们选取2010年4月---2012年4月早产儿84例，将其分为妊高组与对照组，妊高组为产妇在妊娠期间有重度妊高症状，对照组为产妇在妊娠期间无妊高症状，每组各42例。将两组早产儿效应指标、胃肠系统并发症发生率及住院时间进行对比。结果观察组早产儿的经口喂奶时间、插胃管的时间、体重恢复到出生时的时间、平均住院时间等项指标均长于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。观察组早产儿胃肠系统并发症发生率明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论重度妊高症对早产儿胃肠功能影响比较明显，其可降低胃肠道内激素的分泌量，抑制胎儿胃肠道功能，致使早产儿出现喂养不耐受现象，影响其正常发育。
作者：刘金；安明；李娟彬；吕丽娟 刊期： 2014年第01期
呼吸道传染病具有传染性强、传播速度迅速、传播范围广泛及难控制等特点，是一种对社会造成较大危害的疾病。本文首先对呼吸道传染病的发病特点进行分析，再对呼吸道传染病的预防与控制进行探讨，以探讨出科学、有效的预防与控制措施，以降低呼吸道传染病的感染率与发病率。
作者：季大翠 刊期： 2014年第01期
目的：探讨以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法在二尖瓣置换术后患者心功能恢复过程中治疗的意义。方法对我科实施二尖瓣置换术的患者在术后的强心、利尿基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法，通过定期测定左室射血分数评估其心功能恢复的程度，评估该神经内分泌拮抗疗法的临床意义。结果试验组43例患者经治疗后，左室射血分数恢复至40％以上（临床表现符合NYHAII级）的时长组较试验组43例明显缩短（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论对于二尖瓣置换术后患者，在强心、利尿的基础治疗上加用以卡托普利、美托洛尔及螺内酯片组成的神经内分泌拮抗疗法可以有效提高临床疗效，缩短患者心功能恢复的过程，值得临床推广。
作者：侯昂；梁法禹；梁智星 刊期： 2014年第01期
目的：对中医辨证疗法在脓毒症的临床治疗中的疗效进行探究。方法选取本院2010年1月---2013年1月期间收治的88例脓毒症患者作为本次研究的研究对象，将其根据治疗方式的不同分为观察组（48例）和对照组（40例）两组，对照组中的患者接受的是西药治疗，观察组中的患者在对照组治疗的基础上加用了中医辨证治疗的方法予以治疗，对两组患者接受治疗后的效果以及治疗前、后的APACHEⅡ评分情况进行观察、比较和分析。结果两组患者其接受治疗前的APACHEⅡ评分无显著的差异（p＞0．05）；而经过治疗后，观察组患者的 APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分与对照组相比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；在治疗的有效率方面，试验组治疗的有效率要高于对照组并存在显著差异（p＜0．05）。结论中医辨证治疗的方法在脓毒症的临床治疗中对于提高治疗效果，减轻患者痛苦方面具有积极意义，值得继续推广、应用。
作者：方晓文 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
