莫芳琴；蔡延霞
目的：分析循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭中的临床应用。方法选择2011年5月至2013年5月在我院就诊的肺炎合并心力衰竭患儿100例，分成观察组和对照组，每组50例。对照组采用儿科常规护理的方法，观察组应用循证护理，比较两组患儿的临床症状、心功能、疗效等的变化。结果观察组患儿在退热、肺部啰音消失、憋喘缓解的时间上明显的低于对照组，观察组总有效率是96．0％，对照组总有效率是78．0％，观察组在心功能和左心室射血分数的变化上明显的高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论应用循证护理，能够提高小儿肺炎合并心力衰竭的治疗效果，促进患儿早日康复，具有很高的临床价值。
作者：陆晓燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脓毒症与血小板增多之间的相关性和临床意义。方法选取我市某医院在2010年1月---2013年1月入住我院SICU的脓毒症患者60例，将其分为存活组和死亡组，进行回顾性分析。采用HEMACELL PLUS全自动细胞分析仪对患者进行22项5类血细胞分析，同时采用阻抗法检测这60例脓毒症患者在第3、5、7、10天的血小板计数（ PC），观察血小板计数变化和脓毒症病情严重程度以及预后的关系。结果入院时存活组和死亡组患者的PC都低于正常标准，死亡组患者的PC各时点都低于存活组，存活组患者的PC在第三天开始下降，但在第7和第10天持续上升（均 P＜0．01）。死亡组患者PC则一直呈下降趋势（均P＜0．01）。结论脓毒症与血小板数量增多存在关系，血小板数量增多则脓毒症患者存活的可能性增加，血小板数量下降则脓毒症患者死亡的可能性增加，血小板数量可以成为反映脓毒症病情的一种可靠的手段。
作者：王晓艳 刊期： 2014年第01期
目的：分析与探讨烧伤膏对于烧烫伤的临床疗效。方法选取本院2009年7月---2010年7月期间收治的烧烫伤患者共100例，其中I度烧伤30例，II度烧伤40例，III度烧伤30例。所有患者均给予烧伤膏进行外敷，对患者的治疗效果进行统计与分析，并于患者出院后对其进行为期半年的随访，以观察患者的生活质量与预后情况。结果本文100例患者中，显效68例，有效30例，无效2例，总有效率为98．0％。对患者的预后生活质量进行分析可得，平均生活质量评分为（72．0±4．8）分，绝大多数患者恢复良好。结论采用烧伤膏对烧烫伤患者进行治疗，能够获得较好的临床疗效，且患者预后情况良好。因此本文认为该方法值得在临床上进行推广与应用，以改善烧烫伤患者的生活质量与病情。
作者：武志利 刊期： 2014年第01期
舌诊是中医诊断疾病的重要方法，通过舌诊能够对病人的体质状况进行基本的判断，在辅助治疗疾病上起着至关重要的作用，因此加强舌诊在中医内科中的研究具有很强的现实意义。本文对舌诊在中医内科中的应用进行深刻的探讨，以期在治疗内科疾病上提高有价值的参考。
作者：张远贵 刊期： 2014年第01期
目的：研究社区健康教育治疗糖尿病的临床效果。方法400名糖尿病患者随机分为两组（ n＝200），对照组给予药物治疗及基础护理措施，观察组在此基础上给予为期6个月的系统健康教育，随访观察疗效。结果实施社区健康教育6个月后，观察组患者空腹血糖水平较健康教育前及同期对照组血糖水平均明显降低，血糖控制达标率（62％）明显高于对照组（42％），比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论社区健康教育是配合糖尿病药物治疗的有效手段，可提高患者自我管理水平，提高血糖控制达标率，值得进一步推广应用。
作者：马丽 刊期： 2014年第01期
目的：经腹壁放置空肠营养管在胃癌围手术期应用体会及护理要求，能很好地满足患者的营养需求，改善患者的营养状况和肠道屏障功能。方法选择因胃癌行近端、远端或全胃切除的患者共42例，术后早期经空肠营养管滴注瑞素。滴注量从500 ml/d逐渐增加到1000-1500 ml/天。术后营养空肠管的留置时间5-15天，中位留置时间10d。结果全组病人均可很好耐受经空肠置入营养管。全部患者均痊愈出院，无吻合口瘘等并发症的发生。出现腹痛、腹胀的患者6例，腹泻3例，均经调整营养液的滴速、总量及输注温度后缓解。结论经腹壁放置空肠营养管，早期经空肠营养管滴注营养液，价格低廉，使用方便，并可加快患者术后胃肠道功能的恢复，防止了术后并发症的发生。
作者：解延飞 刊期： 2014年第01期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，其发病率与死亡率均居妇科恶性肿瘤之首。经盆腔动脉介入化疗栓塞术已成为妇科肿瘤的综合治疗方法之一，可明显缩小宫颈癌病灶，降低淋巴结转移率和亚临床播散率。我院2009年5月至2013年8月对23例宫颈癌患者进行手术切除前介入治疗，取得较满意的效果，现报道如下。
作者：李春芳；陈黎黎 刊期： 2014年第01期
目的：在临床上进行相关的实验，对实验数据进行分析和研究，探讨反应曲线在临床生化检验中的作用。方法对标准品和试剂空白以及临床标本、质控品等进行测试时所出现的异常反应曲线和正常反应曲线进行研究，同时对产生的异常反应曲线进行分析。结果经过研究和分析发现，反应曲线能够有效地反应出临床患者和试剂变质以及不稳定标本测试结果所呈现的异常情况。结论经过研究发现，在临床生化检验中应用反应曲线，其能够对检测的结果进行正确分析，同时还能够快速地发现产生异常结果的原因。
作者：黄劲松；刘长青；吕瑞琪 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的效果。方法将84例患者分为两组，实验组选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，对照组给予布比卡因麻醉。结果实验组无痛比率高于对照组，轻度疼痛及中度疼痛比率少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组运动阻滞评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在下肢骨科手术中，选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，可取得较好的麻醉效果，疼痛率低。
作者：康利；袁晓东 刊期： 2014年第01期
目的：观察并分析糖尿病合并高血压病患采取硝苯地平联合厄贝沙坦疗效。方法选取我院糖尿病合并高血压病患80例作为研究对象，随机分为A组，行硝苯地平联合厄贝沙坦治疗法；B组，行单纯硝苯地平治疗法。对比两组疗效。结果治疗后，A 组平均舒张压（81．8±3．6）mmHg，平均收缩压（120．5±7．6）mmHg，副作用率22．5％，总有效率90．00％；B组平均舒张压（90．2±4．3）mmHg，平均收缩压（137．9±8．2）mmHg，副作用率47．5％，总有效率77．50％。对比两组数据，A组明显优于B组（P＞0．05）。结论采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压不但能有效将病患血压恢复至正常水平，且治愈率高，副作用低，适于临床推广应用。
作者：陈冬林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨慢性心力衰竭，对慢性心力衰竭的治疗效果进行分析。方法随机抽取某医院2000---2010年320例住院患者进行慢性心力衰竭的治疗分析。结果心脏衰竭的病因主要是由于冠状动脉引起心脏疾病，风湿性心脏瓣膜病和高血压。药物治疗心脏衰竭仍与利尿剂，硝酸盐和洋地黄作为主要用药成分，洋地黄使用率有所下降，血管紧张素转换酶抑制剂的使用和醛固酮拮抗剂呈上升趋势。改善率逐渐增加，住院期间死亡率下降明显。结论慢性心力衰竭的演变在有风湿性心脏瓣膜疾病的病人身体上开始演变的，住院治疗的主要起因是冠状心脏病造成的，药物仍然是一些比较传统的药物作为主导，并且血管紧张素以及B受体阻滞剂在传统医疗上的用途显著增加。
作者：许乔昆 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎围手术期护理体会。方法16例急性梗阻性化脓性患者术前术后给与护理干预，观察恢复情况及并发症情况。结果16例患者中2例出现术后并发症，治愈15例，治愈率93．8％。结论围手术期有效的护理干预，提高了急性梗阻性化脓性胆管炎患者的预后效果，降低了术后并发症的发生。
作者：韩英 刊期： 2014年第01期
腔镜下甲状腺手术自1997年问世，其美容效果被越来越多患者接受。我院自2001年9月开展腔镜下甲状腺手术［1］，至2010年1月共实施胸乳晕入路甲状腺癌根治术22例，取得满意效果，将手术配合报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组22例，女12例，男10例。年龄18-51岁，（30±12）岁。22例均无意发现有颈前有包块、偶有颈前压痛、呼吸不畅，无声音嘶哑，无饮水呛咳。术前均行甲状腺和甲状旁腺功能测定，均正常。彩超提示肿瘤均位于单侧、单发；位于右侧16例，左侧6例；直径0．8-1．8cm。无颈深淋巴结肿大。术前均诊断为结节性甲状腺肿，术前营养状况良好，无合并糖尿病等内科疾病。根据术前查体及彩色多普勒超声定位甲状腺肿瘤位置，按照甲状腺良性肿瘤行甲状腺部分或次全切除术。术中送冰冻切片快速病理检查，17例甲状腺乳头状微癌、5例甲状腺滤泡状癌，向患者家属交待病情，并得到同意后，术中改行腔镜下甲状腺癌功能性根治术，将患侧甲状腺完整切除，再将峡部及对侧叶大部分切除，同时彻底清扫中央组淋巴结，如果发现有肿大淋巴结送检快速病理。
作者：任姗；国艳阳 刊期： 2014年第01期
随着人们生活水平的不断提高，妇女自我保健意识增强，尤其是近年来各级组织对妇女身心健康的关心和重视，每年进行健康体检的妇女逐年增加，她们越来越关注自身的身体健康，疾病的早发现、早治疗已成为大家的共识。超声作为一种发展迅速的医学影像系统的检查工具，因简便易行、普查率高、收费相对低廉，而且随着超声医生对妇科疾病认识的不断加深，许多疾病能早期得以被发现，在妇女健康体检中已当作一主要项目。
作者：王桂珍；张霖 刊期： 2014年第01期
静脉穿刺是临床治疗常用的基础技术操作，也是医院作为救死扶伤的重要手段之一。本文就静脉穿刺易成功法的研究进展作一综述。
作者：吴伟连；苏晓川 刊期： 2014年第01期
目的：探讨个性化干预护理对社区原发性高血压患者的疗效与预后影响。方法随机选择社区内80例原发性高血压患者分为干预组和对照组各40例，对照组予以常规护理，干预组实施个性化干预护理，比较两组患者的临床疗效和预后影响。结果干预组患者在血压控制效果、合理用药、规范膳食、合理运动、抑郁症发生率方面明显优于对照组，两组差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对社区原发性高血压患者实施个性化干预护理，有助于提高患者临床疗效，预后良好，能显著改善患者后期生活质量。
作者：樊海燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨中医综合治疗对胸腰椎压缩性骨折的治疗效果。方法选择2008年1月---2013年1月，我院收诊的单纯胸腰椎压缩性骨折患者15例作为治疗组，采用中医综合治疗方法，包括牵引复位，内服中药、熨敷中药，过伸卧床，功能锻炼等，2008年1月以前，同样疾病患者15例作为对照组，采用单纯牵引复位治疗，比较两组患者的治疗情况。结果治疗组15例治愈7例，好转7例，未愈1例，总有效率93．33％，对照组15例治愈4例，好转6例，未愈5例，总有效率66．67％，两组差异显著，有统计学意义。结论单纯胸腰椎压缩性骨折采用中医综合方法治疗，比单纯复位治疗效果更好，疗效可靠安全，值得临床推广。
作者：郑绪国 刊期： 2014年第01期
目的：对用超声诊断妇产科的急腹症72例患者的病情进行临床分析。方法回顾性分析经TAS及和经TVS诊断之后加以治疗的72例妇产科急腹症患者的病情，对照病理结果进行分析。结果72例妇产科急腹症患者中32例异位妊娠流产破裂，4例卵巢黄体囊肿破裂，2例急性子宫穿孔，6例急性盆腔炎性反应，14例各种类型流产，12例前置胎盘。超声与术后结果符合70例，符合率为97．22％。结论超声诊断中本次用到的两种方法，相互完善，操作容易，较为准确，对临床治疗有重要意义。
作者：郑华 刊期： 2014年第01期
现代护理工作不仅仅是传统上的仅限于配合手术等单纯的技术操作，更加强调以患者为中心的整体护理。［1］由于手术室这一特定的工作地点及护理对象，对手术室护理工作提出了更高的要求，我科在整体护理中更加注意舒适护理，现介绍如下。1资料与方法1．1临床资料本组患者共156例，男性92例，女性64例，年龄6个月至74岁。全麻68例，脊髓麻醉68例，局部浸润麻醉26例。
作者：赵孟会 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析肺结核合并糖尿病患者的临床影像特点。方法选择2012年9月---2013年9月期间在我院接受诊治的156例肺结核合并糖尿病患者与同期单纯肺结核的156例患者临床影像特点进行对比研究。结果急性血播发生于肺结核合并糖尿病者15例，其病变的累计了多个肺段约为69％，多个肺叶约为64％，而单纯肺结核组急性血播者58例，累积了多个肺段约为51．92％，多个肺叶约为38．46％。两组患者对比差异显著，P＜0．05有统计学意义。在病灶形态上，肺结核合并糖尿病患者主要是干酪性肺炎（属浸润性病灶）、肿块以及空洞的发病率较高，两组患者对比存在极大差异，P＜0．05有统计学意义。而单纯性肺结核主要是腺泡结节和斑片的发病率较高，两组患者对比存在较大差异，P＜0．05有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病患者症状病变较为广泛，表现为多个肺叶、肺段分布，其中浸润性病灶、肿块以及空洞的发病率较高。
作者：周江平；刘世潮；艾仁才 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
