李春芳；陈黎黎
近年来，随着医学观念的不断转变、责任制护理的全面开展，以及医院发展的新形式与护理工作任务繁重及患者及家属期望值增高的矛盾日益明显。为提高护理质量，体现以病人为中心，护理部在重点抓“三基”、“三严”的基础上，努力提高护理人员的自身素质和文化程度，注重语言行为规范及礼仪培训。2011年全年全院护理工作满意度达到了97．21％，未发生一起护理投诉，各项护理质量检查指标均比去年同期不同程度地提高。笔者结合工作实践，谈几点经验和体会。
作者：蒋瑾；王丹 刊期： 2014年第01期
心脏瓣膜病和先天性心脏病矫治术后，患者常常由于原本心功能差，手术打击大，并发心功能不全，甚至心衰，从而导致肾灌注不足，引起急性肾功能不全或肾功能衰竭，严重威胁患者的生命安全和康复。而腹膜透析是救治急、慢性肾功能衰竭的有效措施之一，具有操作方便简单、适应证广泛、安全有效和价格低廉的优点。腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，使体内潴留的代谢废物与水、电解质经超滤和渗透作用进入腹腔，达到清除体内代谢产物的目的。对于心脏病术后并发肾功能不全患者，选择腹膜透析，无疑是安全有效和价格低廉的措施。而进行腹膜透析，护理是否恰当，严重影响着腹膜透析患者以后的生存质量和并发症的发生率，所以，掌握腹膜透析的护理，对于一名心脏外科的护士，具有重要意义。现就我院2010年9月--2013年5月心脏瓣膜病和先天性心脏病矫治术后发生急性肾功能衰竭15例，均经腹膜透析痊愈，报道如下。
作者：罗良琴；刘惠；廖平 刊期： 2014年第01期
临床检验质量控制应该是对其中每一个环节的质量控制，本文通过对分析前、分析中、分析后三个阶段质量控制的分析，总结出了各环节质量控制的工作要点，期望能够起到一定的指导作用。
作者：高萍 刊期： 2014年第01期
乙型肝炎母婴传播是其较重要的一种传播方式，至今仍无有效的方式降低母婴间的传播。但如果我们能从病毒着手，解析病毒基因，阻止病毒大量复制，而降低新生儿的感染，将会为医学做出重要贡献。1 HBV垂直传播方式宫内感染：可能为孕期胎盘屏障受损或 HBV 通过母血渗透引起感染；分娩过程中：软产道损伤、新生儿呼吸道吸入羊水或母血，以及不规范无菌操作等；产后感染：母乳喂养以及与产妇唾液等密切接触。
作者：赵艳丽；朱任坚 刊期： 2014年第01期
目的：分析与探讨循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的临床应用价值。方法选取本院2011年5月至2012年5月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者共60例，随机将其分为2组，观察组30例，对照组30例。对于观察组患者在常规护理的基础上加以循证护理，而对照组患者则仅给予常规护理。对比两组患者的平均住院时间与复发率，并采用护理满意度调查表对患者进行调查，以了解其对于护理工作的满意程度。结果观察组患者的平均住院时间为（9．9±1．5）d，复发率为6．7％，对照组患者的平均住院时间为（16．0±2．0）d，复发率为40．0％，两组患者的平均住院时间与复发率均具有统计学差异，P＜0．05。观察组患者对于护理工作的总满意率为90．0％，对照组总满意率为66．7％，P＜0．05。结论循证护理能够有效改善患者的治疗效果，缩短其住院时间，降低患者复发率，并促进护患关系和谐共处，因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：李娟 刊期： 2014年第01期
目的：本研究主要就肝炎后肝硬化并自发性细菌性腹膜炎（ SBP）患者的临床研究展开分析讨论，以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院2008年4月---2013年4月所收治的82例SBP患者作为研究对象，利用随机分层法将其分成对照组与观察组，对照组的42例患者给予左氧氟沙星治疗，观察组的40例患者给予头孢哌酮/舒巴坦治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为76％，对照组患者的治疗总有效率为52％，两组患者的治疗总有效率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对肝炎后肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者进行临床治疗时，采用头孢哌酮/舒巴坦来进行治疗可以在一定程度上提高患者的治疗效果，其安全性也相对较高，以此可以将其作为治疗肝硬化并SBP的首选药物，在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：刘德刚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症对血钙的影响。方法将60例新生儿高胆红素血症患儿分足月儿和早产儿两组，足月儿30例，早产儿30例，测定光疗前后血清钙水平，比较两组患儿低钙血症的发生率。结果足月儿和早产儿光疗后血清钙均下降，p＜0．01。早产儿低钙血症发生率为50％，足月儿为。26．7％，两组比较有显著差异，p＜0．05。结论新生儿接受光疗时易发生低钙血症，早产儿比足月儿发生率更高，光疗时应监测血清钙浓度，必要时补钙。
作者：卢绍英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨52例急性心肌梗死合并心律失常的临床特征及治疗。方法回顾性分析2012年3月---2013年5月入住我院心内科的52例急性心肌梗死合并心律失常患者的临床资料，与同期52例急性心肌梗死未发生心律失常的患者作对比，前者为观察组，后者为对照组，观察其临床特征、心肌酶学标志物指标、治疗及预后。结果观察组 CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组血清 cTnI、MMB 及MYO指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组预后较对照组差，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性心肌梗死合并心律失常不能仅依靠心肌酶学标志物检查，应结合心电图确诊，积极治疗以改善预后。
作者：张崇辉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胃食管反流病（ GERD）与幽门螺杆菌感染的关系。方法将经过电子胃镜确诊的GERD患者115例及对照组轻度慢性浅表性胃炎患者90例分别予活检胃窦组织快速尿素酶法及14 C呼气试验法进行Hp检测，对比两组 Hp 感染情况。结果115例 GERD组 Hp 感染率为37．39％，90例对照组Hp感染率为62．22％，GERD组Hp感染率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论 Hp感染可能对GERD的发生有保护作用。
作者：陈艳侠 刊期： 2014年第01期
目的：在临床上进行相关的实验，对实验数据进行分析和研究，探讨反应曲线在临床生化检验中的作用。方法对标准品和试剂空白以及临床标本、质控品等进行测试时所出现的异常反应曲线和正常反应曲线进行研究，同时对产生的异常反应曲线进行分析。结果经过研究和分析发现，反应曲线能够有效地反应出临床患者和试剂变质以及不稳定标本测试结果所呈现的异常情况。结论经过研究发现，在临床生化检验中应用反应曲线，其能够对检测的结果进行正确分析，同时还能够快速地发现产生异常结果的原因。
作者：黄劲松；刘长青；吕瑞琪 刊期： 2014年第01期
目的：探讨晚期肿瘤患者PICC临床应用中护理方法。方法选取108例患者，分为两组，对照组行传统的外周钢针或留置针输液，观察组行PICC。结果观察组54例患者中，52例1次穿刺成功率达到了96．30％，且并发症明显低于对照组。结论在晚期肿瘤患者化疗治疗中，PICC可有效缓解病痛，帮助治疗效果提升，同时还可有效提高护理工作效率，使不良反应及并发症控制到低，值得临床推广。
作者：许昌燕 刊期： 2014年第01期
由于受到经济利益的驱使，食品安全事故频发，对人们的生活和生命健康构成了严重的威胁，食品安全已经成为社会广泛关注的话题。在食品中含有着多种有害微生物，这就需要采用一定的方法进行检验，但是传统的检验方法需要耗费大量的人力和物力，且检验周期长、效果低，因此需要将高新的技术应用于食品的微生物检验中，提高食品检验的效果。本文笔者分析了检验食品中有害微生物的常规方法，目的是为食品中有害微生物检验提供参考和借鉴。
作者：王小东；欧雁方 刊期： 2014年第01期
目的：观察并分析糖尿病合并高血压病患采取硝苯地平联合厄贝沙坦疗效。方法选取我院糖尿病合并高血压病患80例作为研究对象，随机分为A组，行硝苯地平联合厄贝沙坦治疗法；B组，行单纯硝苯地平治疗法。对比两组疗效。结果治疗后，A 组平均舒张压（81．8±3．6）mmHg，平均收缩压（120．5±7．6）mmHg，副作用率22．5％，总有效率90．00％；B组平均舒张压（90．2±4．3）mmHg，平均收缩压（137．9±8．2）mmHg，副作用率47．5％，总有效率77．50％。对比两组数据，A组明显优于B组（P＞0．05）。结论采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压不但能有效将病患血压恢复至正常水平，且治愈率高，副作用低，适于临床推广应用。
作者：陈冬林 刊期： 2014年第01期
目的：提高消毒供应中心工作人员的职业防护意识。方法通过观察和分析，认识到消毒供应中心工作人员工作中受到生物、化学、物理和生理心理等因素的危害。结果针对不同的职业危害，采取有效的防护措施。结论工作中遵守操作规范、强调标准预防是避免或减少职业危害的关键。
作者：张莉 刊期： 2014年第01期
目的：分析低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法选用我院58例采用低温等离子射频消融术治疗的慢性肥厚性鼻炎病例作为研究资料。结果在所有患者经术后随访6个月，治愈55例，占94．8％；好转3例，占5．2％；无效0例，总有效率为100％。结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎安全、微创、疗效好。
作者：任勇 刊期： 2014年第01期
目的：观察血常规检查中血涂片分析的重要性。方法随机选取我院800份正常血液标本作为观察组，以1800份异常血液标本作为对照组，利用血液分析仪对血涂片白细胞类型、形态变化进行分析和比较。结果800例正常血液标本经血涂片检测后，12例存在异常，假阴性发生率为1．5％，而1800份异常血液标本血涂片检测后，784份为正常血液标本，假阳性率为43．5％。从血涂片检测过程中发现血液标本存在异常性的幼稚细胞、红细胞、淋巴细胞等现象。结论通过对血涂片进行有效的分析，能够有效提高临床疾病确诊率，及时为临床疾病治疗提供重要依据，具有一定的临床应用意义。
作者：赵嘉林 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年血行播散型肺结核病人的护理效果。方法对29例老年血行播散型肺结核患者实施对症护理及心理护理。结论在这种病人治疗的同时给予对症护理和心理护理是必要的，效果显著。
作者：李为娟 刊期： 2014年第01期
目的：观察和分析替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2012年1月接收治疗的40例晚期结直肠癌患者为研究对象，所有患者均给予药物替吉奥联合奥沙利铂进行治疗，观察患者的治疗效果。结果40例患者的总有效率为47．5％（19/40），其中有2例患者病情得到完全缓解，17例患者为显著缓解，16例患者病情稳定，5例患者为病变进展。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的临床疗效显著，在临床治疗中值得推广应用。
作者：付红 刊期： 2014年第01期
随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员素质管理、护理技术管理、设备设施管理、透明收费管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是要以病患要求的护理服务高品质为根本，提高以人为本的人文关怀优质护理服务理念，这是今后一个时期提升医疗卫生系统护理服务质量的主题，也是构建和谐社会的时代要求。要适应时代发展的要求，就必须将人文关怀纳入护理服务体系，在实践中坚持以人为本。实施人文关怀，提升护理服务质量，这是现代护理服务科学发展的主题，是必然趋势。
作者：宫熠；宫颖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理服务在儿科病房临床护理中的应用，构建和谐医患关系。方法采用统计收集护理服务反馈表的方法，针对当今护患关系紧张的原因，转变护理观念，促进护患关系的和谐发展。结果开展优质护理服务活动后，患者及家属的满意度高于活动前，护理工作存在的问题少于活动前（均P＜0．05）。结论在儿科开展优质护理服务，可以显著提高家属满意度，保持和谐医患关系。
作者：李清 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
