朱志红；罗海燕；叶红；张薇；徐敏
为了深化高职院校医学类基础课程的改革，我校以专科生“生物化学”改革为背景，从课程体系、教学方法、课程内容等方面进行探讨，提出教学改革的几项措施，并在教学中进行尝试，收到了理想的效果。
作者：王东梅 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用锁定钢板方法治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院30例桡骨远端不稳定骨折的患者，均采用锁定钢板内固定法治疗。结果术后平均掌倾角11．4°±5．1°，平均尺偏角16．7°±3．2°，钢板固定无松动，骨折无再移位，无感染、无肌腱神经损伤等并发症发生。根据改良Mcbride评分和腕关节评估标准[1]，其中优23例，良6例，可1例，优良率96．7％。结论通过锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折，效果安全可靠且稳定性好，患者术后可进行早期锻炼，值得临床推广应用。
作者：张炳志 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的效果。方法将84例患者分为两组，实验组选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，对照组给予布比卡因麻醉。结果实验组无痛比率高于对照组，轻度疼痛及中度疼痛比率少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组运动阻滞评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在下肢骨科手术中，选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，可取得较好的麻醉效果，疼痛率低。
作者：康利；袁晓东 刊期： 2014年第01期
目的：观察腰硬联合复合静脉镇静在老年患者膝置换手术中的麻醉效果和镇静程度。方法选择60例择期膝置换手术，年龄在65-76岁， ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。回顾性分析其麻醉方法的安全性及患者的舒适度。结果手术顺利完成，患者术中安静入睡，术毕平静醒来。结论腰硬联合复合静脉镇静用于老年膝置换手术具有镇痛镇静完善，减少了患者的心理伤害，也为手术医生提供了更好的手术环境。
作者：沈霞 刊期： 2014年第01期
国人的饮食形态日渐精致化，对于肉类的摄取有增加的趋势，而膳食纤维的摄取量不增反减，摄取过多的肉类不仅加重肾脏的负担，同时也会导致血脂过高，增加慢性疾病发生的机率。膳食纤维可以预防心血管疾病及大肠癌发生，提醒民众重视摄取膳食纤维的重要性。
作者：陈宇 刊期： 2014年第01期
角膜异物（ corneal foreign body）是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。临床表现异物感、畏光及流泪很突出，异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。随着中国城镇工业及建筑业的不断发展与壮大，机械性外伤造成的眼角膜异物的患者也逐年增加。为了使该类患者引起重视并得到及时有效的治疗，现将我院眼科门诊2001年1月--2006年1月收治的260例角膜异物患者进行临床统计分析。
作者：张秀凤 刊期： 2014年第01期
针对中药日常应用中的常见问题做一些简单分析和建议，目的是使中药资源得到合理利用，使中药事业健康发展，更好的为人民服务。
作者：王成利；李雪峰 刊期： 2014年第01期
随着医学检验技术的飞速发展，越来越多的疾病治疗必需以医学检验的结果作为基础，所以在临床医学的治疗中，医学检验占据着重要的地位。对于医学检验的质量要求也越来越高，否则会耽误患者的佳治疗时间，所以医学检验的质量是至关重要的控制措施，严格保障质量的准确性，在此基础上本文着重研究了医学检验质量控制的措施，详细阐述如下文所示。
作者：冯明 刊期： 2014年第01期
目的：探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症对血钙的影响。方法将60例新生儿高胆红素血症患儿分足月儿和早产儿两组，足月儿30例，早产儿30例，测定光疗前后血清钙水平，比较两组患儿低钙血症的发生率。结果足月儿和早产儿光疗后血清钙均下降，p＜0．01。早产儿低钙血症发生率为50％，足月儿为。26．7％，两组比较有显著差异，p＜0．05。结论新生儿接受光疗时易发生低钙血症，早产儿比足月儿发生率更高，光疗时应监测血清钙浓度，必要时补钙。
作者：卢绍英 刊期： 2014年第01期
目的：通过药学服务对门诊高血压患者用药依从性产生影响，提高用药依从性，加强合理用药工作，减少不良反应，增加治愈率，达到成功治疗的目的。方法将本院92例门诊高血压患者进行分组，对照组采用传统的给药方式，主动对实验组提供药学服务，复诊时对患者进行用药依从性问卷调查，对相关数据进行分析研究。结果药学服务对患者用药依从性有很大影响。
作者：段文洁 刊期： 2014年第01期
药房调剂的拆零药品主要是为了给广大患者提供更加便捷的服务而准备的，可以有效的避免药品浪费问题，但由于拆零药品的品种比较繁多，且药品的小包装单元并未明确表明药品相关的详细信息，常常会出现药品混装、调剂管理人员管理不严以及调剂人员操作不规范等问题，导致药品的质量存在很大的安全隐患。本文主要从药房拆零药品调剂对药品质量的影响进行分析，从而探讨有效的管理对策。
作者：王伟伟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨循证护理在预防输尿管镜气压弹道碎石术体位并发症中的应用。方法对30例输尿管结石病人行输尿管镜气压弹道碎石术进行预防体位并发症中的循证护理。结果本组病人通过积极治疗和循证护理，均未出现体位不当引起的并发症。结论在输尿管结石病人行输尿管镜气压弹道碎石术中应用循证护理可有效预防体位并发症的发生。
作者：黄祥英；周木玉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨优质护理服务在宫颈癌患者护理中的应用及效果。方法将2009年1月至2012年12月在我院收治的60例宫颈癌患者为研究对象，分为普通护理组和优质护理组，普通组29例，按照宫颈癌护理常规进行护理；优质护理组31例，按照优质护理模式给予护理，对两组患者的焦虑抑郁情绪、基础护理质量、住院天数、满意度、术后并发症发生率进行比较分析。结果优质护理组患者的焦虑抑郁程度和术后并发症则明显低于普通护理组，患者的基础护理质量及对护理的服务满意度均高于普通护理组，住院天数少于普通组。结论对宫颈癌患者实施优质护理服务模式有利于缓解患者的焦虑抑郁情绪，满足患者需求，提高服务质量，降低并发症的发生率，促进患者康复，值得推广。
作者：于会超 刊期： 2014年第01期
目的：分析讨论阶梯治疗方案对重症哮喘急性发作期的临床疗效，为临床提供重症哮喘急性发作时的治疗依据和治疗方案。方法选取42例重症哮喘急性发作患者，依据PH检测结果分为A、B、C三组，A组轻度（PH7．3-7．34）15例，采用A治疗方案治疗；B组中度（7．3-7．25）11例，先用 A治疗方案之后选择B方案；C组重度（PH小于7．25）16例，先选择B治疗方案之后选用C方案，其中2例使用了D和E方案。结果 A、B、C三组经过治疗均痊愈出院。结论阶梯治疗方案对重症哮喘急性发作期的效果显著，减少了气管插管的几率，同时提高了治疗的成功率，值得在临床推广应用。
作者：殷泽刚 刊期： 2014年第01期
随着对心脑血管疾病发病机制的研究不断深入，降血脂治疗作为防治心脑血管系统疾病的重要手段也日益引起临床重视。药物疗法的目的是针对脂质代谢过程中的不同环节，使血浆胆固醇、甘油三酯降低。本文概述了临床常用降脂药物的分类，选择和合理应用。
作者：张建 刊期： 2014年第01期
目的：了解大连市公安司法机构劳改、劳教人员中的艾滋病病毒（ HIV）感染情况，防止 HIV在监所中传播与蔓延，为今后制订该人群的防治措施提供科学依据。方法对2010年1月---2012年12月进入大连市各公安司法机构的两劳人员进行了HIV感染情况调查；采集静脉血5ml，采用酶联免疫试剂初筛，初筛阳性标本送确认实验室确认；对阳性感染者，进行个案流行病学调查。结果3132名两劳人员中，检出 HIV 感染者9例，检出率为2．87‰，平均年龄29．33岁，均为男性；对9名感染者进行个案流调，其中7例有静脉吸毒史，1例有男男性接触史，1例有商业性行为史。结论两劳人员属艾滋病传播的高危人群，加强HIV的监测和控制不容放松。
作者：任徽 刊期： 2014年第01期
目的：探究阿司匹林与氯吡格林低分子肝素对治疗短暂性脑缺血发作的疗效及其安全性的比较。方法将68例短暂性脑缺血患者随机分为实验组和对照组，其中对照组仅使用基本方法阿司匹林肠溶剂进行治疗，实验组辅助以氯吡格林低分子肝素联合治疗但同等剂量服用阿司匹林肠溶剂。两周后进行临床治疗效果的检测与评价。结果实验组有效率94．1％对照组有效率70．6％。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过实验得出阿司匹林氯吡格雷低分子肝素联合治疗的效果对短暂性脑缺血发作的治疗效果更显著，值得临床进一步推广。
作者：张福兰 刊期： 2014年第01期
目的：观察耳穴贴压联合心理干预在围手术期对机体的调整作用。方法收集本院混合痔手术患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采用耳穴压豆联合心理干预，对照组常规术前准备和术后护理。观察两组患者治疗后在焦虑症状、疼痛程度方面的差异。结果两组患者干预后SAS比较，组间有统计学差异（P＜0．05），观察组明显优于对照组；术后第1天疼痛比较，观察组疼痛明显低于对照组（P＜0．05）。结论耳穴贴压联合心理干预能有效改善患者焦虑症状，减轻疼痛程度，实用性强，值得临床推广应用。
作者：孙伟 刊期： 2014年第01期
目的：观察重用当归川芎活血化瘀法，治疗胸痹心痛的疗效。方法选择2012年6月---2012年9月期间我院收治的68例胸痹心痛患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各34例，观察组予以当归川芎等活血化瘀法治疗，对照组予单纯西医治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床症状改善、显效22例，有效10例，无效2例，总有效率为94．1％，对照组显效16例，有效13例，无效5例，总有效率85．2％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），其总有效率较对照组有明显提高。结论应用当归川芎活血化瘀法结合西医治疗胸痹心痛更能明显缓解患者病痛，有明显的疗效，值得临床推广使用。
作者：郑浩 刊期： 2014年第01期
目的：探讨外科监护室食道癌术后患者的睡眠质量及其影响因素。方法收集外科监护室食道癌手术患者78例，监测其睡眠质量，并探讨影响睡眠质量的因素。结果本组78例患者的PSQI总分平均为（12．03±4．87）分，62例（79．5％）患者存在睡眠质量问题；影响睡眠质量的因素有病理、心理、环境以及医源性因素四大类。结论外科监护室食道癌手术患者术后睡眠质量较差，影响因素较多，但多为可控因素，应加强对患者的护理干预，以改善其失眠质量。
作者：李静 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
