马德升；刘凤翥
乳头内陷是指患者的乳头未突出于乳晕水平面或者呈火山口状凹陷在皮面之下［1］。造成乳头凹陷的常见原因是母乳喂养不足和先天性乳房发育不良，其不仅影响患者的乳房的美观和正常的新生儿母乳喂养，同时由于内陷的乳头不宜清洗而容易发生局部糜烂感染和肿瘤，对患者造成了极大的影响。而近年来，随着国内各种问题奶粉的揭露，以及实行母乳喂养的相关知识的普及和宣传，大多数女性接受了母乳喂养。但乳头内陷的患者由于乳头内陷，导致新生儿嘬不住乳头，使母乳喂养失败。
作者：付立杰 刊期： 2014年第01期
目的：讨论无张力修补术和传统修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取我院2011年3月至2013年4月收治的100例腹股沟疝患者，将其按照手术方法的差异分为两组，观察组50例采用无张力修补术进行治疗，对照组50例采用传统的修补术进行治疗。记录下两组患者治疗期间的手术、住院时间以及并发症发生情况等，并比较两组数据。对比两组患者的手术时间、住院时间、恢复正常时间、术后并发症等情况。结果两组患者均治愈。观察组手术、住院和康复时间均短于对照组（P＜0．05）。术后经过6个月的随访，观察组复发率和并发症率均明显低于对照组（P＜0．05）。结论无张力修补术治疗腹股沟疝对比传统的修补术具有手术时间、住院时间以及康复时间短等优势，降低了术后的并发症发生情况，疗效显著。
作者：李益 刊期： 2014年第01期
目的：研究新辅助化疗对于晚期卵巢癌患者的治疗效果。方法通过对42例Ⅲ-Ⅳ卵巢癌患者进行新辅助化疗的治疗。首先对患者采取两个疗程的静脉化疗，然后对患者采取全方位的治疗。期间注意跟踪观察疗效、化疗可能导致的副作用，并通过适当护理减少术后出血以及残留、从而有效减少并发症。结果化疗总有效率达到了88．0％（37/42），胸腹水控制有效率85．6％（24/28）。出现Ⅲ级胃肠反应为14．3％（6/42）以及骨髓抑制为16．6％（7/42）。化疗后不存在明显的副作用，术后患者进行过全子宫、大网膜、阑尾等的切除和淋巴清的清理。结论新辅助化疗通过化疗手术再化疗的方法对于患者生命的延期产生了不错的疗效，且其副作用小，可以广泛运用于晚期卵巢癌的临床治疗。
作者：班群 刊期： 2014年第01期
目的：研究88例急性脑中风患者的急救护理方法和效果。方法资料选取的88例患者均为2009年7月---2012年7月在我院急诊科进行治疗的急性脑中风患者，实施综合性的急救护理之后，研究护理效果。结果本组88例急性脑中风患者经过积极的急救护理，有86例患者身心恢复较好，在住院期间未出现感染、褥疮等并发症。另外2例患者因为病情较重死亡。结论加强急性脑中风患者的护理能有效提高治疗效果，降低患者死亡率，改善患者病后生活质量。
作者：殷炎 刊期： 2014年第01期
目的探讨改良早期预警评分对提高急诊留观病人护理管理安全性的作用。方法将2012年1月至12月入观的病人随机抽取160位为预警评分组，应用修订后的“改良早期预警评分（ Modified early warning score）”方法对入观的病人进行评分和评估，恰当地评估出病人的病情，针对不同的评分结果实施个体化的护理，对传统管理组的病人仍采用常规方法进行管理；将两组病人的数据进行对比和分析（采用T检验），以得出一个科学的结论。结果研究显示MEWS方法对急诊留观病人进行评分和评估与传统的管理对病人相比较，病人在病情出现变化时处理的及时性及病人的满意度都有明显提高，医疗护理缺陷和不良事件的发生率有明显的降低，p﹤0．05，显示两种不同的管理模式在管理效果上有显著的差异。结论应用MEWS方法对急诊留观病人病情进行评估方法简便、快捷，适用性强，对提高护理管理的安全性具有较高的价值。
作者：金志芳；邵立新；凌琴 刊期： 2014年第01期
随着人们生活水平的不断提高，妇女自我保健意识增强，尤其是近年来各级组织对妇女身心健康的关心和重视，每年进行健康体检的妇女逐年增加，她们越来越关注自身的身体健康，疾病的早发现、早治疗已成为大家的共识。超声作为一种发展迅速的医学影像系统的检查工具，因简便易行、普查率高、收费相对低廉，而且随着超声医生对妇科疾病认识的不断加深，许多疾病能早期得以被发现，在妇女健康体检中已当作一主要项目。
作者：王桂珍；张霖 刊期： 2014年第01期
目的：探讨二维超声及彩色多普勒血流显像诊断膀胱癌的诊断价值。方法采用二维超声及彩色多普勒血流显像对我院2009年12月---2011年12月间收治的32例原发性膀胱癌的声像图表现进行研究分析。结果采用超声技术能够准确、清楚的将肿瘤的疾病情况显示出来，包括肿瘤的位置、大小、生长情况、数目、分期等等，从而为肿瘤的病理性质判定及治疗方案提供重要的依据。在本组研究中，通过超声显示32例膀胱癌中有36个结节内均探及彩色血流，并主要表现为高阻动脉频谱，静脉系统与肿块的体积成正相关关系，没有发现静脉频谱。结论二维超声及彩色多普勒血流显像诊断膀胱癌具有良好的诊断价值，值得在临床应用上推广。
作者：邓玉红 刊期： 2014年第01期
结合临床实际，叙述牙周炎的临床表现、特征、危害及预防和治疗。
作者：汤立娉 刊期： 2014年第01期
1资料与方法目的：针对目前脑卒中病人逐年增多，心血管病高发，调查包头市55-75岁人群颈动脉硬化病变的情况，并与北京首都医科大学宣武医院调查结果相比较。方法：采用PHILIPS公司IU22型彩色超声诊断仪，探头：5．0-7．5MHZ，以体检的方式对昆区、青山、东河，各选两个社区，共计2527人（男1456例，女1071例）年龄55-75岁之间的人群进行颈动脉检查，采用颈动脉超声检测颈动脉内-中膜厚度（ IMT≥1为诊断动脉粥样硬化的标志）、斑块、血管狭窄或闭塞，并记录病人是否饮酒、吸烟、高脂饮食，是否有高血压、糖尿病、冠心病，环境污染等，北京城乡3个区，宣武、大兴、怀柔各选一个社区，选取1557例（男706例，女851例）年龄≥55岁，检测标准相同。
作者：郭秋香；吕娟；李伟；云清 刊期： 2014年第01期
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法米非司酮150mg顿服，次日甲氨蝶呤50mg/㎡单次肌肉注射，2周内观察，定期测血＞＜β-HCG值及超声监测包快改变情况。结果30例异位妊娠病例，25例获得成功。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠安全、可靠。
作者：张鸿雁 刊期： 2014年第01期
目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床症状、发病因素以及治疗方法，为患者手术后并发症防预提供依据。方法我院自1990年1月---2010年1月接受治疗的27例腹壁切口及周边子宫内膜异位症患者资料进行回顾性分析。结果本次实验中，27例患者均行切除病灶手术；对于病灶＜1cm的患者采用局部浸润麻醉，＞1cm的患者进行硬膜外麻醉；手术切除范围：切缘距包块处1-2cm开始彻底完整切除肿块，包括切除病灶周围的纤维结缔组织。术后切口愈合良好。8例患者术后口服孕三烯酮，2．5 mg/次，2次/周，连服3个月。结论剖宫产手术是子宫内膜异位症的主要发病因素。临床上，医护人员要进行及时手术，保护患者的腹壁切口，手术后对患者伤口及时清洗。
作者：孙艳云 刊期： 2014年第01期
目的：研究通窍化痰汤治疗进展性缺血性卒中的疗效。方法用通窍化痰汤作为治疗组治疗进展性缺血性脑卒中32例，用奥扎格雷注射液作为对照组治疗31例，比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论应用中西医结合治疗进展性缺血性卒中疗效显著。
作者：白云霞 刊期： 2014年第01期
慢性充血性心力衰竭是临床中较常见的心血管疾病，病死率高，预后较差，临床治疗方法多样，且疗效不一[1]，患者临床表现为胸闷、心悸、气促，劳动耐力下降。我用中西医结合的方法于2009年至2012年治疗慢性心功能不全63例，取得很好疗效。
作者：许玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病自身抗体测定对糖尿病诊断、分型及治疗中的应用价值。方法实验分为3组：1型糖尿病（ T1DM）组、2型糖尿病（T2DM）组、健康对照组。采用免疫印迹法对糖尿病自身抗体GADA、ICA、IAA、IA-2A进行分析。结果 GADA、ICA、IAA、IA-2A在T1DM组中检出率分别为65．33％、38．00％、24．67％、10．47％，在 T2DM 组分别为17．27％、13．39％、12．40％、5．45％，以及健康对照组中为0．00％、1．00％、0．00％、2．00％。T1DM和T2DM与健康对照组比较均有统计学差异P＜0．05；T1DM与T2DM比较其阳性率明显高于T2DM，P＜0．05，GADA易检出。结论 GADA、ICA、IAA、IA-2 A的测定对糖尿病的诊断和分型有着重要的临床意义；四种抗体联合检测更能提高阳性率，避免漏诊。
作者：李玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2011年12月我院收治的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症14例患者的临床资料。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，无充血、无水肿。术后病理检查，在增生的纤维组织中可见子宫内膜腺体和间质、红细胞和炎细胞。全部患者术后随访12-18个月，无复发病例，治愈率达100％。结论剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症一经明确诊断，应立即采取手术治疗，彻底切除病灶，避免病情复发；并且在剖宫产术中应积极采取防御措施以降低发病率。
作者：李华 刊期： 2014年第01期
支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病，主要临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系，心理越紧张的患者发病越明显，症状也较重；反之，保持良好心理状态的患者发病率比较低，病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持佳的心理状态。
作者：张晶 刊期： 2014年第01期
笔者于2006年6月--2009年5月，采用中西医结合方法治疗更年期时慢性胃炎40例，疗效满意，现报告如下：1资料与方法1．1临床资料80例患者随机分为两组，治疗组40例，对照组40例，两组患者的年龄分别为46-60岁、45-57岁；慢性胃炎病程分别为3-10年、2-9年，均经电子胃镜检查：诊断为慢性胃炎；均处于绝经期前后，其主要临床症状：中上腹胀痛或隐痛、灼热、嗳气、月经紊乱、心烦失眠、阵发性潮热，手足心发热，自汗盗汗，常可伴头晕耳鸣，腰膝酸软。两组临床资料比较，差异均无显著性（P大于0．05）。
作者：古献兰 刊期： 2014年第01期
在调查研究的基础上，分析病理学实验教学现状，创建病理学虚拟实验室，形成传统实验与虚拟实验相结合的教学新模式，提高了病理学教学水平。
作者：刘茜 刊期： 2014年第01期
目的：研究水富县网络报告的乙类传染病资料，为突发公共卫生事件预警和应急决策的制定提供依据。方法使用监测软件对5年来传染病发病资料进行流行病学分析。结果2008年、2011年、2012年发病率总体相近，主要以病肝、肺结核、梅毒发病为主。2009年因肺结核、梅毒发病的大幅增加，导致年均发病率明显高于历年水平。2010年由于肺结核、梅毒发病的下降，导致年均发病率明显低于历年水平。结论加强常见传染病的防控力度。
作者：刘琼 刊期： 2014年第01期
目的：探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性。方法回顾性分析52例瘢痕子宫足月妊娠阴道试产与200例非瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的情况。结果瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩并未明显增加产时及产后的风险及并发症。结论瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩是可行的。
作者：苗金辉 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
