郭秋香；吕娟；李伟；云清
目的：探讨采取中医治疗的慢性骨髓炎患者的护理方法，期许为临床上提供有价值的参考。方法选取2012年3月---2013年4月收治的37例进行中医治疗的慢性骨髓炎患者进行临床护理，并对患者的护理效果进行观察。结果22例显效，13例有效，2例无效，护理有效率为94．6％。结论对患者进行综合的护理措施，能够使患者得到更好的治疗。
作者：申红玲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在肝胆外科手术后产生胆瘘现象的原因及临床防治措施。方法对本院30例肝胆手术患者术后发生胆瘘的原因、处理措施和疗效资料进行整合性分析。结论肝胆手术患者应注重胆瘘预防，若已发生胆瘘，应做好引流，若瘘出量较大，应及时采取手术治疗，并做好有效的防治措施，减少胆瘘的发生。
作者：林永利；杨晓光；李永 刊期： 2014年第01期
目的：探讨呼吸内科住院患者健康教育需求分析与对策。方法对我科接收健康教育的112列临床资料进行分析，并开展问卷调查。结果患者对健康教育方式的需求主要依赖于与医护人员当面交流和健康知识宣传栏，以及宣传手册和电话咨询，其他方式的需求率低。患者对健康教育内容需主要体现在疾病的诊断和发病的原因，以及与疾病相关的有害因素和用药指导、自身疾病的预防和各种检查知识、保健指导，而患者对心理指导需求低。结论护理工作者要把健康教育作为一项常规工作广泛应用于患者护理中，在患者入院和出院期间，应用多种方式、全面地进行健康教育，以改善患者的健康态度和健康行为，从而使患者获得良好的生活质量。
作者：孙沛；黄日丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析颅脑外伤并发脑积水的原因及治疗效果。方法回顾性分析2009年2月至2013年3月间于我院进行治疗的16例颅脑外伤并发脑积水患者的临床记录资料。结果患者的减压窗张力显著下降，偏瘫及意识状态出现一定程度的改善，GCS评分明显提高，全脑室系统尤其是侧脑室明显缩小。结论脑室-腹腔分流术可有效治疗颅脑外伤并发脑积水，能够显著改善患者的生活质量，减少死亡。
作者：郑学文 刊期： 2014年第01期
目的：探讨护理安全管理在骨科护理管理中的应用及分析。方法选取住院骨科2011年度为对照组与2012年度为观察组进行比较分析，其中2011年度实施陈旧的护理模式，2012年度实施护理安全管理模式，比较两个时间段住院患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果2012年经护理安全管理模式对住院治疗骨科患者进行实施后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论针对骨科住院治疗的患者实施护理安全管理模式，明显的提高骨科整体护理质量，
作者：黄永华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨和总结妇科实施宫腹腔镜联合手术围手术期护理方法。方法对我院2012年10月16日至2013年5月16日收治的20名患者行宫腹腔镜联合手术，对患者术前、术中、术后及并发症进行围手术期护理观察。结果20例患者术后，均无出血、感染、穿孔等并发症，住院日3-7天，切口1期愈合。结论妇科宫腹腔镜联合手术围手术期护理中，充分的术前准备，熟练地手术配合，特别是术后的密切观察及护理，是保证手术取得成功的关键。
作者：程艳 刊期： 2014年第01期
当前解决群众“看病难、看病贵”的呼声越来越高，公立医疗机构改革势在必行。针对公立医疗机构存在的种种问题，本文提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的对策，以期为我国的公立医改提供思路。
作者：刘斌；裴庆香 刊期： 2014年第01期
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血，缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。临床表现有心绞痛，心肌梗死，心律失常，心力衰竭甚至心脏骤停。冠心病的介入治疗由于它的治疗效果可与外科手术媲美，而且对患者的创伤小，患者较容易接受，故近年来得到迅速发展。
作者：张月娇 刊期： 2014年第01期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病（ COPD）伴呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的临床疗效。方法选取我院2012年1月到2013年1月收治的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者80例，将患者随机均分为观察组和对照组，观察组患者采用雾化吸入治疗，对照组采用常规治疗方法，分析两组患者治疗前后二氧化碳分压（ PaCO2）、动脉血氧分压（ PaO2）、血氧饱和度（ SaO2）变化情况。结果观察组患者PaCO2、PaO2、SaO2变化情况显著优于对照组，其治疗有效率为94．1％，对照组治疗有效率为83．2％，两者差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论雾化吸入治疗在治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭时疗效显著，并且作用速度快，值得临床推广。
作者：杨鑫玲 刊期： 2014年第01期
健康教育平面媒体传播材料是实施健康教育与健康促进行动的桥梁和一个重要环节，作用绝不能忽视。健康教育平面媒体传播材料设计者如何设计制作出合适的媒体传播材料是健康教育传播活动中的一项关键性的工作。
作者：王翠侠；张莹 刊期： 2014年第01期
目的：采用颈椎病手术的新方法，减轻病人二次手术痛苦及增加脊柱稳定性。方法对单开门椎管成型术加以改良，对单开门椎管成形术的开门侧脊髓加以植骨保护。结果植骨单开门椎管成形术的开门侧脊髓无骨性保护后侧脊柱不稳缺点。结论通过此方法，增加了脊柱稳定性及安全性，并将钢丝固定改为双“＋”号丝线代替，避免了二次手术取钢丝带来的痛苦和经济负担，同时在硬膜上覆盖一薄的脂肪片以减少硬膜粘连，避免了因粘连引起的一系列并发症。
作者：王林林 刊期： 2014年第01期
目的：总结急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验讨论。方法35例急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。 CO2气体建立气腹常规三孔法。结果35例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术，35例患者温氏孔放置引流管，无并发症发生和死亡病例。结论规范腹腔镜操作技术，急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全、可行。
作者：储平坤；王澄；张良 刊期： 2014年第01期
目的：分析治疗慢性支气管炎的临床治疗方法。方法选择2012年至2013年在我院进行治疗的慢性支气管炎患者60例，随机分组，分为对照组和观察组，每组30例患者。对照组患者进行西药治疗，观察组患者应用中西医结合治疗的方法，对两组患者的治疗方法、治疗后生存的质量进行分析。结果对照组患者治疗总有效率为70．0％，观察组为96．7％，两组的治疗效果进行对比，P＜0．05，差异具有统计学意义；对患者的生存质量评分，对照组为（111±6）分，观察组为（137±10）分，进行对比，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在治疗慢性支气管炎中，中西医结合治疗的方法临床效果较为明显，患者生存质量提高，值得推广。
作者：张丽英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨七氟醚对肥胖患者妇科腹腔镜手术术后苏醒质量的影响。方法随机将近期做妇科腹腔镜手术的80名肥胖患者，分为实验组（40名）和对照组（40名）。实验组用七氟醚进行麻醉，对照组采用传统麻醉药丙泊酚进行麻醉，观察两组手术后的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间。结果实验组的苏醒质量均明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论七氟醚可明显提高肥胖患者行妇科腹腔镜手术的苏醒质量，值得临床推广。
作者：宋吉昕 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析舒适护理干预对手术室护理病患生理和心理方面的影响。方法将2012年10月到2013年5月于我院收治的216例手术病患作为研究对象，随机分成对照组（接受常规护理）108例和观察组（在常规护理的基础之上接受舒适护理）108例。比较手术前后两组病患生理指标、心理状况的变化和护理结果满意度。结果观察组病患在手术后与手术前以及对照组手术后在生理指标和心理状况等各项指标方面相比均有下降，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组护理满意度为93．5％（101/108），护理信任度为94．4％（102/108），均显著高于对照组的78．7％（85/108），82．4％（89/108），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论舒适护理对手术室护理病患生理和心理方面具有积极作用，可明显改善病患术后生理指标和心理状况。
作者：张妮 刊期： 2014年第01期
随着医疗水平的不断提高，手外科手术技术的发展日新月异，作为手外科护理人员，为跟上医学发展的脚步，为患者提供及时优质的护理，其护理能力显得尤为重要。
作者：刘淑玲 刊期： 2014年第01期
笔者于2006年6月--2009年5月，采用中西医结合方法治疗更年期时慢性胃炎40例，疗效满意，现报告如下：1资料与方法1．1临床资料80例患者随机分为两组，治疗组40例，对照组40例，两组患者的年龄分别为46-60岁、45-57岁；慢性胃炎病程分别为3-10年、2-9年，均经电子胃镜检查：诊断为慢性胃炎；均处于绝经期前后，其主要临床症状：中上腹胀痛或隐痛、灼热、嗳气、月经紊乱、心烦失眠、阵发性潮热，手足心发热，自汗盗汗，常可伴头晕耳鸣，腰膝酸软。两组临床资料比较，差异均无显著性（P大于0．05）。
作者：古献兰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肩胛骨骨折合并锁骨骨折的早期手术治疗和术后功能恢复的关系。方法分析自2009年7月---2012年10月采用肩胛骨和锁骨切开复位内固定术早期治疗的12例肩胛骨骨折合并锁骨骨折患者的临床资料。结果12例病例随访8-15月，所有病例均已骨性愈合，关节功能恢复良好。结论早期手术治疗肩胛骨骨折合并锁骨骨折，可以尽早稳定肩关节并进行及时的功能训练，防治并发症。
作者：万新河 刊期： 2014年第01期
1病例资料患者女，43岁，以右上腹部饱胀感6个月入院。体检：右上腹略膨隆，肝上界右锁骨中线第五前肋间、肝下界右锁骨中线季肋缘下两横指，肝表面欠光整、无压痛。 CT 平扫：肝脏形态、比例失调，肝脏可见一约12×10×11cm3、轮廓清晰、边缘光整、包膜完整、密度一致的低密度病灶，肝组织受压缩小，CT增强：病灶动脉期周边不均匀强化、实质期大部分强化、静脉期廓清明显延迟；CT诊断：巨大肝血管瘤，CT下活检：病灶内抽出暗红色血液，未检到实质性组织。实验室检查：总胆红素；22．5umol／L，临床诊断：巨大肝血管瘤。首先选择经血管技术治疗，肝总动脉和肝右动脉造影：肝右动脉及分支呈巨大抱球状，未见典型肝血管瘤葡萄样征象，据此考虑该病灶为非完全动脉供血；改为经皮经肝病灶穿刺非血管技术，CT 导引下，多角度、多方位穿刺病灶，边穿刺边注药，尽可能使药物均匀弥散地注入病灶内；由于病灶巨大，治疗分3次进行，每次间隔7天，每次治疗前复查肝肾功能，每次注射药物：平阳酶素8mg＋碘化油10ml。结果：术后六个月复查，肝CT：病灶明显缩小，约为：2．0×3．0×2．0cm3，药物浓聚，被压缩的肝组织体积基本恢复，化验室检查：总胆红素；17．0umol／L，达到了临床治疗目的。
作者：高尚 刊期： 2014年第01期
目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2012年12月我院呼吸科收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料。结果经过抗感染、平喘、祛痰、增强免疫力等综合治疗基础上给予规范化抗结核治疗12-24个月，48例患者中，肺部感染治愈和好转同时，肺结核好转45例，治疗有效率为93．75％。死亡3例（抗感染治疗无效发生呼吸衰竭、心力衰竭死亡）。老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床缺乏典型的结核中毒症状，合并症多见以及男性患者多见。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，临床表现不典型，容易误诊、漏诊，两者相互影响，增加了治疗的难度。
作者：朱慧娟 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
