宋吉昕
目的：探讨两种方法治疗多发伤合并股骨干骨折的临床效果。方法分析了我院治疗的96例多发伤合并股骨干骨折患者的临床资料。随机分成观察组和对照组，对照组患者采用石膏托外固定，病情稳定后行钢板螺钉内固定治疗。观察组采用外固定架固定股骨干骨折二期行扩髓带锁髓内钉治疗多发伤股骨干骨折。结果全部骨折5-10月均骨性愈合，观察组多器官功能不全和成人呼吸窘迫综合征发生率低于对照组，但无统计学意义。随访18-30个月，观察组膝关节功能优良率为95．83％，对照组为81．25％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组术后骨不连及伤口感染，比较无统计学意义。结论采用损害控制骨科治疗多发伤合并股骨干骨折效果较好，能降低患者死亡率，骨折愈合快，感染率低。
作者：赵刚 刊期： 2014年第01期
目的：观察经皮神经电刺激在急诊科治疗急性疼痛的疗效。方法收集2012年7月至2013年11月来我院疼痛专科就诊的各类急性疼痛患者128例。对所有受试者在急诊期间接受常规治疗外，对疼痛症状进行疗效观察，实验组在接受常规处理前先使用经皮神经电刺激进行治疗，对照组不予以该项治疗。观察经皮神经电刺激进行治疗前后（5min后）、出院（24小时内）疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scales，VAS），评估疼痛缓解时间， VAS评分改善情况及后续疼痛药物使用情况。结果实验组接受经皮神经电刺激治疗（ Pain Gone脉冲止痛笔）5分钟后 VAS评分与治疗前相比明显降低（P＜0．05），出院时（24小时内）两组VAS评分无明显变化（P＞0．05），但实验组可一定程度地减少疼痛治疗药物的使用，部分患者无需接受进一步的疼痛处理。结论经皮神经电刺激疗法可一定程度地缓解急性疼痛，且安全，无严重不良反应。
作者：谭昌时 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肺功能训练器对降低多发肋骨骨折患者肺部并发症发生的临床作用。方法将156例患者随机分为观察组和对照组各78例。对照组常规采取胸带固定、吸氧、雾化吸入、吸痰等护理。观察组在对照组基础上加用肺功能训练器进行肺功能训练。观察两组患者肺部并发症的发生情况。结果观察组肺部并发症发生率明显下降，住院日缩短，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论肺功能训练器可以降低多发肋骨骨折患者肺部并发症的发生率，改善预后。
作者：江惠英；李勤娟；王淦 刊期： 2014年第01期
目的：探究阿司匹林与氯吡格林低分子肝素对治疗短暂性脑缺血发作的疗效及其安全性的比较。方法将68例短暂性脑缺血患者随机分为实验组和对照组，其中对照组仅使用基本方法阿司匹林肠溶剂进行治疗，实验组辅助以氯吡格林低分子肝素联合治疗但同等剂量服用阿司匹林肠溶剂。两周后进行临床治疗效果的检测与评价。结果实验组有效率94．1％对照组有效率70．6％。差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过实验得出阿司匹林氯吡格雷低分子肝素联合治疗的效果对短暂性脑缺血发作的治疗效果更显著，值得临床进一步推广。
作者：张福兰 刊期： 2014年第01期
目的：分析经尿道前列腺电切术（即微创TURP）在高危前列腺增生患者治疗中的应用情况。方法使用经尿道前列腺电切术对98例高危前列腺患者进行治疗，并对患者的临床资料进行分析。结果经尿道前列腺电切术在高危前列腺患者的治疗中手术时间短，无并发症，治疗效果好。结论把经尿道前列腺电切术应用于高危前列腺增生症的治疗，安全可靠，能有效提高患者的生活质量。
作者：张豪亭；柏四美；丁蕾 刊期： 2014年第01期
目的：探讨两种手术方法治疗早期原发性闭合型青光眼合并白内障的主要方法和临床疗效。方法随机选择2012年2月至2013年4月我院收治的52例早期闭合型青光眼合并白内障患者作为研究对象，将所有患者分为研究组（26例）和对照组（26例），给予对照组超声乳化联合虹膜周边切除手术法治疗，给予研究组单纯超声乳化手术治疗，对比分析两组的临床疗效。结果术后两组患者视力均有所改善，两组患者的房角粘连现象均得到改善，两组对比差异不明显（P＞0．05）。研究组术后并发症发生率比较低，两组术后并发症对比差异明显（P＜0．05）。结论超声乳化联合虹膜周边切除手术法和单纯超声乳化手术法治疗早期闭合型青光眼合并白内障效果均比较明显，均能改善视力，但是相对于联合手术方法而言，单纯超声乳化操作更加便捷且并发症较少，值得推广。
作者：热西提·沙买提 刊期： 2014年第01期
目的：通过对缺血性脑血管病的不同治疗方法的分析研究，探讨动脉溶栓介入治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2010年9月至2012年10月间接诊的缺血性脑血管病患者64例，以上患者随机分为两组，试验组32例均为动脉介入先造影，再采用动脉溶栓法。对照组32例，采用传统静脉溶栓法。结果患者出院后回访，试验组显效＋有效病例32例，无二次中风复发。对照组显效＋有效病例20例，二次复发病例8例，无效4例。试验组显效＋有效病例明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。两组患者治疗后FAM指数、BI评分明显高于治疗前（P＜0．05），有显著性差异。治疗后试验组FAM指数、BI评分明显高于对照组（P＜0．05），有显著性差异。结论对缺血性脑血管病患者，采用动脉溶栓介入治疗的手术方法能够更好地发挥治疗效果，治疗后二次复发几率低，机体功能恢复良好，且能减少全身静脉用药对机体的损伤，FAM指数、BI评分都能较好地改善，值得临床推广。
作者：张弘；赵慧荣；吕原峰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨重度烧伤合并休克患者的急救和护理措施，以便有效提高治疗的效果。方法选取我科2012年3月到2013年3月接收的50例重度烧伤合并休克患者作为研究的对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果通过吸氧，维持呼吸道的畅通，迅速构建静脉通道，使循环血容量得以恢复；并对患者进行及时有效的止痛、创面清洁、换药；通过对休克和感染等的积极对抗治疗，提高护理水平与质量。全部患者均转危为安，并治愈出院。结论针对重度烧伤合并休克患者，及时采取抗感染、抗休克治疗，并进行止痛、热风治疗以及创面清创换药等措施，并强化综合护理，能够有效提升急救与护理的效果。
作者：龚昕 刊期： 2014年第01期
医院档案是对从事医疗、研究、临床教学、行政管理等所有活动的记录，不仅为医疗工作提供参考依据，也为医院管理工作提供借鉴经验。但是目前档案管理工作与当前医疗环境并不适应，档案资源的利用率不高。要加强医院档案现代化管理必须要以时代特点为基础，从人员、制度、技术等方面入手。文章对医院档案实施现代化管理的必要性做了分析，重点讨论了如何实施现代化管理的方法。
作者：齐庆涛；王阳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨系统化健康教育模式在肛肠科手术病人中的应用，分析其临床价值，为今后的实践提供些许借鉴意义。方法选取我院2013年3月---2013年10月收治的肛肠科手术患者120例，按照入院顺序进行编号、抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，各为60例。对照组患者采用常规教育，观察组则施行系统化健康教育模式，即从建立系统化健康教育团队、制定以及实施健康教育计划。从并发症、患者满意度对此次研究效果作比较。结果观察组患者术后并发症少于对照组，且满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在患者的临床护理中进行系统化健康教育，有利于提高患者对知识的知晓率，减少了术后并发症，还可以提高患者的满意度，因此该方法值得在临床上推广和使用。
作者：黄媛媛；马骊；沈泉英；易文钦 刊期： 2014年第01期
目的：通过检测血清总胆汁酸水平，探讨检测血清总胆汁酸（TBA）在新生儿黄疸诊断和治疗中的应用意义。方法将我院2010年7月---2012年12月在我院住院的新生黄疸患儿126例，分为生理性黄疸患儿组和病理性黄疸患儿组，采用循环酶速率法检测TBA水平，并同时检测相关肝功能指标。结果病理性黄疸患儿组TBA、DBIL水平明显高于生理性黄疸患儿组（p＜0．01），病理性黄疸患儿组TBA的异常率明显高于生理性黄疸患儿组（p＜0．01）。结论血清总胆汁酸（TBA）的测定在新生儿黄疸的诊断中有较好的特异性和灵敏性，是反映不同程度的胆汁淤积，肝实质性损伤的重要指征，可为临床儿科提供可靠的诊断和治疗依据。
作者：韩雪芬 刊期： 2014年第01期
目的：了解高血压患者的处方书写质量和用药情况，探讨处方点评对合理用药的作用。方法采用回顾性分析，抽查2012年度开具降血压药物的处方，分析处方的基本情况和不合理处方情况。结果高血压病患者处方中每张处方用药3．6种，平均金额134．2元，抗菌药物使用率6．4％，注射剂使用率7．8％。结论高血压病处方基本合理，处方点评有利于提高处方质量，促进临床合理用药。
作者：周翠莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对子宫肌瘤手术患者进行心理干预后获得的效果。方法选取我院2010年3月---2012年3月子宫肌瘤患者124例，将全部患者进行随机分组，设为观察组与对照组，每组患者62例。针对所有患者全部采用手术方法进行子宫肌瘤治疗，在入院之后对所有患者进行常规护理。观察组在此基础上对患者进行必要心理干预，时间分别为在入院时、手术前与手术之后。应用SAS与SDS对两组患者在进行干预前以及干预之后，患者出现的焦虑程度与患者的抑郁程度进行评分，对两组患者在手术过程中出现的疼痛情况进行比较。结果针对观察组患者进行有效护理干预后，所有患者的焦虑评分与抑郁评分都明显低于对照组的患者，二者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。将观察组患者所出现的不痛、稍微不适以及不适等情况与对照组患者进行比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对子宫肌瘤手术患者进行心理护理，可以显著改善患者所出现的一些负面情绪，并且减轻患者在手术过程中所出现的疼痛，获得效果明显。
作者：潘丽 刊期： 2014年第01期
微量白蛋白尿是指尿液白蛋白超过正常水平、但低于常规方法可检出的范围。尿 mAlb主要用于早期肾损害的诊断，在此对尿 mAlb 检测方法和临床应用进行探讨。
作者：吴奇福；林灿英；陈小婷；林华丽 刊期： 2014年第01期
目的：对老年股骨下段粉碎性骨折进行内固定手术治疗，术后对患者进行针对性护理，观察和分析护理的临床效果。方法此次我院一共收治了120例老年股骨下段粉碎性骨折患者，对患者进行内固定术治疗，术后将这些患者按照随机数字表法分组，分成试验组60例，对照组60例；对照组：对患者进行一般的常规护理。试验组：在对照组护理基础上，对患者实施针对性的护理。结果试验组患者的平均住院时间和并发症发生率以及下床活动时间、治愈人数均优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对老年股骨下段粉碎性骨折患者实施内固定术治疗，术后对患者实施必要的针对性护理，减少患者发生并发症的几率，提高治愈率，缩短患者的住院时间，减轻患者和家属的压力以及经济负担，值得在临床护理上进行推广和应用。
作者：张桂兰；赵姗；董海妹 刊期： 2014年第01期
目的：研究人性化服务在外科病房护理管理中的应用效果。方法资料选取我院外科病房2011年4月---2012年4月收治的患者共136例为研究对象，对照组患者实施常规护理管理。观察组患者在常规护理管理的基础上实施人性化服务。对两组的护理质量评分和患者满意度进行对比。结果对照组的护理评分为88．4分，观察组的护理评分为98．7分；对照组患者满意度为89．7％，观察组患者满意度为98．5％。两组对比p＜0．05，有统计学意义。结论人性化服务在外科病房护理管理中应用能有效提高护理质量和患者满意度。
作者：王涛 刊期： 2014年第01期
鼻咽癌在我国发病率高，放射治疗联合化学药物治疗是临床常见的治疗手段。而不同程度的营养不良制约着治疗手段的实施。使治疗中断。延期甚至失败。我科自2012年7月--2013年6月共收治鼻咽癌患者56例，经精心饮食营养护理均顺利完成治疗计划。现将护理体会总结如下。
作者：林兰英 刊期： 2014年第01期
目的：探讨直肠癌早期诊断意义。方法对35例直肠癌患者总结分析。结果直肠癌早期大便隐血、排便习惯改变、便次增多及粘液性异常便等应高度重视，能提高直肠癌早期诊断率。结论提高时直肠癌的认识水平，临床上予以重视。对可能伴发的疾病要考虑到，及时作相关的辅助检查，综合分析判断可提高早期诊断率，防止误诊误治。
作者：朱明 刊期： 2014年第01期
目的：分析临床采取左卡尼汀对冠心病心力衰竭进行治疗可以获取的疗效。方法选取我院近3年接确诊并收治的72例冠心病心力衰竭患者，随机将其分为AB两组，B组在临床上使用常规治疗方法，A组以B组治疗方法为基础，同时再使用左卡尼汀进行治疗。将 AB 两组的疗效进行对比。结果 A组的总有效率为97．22％，B组总有效率为77．77％，经过比对，A组总有效率显著大于B组，其差异存在统计学意义。另外AB两组患者的每项心功能参数和治疗前对比，治疗后的参数显著高于治疗前，并且A组显著大于B组。结论采取左卡尼汀方案对冠心病心力衰竭进行治疗可以取得良好的疗效，同时还对患者的心功能指标起到改善的作用，给其预后提供帮助。
作者：桑小溪；田秋生 刊期： 2014年第01期
目的：探讨双源CT评价糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄的价值。方法选取我院在2010收治的60例糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄患者作为观察组，把同时期60例无糖尿病冠心病冠脉支架术后再狭窄患者作为对照组，两组均使用双源CT检查。结果观察组患者在支架直径、长度、再狭窄率、血运重建率以及非支架血管斑块上明显优于对照组患者（ P＜0．05）。结论糖尿病合并冠心病冠脉支架术后再狭窄使用双源CT检查成像更清晰，能够明确狭窄病变的性质以及部位，值得广泛应用和推广。
作者：董兆辉 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
