袁媛
目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床症状、发病因素以及治疗方法，为患者手术后并发症防预提供依据。方法我院自1990年1月---2010年1月接受治疗的27例腹壁切口及周边子宫内膜异位症患者资料进行回顾性分析。结果本次实验中，27例患者均行切除病灶手术；对于病灶＜1cm的患者采用局部浸润麻醉，＞1cm的患者进行硬膜外麻醉；手术切除范围：切缘距包块处1-2cm开始彻底完整切除肿块，包括切除病灶周围的纤维结缔组织。术后切口愈合良好。8例患者术后口服孕三烯酮，2．5 mg/次，2次/周，连服3个月。结论剖宫产手术是子宫内膜异位症的主要发病因素。临床上，医护人员要进行及时手术，保护患者的腹壁切口，手术后对患者伤口及时清洗。
作者：孙艳云 刊期： 2014年第01期
目的：探讨显微手外科患者的护理管理要点及护理方法。方法选取我院显微手外科的患者450例进行分析讨论，并对患者实施针对护理要点的护理管理方法，比较护士在实施护理管理后的护理考核和护理质量情况以及临床应用效果。结果此组患者实施针对护理要点的护理管理模方法后，护士疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异有统计学意义（ P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显统计学差异（P＜0．05），实施护理要点的护理管理方法后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施护理要点护理管理方法可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：程玉静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的效果。方法将84例患者分为两组，实验组选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，对照组给予布比卡因麻醉。结果实验组无痛比率高于对照组，轻度疼痛及中度疼痛比率少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组运动阻滞评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在下肢骨科手术中，选择左旋布比卡因行腰-硬联合麻醉，可取得较好的麻醉效果，疼痛率低。
作者：康利；袁晓东 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肠内营养制剂蛋白源的营养评价。方法对我院2010年1月---2012年12月100例危重症患者通过肠内营养进行支持治疗的临床资料进行回顾性分析。结果肠内营养治疗后100例患者在血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PALB）、血红蛋白（HGB）等营养指标方面均明显好于治疗前，P＜0．05差异有统计学意义。结论肠内营养制剂营养均衡全面，能满足人体每天所需的营养要求，生物利用度高，能有效帮助患者尽早恢复受抑制的免疫功能。
作者：滕月 刊期： 2014年第01期
目的：对我院患有甲状腺功能亢进症（甲亢）同时发生糖尿病患者的临床表现进行分析，以探讨更有效的治疗方法，从而降低患者的危险。方法回顾性分析2010年3月至2013年3月期间在我院治疗的68例患有甲亢同时合并发生糖尿病患者的相关资料，同时将我院治疗的只患有甲亢的28例患者与患有甲亢同时发生糖尿病的68例患者分为A组和B组，分别对其进行口服葡萄糖耐量试验，并对其结果进行比较分析。结果在68例患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者中，有53例患者在甲亢的基础上患有糖尿病或者同时并发糖尿病，其比例占78％，而只有15例患者是在糖尿病的基础上发生甲亢，占22％。患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖情况高于只患有甲亢患者，且P＜0．05，差异显著，具有统计学意义。结论患有甲亢的同时合并发生糖尿病患者的血糖浓度更高，所以对此病更应该引起重视，以至于可以提高患者的治病率。
作者：杨芬 刊期： 2014年第01期
目的：观察重用当归川芎活血化瘀法，治疗胸痹心痛的疗效。方法选择2012年6月---2012年9月期间我院收治的68例胸痹心痛患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各34例，观察组予以当归川芎等活血化瘀法治疗，对照组予单纯西医治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床症状改善、显效22例，有效10例，无效2例，总有效率为94．1％，对照组显效16例，有效13例，无效5例，总有效率85．2％，差异具有统计学意义（ P＜0．05），其总有效率较对照组有明显提高。结论应用当归川芎活血化瘀法结合西医治疗胸痹心痛更能明显缓解患者病痛，有明显的疗效，值得临床推广使用。
作者：郑浩 刊期： 2014年第01期
近些年，实施剖宫产的产妇数量越来越多，术后再次妊娠后实施的分娩方式与母婴的健康密切相关，特别是在一些基层医院，大部分患者不接受再一次实施剖宫产术，渴望实施阴道分娩，这对产科医生来说是一种挑战。本文主要研究的是剖宫产后再次妊娠时选择何种分娩方式能够确保母子平安，同时还可以满足患者的心愿。
作者：刘敏洁；吴丽平；胡丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨干眼病的病因、分类、诊断治疗、预防方法。方法运用药物对症治疗、人工泪液辅助治疗、手术阻塞泪点等方法综合治疗干眼病。结论采用综合治疗的方法治疗干眼病，注重用眼卫生，养成良好用眼习惯，促进干眼病人的健康恢复。
作者：刘戎；杨继明；杨开一 刊期： 2014年第01期
目的：对全胸腔镜下切除癌变肺叶手术的安全性和可靠性进行探究。方法以2012年8月至2013年4月在我院进行全胸腔镜摘除癌变下肺叶手术的75例患者，男39例，女36例。结果除有2例中转开胸，其余73例均在全胸腔镜下进行了全程手术，且手术都顺利完成，跟踪病情观察1-20个月，全部患者都恢复良好。结论全胸腔镜切除下肺叶手术适用于周围型肺癌初期的治疗，具有微创、有效、安全的特点。
作者：赵文栋 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析老年患者开胸术后心肺并发症发生原因及预防处理措施。方法对2012年2月---2013年9月期间于我院行开胸手术治疗且合并术后心肺并发症的19例老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后7d出现气胸及皮下气肿6例，肺部感染5例、肺不张2例、胸腔积液1例、呼吸衰竭1例，发现7例心律失常；其中心律失常并肺部感染2例，心律失常并肺不张1例，皮下气肿并肺部感染1例；行气管切开机械通气3例，终均顺利脱机，无严重不良后果发生。结论提高对老年患者开胸手术术后并发症的认识，早期发现、及时预防与救治措施是提高手术成功率、改善患者预后的关键。
作者：王姝敏 刊期： 2014年第01期
目的：研究比较两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡临床疗效。方法选取本院2011---2012年收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者104例，将其分为对照组与研究组，对照组采用三联法进行治疗，研究组采用四联法进行治疗，比较临床疗效、根除率、不良反应以及复发率。结果治疗后对照组总有效率为84．6％，研究组为96．2％，研究组明显高于对照组（P＜0．05），对照组与研究组根除率分别为78．8％、94．2％，两组之间比较（P＜0．05），随访一年对照组复发率为19．2％，研究组为5．8％（P＜0．05），两组患者均出现轻微不良反应，不影响治疗，其差异不明显不具有统计学意义（P＞0．05）。结论四联法用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠临床效果更优异，根除率更高，复发率更低，不良反应少，安全可靠，值得临床广泛推广应用。
作者：林林；王立君 刊期： 2014年第01期
目的：探讨肠内营养支持对急性重症脑卒中患者预后的影响。方法选取62例急性重症脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组（32例）与对照组（30例），在常规治疗的基础上，观察组患者行肠内营养支持护理，对照组患者行常规鼻饲，于治疗第1天、10天、20检查患者血红蛋白、血清白蛋白及三酰甘油指标变化，统计感染发生情况，于治疗一个月时对患者行生活能力量表评定。结果两组患者住院治疗10-20天各营养指标均出现下降，对照组下降幅度大于观察组（P＜0．05）；观察组患者感染发生率与低蛋白血症总体发生情况明显优于对照组（P＜0．05）；治疗30天后观察组患者生活能力恢复情况明显优于对照组（P＜0．05），临床治愈率高达25％左右。结论对急性重症脑卒中患者行肠内营养支持能够有效改善患者营养状况，降低治疗过程中的感染率与低蛋白血症发生率，临床效果显著。
作者：恽鸿博 刊期： 2014年第01期
目的：观察氨氯地平对老年高血压患者的疗效及不良反应。方法选择选取2012年3月至2012年12月于我院就诊的老年高血压患者60例，服用氨氯地平。采用自身前后对照观察疗效及不良反应。结果患者使用氨氯地平治疗后，收缩压、舒张压与治疗前比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论氨氯地平能有效降低老年高血压患者的收缩压和舒张压，且无明显不良反应。
作者：付丽敏 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脓毒症与血小板增多之间的相关性和临床意义。方法选取我市某医院在2010年1月---2013年1月入住我院SICU的脓毒症患者60例，将其分为存活组和死亡组，进行回顾性分析。采用HEMACELL PLUS全自动细胞分析仪对患者进行22项5类血细胞分析，同时采用阻抗法检测这60例脓毒症患者在第3、5、7、10天的血小板计数（ PC），观察血小板计数变化和脓毒症病情严重程度以及预后的关系。结果入院时存活组和死亡组患者的PC都低于正常标准，死亡组患者的PC各时点都低于存活组，存活组患者的PC在第三天开始下降，但在第7和第10天持续上升（均 P＜0．01）。死亡组患者PC则一直呈下降趋势（均P＜0．01）。结论脓毒症与血小板数量增多存在关系，血小板数量增多则脓毒症患者存活的可能性增加，血小板数量下降则脓毒症患者死亡的可能性增加，血小板数量可以成为反映脓毒症病情的一种可靠的手段。
作者：王晓艳 刊期： 2014年第01期
目的：探讨更加有效的新生儿红臀的预防。方法通过早期干预护理预防新生儿红臀。将临床400例潜在红臀新生儿分成两个对照组，分别进行常规护理与早期干预护理，比较两组红臀发生率的差异。结果常规护理组200例有20例发生红臀，发病率为10％；200例早期干预护理组200例有5例发生红臀，发病率为2．5％，早期干预护理组明显少于常规护理组。结论通过早期干预护理，有效的预防新生儿红臀的发生及减少红臀的发生率。
作者：李研；邱雪莉；朱蕾 刊期： 2014年第01期
鼻出血是耳鼻喉科一种常见的急症，常为单侧出血，多见间歇性反复出血，或短期内的持续性出血，甚至大量出血。频繁或持续性出血过多会导致患者贫血、休克、甚至死亡［1］。我院采用多种方法综合止血，并进行一系列优质护理干预，收到满意效果，总结如下。1资料与方法1．1一般资料2011年12月至2013年5月，我院共收治鼻出血患者69例，其中男43例，女26例，年龄22-73岁；间歇性反复出血58例，短期持续行出血8例，大出血3例。其中68例治愈，2例出院后二次鼻出血入院，1例死亡。
作者：代密 刊期： 2014年第01期
目的：探讨消化内科护理中分级护理制度的应用效果。方法选择我院消化内科病人共44例，在岗护士18名，实施分级护理制度。对实施前后护理质量以及患者满意度进行对比。结果实施分级护理制度之后，入院评估准确率、护理措施落实良好率、健康教育知晓率、护理记录合格率均大幅度提高，而护理缺陷发生率则显著降低；实施分级护理之前，患者满意度为91．23％，实施分级护理制度之后患者满意度为98．76％。结论在消化内科护理中实施分级护理制度能有效提高护理质量和患者满意度。
作者：冯慧 刊期： 2014年第01期
目的：探究在胎儿的畸形诊断中应用产前系统超声检查的价值与可行性。方法选取800例孕妇作为研究对象，诊断与筛查胎儿的畸形情况。结果通过超声检查共确诊为胎儿畸形的例数共有14例，占总人数的1．75％。分娩与引产结果显示本组800例孕妇，有16例产出畸形儿，占总人数的2．00％。通过产前系统超声检查出胎儿畸形的检出率为87．50％。结论在胎儿畸形的诊断中应用产前系统超声检查，对于降低胎儿的出生缺陷率具有一定的效果。
作者：罗顺 刊期： 2014年第01期
随着新时期的医疗体制的改革趋势，对医院护理部管理工作提高了要求。护理工作是医疗体系中不可忽视的环节，医院的医疗质量和安全也都维系在护理质量管理的环节上。护理部是护理工作核心职能部门和中心指挥组织，拥有护理管理工作的决策权，是院长对护理工作实施领导和指挥的智囊团和参谋部。因此，护理干事作为护理部的中心成员，承载着重要、具体的工作内容，现将工作实践中体会，完善和提高护理干事的思想能力，业务能力，组织管理能力及协调能力的思路探讨归结如下，为同仁抛砖引玉，共享经验资源，完善护理干事的工作职能。共同提高护理工作质量。
作者：张丽 刊期： 2014年第01期
支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。是一种因过敏或其他因素引起的支气管反应性异常增高的疾病，主要临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽，经治疗或自行缓解。在哮喘发病中发现不少哮喘患者发作时与情绪变化、心理因素有密切的关系，心理越紧张的患者发病越明显，症状也较重；反之，保持良好心理状态的患者发病率比较低，病情也相对的较轻。因此在哮喘患者治疗和护理中必须高度重视心理治疗和护理，使患者保持佳的心理状态。
作者：张晶 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
