孙艳云
目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（ SPT）的诊断与治疗。方法对2008年10月至2012年10月辽宁省铁岭市中心医院普通外科收治的5例SPT的临床资料进行回顾性分析。结果5例SPT中，均为女性。临床表现腹痛腹胀2例，3例无明显症状为体检发现。 CT检查显示圆形或类圆形囊实性肿物，增强后实性部分强化。5例均行手术切除，术后3例发生胰瘘，均治愈。随访8-38个月，无复发。结论 SPT缺乏特异性临床表现，手术切除后有治愈可能。
作者：王艳良 刊期： 2014年第01期
目的：观察94例肺炎支原体感染儿科患者的临床治疗效果。方法将我院2010年---2012年收治的94例肺炎支原体感染患儿平均分成两组，两组患儿入院后均给予常规退热、止咳、化痰等治疗。对照组给予红霉素治疗，对照组采用阿奇霉素序贯疗法。对两组治疗效果以及不良反应进行对比。结果对照组治疗有效率为89．4％，观察组治疗有效率为97．9％。对照组和观察组治疗效果对比存在明显差异，P＜0．05，有统计学意义；对照组不良反应发生率为10．6％，观察组不良反应发生率为4．3％。两组的不良反应对比差异显著，P＜0．05，有统计学意义。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染疗效确切，安全性高，值得推广。
作者：陈学晋 刊期： 2014年第01期
目的：观察缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的临床疗效。方法选取在我院分娩的80例产妇，将她们随机分为两组。观察组40例，给予缩宫素静脉滴注联合欣母沛治疗；对照组40例，仅给予缩宫素肌肉注射治疗。观察两组临床疗效。结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）；观察组的第三产程时间，产后2h、产后24h出血量，产后出血发生率等临床疗效各项指标也均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜O．05）。结论缩宫素联合欣母沛治疗产后出血的效果显著，值得临床应用推广。
作者：伍永红 刊期： 2014年第01期
目的：通过了解褥疮发生的原因，易发人群，总结褥疮的防治方法，减少褥疮发生率，减轻患者痛苦。方法阅读大量相关资料，联系临床实践，吸取经验。结果褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病，局部皮肤清洁及创口处理，医疗环境舒适程度，护理质量有极大关系。结论褥疮的护理应以预防为主，治疗为辅，未病先防。
作者：王晓芝 刊期： 2014年第01期
药物不良反应（ ADR）报告制度在我国已基本完善，随着报告数量的增多，医务工作者对ADR的认识也在不断加深。儿科患者因其自身生理条件的特殊性，在ADR方面的表现与成人有较大区别[1]。尤其1-3岁的儿童各系统功能不健全，肝、肾功能低下，对药物的敏感与大龄儿童和成人有较大差异，易发生ADR。其中静脉给药途径引发的ADR多，临床主要表现为皮肤及其附件发生寻麻疹、斑丘疹、面部潮红及皮肤瘙痒等，重则累及消化、呼吸、神经系统，甚至发生过敏性休克。如何减少儿童ADR的发生，我们实施以下护理对策。
作者：刘冬鑫 刊期： 2014年第01期
目的：探讨以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者的临床特征，为临床治疗系统性红斑狼疮提供依据。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的16例系统性红斑狼疮患者资料进行回顾性分析，对这些患者进行临床检查，分析他们的一些检查指标以及出现的并发症。结果本次实验中患者临床表现及血象存在差异性，但所有患者均出现多种自身抗体阳性，且出现皮肤、关节等症状，患者中贫血患者有6例；出血患者有2例；1例患者以溶血性贫血，2例患者白细胞减少，2例患者血小板减少者，1例患者全血细胞减少；2例溶血性贫血患者Coombs试验均为阳性。结论以血液系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮患者就诊时医生要特别注意，要加强SLE疾病相关指标检查，从而减少临床误诊率。
作者：王淼 刊期： 2014年第01期
总结了因腹膜炎住院的腹膜透析患者的院内健康教育，主要包括评估患者，成立健康教育小组，加强健康教育，形式有操作竞赛、专题讲座、经验共享等，并开展教育效果评价。认为经过认真的评估及严格的健康教育，能协助患者找到操作中存在的问题，提高患者的无菌操作观念，加强患者的自我管理，防止腹膜炎的再次发生。
作者：王利平；王青苗 刊期： 2014年第01期
目的：研究88例急性脑中风患者的急救护理方法和效果。方法资料选取的88例患者均为2009年7月---2012年7月在我院急诊科进行治疗的急性脑中风患者，实施综合性的急救护理之后，研究护理效果。结果本组88例急性脑中风患者经过积极的急救护理，有86例患者身心恢复较好，在住院期间未出现感染、褥疮等并发症。另外2例患者因为病情较重死亡。结论加强急性脑中风患者的护理能有效提高治疗效果，降低患者死亡率，改善患者病后生活质量。
作者：殷炎 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性梗阻性化脓性胆管炎围手术期护理体会。方法16例急性梗阻性化脓性患者术前术后给与护理干预，观察恢复情况及并发症情况。结果16例患者中2例出现术后并发症，治愈15例，治愈率93．8％。结论围手术期有效的护理干预，提高了急性梗阻性化脓性胆管炎患者的预后效果，降低了术后并发症的发生。
作者：韩英 刊期： 2014年第01期
当前解决群众“看病难、看病贵”的呼声越来越高，公立医疗机构改革势在必行。针对公立医疗机构存在的种种问题，本文提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的对策，以期为我国的公立医改提供思路。
作者：刘斌；裴庆香 刊期： 2014年第01期
目的：对螺旋CT三期扫描对胃癌术前分期的诊断价值进行评价分析，为临床诊疗工作提供可靠的参考依据。方法对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的51例胃癌患者资料进行回顾性分析，在患者手术前，医护人员对其进行螺旋CT三期扫描，并与病理结果进行对比分析。结果本次实验中，51例患者CT检出率为100．0％；T分期与病理分期符合率为72．55％，N分期与病理分期符合率为52．94％。结论胃癌患者术前行螺旋CT三期扫描对于术前分期、治疗方案的选择具有重要的指导作用，值得我们在临床上推广使用。
作者：何燕；王俊英 刊期： 2014年第01期
臂丛神经阻滞常用于上肢手术，而肌间沟阻滞作为常用的臂丛神经阻滞方法因阻滞位置高、神经丛密集、阻滞较完善而被临床广泛应用。传统的肌间沟阻滞穿刺成功后一次性注入麻醉药，首先锐利的针头在注药时易发生移位导致麻醉失败或效果不佳，其次一次性注入麻醉药后药量较大并发症的发生率较高，安全隐患高。以静脉留置针代替传统的钢针穿刺，有成功率高，并发症发生率少，可以分次注药延长手术时间等优点。
作者：肖魁 刊期： 2014年第01期
随着人民生活水平和文化素质的不断提高，人们维护健康、自我保健意识日趋增强。健康教育作为卫生保健不可缺少的内容，受到广泛重视，通过向群众宣传健康知识和防病治病知识，教育人们养成健康行为和良好生活方式，做到无病早防，有病早治，对于促进健康、预防疾病、减轻疾苦、提高生活质量，有着十分重要的意义。中医“未病先防，既病防变，愈后防复”等传统理论与健康教育的内涵本质一致，因此，中医院开展健康教育具有独特的优越性。
作者：陆玲 刊期： 2014年第01期
近年来，随着医学观念的不断转变、责任制护理的全面开展，以及医院发展的新形式与护理工作任务繁重及患者及家属期望值增高的矛盾日益明显。为提高护理质量，体现以病人为中心，护理部在重点抓“三基”、“三严”的基础上，努力提高护理人员的自身素质和文化程度，注重语言行为规范及礼仪培训。2011年全年全院护理工作满意度达到了97．21％，未发生一起护理投诉，各项护理质量检查指标均比去年同期不同程度地提高。笔者结合工作实践，谈几点经验和体会。
作者：蒋瑾；王丹 刊期： 2014年第01期
目的：研究短效联合与长效单药抗高血压治疗对随诊间收缩压变异性的影响。方法选取自2011年9月至2012年7月在我院接受抗高血压治疗的患者120例，随机分为短效联合组58例和长效单药组62例，患者每两周进行一次随诊，连续治疗10个月，记录好治疗前后收缩压变化值，一般采用收缩压标准差记录。结果疗程结束后长效单药组的收缩压标准差小于短效联合组的，收缩压标准差下降值大于短效联合组的，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论与短效联合抗高血压治疗相比，长效单药抗高血压治疗能够明显降低随诊间收缩压变异性，疗效更好，值得临床应用。
作者：杨波 刊期： 2014年第01期
目的：探讨在危重新生儿抢救中肱动脉置管的应用及其护理。方法应用肱动脉置管动态监测98例危重新生儿的动脉血气分析及其他血标本的化验指标。结果应用肱动脉置管准确、及时地动态监测了98例危重新生儿的相关指标，并通过相关护理防止了置管并发症的发生。结论对危重新生儿进行肱动脉置管，可随时采集血标本，避免了因反复穿刺对血管的破坏，减少了患儿的痛苦，减轻了护理人员的工作量、缓解了工作压力、提高了救治成功率。
作者：郭静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨小儿重症手足口病合并病毒性脑炎的护理。方法对我院儿科2011年4月---2012年10月收住院治疗的152例重症手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床资料及护理情况进行回顾性分析。结果152例均治愈出院。结论通过严密观察病情，早期发现病情变化，及时干预，精心护理，可有效控制病情进展，促进患儿疾病康复。
作者：贾云巧；薛乔；冯桂青 刊期： 2014年第01期
目的：探讨孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效及安全性。方法将2009年10月---2013年10月我科收治的142例感染后咳嗽患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿口服孟鲁司特钠治疗，观察组则给予孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗，记录资料并作回顾性分析。结果观察组、对照组总有效率分别是81．94％、94．29％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；两种患儿不良反应未予特殊处理，自然缓解。结论孟鲁司特钠联合雾化吸入治疗小儿感染后咳嗽的临床疗效肯定，不良反应轻，值得推广。
作者：薄红晓 刊期： 2014年第01期
目的：分析肺炎支原体感染与小儿哮喘的临床发病特征。方法选取我院2011年12月---2012年12月间收治的50名小儿肺炎支原体感染哮喘患者作为研究对象，并设为观察组，另选同期的非小儿肺炎支原体感染哮喘患儿40名设为对照组，对比分析两组患儿的临床特点、治疗时间等情况。结果患儿的临床表现主要是喘息反复史、咳嗽、发热，观察组患儿在热程为（3．81±5．55）天，喘息时间为（10．84±9．38）天，住院时间为（10．09±3．44）天，白细胞值为10．95±3．76×109/L，胸片检查出现斑片影的例数为23例，占总数的46．0％；对照组患儿在热程为（1．01±1．88）天，喘息时间为（7．73±3．48）天，住院时间为（7．79±1．84）天，白细胞值为11．55±3．56×109/L，胸片检查出现斑片影的例数为15例，占总数的37．5％。两组数据结果比较具有明显差异（P＜0．05）。结论肺炎支原体感染小儿哮喘具有较明显的临床特点，掌握这些临床特点并积极的采取相应的治疗措施对于维护小儿健康有着重要的意义。
作者：刁淑梅；宋雪；赵敏燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨胎膜早破的危险因素及其对母婴并发症的影响，为临床工作提供指导。方法回顾性分析我院妇产科2011---2013年收治的196例胎膜早破患者的临床资料，并选取同期住院分娩的无胎膜早破及其他并发症的正常产妇196例作为对照组，比较两组胎儿分娩方式及母婴并发症发生率，并分析胎膜早破发生的危险因素。结果胎膜早破组难产、剖宫产发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；产妇感染率和新生儿感染率明显增高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胎膜早破患者难产发生率及母儿并发症发生率均较正常产妇明显升高，及时就诊，早期处理，减少母婴并发症，改善分娩结局。
作者：薛芬；陶学强 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
