李芳；徐学功
目的：探讨老年急性心肌梗死患者的抢救与护理干预。方法选取我科收治的老年急性心肌梗死的患者36例进行分析讨论，此组患者实施急救治疗，遵医嘱准确给予溶栓治疗和护理，并实施针对性的护理干预。结果此组患者经抢救及护理干预后救治成功率为97．2％，其中1例患者救治无效临床死亡。结论对于老年急性心肌梗死的患者在第一时间内给予抢救治疗并针对性的实施护理干预，能够明显的提高抢救成功率，降低死亡率，提高老年患者的生活质量。
作者：井水仙 刊期： 2014年第01期
目的：通过监测血清中癌胚抗原（CEA）、糖蛋白199（CA199），观察其在肠癌手术前后的变化，进一步研究它对诊断肠癌复发监测中的意义。方法应用化学发光免疫分析法对40例肠癌患者的CEA、CA199进行检测，并对测定的结果进行比较、分析。结果临床确诊复发的病例中，CEA升高例数31例，占77．5％；CA199升高例数20例，占50％；同时升高的20例，占50％。且CEA的指标显著升高，CA199结果明显升高。结论 CEA是一个高特异性指标，联合CA199的检测有助于对肠癌术后疗效监控和复发监测。
作者：王连喜；于颖；刘佳依 刊期： 2014年第01期
目的：分析儿童频繁瞬目的病因及相应治疗方法。方法我院2011年8月至2012年8月因频繁瞬目就诊的3-14岁儿童386例，详细询问病史、生活习惯，检查视力、眼位，裂隙灯检查角膜、结膜，行角膜荧光染色，泪液破裂时间，泪液分泌实验，视力低下患儿散瞳验光，根据以上检查结果进行相应治疗，评价治疗效果。结果386例频繁瞬目的患儿，经对症治疗、心里调节、改变不良生活习惯，患有眼表疾病的235例，其中包括沙眼、滤泡性结膜炎、过敏性结膜炎等结膜炎186例，睑缘炎、内翻倒睫、等眼睑疾病39例，点状角膜炎10例，治疗后瞬目症状逐渐缓解。各种屈光不正192例，同时合并眼表疾病的45例，经矫正屈光不正及相应治疗后瞬目症状很快缓解183例，9例症状减轻。20例与神经功能系统有关。结论儿童频繁瞬目的原因很多，其中眼表疾病及屈光不正是频繁瞬目的主要原因，只要认真细致的检查及正确的治疗，均会取得良好效果。
作者：李金晖；刘爱华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨子宫动脉栓塞术（uterine arterial embolization，UAE）在中央性前置胎盘/胎盘前置状态中晚期妊娠引产应用中的可行性及疗效。方法对2010年至2011年贵阳医学院附属医院中央性前置胎盘/胎盘前置状态终止妊娠前行双侧UAE病例9例的回顾性分析。结果本组9例观察对象中，8例顺利经阴道分娩，1例产程中再次出现多量出血行剖宫产术终止妊娠。结论 UAE应用于中央性前置胎盘/胎盘前置状态引产可有效避免产程中严重出血的发生，避免剖宫术，使经阴道分娩成为可能。
作者：杨仕英；孟荣琼；苗凤英 刊期： 2014年第01期
当前解决群众“看病难、看病贵”的呼声越来越高，公立医疗机构改革势在必行。针对公立医疗机构存在的种种问题，本文提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的对策，以期为我国的公立医改提供思路。
作者：刘斌；裴庆香 刊期： 2014年第01期
近二十年来冠心病介入治疗（ PCI）取得了长足的进展。器械的不断更新和完善，大大提高了介入治疗的成功率，并发症发生率明显降低。迄今此项技术已成为冠心病治疗中非常重要和有效的治疗手段。
作者：李敬；孟亮；李娜 刊期： 2014年第01期
目的：了解我院各类抗高血压药物的使用情况，进行临床用药评价，促进抗高血压药的合理应用。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量方法，对我院2013年9月份处方进行分析。结果该类药物应用人次排序前4位的是钙拮抗剂、β-受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。联合用药占全部处方的36．41％，其中以二联用药为主。结论我院抗高血压药物使用情况基本趋于合理，也存在一些重复用药情况应引起临床医生关注。
作者：刘亚文；蒋均德；吴琳琳 刊期： 2014年第01期
目的：观察多索茶碱治疗哮喘性疾病的效果。方法多索茶碱与氨茶碱进行对比观察，治疗组共80例，对照组共80例。用5％葡萄糖250mL＋多索茶碱200mg，12小时一次，用药7天，对照组用5％葡萄糖250mL＋氨茶碱250mg，12小时一次，用药7天。观察两组患者临床疗效和两组患者肺功能参数。结果临床疗效治疗组85％，对照组65％FEV1治疗组总有效率为88．8％，对照组为71．2％，FEV1/FVC治疗组总有效率87．5％，对照组为75％，而不良反应发生率明显低于对照组，治疗组与对照组间存有显著性差异。结论多索茶碱治疗支气管哮喘及慢性阻塞性肺病疗效显著。
作者：迟秀艳 刊期： 2014年第01期
目的：观察新血管内科，治疗冠心病心绞痛的疗效及预后影响。方法选取2011年5月到6月份来本医院本科室治疗的冠心病心绞痛患者66例。按照数字随机平均分为观察组（n＝33）和对照组（n＝33）。对照组给予心血管内科常规性口服活血化瘀消血酸止痛类西药的治疗方法，观察组除了采用对照组治疗方法的基础上，给予中药制剂的静脉输注。3个疗程（每个疗程为10天）后进行预后观察，记录结果。结果观察组患者心绞痛发生的频率和持续时间明显低于对照组，其差异显著具有统计学意义（P小于0．05）。整体治疗效果来看，观察组的治疗有效率93．9％明显超过对照组的治疗有效率72．7％，差异显著具有统计学意义（P小于0．05）。结论使用中西药结合进行心血管内科冠心病心绞痛的治疗，比单纯使用西药治疗，对心绞痛发作频率和持续时间的控制更有效，更具有临床价值，值得推广使用。
作者：周权 刊期： 2014年第01期
目的：对喉罩麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果进行观察。方法在我院2012年10月---2013年10接收实施老年下肢骨科手术治疗的患者中，随机选取68例，并将其平均分成两组，其中对照组34例患者实施气管导管麻醉；观察组34例患者实施喉罩麻醉。对比分析两组患者的临床麻醉效果。结果观察组患者在插管后、插管后3min和拔管后，其MAP和HR值和对照组相比，明显偏低，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的术中体动发生率为5．9％，对照组则为50．0％，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论在老年下肢骨科手术中实施喉罩麻醉，不但能够有效的确保患者血流动力学稳定，同时还能够减少患者的体动发生率，值得推广。
作者：张莹 刊期： 2014年第01期
目的：研究并分析泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染症状的相关护理措施及其效果。方法选取我院自2012年1月---2013年8月期间，泌尿外科所收治的留置尿管患者共计100例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组，每组患者各计50例。两组患者基本资料对比无显著差异（P＜0．05），具有可比性。对照组患者行常规护理，干预组患者行综合护理。对两组患者留置尿管期间感染率的发生情况进行综合对比与分析。结果在留置尿管期间，对照组50例患者中共有14例患者发生感染，感染率为28．00％；干预组50例患者中共有1例患者发生感染，感染率为2．00％。干预组患者感染率明显低于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论综合护理对于预防泌尿外科留置尿管患者出现感染症状而言至关重要，需要进一步应用与推广。
作者：甄红革 刊期： 2014年第01期
目的：观察与分析益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2011年2月---2013年2月在笔者所在医院进行治疗的溃疡性结肠炎患者100例作为研究对象，并随机分为观察组及对照组，各50例。观察组给予益生菌联合美沙拉嗪的治疗，对照组仅采用美沙拉嗪治疗。治疗结束后对比观察两组临床疗效及不良反应。结果经治疗观察组总有效率90．0％，对照组总有效率78．0％，观察组复发率8．0％，对照组复发率26．0％，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论益生菌联合美沙拉嗪可以改善溃疡性结肠炎症状，是治疗溃疡性结肠炎的有效措施，具有不良反应少、复发率较低及安全等特点，值得临床推广。
作者：杨春敏 刊期： 2014年第01期
目的：观察阴茎背神经离断术联合α1受体阻断药治疗早泄的临床疗效。方法选取在我院诊治的早泄患者120例，根据数字随机法分为A/B/C3组，A组采用单纯α1受体阻断药治疗，B组采用单纯阴茎背神经离断术治疗，C组采取阴茎背神经离断术联合α1受体阻断药治疗，比较3组阴道内射精潜伏期的变化。结果 B/C2组治疗后阴道内射精潜伏期比A组长，差异有统计学意义（P＜0．05）。 C组治疗后阴道内射精潜伏期比B组长，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于早泄的治疗将阴茎背神经离断术与α1受体阻断药联用不仅可以扩大适应范围，也能稳定治疗效果。
作者：张战鹰 刊期： 2014年第01期
干燥综合征很少发生于儿童，但是儿童干燥综合征具有特殊特点，在诊断上更依赖于实验室自身免疫抗体、唇腺组织活检或者腮腺造影等检查综合进行诊断。在治疗上采用对症治疗原则，进行及时有效治疗，如人工泪液及唾液替代治疗、低血钾酸中毒采用补钾纠酸治疗，患儿长时间处于稳定状态，预后较佳。
作者：吴良广 刊期： 2014年第01期
随着当代社会的日益发展，社会各方面和病人对从事护理工作的护理人员的要求越来越高。因此护理工作充满高压力，护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。处于持续高压力状态下的个体，容易出现生理及心理方面的健康问题。不仅严重影响护士的个人及其家庭生活质量，也影响护士在护理工作中的积极性。为了减轻护士在护理工作中的压力，让其更好的工作。需要医院、护理工作中的领导者在平时工作中积极采取措施减轻护士的压力，另外护士在日常的工作中也应该从各个方面减轻自己的压力，让自己以更好的状态投入到工作中。
作者：孟晓燕 刊期： 2014年第01期
目的：探讨针对子宫肌瘤手术患者进行心理干预后获得的效果。方法选取我院2010年3月---2012年3月子宫肌瘤患者124例，将全部患者进行随机分组，设为观察组与对照组，每组患者62例。针对所有患者全部采用手术方法进行子宫肌瘤治疗，在入院之后对所有患者进行常规护理。观察组在此基础上对患者进行必要心理干预，时间分别为在入院时、手术前与手术之后。应用SAS与SDS对两组患者在进行干预前以及干预之后，患者出现的焦虑程度与患者的抑郁程度进行评分，对两组患者在手术过程中出现的疼痛情况进行比较。结果针对观察组患者进行有效护理干预后，所有患者的焦虑评分与抑郁评分都明显低于对照组的患者，二者之间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。将观察组患者所出现的不痛、稍微不适以及不适等情况与对照组患者进行比较，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对子宫肌瘤手术患者进行心理护理，可以显著改善患者所出现的一些负面情绪，并且减轻患者在手术过程中所出现的疼痛，获得效果明显。
作者：潘丽 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2009年4月至2013年1月间于我院进行治疗的76例分裂情感性精神病患者的临床记录资料。结果治疗组的总有效率和不良反应发生率分别为92．11％和13．16％，均优于对照组的73．68％和34．2％，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的PANSS评分、TESS评分均少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．01）。结论利培酮联合碳酸锂治疗分裂情感性精神病的临床疗效显著，不良反应少，可于临床推广应用。
作者：高春元 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ FIB）在肝硬化患者诊治中的临床应用价值。方法采用日本Sysmex CA500全自动血凝仪测定83例肝硬化患者的PT、APTT、TT、FIB，并与健康对照组进行比较分析。结果与对照组比较，肝硬化患者PT、APTT、TT均明显延长，FIB明显降低，二者比较，P＜0．05，差异有统计学意义，提示肝硬化患者存在明显的凝血功能障碍。结论凝血指标可以准确反映肝硬化患者肝脏的损害程度和凝血功能情况，发现早期肝病造成的凝血机制障碍，对于预防和治疗肝硬化患者出血具有重要意义。
作者：和景霞 刊期： 2014年第01期
目的：探讨改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值。方法将我院2012年6月---2013年6月治疗的98例甲状腺结节患者随机分成治疗组与对照组各49例。治疗组给予改良小切口甲状腺切除术，对照组给予传统甲状腺切除术，对两组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症进行比较分析。结果治疗组患者手术时间和住院时间均明显少于对照组（P＜0．05）；治疗组的手术切口明显短于对照组（P＜0．05）；治疗组的术中出血量和术后并发症均明显少于对照组（P＜0．05）。结论改良小切口甲状腺切除术与传统切除术相比，可以提高手术疗效，降低术后并发症，减少患者痛苦，使手术切口更美观，值得临床推广使用。
作者：董福行 刊期： 2014年第01期
目的：探讨头孢美唑治疗吸入性肺炎的药理机制及临床治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2012年12月我院收治的240例吸入性肺炎患者的临床资料，随机分为治疗组和对照组，两组均常规治疗，治疗组在此基础上给于头孢美唑治疗，比较两组治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为88．33％，对照组治疗总有效率为63．33％，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组不良反应发生率为2．5％，对照组不良反应发生率为3．3％，治疗组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效较好，安全，不良反应少，值得临床推广。
作者：孙桂华 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
