魏善斌
目的：分析与探讨循证护理对急性心肌梗死后心律失常患者的临床应用价值。方法选取本院2011年5月至2012年5月期间收治的急性心肌梗死后心律失常患者共60例，随机将其分为2组，观察组30例，对照组30例。对于观察组患者在常规护理的基础上加以循证护理，而对照组患者则仅给予常规护理。对比两组患者的平均住院时间与复发率，并采用护理满意度调查表对患者进行调查，以了解其对于护理工作的满意程度。结果观察组患者的平均住院时间为（9．9±1．5）d，复发率为6．7％，对照组患者的平均住院时间为（16．0±2．0）d，复发率为40．0％，两组患者的平均住院时间与复发率均具有统计学差异，P＜0．05。观察组患者对于护理工作的总满意率为90．0％，对照组总满意率为66．7％，P＜0．05。结论循证护理能够有效改善患者的治疗效果，缩短其住院时间，降低患者复发率，并促进护患关系和谐共处，因此值得在临床上进行推广与应用。
作者：李娟 刊期： 2014年第01期
目的：探讨显微手外科患者的护理管理要点及护理方法。方法选取我院显微手外科的患者450例进行分析讨论，并对患者实施针对护理要点的护理管理方法，比较护士在实施护理管理后的护理考核和护理质量情况以及临床应用效果。结果此组患者实施针对护理要点的护理管理模方法后，护士疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异有统计学意义（ P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显统计学差异（P＜0．05），实施护理要点的护理管理方法后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论实施护理要点护理管理方法可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：程玉静 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分层护理管理模式在临床护理中的应用。方法针对实施分层护理管理模式的科室为重点研究对象。比较分层护理管理模式前后本科室的护士的考核和护理质量的情况的对比以及临床护理应用的效果。结果实施分层护理管理模式后，护士对于疾病知识的普及、护理操作规范、病房管理以及护理文书的书写等方面均较实施前的合格率有所提高，前后比较临床效果差异显著（P＜0．05），护士的考核优秀率也明显提高，实施前后比较有明显差异（P＜0．05），实施分层护理管理模式后患者的满意度以及医患纠纷事件发生率明显优于实施前，差异显著（P＜0．05）。结论实施分层护理管理模式可以明显的提高护士的优秀率、护士个人素质、护理操作规范、病房管理、护理文书的书写以及患者的满意度，临床上提高护理质量有着重要的意义。
作者：陈辉 刊期： 2014年第01期
目的：观察经皮神经电刺激在急诊科治疗急性疼痛的疗效。方法收集2012年7月至2013年11月来我院疼痛专科就诊的各类急性疼痛患者128例。对所有受试者在急诊期间接受常规治疗外，对疼痛症状进行疗效观察，实验组在接受常规处理前先使用经皮神经电刺激进行治疗，对照组不予以该项治疗。观察经皮神经电刺激进行治疗前后（5min后）、出院（24小时内）疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scales，VAS），评估疼痛缓解时间， VAS评分改善情况及后续疼痛药物使用情况。结果实验组接受经皮神经电刺激治疗（ Pain Gone脉冲止痛笔）5分钟后 VAS评分与治疗前相比明显降低（P＜0．05），出院时（24小时内）两组VAS评分无明显变化（P＞0．05），但实验组可一定程度地减少疼痛治疗药物的使用，部分患者无需接受进一步的疼痛处理。结论经皮神经电刺激疗法可一定程度地缓解急性疼痛，且安全，无严重不良反应。
作者：谭昌时 刊期： 2014年第01期
目的：探索中西医综合治疗非溃疡性消化不良的疗效。方法选取我院消化内科2011年12月---2012年12月间收治的200名非溃疡性消化不良患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各100例。对照组采用常规西药治疗模式，观察组在对照组的基础上实施中西医综合治疗，对两组患者的疗效情况进行分析对比。结果观察组患者有65名患者得到完全缓解，占总数的65％，33名患者得到好转，占总数的33％，有2名患者无效，总有效率为98％；对照组患者有49名患者得到完全缓解，占总数的49％，27名患者得到好转，占总数的27％，有24名患者无效，总有效率为76％。两组数据结果比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医综合治疗非溃疡性消化不良具有良好的临床疗效，能有效的加快患者康复效率，减少不良反应，值得在临床应用上推广。
作者：覃粟新；徐新华 刊期： 2014年第01期
目的：分析腹腔镜下全子宫切除（ LTH）、腹腔镜辅助阴式子宫切除术（ LAVH）、非脱垂阴式子宫切除术（ TVH）三种微创子宫切除术的临床症状，探讨这几类微创手术的安全性和优越性。方法对2012年6月---2013年8月期间接受三类微创手术的120例患者进行回顾性分析，比较各组的术中出血量、手术时间、术后康复时间及恢复情况等。结果 TVH组平均手术时间显著短于 LAVH、TLH两组（P＜0．05）；LAVH术中的平均出血量显著高于TVH和TLH两组，（P＜0．05），且LAVH组的术后体温升高发生率显著高于其余两组；三组术后发病率以及平均住院时间都无统计学差异（P＞0．05）；平均手术费用方面，LAVH和TLH两组没有统计学差异，但显著高于TVH组（P＜0．05）。结论三种微创子宫切除术各具优势，且不能相互取代，应该根据患者情况、医院条件以及医生的技术水平等综合考虑，从而选取微创、经济的方式。
作者：王云萍 刊期： 2014年第01期
糖尿病心肌病是糖尿病的重要并发症之一，不仅严重影响糖尿病患者的生活质量，也是引起患者死亡的重要原因，因此早期的干预治疗对糖尿病心肌病患者有着重要意义。目前多种药物被证明有心肌保护作用，可延缓疾病的进展，高压氧治疗对心血管疾病亦有多方面的益处，干细胞移植是近年来新型的治疗方法，可修复受损的心肌细胞，明显改善心脏功能，显现出较大的潜力。
作者：陈波 刊期： 2014年第01期
目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的临床特点及治疗疗效。方法回顾性分析了2010年1月---2011年12月我院收治的剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症14例患者的临床资料。结果所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，无充血、无水肿。术后病理检查，在增生的纤维组织中可见子宫内膜腺体和间质、红细胞和炎细胞。全部患者术后随访12-18个月，无复发病例，治愈率达100％。结论剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症一经明确诊断，应立即采取手术治疗，彻底切除病灶，避免病情复发；并且在剖宫产术中应积极采取防御措施以降低发病率。
作者：李华 刊期： 2014年第01期
目的：研究人性化服务在外科病房护理管理中的应用效果。方法资料选取我院外科病房2011年4月---2012年4月收治的患者共136例为研究对象，对照组患者实施常规护理管理。观察组患者在常规护理管理的基础上实施人性化服务。对两组的护理质量评分和患者满意度进行对比。结果对照组的护理评分为88．4分，观察组的护理评分为98．7分；对照组患者满意度为89．7％，观察组患者满意度为98．5％。两组对比p＜0．05，有统计学意义。结论人性化服务在外科病房护理管理中应用能有效提高护理质量和患者满意度。
作者：王涛 刊期： 2014年第01期
目的：探讨脑梗死继发癫痫患者的临床观察及护理体会。方法针对我科收治的32例脑梗死继发癫痫的患者遵医嘱给予脑梗死治疗以及抗癫痫药物的治疗，并实施细致的临床观察及护理措施。结果此组的患者经治疗和护理后显效的为12例，有效的为15例，无效的为5例，总有效为27例。结论对于脑梗死继发癫痫的患者采取临床上的细心的护理可有效的降低患者的发病率，对治疗癫痫发作创造了一定的基础，值得临床上广泛推广。
作者：艾华婷 刊期： 2014年第01期
目的：探讨出血性脑梗死患者的临床治疗方法。方法选择我院2011年3月至2013年3月期间收治的100例患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用传统的中性治疗方法，治疗组在传统的中性治疗的基础上再给患者服用氯吡格雷的方法进行治疗，对治疗后的临床疗效以及治疗后的不良反应和并发症作以分析比较。结果研究结果表明，治疗组的临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者除了16例无治疗效果外，其余出血性脑梗死患者在治疗后都没有出现并发症状以及严重的不良反应。结论对出血性脑梗死患者采用联合传统的中性治疗和服用氯吡格雷的方法进行治疗，临床疗效明显据有优势，效果比较明显，并且患者在治疗后没有观察到严重的不良反应及并发症，本研究在出血性脑梗死患者的临床治疗中具有重要意义，值得在今后的对于出血性脑梗死患者的临床治疗中进行推广和应用。
作者：张薇 刊期： 2014年第01期
目的：研究采用消旋卡多曲颗粒联合微波局部照射治疗轮状病毒肠炎的临床效果。方法将87例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组44例及对照组43例，两组患儿均给予抗病毒、补液等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加消旋卡多曲颗粒口服及微波理疗仪局部照射治疗，分别记录两组患儿腹痛停止时间、止泻时间、总住院天数，并比较两组治疗有效率。结果实验组患儿治疗显效率（61．4％）高于对照组（30．2％）（P＜0．05）；实验组腹痛停止时间、止泻时间、总住院天数均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用消旋卡多曲颗粒口服联合微波局部照射治疗小儿轮状病毒肠炎不仅安全有效，也可提高治愈率，适于临床推广。
作者：梅毅；薛露曦 刊期： 2014年第01期
目的：评价唑来膦酸治疗癌症骨转移疼痛的疗效和安全性。方法选择溶骨性骨转移疼痛患者64例，采用唑来膦酸进行治疗，用药4周期后评价疗效。结果疼痛缓解总有效率78．1％；体力状况改善总有效率57．8％；10例治疗后出现骨关节或肌肉疼痛（15．6％），4例出现发热（6．3％）。结论唑来膦酸缓解癌症骨转移疼痛效果良好，安全性高，值得推广采用。
作者：邓洁 刊期： 2014年第01期
目的：探讨经单鼻蝶入路的适应征及手术方法。方法18例垂体瘤患者经单鼻蝶入路行垂体瘤切除术。结果肿瘤全切除15例，近全切除2例，部分切除1例。随访3个月-2年，肿瘤消失18例。结论经单鼻蝶入路切除垂体瘤，创伤小、恢复快、效果好。
作者：宋卫东；杨椿；贾永雄；张丽娟；苏永胜；丁永忠 刊期： 2014年第01期
在过去的30年里，乳腺癌是女性恶性肿瘤中的第二大杀手。乳腺癌改良根治术为其主要的治疗方式。但由于其创面大、范围广，皮下积液一直是该术式常见的并发症之一。皮下积液不仅增加感染及皮瓣坏死的风险，影响切口愈合，妨碍患侧上肢早期功能锻炼，而且延迟术后的辅助治疗，为患者增加负担。本文综合国内外有关乳腺癌术后皮下积液原因及对策的研究进展作一综述。
作者：沈嵛津；崔明 刊期： 2014年第01期
目的：分析我院药品不良反应发生因素为临床安全、合理用药提供参考。方法回顾性我院患者药品不良反应发生情况的记录，按患者年龄、药品种类、涉及器官或系统及临床表现、给药途径、科室分布等进行分类统计与分析。结果158例报告涉及药物83种，其中以心血管系统药物引起的ADR报告例数居于首位，占31．1％；其次为抗菌药物占17．72％和抗肿瘤药物占15．82％。主要分布在循环内科、呼吸内科、肿瘤科、骨科及中西医结合科等，临床表现有过敏反应及胃肠道反应。年龄以41-50年龄组发生率高，低小于10岁。结论临床加强ADR监测工作，指导临床合理用药，避免或减少ADR的重复发生。
作者：赵国华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨采用血管内栓塞方法治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法对我院2006年1月---2012年10月间收治的30例动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者采用血管内栓塞治疗，术后并进行随访6个月-2年。结果所有患者出院时参照格拉斯哥预后评分标准（ GOS）评估治疗效果，良好24例，轻度残疾3例，中度残疾2例，死亡1例。术后随访未发现再出血病例。结论血管内栓塞术治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床疗效确切，且创伤小、安全性高。
作者：许建华 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖尿病患者的优质护理。方法选取临床收治的糖尿病患者100例进行分析研究，随机将其平均分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者给予有效的优质护理服务，比较两组患者的满意度以及护理质量。结果观察组患者实施优质护理服务后的患者满意度以及护理质量均优于对照组，比较有统计学差异（P＜0．05）。结论糖尿病患者在住院期间进行有效的优质护理服务能够明显的减少并发症的发生，提高护理质量同时提升患者的满意度。
作者：其木格 刊期： 2014年第01期
目的：探讨床旁超声心动图在急诊心血管疾病中的应用。方法分析我院经过床旁超声心动图监测的95例急诊心血管病患者的临床、超声心动图资料。结果检出81例阳性病例，96．2％被诊断阳性率，其中82例心血管异常，9例胸腔积液，4例未见异常。68例与临床诊断相符的心血管疾病，符合率64．3％，其余修正、改变了临床诊断以及决策的有27例。结论床旁超声心动图能为诊断、鉴别临床急诊心血管疾病提供快捷、安全及可靠的信息，具有非常重要的临床应用价值。
作者：刘小刚 刊期： 2014年第01期
通过对结肠造瘘口患者围手术期的护理及健康指导减少并发症的发生，促进患者早日恢复正常生活，提高生存质量。
作者：姚美华 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
