学术投稿

参芪和胃散治疗慢性浅表性胃炎临床研究

宋翠萍

关键词:慢性浅表性胃炎, 痞满, 脾胃虚弱证, 参芪和胃散, 中西医结合
摘要:目的:观察参芪和胃散治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例辨证为脾胃虚弱型痞满即慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,对照组50例,采用西药常规治疗,治疗组50例,在对照组治疗基础上加用参芪和胃散治疗.两组均以4周为1个疗程,主要观察两组患者治疗效果.结果:临床疗效方面:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为74.0%;胃镜疗效方面:治疗组有效率为78.0%,对照组有效率为48.0%;中医证候积分疗效方面:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为60.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论:参芪和胃散治疗脾胃虚弱型痞满证即慢性浅表性胃炎有较好的临床疗效,并且无不良反应.
中医学报杂志相关文献
  • 雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能临床研究

    目的:观察雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能的临床疗效.方法:将符合标准的强直性脊柱炎患者随机分为3组.治疗组采用雷火灸规范化治疗加基础药物,对照治疗Ⅰ组采用普通艾灸法+基础药物治疗.对照治疗Ⅱ组采用基础药物治疗.观察患者的临床疗效、躯体功能.结果:3组患者治疗前后脊柱活动度比较除胸廓活动度外,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照治疗Ⅰ组,对照治疗Ⅰ组优于对照治疗Ⅱ组,治疗组治疗效果佳.3组治疗前后疗效评分比较,Bath强直性脊柱炎功能指数(bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指标(bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI),差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组组优于对照治疗Ⅰ组,对照治疗Ⅰ组优于对照治疗Ⅱ组,治疗组治疗效果佳.结论:雷火灸刺激华佗夹脊穴改善强直性脊柱炎患者脊柱功能疗效显著.

    作者:杜婷婷;丁炜 刊期: 2017年第11期

  • 常占杰教授益脾养肝法治疗药物性肝损伤经验

    常占杰教授在药物性肝损伤的治疗中以脾胃虚弱为辨证中心,强调未病先防、既病防变的治未病理念,在治疗中注重脾胃阳气,时时顾护胃气,故治疗中以益脾养肝为法.初期治以清热利湿、疏肝理气,即便是湿热内蕴,脾胃虚弱者,少佐以健脾益气之味,仍要注意湿热伤阴的问题;后期需顾护阴津、温通气血.常教授在临床实际中形成了独特的思维模式:以平淡之法,用平和之药而达到非常之效.益脾养肝法治疗药物性肝损伤切中病机,具有较好的临床疗效.

    作者:刘永刚;宋春荣;常占杰 刊期: 2017年第11期

  • 养阴镇心丸治疗失眠的急性毒性及药效研究

    目的:通过养阴镇心丸制剂工艺、急性毒性和药效学的研究,为开发新药奠定基础.方法:对养阴镇心丸处方进行初步的制备工艺研究,并通过半数致死量评价其急性毒性;通过养阴镇心丸对阴虚小鼠戊巴比妥钠睡眠的影响、对戊四唑所致阴虚小鼠惊厥的影响、对阴虚小鼠脑内褪黑素含量的影响进行综合的药效学评价.结果:结果表明,小鼠的半数致死量为176.348 6 g·kg-1,为人的临床给药剂量(0.5 g·kg-1)的353倍.测试过镇静、催眠、抗惊厥实验的小鼠松果体内褪黑素的相对含量为(95.81±20.103 4) uV,与SD模型组(105.3±22.970 1)uV比较,差异无统计学意义(t=0.295,P>0.05).结论:本实验过程对PG内褪黑素的分泌无影响,证实养阴镇心丸治疗失眠具有疗效好、不良反应少等优点.

    作者:裴莉昕;纪宝玉;崔瑛 刊期: 2017年第11期

  • 草河车作为重楼和拳参别名的演变过程

    草河车这味药名起源于清代,本应只作为重楼的别名而存在,概因医药分家,且因重楼和拳参用药部位相同,原药材外形颜色相近和功效相似,清代就以拳参冒充过重楼,被误称为蚤休,以至重楼与拳参混用.另外拳参的种植范围要比重楼的种植范围大,产量也优于重楼,长此以往重楼和拳参混用的现象反而被业内同行忽视而默认,这便导致了草河车既是重楼又是拳参的别名.本文旨在从中国历代中药专著中查阅二者别名,正本清源,从发展沿革角度来讨论重楼和拳参同时被称为草河车的原因,以期业内同行重视,并规避使用草河车这个别名.

    作者:张睿;王玥琦 刊期: 2017年第11期

  • 朱良春教授益肾蠲痹法治疗风湿病经验

    “益肾蠲痹法”是我国首批国医大师朱良春先生在继承先师章次公学术经验的基础上,结合70余年临床经验总结而成的一种治疗方法,在风湿病的治疗方面具有独特的优势.朱良春教授在长期的诊疗过程中,不断完善这一治痹理论,逐步形成了以辨病与辨证相结合为指导,以虫类药与草木药配伍为基础,并针对肢体疼痛、肿胀、僵直拘挛三大主症,以“益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标”为大法,融理、法、方、药于一体,内治、外治于一炉的特色诊疗技术.朱良春教授应用“益肾蠲痹法”为主治疗风湿病,为临证治疗疑难风湿病提供了新的思路.

    作者:孟庆良;张子扬;孟婉婷 刊期: 2017年第11期

  • 温通法对S180荷瘤小鼠生存期及细胞凋亡的影响

    目的:观察温通法对荷S180肿瘤细胞昆明小鼠生存期的影响,从诱导肿瘤细胞凋亡方面揭示温通法抑瘤机制.方法:建立S180小鼠模型,随机分为空白组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、环磷酰胺组,每组16只,8只观察生存期,其余8只取材.中药高剂量组、中剂量组、低剂量组小鼠于造模次日给予不同浓度的中药灌胃,每只0.4 mL,每天1次;空白组于造模次日给予生理盐水灌胃,每只0.4 mL,每天1次;环磷酰胺组造模72 h后给予环磷酰胺0.3 mL腹腔注射,隔日1次;各组于造模第12天停止用药.每组处死8只小鼠,瘤体制作细胞悬液,采用Annexin-V-FITC/PI双染,流式细胞仪检测细胞凋亡率;分光光度法检测Caspase-3活性.另外每组8个小鼠,记录各小鼠生存时间并做生存分析.结果:生存期实验中,空白组中位生存期为16 d,环磷酰胺组中位生存期为32 d,中药低剂量组中位生存期为24 d,中药中剂量组中位生存期为30 d,中药高剂量组中位生存期为35 d.中药3个剂量组随着剂量的增加中位生存期逐渐增高.经Log-rank假设检验,与空白组比较,中药中剂量组、高剂量组及环磷酰胺组中位生存期均较长,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).凋亡率检测实验中,中药高、中、低剂量组细胞凋亡率分别为(58.07±4.77)%、(54.89±3.29)%、(49.01±4.20)%,环磷酰胺组细胞凋亡率为(38.11±3.07)%,与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中药3个剂量组随着剂量的增大细胞凋亡率有所增高;各组间两两比较,中药高剂量组与中药低剂量组比较,均有显著性差异(P<0.05);中药各剂量组细胞凋亡率均高于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.01).与空白组比较,中药各剂量组及环磷酰胺组瘤细胞Caspase-3活性均较高,差异有统计学意义(P<0.01);中药3个剂量组间随着剂量的增大瘤细胞Caspase-3活性逐渐提高;中药各剂量组瘤细胞Caspase-3活性均高于环磷酰胺组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:温通法可明显延长S180荷瘤鼠生存期,诱导S180荷瘤鼠细胞凋亡,其作用机制可能是通过线粒体途径现实的.

    作者:张喜峰;杨亚琴 刊期: 2017年第11期

  • 青蒿琥酯对猴免疫缺陷病毒感染中国恒河猴模型T淋巴细胞活化的调节作用

    目的:观察注射用青蒿琥酯对猴免疫缺陷病毒(simian immunodeficiency virus,SIV)感染中国恒河猴模型免疫异常激活的改善情况,探讨青蒿琥酯对艾滋病的干预作用.方法:选用8只SIV感染平台期中国恒河猴模型,随机分为治疗组和对照组,每组各4只,治疗组按每天3 mg·kg-1剂量肌肉注射青蒿琥酯注射液8周,对照组肌肉注射等剂量生理盐水.分别于给药前,给药后2周、4周、6周、8周,停药后4周、8周检测血浆病毒载量、全血细胞计数、淋巴细胞亚群及免疫活化相关标记物CD69+、CD25+、HLA-DR+和CD38+表达情况.结果:青蒿琥酯可在4周内下调CD8+细胞CD69+、HLA-DR+和CD38+表达水平(P<0.05),对CD4+细胞影响较小.给药第4周出现一过性嗜中性粒细胞下降,后回升至正常水平.结论:青蒿琥酯可改善SIV感染中国恒河猴细胞毒性T细胞免疫异常激活,嗜中性粒细胞下降是可逆的.

    作者:陈剑涛;熊思艺;林子峰;李钱锋;唐琴;符林春 刊期: 2017年第11期

  • 中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响

    目的:观察中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响.方法:选取宫腔镜下宫腔粘连分解术后患者40例,随机分为西药组、中西医组,每组20例,同时选取健康妇女20例为对照组.西药组采用芬吗通治疗,中西医组在西药治疗的基础上加用中药汤剂口服治疗.两组患者均治疗3个月经周期.观察治疗后临床疗效,治疗前后血清MMP-9、瘦素的变化.结果:宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素水平均明显低于正常对照组,经治疗后,西药组、中西医组都能增加血清MMP-9及瘦素水平.与西药组比较,中西医组能明显增加血清瘦素水平,中西医组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01).中西医组血清MMP-9水平高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔粘连患者存在血清MMP-9和瘦素水平的异常,而中药发挥疗效的作用机理之一是通过升高血清瘦素、MMP-9的水平来实现的.

    作者:朱姝;黄晓兰;张克良;牛金玲;邵黎静 刊期: 2017年第11期

  • 瓜蒌薤白汤对肺纤维化早期阶段肺组织中TGF-β、Smad3、Smad7表达的影响

    目的:探讨瓜蒌薤白汤防治肺纤维化的作用机理.方法:72只SD大鼠随机分为4组,即博莱霉素组、瓜蒌薤白汤组、泼尼松组、正常组,每组18只.用博莱霉素诱导大鼠肺纤维化模型后,用药组每天灌胃瓜蒌薤白汤,分别于第7天、第14天后处死各组大鼠,观察、比较各组大鼠肺泡炎、肺纤维化程度和肺组织中转化生长因子-β(transforming growth fac-tor,TGF-β)、Smad3、Smad7的表达.结果:光学显微镜下,正常组大鼠肺组织正常;博莱霉素组大鼠第7天肺泡间隔增厚,肺泡腔内有炎性细胞浸润,第14天呈1级肺泡炎改变和2级、3级肺组织纤维化;瓜蒌薤白汤组大鼠肺组织炎性改变和纤维化程度较博莱霉素组减轻,炎性细胞浸润减少,部分呈1级纤维化改变.免疫组织化学结果显示:与正常组比较,第7天和第14天博莱霉素组TGF-β、Smad3表达水平升高,Smad7表达下降(P<0.05);与博菜霉素组比较,4g· kg-1瓜蒌薤白汤可使TGF-β、Smad3表达下降(P<0.05),而Smad7表达增高(P<0.05).Real time-PCR结果显示:与正常组比较,第7天和第14天博莱霉素组TGF-β、Smad3表达水平明显升高(P<0.05),Smad7表达下降(P<0.05);与博莱霉素组比较,4g·kg-1瓜蒌薤白汤可使TGF-β和Smad3表达下降(P<0.05),Smad7表达增高(P<0.05).结论:瓜蒌薤白汤能明显减轻博莱霉素所致的大鼠肺泡炎,有效调控TGFβ-Smad信号通路介导的致纤维化作用,进而起到抗纤维化的作用.

    作者:张丽萍;樊香;郝莉;李瑞琴 刊期: 2017年第11期

  • 苓桂术甘汤联合小剂量多巴胺在糖尿病肾病透析性低血压预防中的作用

    目的:观察苓桂术甘汤联合多巴胺对终末期糖尿病肾病患者透析性低血压的预防作用.方法:22例行规律透析连续1个月且每次透析均出现低血压的终末期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各11例,所有患者继续给予规律性透析治疗3个月,第4个月开始对照组在透析开始时给予多巴胺,观察组患者在对照组基础上给予苓桂术甘汤.比较两组患者透析前、透析3h以及透析结束3个时间点的收缩压平均值、舒张压平均值和动脉压平均值,比较两组患者前3个月和本次透析3个月发生透析性低血压的比例.结果:观察组用药3个月内发生透析性低血压比例为28.79%,显著低于对照组的100%,差异具有统计学意义(P<0.05).用药后观察组透析3h和透析结束后收缩压分别为(103.92±3.81) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(115.38 ±3.77) mmHg,均高于对照组(91.69±3.74) mm Hg、(85.45±3.16) mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05).用药后观察组透析3h和透析结束后舒张压分别为(81.94±3.35、85.87±2.62) mm Hg,与对照组(75.12±3.24、70.16±2.59) mm Hg比较,差异均无统计学意义(P>0.05).用药后观察组透析3h和透析结束后动脉压分别为(89.26±3.30)mm Hg、(95.86 ±3.41) mm Hg,均高于对照组(80.12±3.11) mm Hg、(75.09±2.24) mm Hg,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:苓桂术甘汤联合多巴胺对终末期糖尿病肾病透析患者有预防低血压的作用,有利于患者血压的稳定.

    作者:刘莹 刊期: 2017年第11期

  • 归经组方对肾纤维化大鼠肾组织中Wnt信号表达的影响

    目的:观察归肾经药物组方对肾纤维化大鼠疗效及肾组织Wnt信号表达的影响.方法:用5/6肾切除方法建立大鼠肾纤维化模型.经验方肾衰Ⅰ号为肾衰Ⅰ号组,以治则相同不归肾经药物组方为不归经组,以治则相同且归肾经的组方为归经组,同时设模型组,假手术组.连续治疗2月后,采血检测肾功能及血色素、取肾组织Masson染色、Western blot法检测肾组织Wnt2、GSK-3β、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA、β-actin蛋白表达,免疫组化法检测转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)在肾组织表达.结果:成功造模并治疗2个月后,与假手术组比较,模型组体质量、血浆总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(Albumin,Alb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)含量显著降低(P<0.01),血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,Cr)含量显著增高(P<0.01),Wnt2、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA及TGF-β1蛋白表达显著增高(P =0.000),GSK-3β活性显著降低(P=0.000),胶原含量显著增高(Masson染色)(P<0.05);与模型组比较,各治疗组体质量显著增高(P<0.01),BUN、Cr显著降低(P<0.01),Writ2、P-GSK-3β、β-catenin、α-SMA、TGF-β1表达及胶原含量显著降低(P<0.05).3个治疗组间相比较,归经组Hb、Tp含量及GSK-3β表达较肾衰Ⅰ号组及不归经组显著升高P<0.01),P-GSK-3β表达显著降低(P<0.01);不归经组α-SMA、β-catenin表达明显高于其他两组(P<0.05).3个治疗组间体质量、ALB、BUN、Cr含量及Wnt2表达之间没有明显差异,归经组与肾衰Ⅰ号之间α-SMA、β-catenin表达亦没有明显差异.结论:三组方均能通过Wnt信号通路减轻模型动物肾纤维化程度,且经验方与归肾经处方优于不归肾经方.

    作者:马威;郑小利;吴文莉;潘静;管竞环 刊期: 2017年第11期

  • 乌梅丸加减对溃疡性结肠炎患者炎性因子的影响

    目的:观察乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎的临床疗效以及体内炎性因子的变化情况.方法:将68例溃疡性结肠炎患者按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组34例.对照组采用泼尼松治疗;治疗组在对照组基础上加用乌梅丸加减治疗,其配方组成:乌梅、炒白术、炒白芍、地瑜各15g,干姜、黄连、党参、桂枝各10 g,附子、当归各5 g,三七(粉)3 g,每日1剂,7d为1个疗程,共治疗4个疗程.两组患者均连续给药1个疗程(28 d).治疗后比较两组患者临床疗效、血清炎性因子变化,并观察两组患者肠道菌群变化.结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为91.18%,对照组有效率为73.53%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin 4,IL-4)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平比较,差异无统计学差异(P>0.05).两组患者治疗后较治疗前相比IL-4水平、IL-10水平升高,IL-8及TNF-α水平降低,治疗组与对照组比较IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前双歧杆菌、乳酸菌、大肠杆菌水平比较,差异无统计学差异(P>0.05);两组患者治疗后与治疗前比较,双歧杆菌、乳酸菌升高,大肠杆菌降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌梅丸加减能提高溃疡性结肠炎的临床疗效,改善了血清中炎性因子的水平,改善肠道菌群中各细菌的水平,提高有益菌的水平.

    作者:魏文先;翟玉云;邹颖 刊期: 2017年第11期

  • 宫内感染致早产儿脑室周围白质软化症机制研究

    宫内感染是导致早产儿脑室周围白质软化症的重要因素,其发病机制主要与胶质细胞损伤、炎性反应、血管因素、神经损伤的修复和功能重组障碍、内源性保护机制不完善等因素密切相关.中医学认为“血瘀”是宫内感染所致早产儿脑室周围白质软化的主要病机,因此临床多采用活血化瘀法进行治疗.

    作者:宋淑芬;马丙祥 刊期: 2017年第11期

  • 疏肝宁胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎临床研究

    目的:观察疏肝宁胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将116例慢性浅表性胃炎患者按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组58例.两组患者均给予健康教育.对照组采用奥美拉唑治疗;观察组在对照组治疗基础上加用疏肝宁胃汤治疗,方药组成:白芍20 g,生黄芪20 g,蒲公英20 g,枳壳15 g,党参15 g,半夏15 g,当归15 g,茯苓15 g,延胡索10 g,甘草6 g,三七粉3 g.两组患者均连续治疗1个月.治疗后观察两组患者的临床疗效、病理疗效和不良反应发生情况.比较两组患者治疗前后中医症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后血清环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)和胃泌素(gastrin,Gas)水平.结果:治疗后,对照组的病理疗效有效率为75.9%,观察组的病理疗效有效率为96.6%,两组比较,差异有统计学差异(P<0.05);治疗后,对照组临床疗效有效率为72.4%,观察组有效率为94.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);症状积分统计结果显示,观察组在反酸嗳气、消化不良、胃脘疼痛及食欲不振的减少值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较,腹胀胃痛:对照组出现3例,观察组出现2例.头晕恶心:对照组出现4例,观察组出现1例.脏器功能损伤并发症:对照组出现1例,观察组未出现.对照组不良反应发生率为13.8%,观察组不良反应发生率为5.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中COX-2和Gas水平明显低于治疗前,观察组治疗后血清中COX-2和Gas水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:疏肝宁胃汤联合奥美拉唑合治疗慢性浅表性胃炎患者能有效提高临床疗效及病理疗效,改善患者临床症状和实验室指标,同时降低不良反应发生率.

    作者:魏晏;魏明 刊期: 2017年第11期

  • 论肿瘤绿色治疗体系

    肿瘤绿色治疗是一种肿瘤治疗模式,是包括微创手术、中医药、免疫治疗、低剂量放化疗等一切符合“低损伤、可持续”原则的治疗方法.其纲领式辨证法为先分阴阳,再分进退、缓急、寒热、表里、虚实.同时将肿瘤按其行为特征及其引发效应的变化速度和程度分为3期,即急性期、慢性期和隐匿期,依据分期予以不同的治疗方法.另外,在逆转病势、改善症状之后,重视改变机体内环境,从根本上治疗肿瘤.

    作者:周天;胡凯文 刊期: 2017年第11期

  • 补肾健脾固冲方对未成年雌性大鼠子宫内膜微环境的影响

    目的:探讨补肾健脾固冲方对未成年雌性大鼠子宫内膜微环境的影响.方法:选用未成年雌性Wistar大鼠75只,随机分为空白对照组、已烯雌酚组、补肾健脾固冲高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组15只,空白对照组给予等体积去离子水,己烯雌酚组给予已烯雌酚0.067 mg·kg-1,补肾健脾固冲高、中、低剂量组给药剂量分别为30 g·kg-1、15 g·kg-1、7.5g·kg-1(以生药量计).各组每日灌胃给药1次,均连续给药4周.末次给药后,测定血清及子宫内膜组织前列腺素E2含量、子宫内膜微血管密度以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达.结果:与空白对照组比较,己烯雌酚组、补肾健脾固冲高剂量组、中剂量组血清及子宫内膜组织中前列腺素E2表达均较低,差异有统计意义(P<0.05);空白对照组子宫内膜微血管密度显著低于己烯雌酚组及补肾健脾固冲高、中、低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.01),补肾健脾固冲高、低剂量组与己烯雌酚组比较,差异有统计学意义(P<0.05);空白对照组子宫内膜功能层腺上皮细胞和间质细胞VEGF蛋白表达程度显著低于己烯雌酚组及补肾健脾固冲高、中、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾健脾固冲方可以降低大鼠血清和组织中的前列腺素E2含量,增加子宫内膜微血管密度,提高VEGF蛋白表达,从而调节子宫内膜微环境.

    作者:张雪侠;王晓丽;梁瑞峰;张爱华;王希浩;刘方洲 刊期: 2017年第11期

  • 中医“三调”综合疗法联合普拉克索治疗不安腿综合征临床研究

    目的:观察中医“三调”(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗不安腿综合征的临床疗效.方法:将50例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组25例.对照组口服普拉克索片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药(白芍30 g,桂枝10 g,党参15 g,当归20 g,丹参30 g,红花15 g,伸筋草30 g,鸡血藤30 g,柴胡12 g,黄芩15 g,合欢皮30 g,炒酸枣仁20 g,炙甘草10 g.)及针刺治疗,针刺腧穴:膻中、中脘、气海、外关、足三里、血海.两组患者均治疗2个月.治疗后比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后患者的病情严重程度、生活质量评价、睡眠质量评价、焦虑和抑郁情况评价进行比较.结果:治疗组25例中,治愈15例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率为96.0%;对照组25例中,治愈6例,显效10例,有效5例,无效4例,有效率为84.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者均能显著降低患者国际不安腿综合征量表(international lrestless legs team rating scale,IRLS)评分,提高不宁腿综合征生活质量问卷(RLS-Quality of Life,RLSQoL)评分,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后两组患者均能显著降低入睡后清醒时间、微觉醒指数、睡眠分期转换次数、醒转次数,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组患者的BAI评分和BDI评分均能显著降低,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:中医“三调”(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗能更好地改善患者的临床症状、提高患者生活质量、改善患者整体睡眠质量、提高患者睡眠的连续性和稳定性,改善患者的焦虑与抑郁症状,调整患者的精神心理状态.

    作者:张志军;王宝亮;赵铎;王丹 刊期: 2017年第11期

  • 疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎临床研究

    目的:观察疏肝健脾利咽汤治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法:将80例反流性咽喉炎患者采用随机数字法分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用疏肝健脾利咽汤(甘草6 g,柴胡、桔梗各9 g,白术、党参、山药、玄参各15 g,白芍、茯苓、陈皮、郁金、生地黄各12 g)治疗,对照组采用金嗓利咽丸治疗.两组患者均治疗4周后进行临床疗效比较,并记录两组患者治疗前后症状积分、体征积分情况.两组患者治疗前后中医证侯积分,采用酶联免疫吸附试验检测胃蛋白酶浓度.结果:观察组有效率为95.00%,对照组有效率为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状评分均显著降低,治疗后两组患者刺激性咳嗽、呼吸困难、仰卧咳嗽、吞咽困难比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组声嘶、咽喉黏液增多、清喉、喉中有黏滞、烧心及反酸显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后临床体征积分比较,治疗后内芽肿、弥漫性喉水肿、喉室消失比较,差异无统计学意义(P>0.05),声带水肿、息肉样变、喉黏液蓄积、声门下水肿比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后中医证候积分均显著降低,治疗后观察组倦怠懒言、腹胀便溏、嗳气反酸、胸肋胀痛、舌质舌苔、脉象均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后胃蛋白酶水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝健脾利咽汤紧扣反流性咽喉炎肝郁脾虚病机,在症状、体征以及胃蛋白酶水平的改善方面均优于金嗓利咽丸,临床疗效显著.

    作者:王勇 刊期: 2017年第11期

  • 高良姜、胡椒和槟榔有效成分对岗田酸诱导p-tau细胞模型的作用研究

    目的:探讨高良姜、胡椒和槟榔有效成分对岗田酸诱导p-tau细胞模型的作用.方法:采用CCK8法确定48 h内岗田酸,高良姜素、胡椒碱和槟榔碱对高分化PC12细胞的作用浓度,随之将其分为空白对照组,模型对照组、高良姜素组、胡椒碱组和槟榔碱组,检测细胞中p-tau含量和观察细胞形态变化.结果:在48 h内,岗田酸的造模适应浓度是175 nM,高良姜素、胡椒碱和槟榔碱的LD50分别是150 pM、24 pM和250 pM.与空白对照组比较,模型对照组的p-tau显著增加(P<0.01),说明岗田酸诱导p-tau细胞模型造模成功;与模型对照组比较,高良姜素组、胡椒碱组和槟榔碱组的p-tau显著减少(P<0.01),细胞形态的损伤减少.结论:高良姜素、胡椒碱和槟榔碱对岗田酸诱导p-tau模型细胞有一定的作用.

    作者:赵贤武;黄丽平;邓敏贞;林明琴;王南卜;马阮昕 刊期: 2017年第11期

  • 张士舜教授治疗肿瘤标志物增高经验

    张士舜教授认为,肿瘤标记物显示增高,但无明显占位的情况也属于癌前期病变,因此,临床多以滋阴补肾、扶正抗癌为治则,结合现代中药药理研究成果,选取蛇六谷、雷公藤、重楼、白英、藤梨根等抗癌中药进行治疗.

    作者:李雪松;袁素 刊期: 2017年第11期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院