吴厚平；高飞
阑尾炎是外科临床一种常见病,常常被误诊.急性阑尾炎的误诊有两种类型,一种是其他疾病被误诊为急性阑尾炎,另一种是急性阑尾炎被误诊为其他疾病,本文研究的是前一种情况.由于其临床表现变化多端,易与许多疾病混淆,在临床上误诊率较高[1].
作者：麦托乎提·麦木塔吾拉 刊期： 2014年第02期
目的 探究儿童在不同年龄阶段进行乙型肝炎疫苗接种工作的免疫效果.方法 选取2012年——2013年来我院进行乙型肝炎疫苗接种的240例新生儿,对所有的新生儿按照0、1、6个月的顺序进行乙型肝炎疫苗接种.对新生儿进行血液采集,将新生儿的血液样本作为观察组.同时选取200例来我院接受乙型肝炎疫苗接种的儿童,年龄均在6-12岁之间,按1、2、7个月的顺序进行乙型肝炎疫苗接种,然后进行血液采集,将采集的血液样本作为对照组,对比两组血液的检测结果.结果 通过对两组儿童的采集血样进行对比,观察组儿童乙肝表面抗原阳性率为2.1％,对照组儿童乙肝表面抗原阳性率为11.0％,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿进行基础计划免疫,其免疫效果具有持续性,可以有效控制乙肝表面抗原携带率,对于预防乙型肝炎有很好效果,值得临床推广应用.
作者：周艳红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压对心肌梗死的影响.方法 128例心肌梗死患者随机分成高血压组和非高血压组进行对比分析.结果 高血压组患者和非高血压组患者在临床表现上存在差异,且死亡率明显高于非高血压组.结论 高血压能加速血栓的形成,导致左心室肥厚,加重心肌缺血,诱发心功能不全,因此患有高血压病的心肌梗死患者更易发生心力衰竭,导致心肌梗死,病死率较血压正常者明显增加.
作者：刘艳蓉；左丽丽；李红彬 刊期： 2014年第02期
老年痴呆症是当代医学技术仍然无法克服的一种智能损害综合征,主要包括原因不明的阿茨海默型痴呆(简称AD)和由高血压,动脉硬化,心脏病,糖尿病等原因引起的脑血管性痴呆(简称VD),而其中以AD为多见,老年然发病率7％到10％.临床表现主要是进行性的学习能力减退,直到丧失,伴有活动能力降低,后期甚至不能说话和行走.文就目前国内外对老年痴呆症中西医治疗进展综述.
作者：刘影 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析射频消融术靶位治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选择我院于2012年1月到2013年2月收治的80例子宫肌瘤患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,观察组进行射频消融术靶位治疗,对照组采取常规肌瘤剥除治疗,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果 观察组,对照组治疗总有效率分别为95.0％与82.5％,上述数据组间比较差异显著(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 射频消融术在治疗子宫肌瘤方面有着良好的临床疗效,能够减少对患者的身心创伤,该种治疗方式值得在临床中进行推广和应用.
作者：李青 刊期： 2014年第02期
目的 观察中西医结合治疗混合痔的临床疗效并对其进行探讨从而寻找更加完善的混合痔疗法.方法 随机选取我院2010年1月至2011年1月收治的肛肠科混合痔患者98人,将其平均分为两组,一组为观察组,另一组为对照组.两组患者均采用手术治疗,不同的是观察组患者术后给予中药汤剂坐浴治疗.对比观察组与对照组的患者恢复情况.结果 观察组患者的治愈率、恢复时间以及恢复过程中的疼痛评分都明显好于对照组.结论 中西医结合治疗混合痔的临床疗效良好,对促进混合痔患者康复痊愈有着极大的帮助,值得在临床上推广使用.
作者：陈俊 刊期： 2014年第02期
目的 依据《血站技术操作规程(2012版)》附录B对街头快速检测献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的3台仪器进行正确度和精密度的估计.方法 街头快速检测系统microlab 300半自动生化仪为比较方法(y),以站内OLYMOUS AU640全自动生化分析仪为参考方法(x)进行方法学比较实验.重复测定稳定的ALT质控品血清.求得批内和批间均数(x)、标准差(s)和变异系数(CV).数据采用Excel 2003进行线性回归分析及偏倚计算,验证快速半自动生化仪与全自动生化仪的偏倚是否在允许的误差范围内,确定半自动生化仪的不精密度.结果 3台ALT半自动生化仪与全自动生化仪比对结果的相关系数(r)均高于《血站技术操作规程(2012版)》规定的可接受标准(r≥0.975或r2 ≥0.95),ALT医学决定水平处,microlab 300半自动生化仪的系统误差小于1/2CLIA' 88允许误差.半自动生化仪批内不精密度CV均小于5％,批间不精密度CV均小于6.7％.结论 3台ALT街头快速检测系统microlab 300半自动生化仪对献血者筛查ALT结果与OLYMOUS AU640全自动生化分析仪检测结果的偏倚为临床可接受,精密度符合《血站技术操作规程(2012版)》规定的可接受标准,可用于街头对献血者ALT的初筛.
作者：李俊霞；左志平；赵恒丽；王洪 刊期： 2014年第02期
目的 研究影响肝癌(liver cancer,LC)术后复发和预后的多因素情况.方法 将我院2008年7月至2012年7月收治的LC术后肝内复发,以及合并有肝外转移和单纯肺转移(Pulmonary metastasis,PM)患者共164例的临床资料按照治疗方式分成切除组、栓塞化疗组、化疗组和未治疗组4个组进行回顾性分析.结果 LC术后复发病理大体上分为局部型、多发型和弥漫型,经Cox回归模型分析显示,复发时间、复发类型、治疗方式的选择以及复发开始后是否有肝静脉和(或)门静脉癌栓四方面因素对LC术后复发及预后均有一定的影响.结论 加强对肝癌术后复发患者的随访,对其局部复发采取手术切除,多发复发采取肝动脉栓塞化疗可有效延长LC术后复发患者的生存期.
作者：张斌 刊期： 2014年第02期
目的 研究在牙周病的维护治疗中,使用牙间刷的重要性.方法 随机选择50名牙周患者分成两组,经牙周彻底治疗后,观察只采用正确刷牙维护与兼用牙间刷维护的疗效对比.结果 20例用牙间刷者牙周维护良好,24例未使用牙间刷者多数牙龈充血有炎症.结论 对于处于牙周维护治疗过程中的慢性牙周炎患者,使用牙间刷可以更有效地控制牙齿邻面菌斑,预防牙周病.
作者：李翠华 刊期： 2014年第02期
目的 探讨D-二聚体、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)水平检测对急性冠脉综合征(ACS)患者临床预后的预测价值.方法 选择2011——2012年10月收入我院心内科确诊的ACS患者120例,于发病后即刻及一天后清晨静脉采血,采血前低盐低脂饮食,检测血D-二聚体、hs-CRP及BNP浓度.结果 既往已确诊为ACS的患者再次发病组和首次发病确诊为ACS患者组入院即刻及入院一天后的血D-二聚体、hs-CRP及BNP浓度间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 检测血浆D-二聚体、BNP及hs-CRP水平对ACS患者的临床病情及预后评估具有重要临床意义.
作者：姜桂丽 刊期： 2014年第02期
目的 分析后腹腔镜术治疗重复肾重复输尿管畸形的临床疗效.方法 收集2008年1月至2012年12月期间,我院收治的重复肾重复输尿管畸形患者共18例,实施后腹腔镜下切除术,观察其手术效果,并总结其手术效果.结果 本组18例患者均取得手术成功,均未发生血管及周围脏器损伤.平均手术时间为(86.5±12.2) min,平均出血量为(110.3±12.5)ml;术后肠道功能恢复时间平均为(1.3±0.4)d;平均住院时间为(7.1±0.5)d.术后平均随访18个月,症状均完全消失,残留半肾的功能恢复良好.结论 对重复肾重复输尿管畸形患者应用后腹腔镜手术治疗,创伤小、疗效确切、术后恢复快且并发症少,值得推广.
作者：王永滨 刊期： 2014年第02期
目的 探讨蒙药治疗慢性结肠炎疗效.方法 分析92例轻、重型患者的临床症状,体征及总体疗效.结果 92例中显效64例(69.690),有效18例(19.690),无效10例(10.990),总有效89.190.结论 辩证使用蒙药治疗,可显著提高慢性溃疡性结肠炎疗效,为此病治疗提供了一种新的治疗方法.
作者：许丽娟 刊期： 2014年第02期
目的 探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 资料选取2011年1月——2012年12月我院临床用药的处方数1200例,对2011年和2012年不合理的临床用药记录和进行药学干预的相关资料进行回顾性分析.结果 2011的临床不合理用药的总发生率为36.99％,2012年的临床不合理用药的总发生率为15.91％,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);对2011年209例不合理用药中200例提出建议,建议率为95.69％,医生接受建议的机率为84％,对2011年101例不合理用药中101例提出建议,建议率为100％,医生接受建议的机率为89.11％.结论 临床药师通过药学干预,能有效地促进临床的合理用药,纠正不合理的用药现象,减少医患纠纷的发生机率,提高医疗的安全性和质量.
作者：宋晓克 刊期： 2014年第02期
尿失禁(UI)是临床常见的泌尿系统疾病,其以老年人多见,系指尿液不自主的从尿道流出,可发生于任何季节,病程长,严重影响患者生活.属中医“遗溺”“小便不禁”范畴,多由于机体肾气亏虚,膀胱气化失约而发病.笔者运用针刺配合热敏灸治疗老年性尿失禁45例,现报道如下.1 临床资料本组病例45例,男21例,女24例.年龄大82岁,小59岁,平均年龄68岁.59-69岁16例,70-79岁25例,80岁以上4例.病程长者5年,短者1个月.
作者：高纪林；赵慧卿 刊期： 2014年第02期
肝硬变腹水,属中医鼓胀病范畴.目前中药或中西医结合治疗肝硬变腹水的临床疗效已占明显优势,现仅就中药治疗肝硬变腹水的临床研究综述如下:肝硬变腹水的病因病机:①酒食不节:嗜酒过度,饮食不节,损伤脾胃.②情志所伤:情志怫郁,气机失于调畅,以致肝气郁结,久则气滞血瘀.③血吸虫感染:血吸虫感染日久,内伤肝脾,脉络瘀塞,气机不畅,致气、血、水停瘀腹中.④黄疸、积聚等病迁延日久,致肝、脾、肾三脏功能失调.虽然其病因常见于以上四方面,但终形成本病的病机可概括为肝、脾、肾三脏功能失调,气、血、水瘀滞腹中.其病机特点是本虚标实,虚实错杂.
作者：李成洙 刊期： 2014年第02期
目的 探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 对我院2010年11月——2012年11月在我院接受晚期非小细胞肺癌治疗的58例患者进行回顾性分析.结果 两组患者治疗的近期有效率、生存率以及不良反应发生率对比结果,观察组均优于对照组,两组数据对比具有统计学意义(p＜0.05).结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌具有显著疗的效果,值得临床推广.
作者：付红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨痰热清注射液治疗风疹的临床效果及安全性.方法 选取我院自2011年8月至2013年8月收治的90例风疹患者随机分为观察组与参考组,各为45例,观察组患者采用痰热清注射液治疗,参考组患者采用常规西药治疗,比较两组患者临床治疗效果、临床症状及体征改善时间.结果 观察组患者治疗总有效率为91.1％,参考组患者治疗总有效率为77.8％,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床症状及体征消失时间均明显短于参考组,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于参考组(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗风疹能够有效改善临床症状及体征,促进患者康复.
作者：罗有玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症肺炎合并心衰的治疗.方法 把80例均有心衰的患儿分为四组:a组给予常规吸氧,镇静,强心,利尿.抗感染,支持疗法.b组给予高渗碳酸氢钠5ml/kg静滴,c组给予东莨菪碱每次0.1-0.3mg/kg,轻者日一次,重者4-6小时一次,d组给予高渗碳酸氢钠+东莨菪碱联合静点.结果 以48小时统计各组有效率分别为:a组35％,b组70％,c组75％,d组95％.结论 东莨菪碱为抗胆碱能药.①有利于支气管平滑肌松弛以止喘.②解除支气管痉挛,改善肺部循环及肺的通气功能.③东莨菪碱可减少呼吸道腺体的分泌,增加肺的通气能力.④降低耗氧量和能量消耗,有利于脑组织恢复.高渗碳酸氢钠有纠正代酸,增加心肌收缩力,扩张血管,恢复酶的活性,缓解支气管痉挛,改善肺微循环,减轻呼吸困难.两药联合应用,使心衰得到迅速控制,缩短住院天数,且系高效价廉,值得推广,是目前治疗心衰的理想用药.
作者：袁媛 刊期： 2014年第02期
目的 分析重症急性胰腺炎患者综合治疗的效果,探讨防治其并发症的相关措施.方法 选取我院2003 ——2012年收治的50例重症急性胰腺炎患者临床资料,其中,非手术治疗35例,手术治疗15例,分析患者的治疗效果.结果 本组患者通过综合治疗后,治愈45例,死亡5例,总有效率为89％.结论 重症急性胰腺炎患者绝大多数可通过非手术治疗治愈,但还有部分病人需要采用手术治疗.这部分病人,医生应该对手术方式、手术时机进行全面考虑,对病人进行合理评估,适时进行恰当的手术,确保患者创伤小,获利大,降低患者的并发症发生率,提高患者的生存质量.
作者：余建中 刊期： 2014年第02期
目的 探讨血塞通注射液治疗心绞痛患者的成本效果差异.方法 本文选取2012年10月——2013年9月来我院治疗的76例心绞痛患者作为研究对象,两组心绞痛患者在硝酸甘油、硝苯地平和阿司匹林等常规治疗措施的基础上,治疗组给予血塞通注射液,对照组给予舒血宁注射液,比较两组心绞痛患者的成本效果差异.结果 治疗组患者的总有效率(89.5％)与对照组患者的总有效率(86.8％)相当,两组间的差异无统计学意义;治疗组患者的成本/效果(1251.4元)明显低于对照组的成本/效果(2064.5元)(x2 =0.276,P =0.028 ＜0.05),两组间的差异具有统计学意义.结论 血塞通注射液与舒血宁注射液同样具有较高的临床效果,但血塞通注射液的成本低,效果好,可以作为治疗心绞痛的理想药物,在临床上推广使用.
作者：王菊容 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
