李青
目的 探索早餐干预模式对2型糖尿病患者控制效果及其对糖尿病人体内糖脂代谢的影响.方法 采用早餐干预模式和自身对照流行病学研究方法,对2型糖尿病患者实施90天饮食干预.结果 与干预前比较,干预后患者空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖水平、HbA1c、TG、体重、BMI、腰围、臀围和上臂围值均有显著性下降(P＜0.05);血清TC、HDL-C水平均有显著性升高(P＜0.05);血清LDL-C变化不明显.结论 对2型糖尿病患者进行早餐模式干预时,其血脂代谢具有特殊性,需要密切监测与观察.
作者：赵长峰；于连龙；胡藩；王淑娥；刘岩；张世秀 刊期： 2014年第02期
目的 探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预效果.方法 资料选取2011年1月——2012年12月我院临床用药的处方数1200例,对2011年和2012年不合理的临床用药记录和进行药学干预的相关资料进行回顾性分析.结果 2011的临床不合理用药的总发生率为36.99％,2012年的临床不合理用药的总发生率为15.91％,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);对2011年209例不合理用药中200例提出建议,建议率为95.69％,医生接受建议的机率为84％,对2011年101例不合理用药中101例提出建议,建议率为100％,医生接受建议的机率为89.11％.结论 临床药师通过药学干预,能有效地促进临床的合理用药,纠正不合理的用药现象,减少医患纠纷的发生机率,提高医疗的安全性和质量.
作者：宋晓克 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症肺炎合并心衰的治疗.方法 把80例均有心衰的患儿分为四组:a组给予常规吸氧,镇静,强心,利尿.抗感染,支持疗法.b组给予高渗碳酸氢钠5ml/kg静滴,c组给予东莨菪碱每次0.1-0.3mg/kg,轻者日一次,重者4-6小时一次,d组给予高渗碳酸氢钠+东莨菪碱联合静点.结果 以48小时统计各组有效率分别为:a组35％,b组70％,c组75％,d组95％.结论 东莨菪碱为抗胆碱能药.①有利于支气管平滑肌松弛以止喘.②解除支气管痉挛,改善肺部循环及肺的通气功能.③东莨菪碱可减少呼吸道腺体的分泌,增加肺的通气能力.④降低耗氧量和能量消耗,有利于脑组织恢复.高渗碳酸氢钠有纠正代酸,增加心肌收缩力,扩张血管,恢复酶的活性,缓解支气管痉挛,改善肺微循环,减轻呼吸困难.两药联合应用,使心衰得到迅速控制,缩短住院天数,且系高效价廉,值得推广,是目前治疗心衰的理想用药.
作者：袁媛 刊期： 2014年第02期
目的 探讨卵巢癌中GRP78表达与临床指标及预后的相关性.方法 采用免疫组织化学方法检测145例卵巢癌和37例正常卵巢标本中GRP78的蛋白表达,并分析GRP78表达与临床病理参数的相关性、化疗耐药和预后的相关性.结果 卵巢癌中GRP78表达阳性率74.5％,癌旁组织中GRP78表达阳性率29.7％,两者相比有显著性差异(P=0.001);在卵巢癌组织中,GRP78表达水平与患者年龄、病理类型无关,而与患者组织学分级和临床分期相关,低分化和Ⅲ-Ⅳ期进展患者GRP78表达水平显著明显增高;此外,GRP78表达与患者顺铂耐药和预后亦具有相关性.结论 GRP78在卵巢正常细胞向恶性细胞转化的过程中可能扮演了重要角色,检测GRP78的表达可能有助于对卵巢癌的预防及早期诊断.
作者：李笠 刊期： 2014年第02期
目的 探讨针对高血压病患者,在社区健康服务中心对其进行护理后获得的体会.方法 选取我院2010年12月——2012年12月高血压病患者296例,对其进行有效的社区护理,对比对患者完成护理后与护理前患者的依从性、患者高血压病的有关症状以及相关知识改善的程度.结果 对患者进行有效的社区康复护理后,患者的依从性显著提高(P＜0.01).不论在患者的收缩压方面或者在患者的舒张压方面,终的维持程度都非常高;患者针对高血压病有关知识的了解程度也得到了显著提高(P＜0.01).结论 针对高血压病患者,对其进行社区康复护理,终显著提高了患者的依从性以及对疾病的有关知识,有效确保患者的血压恢复正常.
作者：孙月香 刊期： 2014年第02期
目的 建立高效液相色谱法测定抗感解毒泡腾片中黄芩苷的含量.方法 采用反相高效液相色谱法,选用Hypersil GoLD Dim250(mm)×4.6色谱柱,流动相为甲醇-水-磷酸(42:58:0.3),流速为0.8mL.min-1,柱温25℃,检测波长为276nm.结果 表明黄芩苷在0.1044-0.9396μg·mL-1范围内呈良好线性,r=1.0000,方法平均回收率为98.93％,RSD=0.32％.结论 该方法操作简便、快速,重现性好,结果准确,适用于该药的质量控制.
作者：赵秀艳；张晓燕 刊期： 2014年第02期
目的 探讨对患有胃肠间质瘤的患者采用腹腔镜手术进行治疗之后的效果以及安全性.方法 选取本院在2012年7月——2013年7月收治的28例患有胃肠间质瘤的患者,所有的患者均通过腹腔镜手术进行质量,患者的肿瘤直径为3-10cm之间,采用腹腔镜切除方法的5例,采用腹腔镜联合超声内镜胃楔形切除8例、远端胃部分切除3例、近端胃部分切除3例、腹腔镜辅助下部分小肠切除4例.结果 所有的患者都顺的将手术治疗完成,胃间质瘤患者CD34的表达率,其恶性肿瘤和良性肿瘤之间,以及恶性肿瘤和交界性肿瘤之间,所表达的差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤,在治疗的过程中具有安全性、可靠性,且创伤较小,术后患者恢复快,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：李强；李硕贤 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症肺炎合并心衰的临床表现和治疗方法.方法 选取我院2012年3月——2013年3月收治我科住院的重症肺炎合并心力衰竭患者45例,随机分为对照组22例和治疗组23例,对照组给予常规的洋地黄类强心药物治疗,治疗组在对照组的基础上给予酚妥拉明加多巴胺,比较两组的临床疗效及副反应.结果 治疗组临床症状消失时间短于对照组,治疗组总有效率95.7％,对照组总有效率77.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组中均无不良反应发生.结论 酚妥拉明加多巴胺治疗肺炎并发心衰具有起效快、疗效好、毒副作用少的优点,值得在临床上推广应用.
作者：张瑜萍；葛玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 经鼻内镜下上颌窦自然口开放联合下鼻道开窗治疗上颌窦囊肿的治疗方法.方法 对36例上颌窦囊肿患者在鼻内镜下经上颌窦自然口开放治疗,观察其治疗效果.结果 所有患者术后症状消失,无残留病变及复发.结论 在治疗过程中对径路留置适宜大小的窦口,避免窦口周围重要结构发生损伤.
作者：历茂刚；任海燕；李丽；赵丽丹；张会利；杨家富 刊期： 2014年第02期
目的 探讨优质护理服务对降低剖宫产的影响.方法 将2012年1月——2012年12月于本院待产的100名初孕妇均分为A、B两组,A组接受常规护理,B组执行优质护理,比较两组孕妇的分娩方式和满意度.结果 ①两组孕妇分娩方式比较:A组自然分娩率为66％,剖宫产率为15％,B组自然分娩率为86％,剖宫产率为14％,B组自然分娩率明显高于A组,其剖宫产率明显低于A组(P＜0.05);②两组满意度比较:A组满意率为92％,B组为100％,B组满意度明显高于A组(P＜0.05).结论 优质护理既能降低剖宫产率,又能提高孕妇的满意度,值得推广.
作者：赵秀丽；李桂兰 刊期： 2014年第02期
目的 分析64例晚期肺癌患者疼痛的护理效果.方法 资料选自2012年5月——2013年9在我院救治的晚期肺癌患者64例,所有患者均行疼痛护理干预,分析患者的疼痛情况.结果 晚期肺癌患者经疼痛护理干预后,Ⅱ级以上疼痛的患者为32.81％,无疼痛和疼痛轻微的患者为67.19％.结论 对晚期肺癌患者实施疼痛护理干预,能够有效减轻患者的疼痛,值得在临床护理中推广应用.
作者：刘玉梅 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小柴胡汤加减治疗经行发热的临床疗效.方法 选取2011年6月至2013年5月我院收治的经行发热患者60例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用小柴胡汤加减治疗,对照组采用泰诺酚麻美敏片治疗,连续服用4天,观察两组临床疗效和退热时间.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后体温均有明显下降(P＜0.05),且下降水平明显优于对照组(P＜0.05);观察组退热时间明显少于对照组(P＜0.05).结论 采用小柴胡汤加减治疗经行发热能够有效缓解患者的临床症状,缩短退热时间,效果显著,值得临床推广.
作者：王廷祥 刊期： 2014年第02期
目的 探讨护理干预在急诊胃镜治疗上消化道异物的对策效果.方法 选取我市某医院在2012年3月——2013年3月间收治的急诊胃镜治疗上消化道异物患者共100例,平均分为两组,实验组和对照组,各50名患者.其中,实验组进行胃镜干预护理措施,对照组仅实施常规护理.在治疗结束后观患者临床表现并调查患者对护理的满意度,两组进行比较和分析.结果 100例患者中急诊胃镜治疗上消化道异物总取出率为100％,对照组的临床表现不佳,护理满意度为76％(38/50),实验组患者的临床表现较好,且护理满意度为98％ (49/50),实验组高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急诊胃镜治疗上消化道异物患者的护理干预有助于提高患者治疗效果和护理满意度.
作者：李凤珍 刊期： 2014年第02期
目的 分析睑板腺功能障碍所引起干眼症的临床治疗效果.方法 选择2011——2013年我科诊治的睑板腺功能障碍引起的干眼症患者70例,对这些患者进行睑板腺按摩及清洗、眼睑热敷、局部应用眼药水等治疗,分析治疗效果.结果 58例(82.9％)患者症状完全消失,10例(14.3％)患者部分缓解,2例(2.9％)患者无效,总有效率为97.1％.结论 通过睑板腺按摩及清洗,眼睑的热敷及局部应用眼药水等综合方法能够有效地治疗睑板腺功能障碍及其引起的干眼症.
作者：张丽娜 刊期： 2014年第02期
目的 探讨局部枸橼酸抗凝技术在床旁血液滤过治疗中的应用,观察枸橼酸抗凝血滤患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴.方法 选取46例有高危出血倾向的危重透析患者,床旁透析治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200-230ml/min.分别在透析前与透析1h、2h、4h、6h及结束时监测患者透析管路动静脉端全血凝血时间(WBACT)、pH、剩余碱(BE)及血清总钙水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况.结果 患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,无碱中毒发生,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化.结论 枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广.
作者：马丽静 刊期： 2014年第02期
目的 探讨尿微量白蛋白(Alb)、脂蛋白a[Lp(a)]与冠心病的关系.方法 把患者按Alb＞ 20μg/ml及Alb＜ 20μg/ml分成两组,分别为16例、31例,并测定LPa、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(RI)、餐后2h胰岛素(2hRI),先排除了糖尿病,然后做冠心病的系列检查,有冠心病的临床表现及诊断依据者为冠心病,反之排除.结果 Alb＞ 20μg/ml组16例,Alb平均(41.03±20.658)mg/ml,符合冠心病诊断12例占75％.Alb＜ 20μg/ml组31例,Alb平均(10.21±3.994) mg/ml,符合冠心病诊断11例占35.48％(P＜0.001).Alb＞ 20 μg/ml组,Lp(a)平均(0.3019±0.1921) g/L.Alb＜ 20μg/ml组,平均Lp(a) (0.129±0.1226) g/L(P ＜0.01).结论 Alb、LPa升高与冠心病有密切关系,可作为冠心病的又一危险因素及诊断依据.
作者：胡婷婷 刊期： 2014年第02期
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠脉综合征(ACS)患者血清中的变化及其临床意义.方法 选取2012年3月至2013年6月经冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者463例为研究组,研究组再分为急性冠脉综合征组(312例)、稳定型心绞痛(SAP)组(151例),另设同期行冠状动脉造影(CAG)检查证实为冠脉正常者(76例)作为对照组.根据CAG检查结果将ACS患者分为单支病变组、双支病变组、三支病变组.采用酶联免疫法(ELLISA法)测定血清中MIF,采用散射免疫比浊法测定血清中hs-CRP在各分组中的浓度变化.结果 ①冠心病组MIF和hs-CRP水平明显高于冠脉正常组(P＜0.05),ACS组高于SAP组(P＜0.05).②随冠状动脉病变支数的增加,ACS患者MIF水平逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P均＜0.05),而hs-CRP水平无统计学差异(P＞0.05).结论 血清MIF及hs-CRP水平与冠状动脉粥样硬化密切相关,二者均可反映冠状动脉斑块的不稳定性,而血清MIF水平为反映冠脉病变严重程度提供更好的临床价值.
作者：张连连；李敬田；刘建立；李双宏；胡家华 刊期： 2014年第02期
慢性胃炎是临床常见的一种内科疾病,是由各种疾病引起的胃粘膜慢性炎症.症状一般表现为上腹部不适或疼痛.上腹胀.早饱.嗳气.恶心等不良症状.也可无临床症状.内镜检查见组织学改变.影响患者的工作和生活质量.我科门诊自2013年3月应用蒙药白甘露丸共收治慢性胃炎患者50例.疗效显著.1 资料与方法1.1 一般资料 50例病例中15-30岁的11例,31-55岁的24例,56-70岁的15例病程长的20年,病程短的2个月.
作者：包丽红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨健康教育对首发分裂症患者一级亲属心理健康的影响.方法 回顾性分析在我院住院的首发分裂症患者一级亲属的心理状态以及干预对策.结果 对一级亲属心理的干预,紧张、焦虑、抑郁等情绪明显改善.结论 对首发分裂症患者一级亲属的心理状态,早分析、提出对策,及早干预.
作者：张德华；屈靖霞；张智铭；李杰；夏德新 刊期： 2014年第02期
在现阶段,2型糖尿病药物治疗取得了新的进展,开始走向规范化,保护β细胞功能已经成为了治疗的关键任务.由此可知,要将早期预防与药物治疗相结合,积极控制体重,强化体育锻炼,增强胰岛素敏感性,保护胰腺β细胞功能,大限度地延缓2型糖尿病的发病率,预防并发症的产生,从根本上改善2型糖尿病患者的生活质量.
作者：王敏 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
