赵长峰；于连龙；胡藩；王淑娥；刘岩；张世秀
目的 研究乳腺癌改良根治术局部复发影响预后的相关因素,探讨乳腺癌改良根治术后局部复发的佳治疗方案.方法 回归性分析156例乳腺癌改良根治术后复发患者临床资料.结果 118例出现远处转移,复发后5年总生存率39.2％.胸壁复发灶数目及其大直径、腋窝淋巴结转移情况、ER或PR表达、HER-2表达等因素的不同亚组间局部控制率、远处转移率、5年生存率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸壁多发结节及复发灶大径＞3cm者局部控制率不佳,放疗、化疗结合手术是改善局部控制率的较好模式;有腋窝淋巴结转移、ER及PR均为阴性、HER-2阳性表达的乳腺癌复发后容易远处转移.
作者：苏阳 刊期： 2014年第02期
目的 对循证护理在额颞部对冲性脑损伤患者中的应用进行研究.方法 资料选取2010年4月——2013年4月我院收治的额颞部对冲性脑损伤患者68例,将其平均分为两组,给予对照组常规护理,研究组在对照组常规护理基础上给予循证护理,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本次68例患者经护理后进行6个月及1年随访,研究组患者6个月及1年后的存活率均明显高于对照组,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对额颞部对冲性脑损伤患者进行循证护理的同时,关注患者心理的状态,增强患者自信心,使其积极配合治疗与护理,对于提高预后效果,提升存活率具有重要意义.
作者：白蒗 刊期： 2014年第02期
从前的计生工作主要是围绕控制人口数量来进行的,常常忽略了计生服务的质量.然而,随着人们对生殖健康问题的越来越重视,计生技术服务的质量成为人们普遍关注的问题.本文对结合计生技术服务开展RTI防治的重要性进行了简述,并且分析了结合计生技术服务开展RTI防治的措施.
作者：陈秋君 刊期： 2014年第02期
目的 对三氧化二砷(As203)联合化疗在急性早幼粒细胞白血病(APL)的治疗方面所取得疗效进行观察.方法 将50例APL患者作为研究对象,对其进行As2O3诱导治疗,在完全缓解(CR)后利用DA或者是MA方案进行1个疗程的巩固,之后利用三氧化二砷与化疗进行交替治疗,每3个月治疗一次,治疗时间连续3年.之后再利用甲氨蝶呤片以及巯嘌呤进行1年时间的维持治疗.结果 在所选择的50例患者中,有42例达到完全缓解效果,有40例坚持治疗从而持续缓解,缓解时间在18-120个月之间,中位缓解时间在80个月;有2例CR2患者的缓解时间在42-70个月之间,中位缓解时间为50个月.有42例缓解仍处于完全缓解时期,生存时间为20-130个月,中位生存时间为60个月.结论 对于APL患者来说,在其完全缓解之后,对其进行每年四个周期的巩固以及维持治疗,能够使三氧化二砷以及化疗疗程减少,避免由于长期连续服药而产生的耐药性,使药物副作用减少,复发率降低.
作者：黄振荣 刊期： 2014年第02期
目的 探讨重症肺炎合并心衰的治疗.方法 把80例均有心衰的患儿分为四组:a组给予常规吸氧,镇静,强心,利尿.抗感染,支持疗法.b组给予高渗碳酸氢钠5ml/kg静滴,c组给予东莨菪碱每次0.1-0.3mg/kg,轻者日一次,重者4-6小时一次,d组给予高渗碳酸氢钠+东莨菪碱联合静点.结果 以48小时统计各组有效率分别为:a组35％,b组70％,c组75％,d组95％.结论 东莨菪碱为抗胆碱能药.①有利于支气管平滑肌松弛以止喘.②解除支气管痉挛,改善肺部循环及肺的通气功能.③东莨菪碱可减少呼吸道腺体的分泌,增加肺的通气能力.④降低耗氧量和能量消耗,有利于脑组织恢复.高渗碳酸氢钠有纠正代酸,增加心肌收缩力,扩张血管,恢复酶的活性,缓解支气管痉挛,改善肺微循环,减轻呼吸困难.两药联合应用,使心衰得到迅速控制,缩短住院天数,且系高效价廉,值得推广,是目前治疗心衰的理想用药.
作者：袁媛 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年性皮肤瘙痒症的临床护理措施.方法 选取老年性皮肤瘙痒症患者132例,在采取中西医治疗方法的基础上,进行综合护理.结果 经过临床治疗后,治愈46例(34.8％),显效39例(29.6％),有效41例(31.1％),无效6例(4.5％),治疗总有效率为95.5％.结论 在老年性皮肤瘙痒症的临床护理中,一定要注意各种护理措施的联合应用,以提高患者的治愈率.
作者：李杰；李影；谷小敏；房庆华；吕晓红 刊期： 2014年第02期
目的 探讨滑县健康教育工作在结核病患者发现、治疗和管理中的作用.方法 通过医院及结核病防治机构医务人员的口头宣教、文字宣传和利用大众传媒等,对就诊患者进行结核病防治知识的教育.结果 就诊患者增长了健康知识,有助于改善医患关系,提高了结核病患者治疗的依从性.结论 开展健康教育对提高患者发现率和患者规则治疗率具有重要作用.
作者：付长营 刊期： 2014年第02期
目的 总结脑栓塞伴发老年痴呆的护理体会.方法 对2012年9月——2013年2月在我院接受治疗的23例脑栓塞伴发老年痴呆患者的护理方法进行总结.结果 在通过医护人员的精心护理之后,患者病情得到明显好转,其中22例患者好转出院,另有一名持续昏迷的患者仍继续接受治疗.结论 对脑栓塞患者进行及时的治疗,通过专业的护理对脑栓塞伴发老年痴呆患者的病情有明显的改善作用.
作者：刘金芝 刊期： 2014年第02期
近些年来,随着工业化发展,理化因素的影响,早产儿越来越多,且早产儿并发症多,死亡率高,其中贫血较为普遍,如何防治早产儿贫血,成为儿科临床医师关注的问题.本文主要探讨了早产儿贫血的常见症状,并讲述了相应的输血治疗方式.希望对相关人士能够有所帮助.
作者：肖邦杰 刊期： 2014年第02期
目的 研究并分析慢性肾小球炎合并慢性乙型肝炎的临床治疗效果.方法 追踪并收集某院近年来慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎的患者的临床治疗的资料,分析患者在服用霉酚酸醋、泼尼松和拉米夫定联合药物治疗前后的各项生理指标的变化.结果 大多数患者治疗后的尿蛋白相对治疗前显著降低以及血胆固醇的浓度趋向正常.结论 治疗慢性肾小球肾炎合并慢性乙型肝炎应用霉酚酸醋、泼尼松和拉米夫定的效果是目前治疗此病佳的药物,治愈率较高.
作者：梁冰；张靖华；梁亚林；朱丽萍 刊期： 2014年第02期
目的 分析子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的处理方法.方法 回顾性分析我院2012年2月到2013年2月收治的18例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中大出血的临床资料.结果 18例子宫瘢痕妊娠患者在人工流产术中均出现了大出血,对患者进行宫腔防止球囊压迫进行止血,并立即入院进行子宫动脉栓塞手术.18例患者预后良好,无病危案例.结论 子宫瘢痕妊娠患者如在人工流产术中出现大出血,通过宫腔内放置压迫球囊止血方法,可以有效止血,该方法还具有操作简便的优点,值得临床推广.
作者：安泰红 刊期： 2014年第02期
子宫内膜增生常见于绝经期或绝经后期的妇女,此时出现无排卵性周期,然而,它也可以发生于年轻妇女和已经有月经但还没有排卵的青少年.[1]现有一例年轻患者子宫内膜增生病例.1 病例资料病史:患者24岁.阴道不规则流血42天.彩超:子宫内膜厚,双侧卵巢多囊改变.大体:膜样碎组织数块,4cm ×3cm×1cm.镜下:内膜腺体排列紧密,腺腔扩张,腺上皮轻-中度异型,中心见圆形,多角形境界清楚细胞团,少数有坏死.病例诊断:子宫内膜复杂性增生伴有非典型性.患者激素治疗3个月后活检.大量脱膜细胞间见少许鳞状细胞团.
作者：田毅 刊期： 2014年第02期
目的 研究复发性阿弗他溃疡患者应用金因肽与华素片联合干预方案的效果与价值.方法 选取我院自2012年3月——2013年6月期间所收治的复发性阿弗他溃疡患者共计50例作为研究对象,以数字随机表方法随机分为对照组(25例),干预组(25例).对照组患者以华素片作为干预用药,干预组则以金因肽与华素片作为联合干预用药.对两组患者进行3d的治疗.观察3d后两组患者的治疗效果,并进行统计学分析.结果 干预组患者临床治疗总有效率为96.00％(24/25),对照组患者临床治疗总有效率为72.00％(18/25).干预组临床治疗有效率明显高于对照组,数据对比差异显著(X2=15.5879,P＜0.05),具有统计学意义.结论 复发性阿弗他溃疡患者应用金因肽与华素片联合干预方案具有确切的治疗效果,见效速度快,值得临床进一步应用.
作者：敬雅涵 刊期： 2014年第02期
目的 探讨溶血血液标本对于多项生化检验结果的影响.方法 抽取我院60例体检者血液标本各6mL,平均分置于3支试管中,分别编为A组、B组和C组,每支2mL,A组是自然分离未发生溶血现象的标本;B组是指在较轻的搅拌力度下,标本出现轻度溶血的现象;C组是指较重的搅拌力度下,标本出现严重溶血的现象.观察并比较三组血液标本对于多项生化检查结果的影响.结果 不同程度的溶血对多项生化检验结果均有影响.不溶血和轻度溶血标本的检验结果不存在差异,无统计学意义.P＞0.05.结论 通过研究发现,溶血标本对于大部分的临床生化检验结果均有显著影响.
作者：王露；谢在海 刊期： 2014年第02期
目的 探讨不同分娩方式对产后出血的影响.方法 回顾性分析2011年7月——2012年7月期间于我院产科进行分娩的产妇1650例临床资料.结果 剖宫产组的产后出血量明显高于自然分娩组,P ＜0.05.结论 做好围术期保健工作,可有有效降低产后出血率,为产妇健康做好保障.
作者：孙桂臻；张丰春 刊期： 2014年第02期
目的 探讨家庭式沟通方式在妇科护理中的应用效果.方法 选取我院2012年10月至2013年10月接诊的妇科病患者160例,将其随机分为研究组和对照组,每组各80例.其中,对照组采用常规护理模式,研究组在常规护理的基础上联合家庭式沟通方式.观察两组患者的护理满意程度及护理效果.结果 研究组有效例数为80例,总有效率为100％;71例患者对护理满意,护理满意度为88.6％.对照组有效例数为69例,总有效率为86.3％;57例患者对护理满意,护理满意度为71.3％.两组结果相比较,其差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论 在妇科护理中采用家庭式沟通护理方式可以有效的提高患者的治愈率和对护理工作的满意程度.
作者：韩笑 刊期： 2014年第02期
目的 探讨分析粘连性肠梗阻的发病原因、手术治疗方法,观察其手术治疗的临床效果.方法 将51例在我科就诊的粘连性肠梗阻的患者进行了回顾性分析.结果 51例患者全部经手术治疗,50例患者痊愈出院,1例因感染性休克死亡.结论 引起粘连性肠梗阻的病因较多,在保守治疗无效及出现手术指征后应手术治疗,根据患者的实际情况选择手术方式,才能取得较好的临床疗效.
作者：刘涛 刊期： 2014年第02期
目的 探讨高血压脑出血微创手术治疗护理干预的实施.方法 对我院2012年8月至2013年8月对90例高血压脑出血患者采用颅内血肿微创手术治疗,同时加强手术后护理干预,预防并发症,回顾性分析其临床资料.结果 其中60例完全恢复日常生活(66.7％),18例部分恢复生活自理(20％),4例卧床生活不能自理需要帮助(4.4％),2例植物生存(2.2％),4例放弃治疗出院(4.4％),2例因并发症死亡(2.2％).结论 对患者实施有针对性的护理干预,可大大降低致死率,提高生存质量有着非常重要的意义.
作者：李硕；杨岩 刊期： 2014年第02期
目的 分析电子胃镜检查术前患者产生焦虑恐惧情绪的原因,探讨相应的护理对策.方法 采用自拟问卷调查表和SAS自评量表,评估患者焦虑恐惧情绪.结果 诱发胃镜检查术前产生焦虑恐惧的原因与性别、文化程度、经济状况、付费方式、疾病认知程度、胃镜检查知识、社会家庭支持满意度、护理干预质量满意度方面有关,女性、高中(含中专)、家庭人均月收入＜2000、自费、疾病知识不清楚、对胃镜检查知识及并发症不了解、对社会家庭支持不满意、对护理质量不满意类患者焦虑恐惧情绪明显较高.结论 护理人员应加强对产生恐惧原因的分析,构建全方位的社会家庭支持网络,加强健康宣教,提高服务质量,有效化解患者焦虑恐惧情绪.
作者：钱明芳 刊期： 2014年第02期
目的 探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的安全性、有效性及优越性.方法 回顾性分析73例在腹腔镜下行卵巢良性肿瘤切除术患者的临床资料.结果 本组73例患者均顺利完成手术,无中转开腹;其中57例行卵巢囊肿剥除术、16例行一侧附件切除术;术后平均住院时间为4.5d,切口甲级愈合,无并发症的发生;术中冰冻切片均为良性肿瘤.所有患者术后均获随访3年,1例卵巢黏液性囊腺瘤患者在术后1年复发.结论 腹腔镜下行卵巢肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、出血少、切口美观等优点,充分体现了微创手术的优越性,因其安全有效,是目前治疗卵巢良性肿瘤的首选术式.
作者：刘鑫 刊期： 2014年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
