学术投稿

降糖通络汤对2型糖尿病患者血糖波动的影响

刘莉娟

关键词:2型糖尿病, 降糖通络汤, 血糖波动, 空腹血糖, 餐后2小时血糖, 糖化血红蛋白, 空腹胰岛素, 胰岛素抵抗指数, 胰岛β细胞分泌功能指数, 胰岛素敏感指数
摘要:目的:观察降糖通络汤对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血糖波动的影响.方法:将90例T2 DM患者采用随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组采用阿卡波糖片及重组甘精胰岛素注射液以控制血糖.观察组在对照组治疗基础上加用降糖通络汤,1剂·d-1.两组疗程均为12周.采用动态血糖监测系统监测血糖水平的标准差(standard deviation,SDBG)、日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、日内血糖极差(Largestamplitude of glycemic excursions,LAGE)、日间血糖平均绝对差(absolute means of daily differences,MODD)及餐后血糖波动均值(mean of postprandial glucose excursion,MPPGE),检测空腹血糖(Fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial blood glucose 2 hour,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(homa beta cell function index,HOMA-β)和胰岛素敏感指数(Insulin sensitive index,ISI),治疗前后各评价1次.结果:观察组治疗后SDBG、MAGE、LAGE、MODD及MPPGE水平分别为(1.07 ±0.53) mmol·L-1、(1.13±0.47) mmol·L-1、(4.69±0.75)mmol·L-1、(1.51±0.23) mmol·L-1及(3.05±0.63) mmol·L-1,均显著低于对照组的(1.62±0.55) mmol·L-1、(2.15±0.43)mmol·L-1、(5.53±0.81) mmol·L-1、(1.83±0.21) mmol·L-1及(3.87±0.75) mmol·L-1 (P <0.01);治疗后观察组2hPG、HbAlc及FINS水平分别为(8.59±1.28) mmol·L-、(6.83±0.76)%及(7.06±0.88) mU·L-1,均显著低于对照组的(9.16 ±1.77) mmol·L-1、(7.68±0.79)%及(9.75±0.93) mU·L-1(P<0.05或P<0.01);治疗后两组HOMA-IR水平下降,治疗后观察组HOMA-IR水平为(1.67±0.45)低于对照组的(2.18±0.53)(P<0.01);治疗后两组HOMA-β和ISI较治疗前上升(P<0.01),观察组HOMA-β和ISI水平为(67.5±7.17)和(-2.75±0.31),均高于对照组的(60.6±6.93)和(-3.31±0.24)(P<0.01).结论:降糖通络汤能降低T2DM患者2hPG和HbAlc水平,调节日内血糖波动、稳定血糖,其作用机制可能是通过改善β细胞分泌功能,从而提高机体胰岛素敏感性.
中医学报杂志相关文献
  • 健胃消积汤联合捏脊治疗小儿食积临床研究

    目的:观察健胃消积汤联合捏脊治疗小儿食积的临床疗效,及对血浆胃动素和胃泌素水平的影响.方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组,每组60例.对照组口服健胃消食口服液,每次10 mL,每天2~3次,连续服用2周.治疗组口服健胃消积汤治疗,每天1剂,连续使用2周;同时配合捏脊疗法治疗,每天1次,共10 d.治疗后记录主要症状、体征,进行安全性评价,检测治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7d、14 d,治疗组主要症状、体征积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组主要症状、体征积分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患儿的血浆胃动素和胃泌素水平均较治疗前升高,治疗后治疗组血浆胃动素和胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论:健胃消积汤联合捏脊疗法治疗小儿食积疗效显著,能改善临床症状,其作用机制可能与调节血浆胃动素和胃泌素水平等胃肠激素有关.

    作者:符彬 刊期: 2016年第06期

  • “君火以明,相火以位”之我见

    “君火以明,相火以位”在人体脏腑经络之生克关系协调及阴阳升降、气机调畅之平衡中起着重要作用.君火以明的异常状态就是君火不明,包括心火不足而出现精神萎靡、神识不清等症;相火失位,或因元阳不足,水寒不养龙;或因元精亏损,水浅不养龙,致坎水失其蛰藏,相火浮游在上而出现阴虚火旺;或由心君失其镇纳,致相火失去主宰致肝胆疏泄不利;或熏蒸三焦致气机调达失畅;或由脾胃虚弱,中焦土不伏火,致“阴火”乘位.总之,君火不明,相火不位则心肾不交、相火妄动.

    作者:金杰;黎鹤蕾;陈海燕 刊期: 2016年第06期

  • 理筋通督手法治疗颈性眩晕临床研究

    目的:观察理筋通督手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将120例颈性眩晕患者随机分成3组,理筋通督组、传统手法组及安慰剂组.理筋通督组采用理筋通督手法;传统手法组采用传统手法;安慰剂组口服维生素C.结果:理筋通督手法可显著减缓患者基底动脉舒张期低血流速度(P<0.05).理筋通督组有效率为93.67%,传统手法组有效率为67.5%,安慰剂组有效率为17.5%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),理筋通督组明显优于其他两组.结论:理筋通督手法治疗颈性眩晕临床疗效显著.

    作者:陈红亮 刊期: 2016年第06期

  • 补肝益肾通络汤治疗坐骨神经痛临床研究

    目的:观察补肝益肾通络汤治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:88例坐骨神经痛患者随机分为观察组和对照组各44例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予独活寄生汤治疗.观察两组患者坐骨神经痛发作频率、持续时间及疼痛程度.结果:治疗后观察组发作频率、持续时间以及疼痛程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:补肝益肾通络汤治疗治疗坐骨神经痛疗效显著.

    作者:宋丽萍 刊期: 2016年第06期

  • 中西医结合治疗发作期热哮型儿童哮喘临床研究

    目的:观察定喘汤加味保留灌肠治疗发作期热哮型儿童哮喘患者的临床疗效.方法:110例发作期热哮型儿童哮喘患者随机分为对照组和观察组各55例.对照组均予沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱注射雾化、氨溴索化痰等西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予定喘汤加味保留灌肠疗法.观察两组治疗前后超敏.C反应蛋白(high sensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)的变化;治疗前后症状(喘息、咳嗽、胸膈满闷、咳痰、哮鸣)积分变化,由同一医师进行评分;观察临床疗效.结果:两组治疗后hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P<0.01);治疗后观察组患者血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后喘息、咳嗽、胸膈满闷、咳痰、哮鸣音主要症状积分及症状总积分均低于对照组(P<0.05).两组治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC%水平均明显高于同组治疗前(P<0.01);治疗后观察组患者血清中FEV1、FVC、FEV1/FVC%水平均高于对照组(P<0.05).对照组有效率87.3%,观察组有效率为98.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.853,P=0.028<0.05).结论:中西医结合治疗发作期热哮型儿童哮喘患者临床使用安全,能有效改善肺功能患,提高临床疗效;其作用机制可能与降低患者血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平相关.

    作者:张惠珍 刊期: 2016年第06期

  • 野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化模型大鼠脂代谢、血钙及内皮功能的影响

    目的:观察野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠脂代谢、钙及内皮功能的影响.方法:50只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,野蔷薇根醇提物(YT)组低剂量组(4.15 g·kg-1)、高剂量组(8.30 g·kg-1),阿托伐他汀钙片(AL)组(2.0 mg·kg-1);空白对照组喂标准饲料,其余组高脂饮食联合注射维生素D3并加免疫损伤;灌胃给药90 d后,检测血清总胆固醇(serum total cholesterol,CHO)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血钙(blood calcium,Ca)、血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS);并计算肝脏指数,心脏指数和动脉硬化指数(arteriosclerosis index,AI).结果:空白对照组肝脏指数为2.40 ±0.19,AI为0.75±0.17,血清CHO为(1.39±0.23) mmol·L-1,LDL-C为(0.49±0.17) mmol·L-1,HDL-C为(0.82 ±0.14) mmol·L-1、钙为(2.10±0.07) mmol· L-,ET为(39.85±7.99) ng·L-1;模型组大鼠肝脏指数为0.88 ±0.45,AI为6.89±1.36,血清CHO为(18.13 ±4.45) mmol·L-1,LDL-C为(16.15±4.44) mmol·L-1,HDL-C为(2.73±0.52) mmol·L-1,钙为(4.44±0.28) mmol·L-1,ET为(53.91 ±9.83) ng·L-1;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各干预组大鼠肝脏指数:YT低剂量组为4.38±0.38,YT高剂量组为4.23 ±0.43,AL组为4.41 ±0.45,均显著低于模型组(P<0.05);肝脏体积肉眼观察明显小于模型组.AL组大鼠AI为4.93±1.19,CHO为(11.36±3.95) mmol· L-1,LDL-C为(9.78±3.92) mmol·L-,ET为(39.07 ±8.98) ng·L-1,显著低于模型组(P <0.05);YT高剂量组大鼠AI为4.35 ±1.40、LDL-C为(8.68±2.22) mmol·L-1,显著低于模型组(P <0.05);NOS为(51.55±5.83)U·L-1,显著高于模型组(P<0.05);YT低剂量组大鼠钙为(3.19±0.32) mmol·L-1,显著低于模型组(P<0.05).结论:野蔷薇根醇提物可通过调节脂质代谢、钙和内皮功能紊乱来改善AS.

    作者:李开言;黄霞;孙为;王晓丽;周红艳;张薇;张雪侠 刊期: 2016年第06期

  • 钩藤治疗小鼠脑缺血的实验研究

    目的:通过检测钩藤治疗小鼠急性脑缺血后组织中金属蛋白酶(metalloproteinase,MMP),并分析其对脑缺血的抑制作用和机理.方法:建立急性脑缺血小鼠模型,分为钩藤组、西药组和对照组,分别在其断头时给予钩藤、常规西药和生理盐水,记录其呼吸次数和时间.结果:钩藤对MMP-16活性抑制作用明显,质量浓度为52 mg·L“左右;钩藤组、西药组、对照组小鼠呼吸次数分别为(18.37±3.56)次、(16.84 ±2.94)次、(14.62±3.18)次;钩藤组、西药组、对照组小鼠呼吸时间分别为(28.64±4.35) min、(25.91±5.49) min、(23.24±4.16) min;钩藤组、西药组、对照组小鼠在密闭瓶子中存活时间分别为(27.69±2.15) min、(26.94±3.48) min、(24.16±4.23) min;钩藤组小鼠未出现中毒和器官异常现象,且其呼吸次数、时间以及耐压缺氧能力均高于其他两组(P<0.05).结论:钩藤对脑血管的治疗作用机制为抑制MMP活性,为临床治疗提供了重要的理论依据.

    作者:程率芳 刊期: 2016年第06期

  • 豁痰化瘀方治疗冠心病心绞痛合并代谢综合征临床研究

    目的:观察豁痰化瘀方治疗冠心病心绞痛合并代谢综合征的临床疗效.方法:将80例冠心病心绞痛合并代谢综合征患者根据随机数字表法分成治疗组44例和对照组36例.对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用豁痰化瘀方治疗,两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察两组患者治疗后西雅图心绞痛量表评分、心电图、心绞痛临床疗效,并检测血糖、血脂等生化指标的变化.结果:两组患者治疗后心绞痛疗效比较,对照组有效率为72.2%,治疗组有效率为88.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图疗效比较,对照组有效率为63.9%,治疗组有效率为90.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血脂水平比较,治疗组治疗前后血脂各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后血脂各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组患者空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后西雅图心绞痛量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:豁痰化瘀方可显著减轻治疗冠心病合并代谢综合征患者心绞痛症状,临床疗效显著.

    作者:王玉晓;朱平生 刊期: 2016年第06期

  • 降糖通络汤对2型糖尿病患者血糖波动的影响

    目的:观察降糖通络汤对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血糖波动的影响.方法:将90例T2 DM患者采用随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组采用阿卡波糖片及重组甘精胰岛素注射液以控制血糖.观察组在对照组治疗基础上加用降糖通络汤,1剂·d-1.两组疗程均为12周.采用动态血糖监测系统监测血糖水平的标准差(standard deviation,SDBG)、日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、日内血糖极差(Largestamplitude of glycemic excursions,LAGE)、日间血糖平均绝对差(absolute means of daily differences,MODD)及餐后血糖波动均值(mean of postprandial glucose excursion,MPPGE),检测空腹血糖(Fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial blood glucose 2 hour,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(homa beta cell function index,HOMA-β)和胰岛素敏感指数(Insulin sensitive index,ISI),治疗前后各评价1次.结果:观察组治疗后SDBG、MAGE、LAGE、MODD及MPPGE水平分别为(1.07 ±0.53) mmol·L-1、(1.13±0.47) mmol·L-1、(4.69±0.75)mmol·L-1、(1.51±0.23) mmol·L-1及(3.05±0.63) mmol·L-1,均显著低于对照组的(1.62±0.55) mmol·L-1、(2.15±0.43)mmol·L-1、(5.53±0.81) mmol·L-1、(1.83±0.21) mmol·L-1及(3.87±0.75) mmol·L-1 (P <0.01);治疗后观察组2hPG、HbAlc及FINS水平分别为(8.59±1.28) mmol·L-、(6.83±0.76)%及(7.06±0.88) mU·L-1,均显著低于对照组的(9.16 ±1.77) mmol·L-1、(7.68±0.79)%及(9.75±0.93) mU·L-1(P<0.05或P<0.01);治疗后两组HOMA-IR水平下降,治疗后观察组HOMA-IR水平为(1.67±0.45)低于对照组的(2.18±0.53)(P<0.01);治疗后两组HOMA-β和ISI较治疗前上升(P<0.01),观察组HOMA-β和ISI水平为(67.5±7.17)和(-2.75±0.31),均高于对照组的(60.6±6.93)和(-3.31±0.24)(P<0.01).结论:降糖通络汤能降低T2DM患者2hPG和HbAlc水平,调节日内血糖波动、稳定血糖,其作用机制可能是通过改善β细胞分泌功能,从而提高机体胰岛素敏感性.

    作者:刘莉娟 刊期: 2016年第06期

  • 三妙丸加减治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究

    目的:观察三妙丸加减治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效.方法:将30例患者随机分为对照组和治疗组,每组15例.治疗组采用三妙丸加减治疗.方药组成:黄柏10 g,麸炒苍术10 g,牛膝10 g,薏苡仁30 g,麸炒白术10 g,土茯苓10 g,党参10 g,陈皮6 g,板蓝根10 g,白花蛇舌草30 g,大青叶10 g,重楼10 g,盐车前子(包煎)10 g.每日1剂,早晚分两次口服,经前期口服10 d,经期停服.对照组采用保妇康栓治疗,每晚睡前2粒,置于阴道深部,每日1次,经前期使用10 d,经期停用.两组患者均以1月为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为33.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三妙丸加减治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效显著.

    作者:朱方培;任青玲 刊期: 2016年第06期

  • 颤压“颈三线”治疗颈源性头痛临床研究

    目的:观察颤压“颈三线”治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:将58例头痛伴颈枕部症状的患者随机分为两组,分别予以颤压“颈三线”推拿治疗(A组)和小针刀治疗(B组),观察治疗前后两组患者视觉模拟评分法(vsual analogue scale,VAS)、头痛指数评分.结果:A组VAS评分为(1.35±0.94)分,头痛指数评分为(87.50±12.48)分,有效率为83.33%;B组VAS评分为(1.28±0.87)分,头痛指数评分为(90.45±15.24)分,有效率为82.14%.两组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:颤压“颈三线”与小针刀均是治疗颈源性头痛的有效方法,可依患者的接受情况分别施治.

    作者:周运峰;闫洁琳 刊期: 2016年第06期

  • 邓素玲教授运用温肾通督法治疗强直性脊柱炎经验

    强直性脊柱炎的病因病机为肾阳虚弱、督阳不运,在温肾通督法的基础上,注意整体与局部在病变发展中的对应关系,采取内外兼治的综合疗法.内治方药可调整正气,扶正祛邪,外治法对病变局部效果快速,内外兼治可防止脊柱、关节为病邪侵袭,形成僵直、骨化等不可逆转的病理改变.

    作者:韩小飞;邓素玲 刊期: 2016年第06期

  • 香砂养胃丸(大蜜丸)质量标准改进研究

    目的:改进香砂养胃丸(大蜜丸)的质量控制标准.方法:针对原标准存在的部分检测方法专属性不强,重复性差,缺少主要药味的鉴别或含量测定项目,部分含量测定方法不完善等问题,基于2个厂家提供的4批样品,改进其质量控制标准.结果:增加了陈皮、枳实、豆蔻及砂仁的显微鉴别项目.修订了木香、姜厚朴、醋香附的薄层色谱法鉴别项目.删除了陈皮、枳实的薄层色谱鉴别项目.增加了甘草的薄层色谱法鉴别项目.增加了陈皮、枳实中橙皮苷的高效液相色谱法含量测定项目.修订了厚朴酚、和厚朴酚的高效液相色谱法含量测定项目.结论:改进后的方法简便、准确度高,能更有效控制香砂养胃丸(大蜜丸)的质量.

    作者:王青晓;高晓洁;桂新景;刘瑞新;刘亚楠;王海波;宋汉敏;李振国 刊期: 2016年第06期

  • 李英杰活血化瘀法治疗非痴呆性血管性认知障碍经验

    非痴呆性血管性认知功能障碍与瘀血证关系密切,多从气、热、痰几个方面治疗.因气致瘀者,治疗旨在求“和”,即调气以和血,调血以和气;因热致瘀者,当首辨虚实;阴亏血少、中焦阳虚发热致瘀者治以补泻兼施;五志化火致瘀,热瘀胶结,难解难清者以清热凉血法伍以活血散瘀法,邪祛而瘀散;痰瘀交阻者,以荡痰汤及抵当汤化裁治疗,祛邪扶正.

    作者:田红军;闫茹玉;刘屹;曹清慧 刊期: 2016年第06期

  • 中医药对肾纤维化JAK/STAT途径的干预作用

    肾纤维化的发生与多种细胞因子刺激的信号转导通路有密切关系,其中Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子通路(signal transducer and activator of transcription,STATs)参与了细胞的增殖、分化、凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程.中医学从“脾胃为先天之本”“肾为后天之本”,先天后天相互资助,相互促进着手,采用健脾益肾法显著改善慢性肾脏病患者的生存质量.如果从中医药对肾纤维化JAK/STAT途径的干预作用找准切入点作深步研究,将为慢性肾脏病的中医药治疗以及开发安全有效的靶向药物提供新思路.

    作者:陈文军;张琳琪 刊期: 2016年第06期

  • 中西医结合治疗PCOS排卵障碍临床研究

    目的:观察补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期疗法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚血瘀证排卵障碍的临床疗效.方法:将140例PCOS肾虚血瘀证排卵障碍患者,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用一般治疗及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血方周期疗法治疗.补肾活血方药物组成:菟丝子10 g,淫羊藿10 g,枸杞子15 g,熟地黄10 g,山药10 g,山茱萸10 g,杜仲10 g,牛膝10 g,当归15 g,川芎10 g,郁金10 g,鸡血藤10g.根据月经周期加减用药:卵泡期,重用熟地,加墨旱莲、女贞子;排卵期,重用菟丝子、淫羊藿,加路路通、威灵仙;黄体期,加五味子、覆盆子.两组患者均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程.观察两组患者治疗前后性激素水平、中医症状积分变化、比较治疗后排卵及妊娠情况、临床疗效并评估临床用药安全性.结果:经不同治疗后,两组患者性激素黄体生成素((luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平均较同组治疗前明显下降(P<0.01),而两组性激素促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平较同组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组性激素LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而性激素FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);而观察组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组排卵人数25例(占35.7%),观察组排卵人数43例(占61.4%),差异有统计学意义(P<0.01);对照组妊娠人数6例(占8.6%),观察组妊娠人数15例(占21.4%),差异有统计学意义(P<0.05).对照组有效率为61.4%,观察组有效率为81.4%,差异有统计学意义(x2=6.860,P=0.009 <0.01).两组治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常.结论:补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期治疗PCOS肾虚血瘀证排卵障碍疗效显著,能有效改善卵巢功能,促进排卵.

    作者:王慧珍;张大伟 刊期: 2016年第06期

  • JNK信号转导通路在丹参酮ⅡA抗大鼠神经病理性疼痛中的作用

    目的:观察氨基末端蛋白激酶(Jun N-terminal kinase,JNK)通路在丹参酮ⅡA抗坐骨神经慢性压迫(chronic constriction injury of the sciatic nerve,CCI)模型大鼠中的作用.方法:30只SD雄性大鼠随机分为假手术组(n=10)和模型组(n=20).模型组又分为生理盐水组和处理组(n=10).模型组在手术当日及术后每日在大鼠鞘内注射生理盐水0.1mL和丹参酮ⅡA 20 mg·kg-1,连续注射14 d.检测各组大鼠在手术前及术后14 d的机械痛阈和热痛阈;术后第14天,免疫组织化学法检测大鼠脊髓背角内p-JNK的表达.结果:与假手术组比较,生理盐水组大鼠的机械痛阈和热痛阈明显降低,p-JNK的表达增多,差异均有统计学意义(P<0.05);与生理盐水组比较,处理组的机械痛阈和热痛阈明显升高,脊髓背角内p-JNK的表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:鞘内注射丹参酮ⅡA对坐骨神经慢性压迫模型大鼠的镇痛作用可能与降低脊髓背角内p-JNK的表达有关.

    作者:游言文;徐玉英;任秀花;张艳霞 刊期: 2016年第06期

  • 逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证焦虑模型大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响

    目的:观察逍遥散对慢性束缚应激肝郁脾虚证焦虑模型大鼠血清炎性因子白介素(interleukin,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的影响,以此研究逍遥散的干预作用.方法:28只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组;正常组不做任何处理,模型组、逍遥散组和氟西汀组通过连续14天慢性束缚应激建立肝郁脾虚证焦虑模型,逍遥散组和氟西汀组于每天上午束缚前分别灌服逍遥散混悬液(0.0061 g·g-1)以及氟西汀(0.002mg·g-1),正常组和模型组灌服去离子水.第15天,观察各组大鼠的宏观表征、体质量变化、新环境进食抑制实验,高架十字迷宫实验.第16天,用ELISA方法测定大鼠血清的IL-1β、IL-6、TNF-α的变化.结果:实验第15天模型组的行为学均明显变化.体质量:正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(353.14±5.80)g、(334.17 ±5.18)g、(353.95±8.00)g、(355.65±4.92)g,模型组明显低于其余3组(P<0.05);新环境进食抑制实验:正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(1.151 ±0.50) min、(3.48±0.53) min、(1.29±0.25) min、(1.85±0.25) min,模型组明显高于其余3组(P<0.05,P<0.01);高架十字迷宫实验:开放臂进入次数的正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(3.86±0.67)次、(1.28±0.68)次、(4.28±0.94)次、(3.86±0.85)次,开放臂停留时间的正常组、模型组、逍遥散组和氟西汀组分别为(15.46±6.72)s、(0.17±0.11)s、(12.38±4.27)s、(11.33±2.01)s,与正常组比较,开放臂进入次数与开放臂停留时间的逍遥散组及氟西汀组大鼠无统计学差异(P>0.05).与模型组相比,除氟西汀组开放臂停留时间以外,其余3组大鼠的开放臂进入次数与开放臂停留时间均高于模型组(P<0.05);正常组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(28.20±7.53)ng·L-1、(26.70±8.86) ng·L-1、(67.65±6.73) ng·L-1,模型组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(91.50±28.70) ng·L-1、(112.21±33.30) ng·L-1、(97.62±10.23) ng·L-1,逍遥散组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(41.30±6.12) ng·L-1、(50.98±9.02) ng·L-1、(73.00±9.44) ng·L-1,氟西汀组IL-1β、IL-6、TNF-α分别为(37.91±8.76) ng·L-1、(41.03±6.20) ng·L-1、(63.10±5.25) ng· L-1,与正常组相比,逍遥散组及氟西汀组3个血清指标均无统计学差异(P>0.05).与模型组比较,其余3组大鼠的3个血清指标低于模型组(P<0.05,P<0.01).结论:逍遥散可降低慢性束缚应激肝郁脾虚证焦虑模型大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α,对焦虑有一定作用.

    作者:金钟晔;李娜;赵宏波;李晓娟;刘玥芸;陈家旭 刊期: 2016年第06期

  • 火针联合NMES疗法治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

    目的:探讨火针联合神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)疗法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效.方法:选择脑卒中后肢体痉挛的患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针联合NMES疗法,对照组采用NMES疗法.两组均给予脑卒中常规康复训练和药物基础治疗.所有患者治疗3个疗程后进行疗效评价,评价指标采用临床痉挛指数(Clinic Spastcity Index,CSI)、改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer(FuglMeyer Assessment,FMA)量表.结果:两组治疗后CSI、FMA量表评分比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针联合NMES疗法在改善脑卒中患者的肢体痉挛状态和运动功能方面具有显著优势,该疗法能够促进患者肢体功能的恢复,提高生活质量.

    作者:赵小磊;冯晓东 刊期: 2016年第06期

  • 基于中医情志理论探讨“治未病”

    情志理论是中医药理论的瑰宝之一,以其指导临床,与“治未病”紧密结合,在“未病先防”“欲病救萌”“已病早治”“既病防变”和“病愈防复”各个阶段都能体现出其效力,能够指导治未病理论更好地为健康服务.中医学“治未病”理论以人类身心健康为目标,对个体健康状态全面系统管理,它要求人们在健康和疾病的不同阶段和层次上预先采取有效措施,防止疾病的发生、发展、传变和复发,全方位、全过程维护人的心身健康.概言之,“治未病”就是追求机体趋向于阴平阳秘的健康状态,这种健康状态不止是机体方面,也包括心理方面.

    作者:白娟;禄保平 刊期: 2016年第06期

中医学报杂志

中医学报杂志

主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院