学术投稿

火针联合NMES疗法治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

赵小磊;冯晓东

关键词:脑卒中, 肢体痉挛, 火针, 神经肌肉电刺激疗法
摘要:目的:探讨火针联合神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)疗法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效.方法:选择脑卒中后肢体痉挛的患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针联合NMES疗法,对照组采用NMES疗法.两组均给予脑卒中常规康复训练和药物基础治疗.所有患者治疗3个疗程后进行疗效评价,评价指标采用临床痉挛指数(Clinic Spastcity Index,CSI)、改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer(FuglMeyer Assessment,FMA)量表.结果:两组治疗后CSI、FMA量表评分比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针联合NMES疗法在改善脑卒中患者的肢体痉挛状态和运动功能方面具有显著优势,该疗法能够促进患者肢体功能的恢复,提高生活质量.
中医学报杂志相关文献
  • 补肾活血汤对妇科肿瘤放化疗后卵巢功能的影响

    目的:观察补肾活血汤对妇科肿瘤放化疗后卵巢功能的影响.方法:96例妇科肿瘤放化疗患者随机平均分为对照组和观察组.对照组给予常规西药治疗治疗,观察组给予补肾活血汤.治疗结束后,比较两组卵巢功能、免疫功能和生活质量.结果:两组治疗后在卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵巢体积、动脉峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)较治疗前明显下降,E2较治疗前明显提高,治疗前后组内比较差异显著(P<0.05),观察组治疗后FSH、LH、E2、卵巢体积、PSV、PI、RI改善水平较对照组治疗后显著(P<0.05).观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前明显提高,CD8+则明显下降,治疗前后比较,差异显著(P<0.05),对照组无明显差异性(P>0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较对照组改善显著(P<0.05).结论:补肾活血汤能保护妇科肿瘤放化疗后卵巢功能,且能提高免疫力.

    作者:黄敏敏;陈迎秀 刊期: 2016年第06期

  • “君火以明,相火以位”之我见

    “君火以明,相火以位”在人体脏腑经络之生克关系协调及阴阳升降、气机调畅之平衡中起着重要作用.君火以明的异常状态就是君火不明,包括心火不足而出现精神萎靡、神识不清等症;相火失位,或因元阳不足,水寒不养龙;或因元精亏损,水浅不养龙,致坎水失其蛰藏,相火浮游在上而出现阴虚火旺;或由心君失其镇纳,致相火失去主宰致肝胆疏泄不利;或熏蒸三焦致气机调达失畅;或由脾胃虚弱,中焦土不伏火,致“阴火”乘位.总之,君火不明,相火不位则心肾不交、相火妄动.

    作者:金杰;黎鹤蕾;陈海燕 刊期: 2016年第06期

  • 降糖通络汤对2型糖尿病患者血糖波动的影响

    目的:观察降糖通络汤对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者血糖波动的影响.方法:将90例T2 DM患者采用随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组采用阿卡波糖片及重组甘精胰岛素注射液以控制血糖.观察组在对照组治疗基础上加用降糖通络汤,1剂·d-1.两组疗程均为12周.采用动态血糖监测系统监测血糖水平的标准差(standard deviation,SDBG)、日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)、日内血糖极差(Largestamplitude of glycemic excursions,LAGE)、日间血糖平均绝对差(absolute means of daily differences,MODD)及餐后血糖波动均值(mean of postprandial glucose excursion,MPPGE),检测空腹血糖(Fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial blood glucose 2 hour,2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)及空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),并计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment,HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数(homa beta cell function index,HOMA-β)和胰岛素敏感指数(Insulin sensitive index,ISI),治疗前后各评价1次.结果:观察组治疗后SDBG、MAGE、LAGE、MODD及MPPGE水平分别为(1.07 ±0.53) mmol·L-1、(1.13±0.47) mmol·L-1、(4.69±0.75)mmol·L-1、(1.51±0.23) mmol·L-1及(3.05±0.63) mmol·L-1,均显著低于对照组的(1.62±0.55) mmol·L-1、(2.15±0.43)mmol·L-1、(5.53±0.81) mmol·L-1、(1.83±0.21) mmol·L-1及(3.87±0.75) mmol·L-1 (P <0.01);治疗后观察组2hPG、HbAlc及FINS水平分别为(8.59±1.28) mmol·L-、(6.83±0.76)%及(7.06±0.88) mU·L-1,均显著低于对照组的(9.16 ±1.77) mmol·L-1、(7.68±0.79)%及(9.75±0.93) mU·L-1(P<0.05或P<0.01);治疗后两组HOMA-IR水平下降,治疗后观察组HOMA-IR水平为(1.67±0.45)低于对照组的(2.18±0.53)(P<0.01);治疗后两组HOMA-β和ISI较治疗前上升(P<0.01),观察组HOMA-β和ISI水平为(67.5±7.17)和(-2.75±0.31),均高于对照组的(60.6±6.93)和(-3.31±0.24)(P<0.01).结论:降糖通络汤能降低T2DM患者2hPG和HbAlc水平,调节日内血糖波动、稳定血糖,其作用机制可能是通过改善β细胞分泌功能,从而提高机体胰岛素敏感性.

    作者:刘莉娟 刊期: 2016年第06期

  • 中西医结合治疗PCOS排卵障碍临床研究

    目的:观察补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期疗法治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)肾虚血瘀证排卵障碍的临床疗效.方法:将140例PCOS肾虚血瘀证排卵障碍患者,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组70例.对照组采用一般治疗及枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血方周期疗法治疗.补肾活血方药物组成:菟丝子10 g,淫羊藿10 g,枸杞子15 g,熟地黄10 g,山药10 g,山茱萸10 g,杜仲10 g,牛膝10 g,当归15 g,川芎10 g,郁金10 g,鸡血藤10g.根据月经周期加减用药:卵泡期,重用熟地,加墨旱莲、女贞子;排卵期,重用菟丝子、淫羊藿,加路路通、威灵仙;黄体期,加五味子、覆盆子.两组患者均以1个月经周期为1个疗程,共治疗3个疗程.观察两组患者治疗前后性激素水平、中医症状积分变化、比较治疗后排卵及妊娠情况、临床疗效并评估临床用药安全性.结果:经不同治疗后,两组患者性激素黄体生成素((luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平均较同组治疗前明显下降(P<0.01),而两组性激素促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平较同组治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组性激素LH、T水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而性激素FSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医症状积分均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);而观察组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组排卵人数25例(占35.7%),观察组排卵人数43例(占61.4%),差异有统计学意义(P<0.01);对照组妊娠人数6例(占8.6%),观察组妊娠人数15例(占21.4%),差异有统计学意义(P<0.05).对照组有效率为61.4%,观察组有效率为81.4%,差异有统计学意义(x2=6.860,P=0.009 <0.01).两组治疗过程中未见严重不良反应,肝肾功能未见明显异常.结论:补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊周期治疗PCOS肾虚血瘀证排卵障碍疗效显著,能有效改善卵巢功能,促进排卵.

    作者:王慧珍;张大伟 刊期: 2016年第06期

  • 理筋通督手法治疗颈性眩晕临床研究

    目的:观察理筋通督手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将120例颈性眩晕患者随机分成3组,理筋通督组、传统手法组及安慰剂组.理筋通督组采用理筋通督手法;传统手法组采用传统手法;安慰剂组口服维生素C.结果:理筋通督手法可显著减缓患者基底动脉舒张期低血流速度(P<0.05).理筋通督组有效率为93.67%,传统手法组有效率为67.5%,安慰剂组有效率为17.5%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05),理筋通督组明显优于其他两组.结论:理筋通督手法治疗颈性眩晕临床疗效显著.

    作者:陈红亮 刊期: 2016年第06期

  • 中医药对肾纤维化JAK/STAT途径的干预作用

    肾纤维化的发生与多种细胞因子刺激的信号转导通路有密切关系,其中Janus激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子通路(signal transducer and activator of transcription,STATs)参与了细胞的增殖、分化、凋亡以及免疫调节等许多重要的生物学过程.中医学从“脾胃为先天之本”“肾为后天之本”,先天后天相互资助,相互促进着手,采用健脾益肾法显著改善慢性肾脏病患者的生存质量.如果从中医药对肾纤维化JAK/STAT途径的干预作用找准切入点作深步研究,将为慢性肾脏病的中医药治疗以及开发安全有效的靶向药物提供新思路.

    作者:陈文军;张琳琪 刊期: 2016年第06期

  • 火针联合NMES疗法治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

    目的:探讨火针联合神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)疗法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效.方法:选择脑卒中后肢体痉挛的患者66例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针联合NMES疗法,对照组采用NMES疗法.两组均给予脑卒中常规康复训练和药物基础治疗.所有患者治疗3个疗程后进行疗效评价,评价指标采用临床痉挛指数(Clinic Spastcity Index,CSI)、改良Ashworth量表(modified ashworth scale,MAS)、Fugl-Meyer(FuglMeyer Assessment,FMA)量表.结果:两组治疗后CSI、FMA量表评分比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:火针联合NMES疗法在改善脑卒中患者的肢体痉挛状态和运动功能方面具有显著优势,该疗法能够促进患者肢体功能的恢复,提高生活质量.

    作者:赵小磊;冯晓东 刊期: 2016年第06期

  • 点穴疗法对急性缺血性脑卒中患者运动功能的影响

    目的:观察点穴疗法对缺血性脑卒中患者运动功能的影响.方法:将80例患者随机分为两组,点穴组40例予穴位按压和常规康复治疗,对照组40例予常规康复治疗.采用Fugl-Meyer(FMA)评分、加拿大神经功能评分于治疗前和治疗后4周,评定患者的运动功能.结果:治疗前两组FMA、加拿大神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).经过4周治疗后,点穴组FMA、神经功能缺损评分均高与对照组(P<0.05).结论:点穴疗法对缺血性脑卒中患者运动功能康复效果显著,优于单一常规康复治疗.

    作者:杨巧菊;王莉莉;程淑贤;吴秋惠 刊期: 2016年第06期

  • 补肾益髓方对老年性痴呆肾虚髓亏证患者ADAS-cog积分的影响

    目的:观察补肾益髓方对老年性痴呆肾虚髓亏证患者阿尔茨海默病评估量表(Alzhermer's disease assessment scale,ADAS)-cog积分的影响.方法:对照组给予盐酸多奈哌齐及补肾益髓方免煎颗粒剂模拟剂口服.治疗组给予补肾益髓方(淫羊藿、补骨脂、制首乌、女贞子、黄芪、川芎、石菖蒲)免煎颗粒剂及盐酸多奈哌齐模拟剂口服.服药方法:补肾益髓方免煎颗粒剂及其模拟剂温开水冲服,每日1次.盐酸多奈哌齐及其模拟剂睡前口服5 mg,每日1次.24周后观察两组ADAS-cog的总积分和各分项积分的分值变化.结果:治疗组治疗前后各分项积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组的总积分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组口头语言能力方面的积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组ADAS-cog有效率29.41%,对照组8.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾益髓方能降低ADAS-cog总积分及部分分项积分,治疗老年性痴呆疗效显著.

    作者:韩素静;顾耘;黄凯;孙国珺 刊期: 2016年第06期

  • 基于“少阳为枢”图解小阴旦汤、小阳旦汤

    小阴旦汤证是外感阳邪致“精化为气”太过,则少阳生气大过,少阳为枢功能偏向于助东方升气,使六经升的力量表现太过,总体上表现“天气下降”不及,则取芍药“酸收”以抑太阳之开(少阳升气),取黄芩“苦降”以助阳明之合(少阳天气),更取姜草枣正补脾胃“地气”,用药之性味补入下降的力量,矫正少阳为枢偏于升太过的病证;而小阳旦汤证是外感阴邪致“精化为气”受阻(不及),则少阳生气不及,少阳为枢功能难以使地气上升,使六经升的力量表现不及,总体上表现“地气上升”不及,则取桂枝“辛开”以助太阳之开(少阳升气),取赤芍“酸收”以助降南方火气和西方天气,再取姜草枣正补脾胃“地气”,用药之性味补入上升的力量,矫正少阳为枢偏于升不及的病证.至于赤白芍之活用,则根据二者对阴的力量赤泄白补,小阴旦汤用白芍助阴以增加降的力量,小阳旦汤改用赤芍药则恰为防止白芍助阴而更加阻碍“地气上升”,且能泻南方火气太过.

    作者:梁永林;李金田;史光伟;李应存;韩琦;贾斌 刊期: 2016年第06期

  • 豁痰化瘀方治疗冠心病心绞痛合并代谢综合征临床研究

    目的:观察豁痰化瘀方治疗冠心病心绞痛合并代谢综合征的临床疗效.方法:将80例冠心病心绞痛合并代谢综合征患者根据随机数字表法分成治疗组44例和对照组36例.对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用豁痰化瘀方治疗,两组患者均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察两组患者治疗后西雅图心绞痛量表评分、心电图、心绞痛临床疗效,并检测血糖、血脂等生化指标的变化.结果:两组患者治疗后心绞痛疗效比较,对照组有效率为72.2%,治疗组有效率为88.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心电图疗效比较,对照组有效率为63.9%,治疗组有效率为90.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血脂水平比较,治疗组治疗前后血脂各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后血脂各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组患者空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后西雅图心绞痛量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:豁痰化瘀方可显著减轻治疗冠心病合并代谢综合征患者心绞痛症状,临床疗效显著.

    作者:王玉晓;朱平生 刊期: 2016年第06期

  • 基于中医情志理论探讨“治未病”

    情志理论是中医药理论的瑰宝之一,以其指导临床,与“治未病”紧密结合,在“未病先防”“欲病救萌”“已病早治”“既病防变”和“病愈防复”各个阶段都能体现出其效力,能够指导治未病理论更好地为健康服务.中医学“治未病”理论以人类身心健康为目标,对个体健康状态全面系统管理,它要求人们在健康和疾病的不同阶段和层次上预先采取有效措施,防止疾病的发生、发展、传变和复发,全方位、全过程维护人的心身健康.概言之,“治未病”就是追求机体趋向于阴平阳秘的健康状态,这种健康状态不止是机体方面,也包括心理方面.

    作者:白娟;禄保平 刊期: 2016年第06期

  • 野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化模型大鼠脂代谢、血钙及内皮功能的影响

    目的:观察野蔷薇根醇提物对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠脂代谢、钙及内皮功能的影响.方法:50只SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,野蔷薇根醇提物(YT)组低剂量组(4.15 g·kg-1)、高剂量组(8.30 g·kg-1),阿托伐他汀钙片(AL)组(2.0 mg·kg-1);空白对照组喂标准饲料,其余组高脂饮食联合注射维生素D3并加免疫损伤;灌胃给药90 d后,检测血清总胆固醇(serum total cholesterol,CHO)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血钙(blood calcium,Ca)、血清内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS);并计算肝脏指数,心脏指数和动脉硬化指数(arteriosclerosis index,AI).结果:空白对照组肝脏指数为2.40 ±0.19,AI为0.75±0.17,血清CHO为(1.39±0.23) mmol·L-1,LDL-C为(0.49±0.17) mmol·L-1,HDL-C为(0.82 ±0.14) mmol·L-1、钙为(2.10±0.07) mmol· L-,ET为(39.85±7.99) ng·L-1;模型组大鼠肝脏指数为0.88 ±0.45,AI为6.89±1.36,血清CHO为(18.13 ±4.45) mmol·L-1,LDL-C为(16.15±4.44) mmol·L-1,HDL-C为(2.73±0.52) mmol·L-1,钙为(4.44±0.28) mmol·L-1,ET为(53.91 ±9.83) ng·L-1;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各干预组大鼠肝脏指数:YT低剂量组为4.38±0.38,YT高剂量组为4.23 ±0.43,AL组为4.41 ±0.45,均显著低于模型组(P<0.05);肝脏体积肉眼观察明显小于模型组.AL组大鼠AI为4.93±1.19,CHO为(11.36±3.95) mmol· L-1,LDL-C为(9.78±3.92) mmol·L-,ET为(39.07 ±8.98) ng·L-1,显著低于模型组(P <0.05);YT高剂量组大鼠AI为4.35 ±1.40、LDL-C为(8.68±2.22) mmol·L-1,显著低于模型组(P <0.05);NOS为(51.55±5.83)U·L-1,显著高于模型组(P<0.05);YT低剂量组大鼠钙为(3.19±0.32) mmol·L-1,显著低于模型组(P<0.05).结论:野蔷薇根醇提物可通过调节脂质代谢、钙和内皮功能紊乱来改善AS.

    作者:李开言;黄霞;孙为;王晓丽;周红艳;张薇;张雪侠 刊期: 2016年第06期

  • 钩藤治疗小鼠脑缺血的实验研究

    目的:通过检测钩藤治疗小鼠急性脑缺血后组织中金属蛋白酶(metalloproteinase,MMP),并分析其对脑缺血的抑制作用和机理.方法:建立急性脑缺血小鼠模型,分为钩藤组、西药组和对照组,分别在其断头时给予钩藤、常规西药和生理盐水,记录其呼吸次数和时间.结果:钩藤对MMP-16活性抑制作用明显,质量浓度为52 mg·L“左右;钩藤组、西药组、对照组小鼠呼吸次数分别为(18.37±3.56)次、(16.84 ±2.94)次、(14.62±3.18)次;钩藤组、西药组、对照组小鼠呼吸时间分别为(28.64±4.35) min、(25.91±5.49) min、(23.24±4.16) min;钩藤组、西药组、对照组小鼠在密闭瓶子中存活时间分别为(27.69±2.15) min、(26.94±3.48) min、(24.16±4.23) min;钩藤组小鼠未出现中毒和器官异常现象,且其呼吸次数、时间以及耐压缺氧能力均高于其他两组(P<0.05).结论:钩藤对脑血管的治疗作用机制为抑制MMP活性,为临床治疗提供了重要的理论依据.

    作者:程率芳 刊期: 2016年第06期

  • 穴位贴敷中药方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

    目的:观察自拟穴位贴敷中药方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺功能指标的影响.方法:64例COPD稳定期患者随机分成观察组和对照组各32例.对照组给予舒利迭,观察组在此基础上给予自拟穴位贴敷中药方.比较两组的临床疗效、治疗前后的肺功能指标水平及中医证候积分,分析中医证候总积分与肺功能指标的相关性.结果:观察组有效率为96.88%,对照组有效率为71.88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组治疗前后的大通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、残气量(residual volume,RV)及大呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组咳嗽、咳痰、气促、胸闷及中医证候总积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);根据Spearman法分析相关性可知,中医证候总积分与COPD患者的FVC及FEV1均呈显著负相关,但与MVV、RV及PEF无明显相关性.结论:自拟穴位贴敷中药方对稳定期COPD患者具有较好的疗效,还可有效稳定及改善患者肺功能.

    作者:李娟 刊期: 2016年第06期

  • 金叶败毒颗粒防治鼻咽癌三维适型放疗后口腔干燥症临床研究

    目的:观察金叶败毒颗粒防治鼻咽癌三维适型放疗后口腔干燥症的临床疗效.方法:100例接受三维适型放射治疗的鼻咽癌患者随机化分为观察组和对照组.在放疗期间,对照组(50例)给予薄荷水,观察组(50例)给予金叶败毒颗粒.比较两组患者口干主观评分和动态唾液分泌量.结果:用药后观察组口干主观评分(2.24士1.02)分,明显低于对照组(5.23±1.82)分,差异有统计学意义(P<0.05).放疗结束时,观察组10 min动态唾液分泌量(5.23±1.35)mL,明显高于对照组(2.56±1.24)mL,放疗后1个月;观察组10 min动态唾液分泌量(7.13±2.93)mL,明显高于对照组(2.46±1.82)mL,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的TNF-α(10.57±0.87) ng·L-1、IL-6(13.36±0.95) ng·L-1、IL-8(2.02±0.58) ng·L-1显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组放射性口腔干燥发生时间(17.5±5.3)d、愈合时间(10.1±4.2)d、咽喉疼痛评分(3.5±0.7)分,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:金叶败毒颗粒防治鼻咽癌三维适型放疗后口腔干燥症的临床效果确切,可促进患者唾液分泌量的增加,减轻其口干症状.

    作者:郭蓓;袁琨;崔前波;陈伟;左文静;谭健 刊期: 2016年第06期

  • 不同剂量癃清片治疗上、下尿路感染临床研究

    目的:观察癃清片不同剂量治疗上、下尿路感染的临床疗效.方法:295例患者中下尿路感染者190例,上尿路感染者105例,上、下尿路感染者,按随机数字表法分为下尿路感染者分为A组96例和B组94例,上尿路感染者分为C组56例和D组59例.A、C两组给予癃清片低剂量口服,一次6片,每日2次;B、D两组给予高剂量口服,一次8片,每日3次.结果:癃清片不同剂量治疗下尿路感染有效率为A组80.2%,B组85.1%,两组比较,无显著性差异(P>0.05).癃清片不同剂量治疗上尿路感染有效率为C组55.4%,D组73.3%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).四组患者不良反应均较小.结论:下尿路感染治疗中,低剂量组与高剂量治疗均取得较好疗效.上尿路感染治疗中,高剂量治疗疗效明显优于低剂量,癃清片不良反应较小.

    作者:陈潇雨;屈颖伟;王锁刚;王光策 刊期: 2016年第06期

  • 艾滋病的“四维论治”

    建立审因、辨病、辨证与对症四维论治的诊疗思路与研究方向,应对艾滋病的复杂性,构成艾滋病完整的诊疗体系.具体包括:以病机为靶点开展辨病论治;以病因为靶点开展审因论治;以主症、相关病症为靶点开展对症治疗;以证候为靶点开展辨证论治.四维论治不是将四者混为一谈,而是从病因、病机、证候、并发症等不同角度进行的全面认知,追求理论和临床上的系统化、一体化,也就是追求综合性诊疗.四维论治并不是否定四者的独立性,而是从病因、病机、证候、并发症等不同的角度进行具体认知,追求理论与临床的规范化、具体化,也就是要进行精准诊疗.走出“证候”“辨证论治”作为艾滋病唯一研究方向的误区,是学术进步之必须.

    作者:马冠军;杨大勇;董少群;孔小广 刊期: 2016年第06期

  • 健胃消积汤联合捏脊治疗小儿食积临床研究

    目的:观察健胃消积汤联合捏脊治疗小儿食积的临床疗效,及对血浆胃动素和胃泌素水平的影响.方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组,每组60例.对照组口服健胃消食口服液,每次10 mL,每天2~3次,连续服用2周.治疗组口服健胃消积汤治疗,每天1剂,连续使用2周;同时配合捏脊疗法治疗,每天1次,共10 d.治疗后记录主要症状、体征,进行安全性评价,检测治疗前后血浆胃动素和胃泌素水平.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7d、14 d,治疗组主要症状、体征积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组主要症状、体征积分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患儿的血浆胃动素和胃泌素水平均较治疗前升高,治疗后治疗组血浆胃动素和胃泌素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论:健胃消积汤联合捏脊疗法治疗小儿食积疗效显著,能改善临床症状,其作用机制可能与调节血浆胃动素和胃泌素水平等胃肠激素有关.

    作者:符彬 刊期: 2016年第06期

  • 香砂养胃丸(大蜜丸)质量标准改进研究

    目的:改进香砂养胃丸(大蜜丸)的质量控制标准.方法:针对原标准存在的部分检测方法专属性不强,重复性差,缺少主要药味的鉴别或含量测定项目,部分含量测定方法不完善等问题,基于2个厂家提供的4批样品,改进其质量控制标准.结果:增加了陈皮、枳实、豆蔻及砂仁的显微鉴别项目.修订了木香、姜厚朴、醋香附的薄层色谱法鉴别项目.删除了陈皮、枳实的薄层色谱鉴别项目.增加了甘草的薄层色谱法鉴别项目.增加了陈皮、枳实中橙皮苷的高效液相色谱法含量测定项目.修订了厚朴酚、和厚朴酚的高效液相色谱法含量测定项目.结论:改进后的方法简便、准确度高,能更有效控制香砂养胃丸(大蜜丸)的质量.

    作者:王青晓;高晓洁;桂新景;刘瑞新;刘亚楠;王海波;宋汉敏;李振国 刊期: 2016年第06期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院