刘娜娜；徐鑫；王赛
目的:探讨毛细管电泳-激光诱导荧光在对中药制剂中的氨基酸成分进行分析过程中的实际效果.方法:收集经异硫氰酸荧光素衍生出的5种氨基酸试剂,分为观察组和对照组,每组检测需要进行50次.对照组使用常规的柱前衍生紫外检测的方法进行检测,观察组使用毛细管电泳-激光诱导荧光检测的检测方法进行检测,在检测完成后比较两种检测方法的分离效果以及分离时间.结果:两组检测方法均能够对于中药制剂中的氨基酸成分进行相应的检测以及分析,但观察组检测方式在检测时间以及分离效果方面均明显优于对照组的检测方式,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在中药制剂中的氨基酸成分进行检测的过程中,通过使用毛细管电泳-激光诱导荧光的检测方式能够显著提升检测效果并减少检测时间.
作者：李风雷 刊期： 2016年第10期
目的:探讨防风通圣散加减治疗颜面部激素耐药型过敏性皮炎的临床疗效及血清IgE水平影响.方法:将70例患者按随机数字表法对照组和观察组,每组35例.对照组采用西医对症治疗,观察组在对照组治疗基础上联合防风通圣散(防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白术、栀子)治疗.治疗后测定并记录两组患者嗜酸性粒细胞、IgE水平、炎症指标、生存质量、心理状况,同时比较临床疗效及不良反应状况.结果:对照组有效率为71.43％,观察组有效率为91.43％,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组治疗后嗜酸性粒细胞及IgE水平降低,治疗后血清IL-4、IL-13含量降低,血清IL-18及γy-IFN含量升高,治疗后生存质量及心理状况改善程度更好,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:防风通圣散加减治疗颜面部激素耐药型过敏性皮炎效果显著,能降低血清IgE水平.
作者：刘玉良；张栋；叶小梦 刊期： 2016年第10期
目的:研究川芎水提物对缺氧人脐静脉内皮细胞(EAHY926)的作用影响.方法:体外培养EAHY926,采用化学诱导缺氧建立模型,用川芎水提取液干预后,测定细胞活力,并检测丙二醛含量、超氧化物歧化酶及一氧化氮的变化.结果:采用单因素方差分析,与模型组相比,川芎水提取液高剂量组、中剂量组及复方丹参组均能显著提高细胞活力(P＜0.05);川芎水提物中剂量组、高剂量组及复方丹参组丙二醛含量与模型组比较有显著差异(P＜0.01);川芎水提物高剂量组及复方丹参组一氧化氮含量显著增加(P＜0.01);川芎水提物中剂量组及复方丹参组超氧化物歧化酶活性显著升高(P＜0.05),川芎水提物高剂量组效果好(P＜0.01).结论:川芎水提物能显著拮抗缺氧对EAHY926的损伤.
作者：李喆；焦艳；王磊；刘娜；赵兴华 刊期： 2016年第10期
目的:观察二陈五苓汤配合西医常规疗法治疗代谢综合征痰浊阻遏证的临床疗效及对血清白细胞介素(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factors-α,TNF-α)、脂联素((adiponectin,APN)和瘦素(leptin,LP)水平的影响.方法:将110例患者随机按数字法分为对照组和观察组,每组55例.对照组给予生活方式干预,并给予降血压和降血糖治疗;降血脂采用阿托伐他汀钙片治疗,每次10 mg,每天1次,口服.观察组在对照组治疗基础上加服二陈五苓汤治疗,每天1剂.两组患者疗程均为2个月.检测治疗前后空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)、餐后2h血糖(2-hour postprandialblood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR);测量体质量、腰围和臀围,计算WHR和BMI;检测治疗前后三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL-C)和低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)水平;检测治疗前后IL-6、TNF-α、APN和LP水平;进行治疗前后痰浊阻遏证证候评分.结果:观察组有效率为92.73％,对照组有效率为78.18％,两组比较,差异有统计学意义(x2 =4.681,P＜0.05);治疗后观察组体质量、腰围、WHR和BMI均低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组FBG、2 h PBG和HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组FINS和HOMA-IR低于对照组,ISI高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组TC和LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组APN高于对照组,LP、IL-6和TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上加用二陈五苓汤治疗代谢综合征痰浊阻遏证患者能改善症状,临床疗效显著,且能调节患者的糖、脂代谢,改善胰岛素抵抗.
作者：谭娟；杨晶 刊期： 2016年第10期
目的:探讨原发性痛经患者应用加味少腹逐瘀汤治疗的临床疗效.方法:选取200例寒凝血淤型原发性痛经患者,根据是否以加味少腹逐瘀汤治疗,随机分为对照组(n=100)和试验组(n=100).对比两组的临床疗效、复发率、药物不良反应发生率和血液流变学指标等.结果:试验组的临床疗效高于对照组(x2=15.600,P＜0.001);停药后,随访3个月,试验组的复发率低于对照组低(x2=17.979,P＜0.001),且药物不良反应发生率低(x2=11.196,P=0.048 ＜0.05);治疗后,试验组的血液黏度较对照组明显降低(t =4.233,P＜0.001).结论:原发性痛经患者应用加味少腹逐瘀汤治疗有较好的临床效果,并能减少原发性痛经的复发.
作者：马春梅 刊期： 2016年第10期
《黄帝内经》将先进的哲学思想与医疗实践相结合,提出了中医理论的阴阳五行学说和天、地、人三才的整体医学模式,使其具备了鲜明的东方人文属性.在《黄帝内经》天、地、人医学模式当中,人位天地之中,是根本的因素,贯穿于预防、诊断、治疗及护理过程中,对当今的医疗实践具有重要而现实的指导意义.
作者：刘向哲 刊期： 2016年第10期
目的:研究温阳健脾理气汤联合穴位注射防治乳腺癌化疗后胃肠道不良反应的临床疗效.方法:选择108患者作为研究对象,随机分为3组,每组各36例,均予以盐酸多柔比星+环磷酰胺方案化疗,化疗同时空白组静脉滴注生理盐水,对照组采用静脉滴注盐酸阿扎司琼氯化钠注射液预防治疗,治疗组采用口服自拟温阳健脾理气汤加减联用足三里穴位注射维生素136预防治疗.观察3组患者胃肠道反应的发生情况.结果:与空白组比较,对照组与治疗组中、重度胃肠道不良反应均较低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);未出现及出现轻度胃肠道反应方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:温阳健脾理气汤联用足三里穴位注射维生素B6在预防乳腺癌化疗后胃肠道反应中收效良好.
作者：潘志欣；程旭锋；沈秀华；张新峰 刊期： 2016年第10期
目的:研究半夏不同炮制饮片规格中草酸钙针晶含量与其麻辣毒性的关系.方法:高效液相色谱法测定半夏各炮制品中草酸钙针晶含量,采用家兔眼结膜刺激性实验方法,比较半夏各炮制品的刺激性作用.结果:不同半夏炮制品中草酸钙针晶平均含量:生半夏2.77％＞法半夏1.79％＞清半夏0.77％＞姜半夏0.44％;各炮制品的刺激性:生半夏＞法半夏＞清半夏＞姜半夏.结论:炮制降低草酸钙针晶含量的同时降低半夏毒性,炮制方法不同草酸钙针晶含量降低程度不同;半夏麻辣毒性与草酸钙针晶含量密切相关,并呈正相关性.
作者：梁君；张振凌；王桁杰；刘小鸣 刊期： 2016年第10期
《格致余论》作为朱丹溪的代表作,虽无专篇论述肺胀,但有养阴学说、“气血痰郁”等观点.书中列举了大量体现作者辨证论治思维特点的病案,对临床指导也有着重要作用.而现代治疗肺胀也有着预防重于治疗的思想,即稳定病情减少急性发作.因此,朱丹溪提出饮食起居调护的思想,在肺胀的现代治疗中也具有重要意义.总之,从《格致余论》一书中总结:肺胀的基本病机为气血亏虚、痰瘀互结,属于本虚标实之证.在治疗上无论是在发作期还是缓解期,始终毋忘痰瘀二字,而以活血化瘀、化痰等方法治疗的同时应时刻顾护脾胃之气是丹溪思想的重要内容之一,此外肺胀患者尤其注意加以平素饮食起居调适,以求大疗效为要.
作者：毛毳 刊期： 2016年第10期
目的:研究电针结合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取112例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组与结合组,每组各56例,对照组接受单纯牵引治疗,结合组接受电针结合推拿治疗.比较两组治疗前后McGill疼痛问卷(McGill pain questionaire,MPQ)评分、颈部残障指数量表(neck disability index,NDI)评分、中医证候积分、SF-36健康量表评分变化情况及临床疗效.结果:治疗前,结合组和对照组的MPQ评分、NDI评分、田中靖久症状量化表评分、中医证候积分、SF-36健康量表评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后结合组和对照组的MPQ评分、NDI评分、中医证候积分均明显下降,而田中靖久症状量化表评分、SF-36健康量表评分均明显上升,和治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,结合组的MPQ评分、NDI评分、中医证候积分均明显低于对照组,而田中靖久症状量化表评分、SF-36健康量表评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);结合组的临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用电针结合推拿的方法对神经根型颈椎病患者进行治疗,可显著减轻患者的疼痛,提高治疗效果.
作者：王嫦娥 刊期： 2016年第10期
基于古代医家阴虚燥热的理论,结合当代医家及现代药理学研究,笔者提出了火热内盛的病机理论,通过实验研究及临床疗效验证,大黄黄连泻心汤对糖尿病火热内盛证治疗具有可行性.大黄黄连泻心汤通过清热泻火、泄浊攻毒达到调节糖脂代谢紊乱、改善胰岛素分泌的作用,不仅能够改善临床症状,还能降低糖尿病并发症的发生率.然而对于经方大黄黄连泻心汤防治2型糖尿病火热内盛证的具体效果,还需要采用更严谨的科研设计方法,开展更多的临床研究,积累更多的循证医学证据,临床应用证实对糖尿病及其并发症具有一定的防治作用.
作者：武海英 刊期： 2016年第10期
中医药在治疗伊立替康所致的迟发性腹泻中显现出独特的疗效.以整体观为指导,运用脏腑辨证、气血津液辨证的理论,可明显改善化疗所致肠毒性出现的腹泻、腹痛,改善患者的生存质量,但不同化疗药物致腹泻的作用机制又存在特异性和不同辨证特点,中医中药的成分及其配伍规律相对复杂,而相关的现代药理实验研究较少,仍然处在探索阶段.同时,针对不同的病因病机以及相应证候,疾病的模型只是建立于动物基础之上,对于人体复杂的证候情况不能够正确的模拟,使临床辨证施治存在较大困难.今后应致力于寻找更为准确的作用靶点,深入研究蛋白和基因表达,并明确该疾病可能影响肠道各个环节的治疗,并进一步研究非药物治疗.另外,可加强对针刺、艾灸、灌肠、耳穴贴敷、中药脐敷等治疗方法的临床研究,为治疗伊立替康所致的迟发性腹泻寻找更有效的方法.
作者：王海艳；霍介格；王小宁 刊期： 2016年第10期
目的:观察宫腔镜配合补肾调经方治疗宫腔粘连的临床疗效.方法:将108例人流术后月经量减少的患者随机分为对照组和治疗组,每组54例.对照组对于轻度粘连的患者采用硬性宫腔镜的尖端进行推压分离,对于中、重度粘连者,采用电切分离,术后预防性应用抗生素3d.中、重度粘连患者术后服用补佳乐及安宫黄体酮治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合口服补肾调经方治疗,两组患者均治疗3个疗程.治疗后比较两组患者月经情况、宫腔内壁恢复情况和子宫内膜厚度.结果:治疗组在促进月经恢复、防止宫腔再次粘连方面明显优于对照组,两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);治疗组子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜配合补肾调经方治疗宫腔粘连疗效显著,且能促进宫腔粘连患者术后月经恢复、子宫内膜生长,并有防止复发的作用.
作者：周敏；邢辉；郑玲 刊期： 2016年第10期
目的:探讨薄氏腹针疗法治疗卒中后抑郁症的临床疗效.方法:将56例卒中后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组予盐酸氟西汀分散片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合薄氏腹针治疗,疗程4周,并通过观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)24项、美国国立卫生研究院脑卒中评定量表(NIH stroke scale,NHISS)和Barthel量表评分变化,以HAMD减分率评定临床疗效.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组间HAMD、NHISS和Barthel量表评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:薄氏腹针疗法对卒中后抑郁症疗效确切,患者神经功能恢复明显,且安全性高,患者不适感少.
作者：张娥铿；王婧；张瑾 刊期： 2016年第10期
目的:观察黄芪含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导内皮细胞分泌Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(plasminogen activatorinhibitor-type Ⅰ,PAI-Ⅰ)的影响.方法:20只小鼠按照随机序号法分为单纯对照组,干预对照组,小剂量观察组和大剂量观察组,对照组灌胃采用生理盐水,观察组采用黄芪含药血清灌胃.比较4组内皮细胞分泌PAI-Ⅰ的情况.结果:单纯对照组的PAI-Ⅰ含量(172.36±8.42) μg·L一,干预对照组的PAI-Ⅰ含量(171.56±7.96) μg·L.,小剂量观察组的PAI-Ⅰ含量(142.52±7.21) μg·L-1,大剂量观察组的PAI-Ⅰ含量(120.43±6.32) μg·L-1.大剂量观察组与小剂量观察组的PAI-Ⅰ含量比较,差异有统计学意义(P＜0.05);大剂量观察组、小剂量观察组的PAI-Ⅰ含量与单纯对照组和干预对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪含药血清能够抑制血管紧张素Ⅱ诱导内皮细胞分泌PAI-Ⅰ,在临床应用能够干预患者形成血栓.
作者：李建会；裴俊文；蒋立峰 刊期： 2016年第10期
当归四逆汤证的病机当以肝阳虚为根本,兼有寒凝、血虚、血瘀的病理状态.寒凝、血虚、血瘀三者之间相互加重,反过来又影响了肝阳虚.当归四逆汤通过升肝阳、补阴血、温血脉、通瘀血的方法,对肝阳虚、寒凝、血虚、血瘀进行针对性的治疗,打破了这种几种病理因素相互影响的病理状态,使得肝阳充足、升发疏泄功能正常,血液充盈,血脉温通流畅,则阳气通达于外,阴阳相互顺接、平衡,厥逆自然消除.
作者：刘赟 刊期： 2016年第10期
凡治病,总宜使邪有出路,人体祛邪途径多端、表现形式多样,但总与官窍关系密切.人体是以五脏为中心的一个整体,官窍为五脏所主,亦为五脏所使,五脏又各有其液.五脏之液和五脏所主之窍与人体疾病的病解途径关系密切,人体疾患向愈无不以五液为载体、官窍为通道.五脏、五液、官窍构成了中医的病解途径.
作者：赵志恒；穆超超；刘保红 刊期： 2016年第10期
目的:探讨慢性肾脏病患者血清C-反应蛋白(C-reacitive protein,CRP)水平与微炎症状态及中医证候分布的关系.方法:选择182例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者,采用统一制定的慢性肾衰竭中医证候调查问卷进行中医辨证分型,并检测其CRP水平,分析患者血清CRP水平、血液透析情况及CRP与中医证候之间的关系.结果:182例CKD患者中CRP＞5 mg·L-1者达81例(占44.5％),其中非血液透析患者30例(占32.6％),血液透析患者51例(占56.67％);血液透析患者CRP水平高于非血液透析患者(P＜0.05);对CRP＞5 mg· L-1的患者进行中医辨证分型发现,本虚证中脾肾气虚证占44.44％,明显高于其它证候,标实证中血瘀证占41.03％,明显高于其它证候,且湿浊证患者血清CRP升高的概率是非湿浊证的4.125倍(P＜0.05).结论:CKD患者普遍存在有微炎症状态,湿浊证患者血清CRP升高的概率较非湿浊证高,提示湿浊证很可能是CKD微炎症状态的关键病理因素.
作者：李瑞；张国胜；段明亮；张琳琪 刊期： 2016年第10期
目的:观察椒目胶囊联合射干麻黄汤和舒利迭及顺尔宁治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效.方法:将168例病例随机分为观察组和对照组,每组各84例.对照组给予常规抗炎、祛痰、解痉以及舒利迭吸入治疗并口服顺尔宁片,观察组在对照组治疗基础上加用椒目胶囊和射干麻黄汤,疗程均为14 d.分别于疗程结束后评价疗效,比较治疗前和治疗后第14天第1秒用力呼气量占预计值百分比(forced expiratory volume in first second,FEV1％)、呼气流速峰值(peak expir-atory flow,PEF)、两组临床疗效.结果:观察组有效率为97.62％,对照组有效率为78.58％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组FEV1％ (68.2±4.5)％,对照组为(62.9±4.81)％;观察组PEF(239.1±18.3)L·min-,对照组为(223.1 ±13.25)L·min-1;两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:椒目胶囊联合射干麻黄汤和舒利迭及顺尔宁治疗慢性喘息型支气管炎(冷哮)疗效显著且优于单用舒利迭和顺尔宁.
作者：郭胜红；柳林伟 刊期： 2016年第10期
目的:观察冠心病诊断中舌下络脉变化与冠脉CTA(CT冠状动脉成像)检查的相关性.方法:观察213例门诊和住院行冠脉CTA患者的舌下络脉,对舌下络脉进行分度和评分,与冠脉CTA报告进行比较.结果:冠状动脉狭窄阳性患者舌下络脉异常情况明显高于冠状动脉狭窄阴性组,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),冠状动脉狭窄阳性组舌下络脉异常率高达87.5％,其中增龄性变化也是舌下络脉变化的影响因素.结论:CTA检查中,舌下络脉变化与冠状动脉狭窄程度呈正相关,病变冠状动脉支数越多,舌下络脉络脉迂曲、增粗、瘀斑、隆起等改变越重.
作者：戚璐；张继红 刊期： 2016年第10期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
