学术投稿

门诊抗生素的选择与合理应用

陈颜

关键词:抗生素, 耐药, 协同效应, 效价比
摘要:对于来门诊就医患者,在选用抗生素时,本着快速、杀灭、方便、价廉的原则,一次输注即可达到控制病情的目的。对于病情的转归、细菌的耐药、心理的安慰、经济上的实惠,都具有重要的意义。门诊工作的医务人员,在遇到感染高热病情笃重的患者时,可选用抗生素品种较多,如何科学用药、合理配伍、快速控制病情,已成我们面前严峻的课题。
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 提高基层医院医务人员手卫生依从性的有效举措

    目的:运用各种有效举措使医务人员手卫生依从性得到提高。方法通过手卫生执行不积极的常见现状分析,采取相应的举措进行干预。结果制定相宜、到位的制度及措施,与各科室建立良好的沟通与协作,将手卫生知识在潜移默化中深入到每个医务人员的意识里,使手卫生依从性得到明显提高。结论要提高医务人员手卫生依从性,首先还是要在思想上重视院感控制,而制定相宜的措施、到位的制度也是必不可少的。

    作者:阿依古丽;张云;熊道海 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死心绞痛症状特点探讨

    目的:探讨急性心肌梗死心绞痛症状特点。方法随机抽取我院在2012年6月到2013年6月期间收治的46例急性心肌梗死心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同,将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组23例,对照组采用硝酸异山犁酯等进行常规治疗,观察组则在对照组基础上加以比索洛尔联合低分子肝素钙治疗,探讨急性心肌梗死心绞痛症状特点。结果对照组治疗有效率为73.9%,观察组治疗有效率为95.7%,其治疗有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论针对急性心肌梗死心绞痛症状特点,例行针对性治疗,能够有效缓解患者症状,提高患者生活质量,改善患者预后,具有积极的临床意义。

    作者:聂世豹 刊期: 2014年第05期

  • 静脉全麻复合硬膜外阻滞于胆囊切除术在基层医院的应用

    静脉全麻用于胆囊切除手术效果确切安全,但有术中全麻用药量多,术后病人苏醒慢,伤口疼痛的缺点。静脉全麻复合硬膜外阻滞应用于胆囊切除手术,既能减少手术应激反应,减少全麻药用量提高拔管期苏醒质量又能避免刀口疼痛减少患者痛苦,是一种极好的麻醉方法。我院自2005年开始,将静脉全麻复合硬膜外阻滞应用于胆囊切除手术患者,效果良好,现报告如下。

    作者:李立青 刊期: 2014年第05期

  • α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    目的:探究硫辛酸治疗糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。方法两组在常规治疗基础上,对照组给予甲钴胺治疗,观察组在此基础上加用α-硫辛酸治疗。结果观察组TCSS、TSS及VAS评分降低均明显高于对照组;观察组正中神经和腓总神经的MCV、SCV指标增高程度均明显高于对照组;观察组治疗有效率为95.7%,明显高于对照组的84.4%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。两组均未发生严重不良反应事件,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义,P>0.05。结论对糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上,联合α-硫辛酸治疗,可有效改善神经病变症状,阻滞病程进展,改善患者生活质量,值得临床应用和推广。

    作者:洪冠宇;郑晓军 刊期: 2014年第05期

  • 脑卒中吞咽障碍患者68例早期康复护理体会

    目的:探讨有效促进脑卒中疾病所致吞咽障碍患者早期康复的护理方法。方法将我院在2011年9月至2013年9月期间治疗的90例脑卒中引起吞咽困难的患者随机分为实验组与对照组,实验组患者行早期病情康复护理,对照组患者则进行常规普通护理方法,经过一段时间护理后,比较两组患者的病情好转情况。结果实验组患者的好转率高于对照组,结果比较上存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理手段对于脑卒中伴吞咽障碍患者有重大意义,可改善患者吞咽困难症状,从而保证患者从食物中摄取到足够营养素,有利于患者病情康复。

    作者:吕达丽 刊期: 2014年第05期

  • 120例慢性盆腔炎患者的临床护理

    目的:探讨慢性盆腔炎的人性化护理效果。方法将120例慢性盆腔病例根据护理参与的不同分为护理组与对照组各60例,两组患者都采用中医药结合治疗,护理组同时给予积极的人性化护理措施。结果护理组的有效率为90.0%,对照组的有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后护理组的症状、体征与综合积分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者多需要积极的护理干预,而人性化护理正好有利于提高疗效,缓解症状。

    作者:曹海云 刊期: 2014年第05期

  • 孕妇缺铁性贫血的调查分析

    目的:探讨孕妇缺铁性贫血的发生情况及影响因素,以期提出预防和干预措施,改善孕妇的健康状况,提高保健质量。方法对405例孕妇的贫血状况进行分析,贫血患病率为15.30%。影响孕妇贫血的因素有孕周、文化程度、年龄等,随着年龄的增加,孕周的增长和文化程度的降低,孕妇贫血的发生率逐渐上升。结论加强孕期保健,孕中期及时给予补充铁剂,孕期定期检查血常规,血清铁,及时纠正贫血,降低和减少贫血对孕妇和胎儿的影响,以保母婴平安。

    作者:张茜;苏岩 刊期: 2014年第05期

  • 妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施

    目的:分析妇产科护理安全隐患出现的原因,并针对原因提出安全防范的措施。方法随机选择2011年11月至2012年7月入本院治疗的100例孕产妇,对其临床资料进行回顾性研究,并对患者及其家属进行自行设计的问卷调查,统计其对医院妇产科护理的满意程度及其相关意见和建议,分析护理常见风险及安全隐患。结果妇产科护理过程中,出现安全隐患的原因主要有患者自身因素、护士方面的因素、医疗技术方面的因素、药物方面的因素。结论要不断提高护士的工作素养,提高医疗技术水平,合理使用药物,以减少妇产科护理的安全隐患。

    作者:李富秀 刊期: 2014年第05期

  • 肺康复治疗对慢阻肺缓解期患者的临床效果观察

    目的:临床观察康复治疗对于慢阻肺缓解期的患者运动耐力与肺功能的影响。方法通过我院于2012年1月至2013年11月接收的60例慢阻肺缓解期的患者随机分为训练组与对照组,每组各30例,全部患者按照呼吸内科慢阻肺的治疗方法进行常规治疗,对于对照组的患者每天增加患者四肢主动运动锻炼,对于训练组的患者每天增加呼吸肌锻炼、吸氧、全身运动以及康复指导和营养指导治疗。结果在临床治疗之前对照组与训练组的肺功能评分无统计学差异;在对患者进行24周的治疗之后,训练组患者的肺功能与运动耐力测定全部有所提高。结论对于慢阻肺缓解期的患者制定康复治疗策略,可以明显的改善患者肺功能与运动的耐力。

    作者:毛青;韩立新 刊期: 2014年第05期

  • 社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者治疗的影响价值分析

    目的:探讨社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2011年1月---2013年1月社区内有Ⅱ型糖尿病病史的患者建立158例建立健康档案,分为干预组和对照组,每组79例。干预组进行糖尿病社区综合干预,对照组常规护理指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法、预防低血糖、和酮症酸毒等知识面拓宽,经过问卷调查法,与观察组有统计学差异。结论社区护理干预提高了患者对糖尿病疾病的认知率,改变了其遵医行为,改善了饮食结构,掌握了运动疗法的重要性,有效控制血糖在正常范围,无1例发生酮症酸中毒和低血糖昏迷。

    作者:李玉萍 刊期: 2014年第05期

  • 运用PDCA循环干预药房调剂过程分析

    目的:分析运用PDCA循环干预对药房调剂过程的影响。方法我院门诊药房在药品调剂工作中采用 PDCA循环干预,分析药房调剂差错的原因,并实施PDCA循环干预后,对比药房调剂过程的差错率。结果 PDCA循环干预后差错发生率明显低于循环干预前( P<0.05)。结论在我院门诊药房调剂工作中采用PDCA循环干预,可明显降低药房调剂差错,保证患者用药的安全性及合理性。

    作者:陈广坡 刊期: 2014年第05期

  • 利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器的临床效果观察

    目的:探讨利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器的临床疗效。方法选取在我中心自愿接受放置无支架固定式宫内节育器的育龄妇女150例,将其随机分为对照组和观察组,对照组在盲视下进行手术,观察组术中进行超声引导。对比两组育龄妇女的手术时间、节育器位置及节育器脱落情况。结果观察组手术时间明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、12个月复查结果显示,观察组手术全部成功,无节育器脱落及偏移的情况;对照组术后1个月有1例脱落、2例偏移,术后3、12个月复查均有2例偏移;两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论利用超声引导放置无支架固定式宫内节育器能够缩短手术时间,提高手术成功率,减少避孕过程带来的痛苦,临床疗效显著,值得推广及应用。

    作者:牟巍 刊期: 2014年第05期

  • 舒适护理在烧伤合并吸入性损伤气管切开术后患者中应用的效果评价

    目的:探讨应用舒适护理在烧伤合并吸入性损伤气管切开术后患者中应用的效果。方法将80例烧伤合并吸入性损伤行气管切开术后的患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较2组患者对护理工作满意度及并发症发生率。结果舒适护理干预后观察组患者对护理工作满意度显著高于对照组;观察组与对照组术后并发症发生率分别为15.0%和57.5%,观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论舒适护理可减少烧伤合并吸入性损伤行气管切开术后患者的并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,促进患者康复。

    作者:周晓萍;李莲英;区监莲;黄锐文 刊期: 2014年第05期

  • 利普刀联合保妇康栓治疗宫颈炎症体会

    目的:探讨利普刀切除术联合保妇康栓治疗宫颈疾病的效果。方法将80例慢性宫颈疾病患者随机分配为两组,每组40例。采用利普刀联合保妇康栓对40例宫颈疾病进行治疗,作为观察组;仅采用利普刀对40例进行治疗,作为对照组。并实时记录手术和患者的情况进行分析。结果观察组的治愈率为95%高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利普刀联合保妇康栓治疗宫颈疾病效果更好,治愈率更高,不良反应少,值得推广。

    作者:张宏春 刊期: 2014年第05期

  • 经皮针刺胸膜活检在渗出性胸腔积液中的诊断价值

    目的:研究胸膜病变中实施闭式活检术的临床成功率及注意事项。方法对140例不同原因引起的胸腔积液患者,实施经胸肇闭式胸膜活检术,所取胸膜组织标本经10%甲醛液固定后送病理检查,并做相关的细胞学和常规积液检查。结果本次所选患者92.5%取材成功,41例患者诊断为结核性胸膜炎,临床诊断68例,符合率为60.2%(41/68),36例恶性肿瘤,临床诊断47例,符合率76.5%(36/47),61.3%的病理诊断阳性率,患者经由胸腔镜和CT引导,由皮肺穿刺和开胸探查确诊18例恶性肿瘤、29例结核性胸膜炎、6例感染性胸腔积液和2例结缔组织病变,术后并发症共发现6例,所有患者均未出现气胸。结论经皮针刺胸膜活检在临床上具备操作相对简单、无严重并发症、风险低、创伤轻及禁忌症较少等诸多优点。

    作者:管克平 刊期: 2014年第05期

  • 浅谈沟通在护理工作中的应用

    有效沟通对于完成各项护理工作任务,对于提高护理工作质量、提高管理效益、减少医疗纠纷等都有着非常重要的作用,所以护理人员必须了解沟通的理论并掌握必要的沟通技巧,从而达到有效沟通。

    作者:罗小秋 刊期: 2014年第05期

  • 急性心肌梗死临床护理中整体护理模式的临床分析

    目的:探讨分析急性心肌梗死临床护理中整体护理模式的临床效果。方法选取我院2012年8月---2013年8月收治的98例急性心肌梗死患者为研究对象,对患者进行精心整体护理,观察其临床效果。结果98例患者中97例心功能均得到明显的改善,1例死亡,死亡率为99.0%。结论给予急性心肌梗死患者整体护理,能够有效改善患者心功能,提高患者生活质量,使患者早日得到康复。

    作者:李国琼 刊期: 2014年第05期

  • 护理病历电子化的利弊分析及对策

    护理病历是护理人员对病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施的原始记录。电子化后的护理病历有书写快捷、格式规范、记录清晰、时效性强、可在线保存、随时查阅等优点,但在实际应用过程中也发现一些问题,对存在问题进行分析,并提出相应对策,以提高护理病历质量。

    作者:夏经菊 刊期: 2014年第05期

  • 黄芪口服液治疗小儿病毒性心肌炎48例临床分析

    目的:临床观察黄芪口服液对小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法选择病毒性心肌炎48例为治疗组,采用黄芪口服液口服,10毫升/次,3次/日,2周为1疗程,共用2个疗程,并与48例常规治疗的对照组相比较。结果黄芪口服液治疗组总有效率为90%以上,显著优于对照组( P <0.05)。结论黄芪是治疗病毒性心肌炎的有效药物。

    作者:郭胜红;柳林伟 刊期: 2014年第05期

  • 微创技术LCP内固定治疗胫骨远段骨折中切开复位与闭合复位的临床疗效

    目的:探讨胫骨远段骨折采用交锁髓内钉治疗的临床效果。方法将48例胫骨远段骨折患者随机分为切开复位组和闭合复位组,每组各24例,对比分析不同复位方式对胫骨远段骨折患者临床疗效及并发症的影响。结果切开复位组患者总有效率为93.02%,闭合复位组患者总有效率为76.19%,切开复位组术后不良反应率为4.17%,闭合复位组术后不良反应率为25.00%,两组总有效率及不良反应率具有统计学差异(P<0.05)。结论对胫骨远段骨折患者应用微创技术LCP内固定切开复位治疗可提高患者术后治愈率,改善胫骨平台功能,减少不良反应率发生,有利于患者预后。

    作者:杨寿涛;谭聪;何东锋;李明明 刊期: 2014年第05期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会