周晓萍；李莲英；区监莲；黄锐文
目的：探讨针刺三步法治疗急性湿热面瘫的效果。方法选取2011年10月---2013年6月在我院接受急性湿热面瘫的患者96例，对其实施针刺三步疗法，在急性期取地仓、下关、翳风穴位，恢复期取攒竹、太阳、头维穴位，后遗症期取取攒竹、太阳、头维穴位，并采用电针组穴位治疗。结果本组患者的治愈率为100％。讨论急性湿热面瘫患者在治疗过程中采用针刺三步法能够取得良好效果，但在治疗过程中由于湿热、热毒型面瘫患者在各个时期的表现不尽相同，因此在治疗过程中要注意采取不同方案，取得满意的临床治疗效果。
作者：刘明 刊期： 2014年第05期
目的：对临床输血护理中输血路径的应用效果进行分析。方法选取2012年6月至2013年11月于我院接受输血治疗的98例患者，随机分为两组，对照组48例给予常规护理，观察组50例给予输血路径护理，对比两组护理效果。结果观察组患者输血差错发生率显著低于对照组，护理满意率显著高于对照组。在实施输血路径护理后，护理人员输血知识掌握有显著提升。结论在临床输血护理中应用输血路径进行护理具有显著效果，患者满意度较高，值得在临床中推广。
作者：王锡涛 刊期： 2014年第05期
重症肺炎是呼吸系统感染死亡率较高的疾病。孕产妇是一个特殊群体，孕产妇感染流感可以发展为重症肺炎，特别是在东北地区甲型H1N1流感的高发期。我院收治6例围生期合并重症肺炎妇女，对此进行回顾性分析，总结对此种病例的一些临床经验。
作者：李波 刊期： 2014年第05期
1临床资料患者女，24岁，既往月经规律，因停经54d，阴道不规则流血12d，加重2d到我院就诊。尿HCG弱阳性，血HCG36miu／ml。妇科检查：阴道通畅，见少量鲜红色血迹，宫颈光滑，无明显抬举感及摇摆痛。超声检查：子宫大小正常，宫腔内见一直径0．3 cm的圆形无回声，边界清，壁薄光滑；右侧附件区见一混合回声，约3．4cmx2．9cm，边界清，内部近边缘见一2．2cmx1．0cm 的无回声，边界清，囊壁增厚回声增强，见图1。无回声内似见少许胚胎样组织及原始心管搏动，见图2。混合回声内部可见较为丰富血流信号，左侧附件区未探及明显异常；子宫后方见前后径2．0 cm的液性暗区。超声提示：右侧附件区混合回声、宫腔内异常无回声及少量盆腔积液，考虑卵巢异位妊娠合并宫腔内假孕囊。遂行剖腹仔细探查可见双侧输卵管完整，右侧卵巢大小4．5cmx3．3cm，表面不光，卵巢与周围组织粘连，依次剥离周围组织内见一完整的囊性块状物，切除部分卵巢及囊性块状物，左侧卵巢外观大小正常。术后病理诊断：右侧卵巢周围组织广泛充血水肿，囊腔内组织切片见绒毛及浆液细胞，见图3。符合右侧卵巢妊娠。
作者：谢炳伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同剖宫产的两种腹壁切口方式对二次剖宫产的影响。方法对我院2011年1月至2013年10月收治的100例二次剖宫产的病例，按第一次剖宫产腹壁切口方式的不同回顾分析，分成腹壁纵切口组48例，和腹壁横切口组52例。比较两组二次剖宫产时腹壁及盆腔粘连程度，开腹时出血量，胎儿娩出时间和手术总时间的情况。结果二次剖宫产时，腹壁纵切口组较腹壁横切口组比较，腹壁及盆腔粘连程度明显轻，开腹时出血量少，胎儿娩出时间短，手术总时间短。两组各项之间的比较结果差异性显著（P＜0．05），均具有统计学意义。结论腹壁纵切口的二次剖宫产较腹壁横切口的二次剖宫产有较明显优点。
作者：游启凤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨＂优质护理服务＂在外科的实施效果。方法按照创建优质护理服务示范病区的要求，有目的，有计划，有步骤地实施规范化护理服务。结果经过＂优质护理服务＂的实施，患者满意度及护士整体素质均有显著提高。结论：创建优质护理示范病区，达到患者满意，社会满意，政府满意，三满意工程。
作者：王小芬 刊期： 2014年第05期
目的：讨论常见神经精神性皮肤病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果金雄诊断并治疗。结果神经性皮炎主要以安神、止痒，控制搔抓为主，可以服用谷维素，镇静性抗组胺药，如赛庚啶、酮替芬等。外用糖皮质激素制剂，如丁酸氢化可的松霜或糠酸莫米松乳等，也可用些止痒药，如薄荷、苯酚（石炭酸）等制剂。结论规劝患者切忌搔抓，瘙痒时加用些止痒药物，不要去抓，就会治愈。
作者：张文；李彩会；李红 刊期： 2014年第05期
口服缓控释制剂与普通制剂药剂学原理，制备工艺及药效特点有所不同，加强认识缓控释制剂的特点、临床应用有利于开展合理用药。
作者：王玉叶 刊期： 2014年第05期
目的：分析臂丛与颈浅丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定手术中的临床应用效果。方法选取2011年8月---2013年2月期间我院收治的锁骨骨折患者68例为研究对象，并将其随机分成两组，对照组例34患者给予臂丛阻滞麻醉，观察组34例患者在对照组的基础上联合颈浅丛阻滞麻醉。对两组患者的麻醉效果与临床不良反应情况进行对比分析。结果对照组的麻醉效果优良率为79．4％，观察组的麻醉效果优良率为94．1％，比较两组差异较大，P＜0．05。对照组患者的HR（开始剥离骨折周围筋膜组织时的心率）和 MAP（平均动脉压）明显高于观察组（P＜0．05）；两组 SPO2（血氧饱和度）与临床不良反应情况无明显差异（P＞0．05）。结论相比于单纯的臂丛阻滞麻醉，臂丛与颈浅丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折患者内固定手术中的临床应用效果更佳，且不良反应少，安全性高。
作者：丁学广 刊期： 2014年第05期
目的：探讨长春西汀应用于高血压脑出血急性期的临床疗效及安全性。方法收治急性脑出血患40例，每组20例，分成对照组和治疗组。对照组予以减轻脑水肿、脑保护剂、控制血压的常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用长春西汀治疗，分别于治疗前、治疗后第14天行头CT检查，并进行神经功能缺损情况评分对病情程度进行评价。结果治疗组总有效率85．2％，显著进步66．4％；而对照组总有效率62．8％，显著进步43．3％。两组间差异具有显著性，P＜0．05有统计学意义。头CT检查脑出血量两组均未见明显增加。结论长春西汀能吸收脑出血引发的血肿、缩小血肿周围低密度区和改善神经功能症状，脑出血急性期应用安全、有效。
作者：陆红；朱锦莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护士长对护理不良事件的管理体验及安全意识。方法根据我院临床护理中常见的护理不良事件以及护理差错，及时采取有效的护理安全管理。结果对不良事件加强安全意识管理，提高护士的安全意识，明显的提高护理整体的质量，使护士提高自身的道德修养。结论对于临床护理管理中护士长必须重点加强安全意识管理，防止发生护理差错，减少不安全因素产生，使患者在治疗期间有一个充分的安全保障。
作者：王培霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析声带暴露困难患者应用电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗的效果。方法资料随机选自2011年5月---2014年5月在本院确诊为声带良性增生性病变且暴露困难患者90例，按照随机数字表方法分成两组，45例对照组患者行内窥镜辅助支撑喉镜下治疗术，45例研究组患者行电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗，比较患者的近期治疗效果以及嗓音学测定指标。结果复诊时，研究组的有效率与三项嗓音学指标组间比较均无统计学意义（P＞0．05）；组患者术后14天与术后30天的基频微扰与振幅微扰均有下降，术后14天的三项指标组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论声带暴露困难患者行电子喉镜辅助支撑喉镜下治疗的临床效果显著，能够有效改善嘶哑程度。
作者：唐学文 刊期： 2014年第05期
护理工作是医院的一项主体工作，护理队伍也是医院的主要群体，在临床工作中，护士在进行治疗和护理操作、病情观察、健康教育指导时都与病人密切接触，因此，医院感染控制与护理工作密不可分。提高护理人员对医院感染的认识、规范护理工作程序、培养护士的慎独修养，能有效地减少危险因素，降低医院感染率。
作者：苏红伟；马梅燕；许宁霞 刊期： 2014年第05期
目的：研究股骨头缺血性坏死的人工全髓关节置换术的临床疗效。方法选取2007年8月至2011年8月治疗的62例成人股骨头缺血性坏死患者，治疗方法都采用全髋关节置换术，随机将患者分为骨水泥型组（n＝29）和生物型假体型组（n＝33），术后采用髋关节功能评分系统对两组患者的疗效进行评价并分析数据。结果对患者术后进行随访，评分显著提高，患者疼痛消失，患肢功能得到良好恢复，改善了患者生活质量，X 线显示关节假体没有出现感染、松动。术后患者没有出现任何并发症，行走正常。对比两组患者的术后短期疗效差异没有统计学意义（P＞0．05）。结论髋关节通过人工全髓关节置换术进行重建是一种较为有效的治疗措施，治疗可靠安全、效果明显，使患者生活质量得到有效改善，值得临床广泛应用，两组患者在治疗效果上没有明显差异。
作者：雷刚 刊期： 2014年第05期
目的：探讨茵栀黄颗粒联合常立宁口服治疗新生儿高胆红素血症临床治疗效果。方法选择我院自2009年5月---2013年5月收治40例新生儿高胆红素血症患儿，随机分为两组：对照组和治疗组，对照组采用蓝光照射等治疗，治疗组在对照组基础上采用茵栀黄颗粒联合常立宁治疗，比较胆红素下降情况。结果治疗第5天，治疗组经皮测胆红素（TCB）及血总胆红素平均值均明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论茵栀黄颗粒联合常立宁口服治疗新生儿高胆红素血症，副作用少，有较好疗效。
作者：郭相君 刊期： 2014年第05期
腋窝为菱形空隙，位于臂上部与胸外侧之间，内含丰富血管、神经、大量脂肪组织、淋巴结等，多种疾病可好发于此而表现为腋下肿块。引起腋下肿块的病因很多，主要分为分原发性和继发性两种，在临床上需要详细鉴别。本文就本院近年来收治的34例腋下肿块患者的诊疗总结分析。
作者：李江涛；刘薇 刊期： 2014年第05期
目的：对健康教育与管理在高血压患者行为方式中所产生的影响进行分析与探讨。方法选取医院与2011年3月---2012年3月所收治的106例高血压患者，随机分成对照组和实验组各53例，其中对照组采取常规药物降压，不进行健康教育与管理，实验组进行健康教育与管理，对两组患者行为方式的改变情况进行观察。结果实验组53例高血压患者通过健康教育和管理的有效实施，和对照组相比较，其在饮食结构、运行情况、遵医用药、血压频率检测上都明显的高于对照组患者，经统计学分析，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在高血压患者的治疗与康复中，实施健康教育和管理的干预，不仅能够提高患者对高血压知识的了解度，还能有效的改善患者的行为方式，促进患者生活质量的提升。
作者：高占国 刊期： 2014年第05期
探讨在精神科护理临床教学查房中实施PBL案例教学法的过程，目的在于加强教学查房过程的趣味性，提高教学效果，利于学生更好地掌握知识、运用知识，培养分析问题和解决问题的能力。
作者：唐瑗飞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨锁定加压钢板（ locking compression plate，LCP）加髂骨植骨治疗老年股骨骨折的疗效。方法研究分析2011年4月至2013年4月采用切开复位，锁定加压钢板内固定和髂骨植骨治疗老年股骨骨折的40例患者的术后结果及预后情况。结果①锁定加压钢板内固定有利于骨折愈合；②自体髂骨移植髂骨有利于骨折愈合和修复；③预后：术后无并发症出现，膝关节活动度良好率为0．875。
作者：邱岳贵；陈杰；刘志清 刊期： 2014年第05期
目的：探讨影响精神科临床护士职业倦怠的因素，为护理管理者提供干预依据。方法采用中文版M氏职业倦怠量表（ MBI）对4个精神科病房的120名护士进行问卷调查，将结果输入SPSS 统计软件进行比对分析。结果①职业倦怠护士检出率为70．8％，其中，轻度占23．3％，中度占34．2％，重度占13．3％。②职业倦怠护士与非职业倦怠护士在MBI评分上差异有统计学意义（P＜0．01）。结论精神科护士存在不同程度的职业倦怠，需采取相应措施，提高自我认识水平及心理健康，有助于减轻职业倦怠强度。
作者：王金艳 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
