李素云
对于食管癌的患者首先选择的治疗方法是进行手术治疗,对于那些不能耐受手术的患者或者是因为内科的各种原因不能进行手术的患者可以选择应用放射治疗的方法.食管癌的放射治疗采用三维适形放疗/调强放疗已经有十几年了,但是疗效并没有取得突破性的进展.是否需要进行淋巴结的预防照射是目前讨论的比较多的问题.PET/CT的检查是早期评估食管癌放化疗疗效的比较有益的手段,对PET/CT有效的患者可以避免没有必要的手术,从而食管得以保留.靶向药物并联合放化疗是目前治疗食管癌的热点方向,EGFR拮抗剂体现了初步的疗效.
作者：尹雷明；曹辉；范玉林；王金玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨高频超声在老年性白内障术前诊断中的应用价值.方法 应用彩色多普勒高频探头对手术前的83例(139眼)老年性白内障进行检查,观察患眼各部位形态结构是否正常,有无异常回声,重点观察晶状体的形态结构及内部回声.结果 83例中56例(67.5%)双眼同时受累,发生白内障时晶状体的曲度变大,前后囊、中央区甚至整个晶状体内可见点状及团块状强回声.其中皮质型84眼(60.4%),浑浊型46例(33.1%),核型9例(6.5%),本组患者中伴发玻璃本浑浊112眼(80.6%),伴发视网膜脱离3眼(2.2%).结论 高频超声是老年性白内障手术前首选的一种辅助检查.
作者：吕耀鹏；杨学文 刊期： 2013年第01期
目的 探讨剖宫产术后常规护理方法及效果.方法 回顾性分析我院2011年12月至2012年3月收治的200例剖宫产产妇的临床资料.采用的护理方法主要有生命体征的观察和护理、切口护理、健康宣教、心理护理、饮食护理、疼痛护理和乳房护理.结果 该组产妇产后恢复良好,产后疼痛评分较低,睡眠质量好,无严重并发症出现,心理状态良好.结论 做好剖宫产术后护理工作有利于促进产妇产后康复,减少并发症.
作者：崔永群 刊期： 2013年第01期
近年来肿瘤发病率不断增加,静脉使用化疗药物已经非常普遍.随着各种化疗药物应用挽救了无数生命的同时,也产生了令人担忧的问题--药液外渗.文中阐述了我在多年临床工作中的一些经验及体会,与同行共同探讨.
作者：张宏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨结核性脑膜炎加用醒脑静注射液后的疗效及预后情况.方法 选取2010年1月至2011年12月之间所收治的52例结核性脑膜炎患者为观察对象,通过随机分组法将其分为对照组和研究组,对照组患者行常规治疗,研究组患者接受醒脑静注射液治疗,对比两组患者的临床疗效和预后.结果 研究组患者的治疗有效率、氯化物、葡萄糖、蛋白和细胞数等各项临床指标均显著优于对照组患者,两组患者实验数据对比统计学差异显著(P<0.05).讨论 本次实验结果表明,结核性脑膜炎患者在常规临床治疗措施的基础上,加用醒脑静注射液进行治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
作者：李燕芬；吴跃刚；李燕芳；高如珍 刊期： 2013年第01期
目的 研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月在社区门诊收治的60例存在情绪问题的患者,根据<综合医院焦虑抑郁情绪测定表>进行调查和测试.结果 60例患者中有40%-50%的患者存在不同程度的情绪问题,或是焦虑或是抑郁,中度情绪问题及重度情绪问题的患者的概率在40%左右.结论 患者在心理上的疾病越来越严重,越来越多,全科医生应加强对患者心理疾病的重视度,对患者实施适当的心理疏导,必要的话可将患者转到正规专科医院进行治疗,防止病情延误.
作者：李奕阳 刊期： 2013年第01期
目的 探究社区综合干预在糖尿病患者中的应用研究.方法 选择2011年2月-2012年2月期间诊治的240例糖尿病患者,平均分为观察组和对照组各120例,对照组常规降糖治疗,观察组在此基础上联合社区综合干预,6个月后,对比观察两组血糖及治疗依从性.结果 观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及治疗依从性均明显优于对照组.结论 对糖尿病患者实施社区综合干预护理,能有效控制糖代谢异常,延缓并发症发生,提高患者生活质量,增强患者治疗信心和依从性.
作者：林晓兰 刊期： 2013年第01期
在产前门诊开展健康教育工作已经是产科医护人员工作中的一个重要内容.医护人员用自己掌握的知识,有计划、有目的 、系统地对孕妇采取多方面、多渠道、有针对性的宣教,并利用专业的魅力影响和改变产妇的健康状态,密切了护患关系,达到了健康教育的目的,同时也提高了产科护理服务质量.
作者：吴红芬；徐娟珍 刊期： 2013年第01期
通过对我院2011年3月-2012年3月住院的30例异位妊娠破裂并发失血性休克病人的护理措施进行回顾性分析.达到总结术前护理及抢救与术后护理配合经验的目的.
作者：李英霞 刊期： 2013年第01期
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩的结局.方法 选择我院2011年8月至2012年8月分娩的48例妊娠合并子宫肌瘤孕足月产妇为观察组,选择我院同期分娩的48例无子宫肌瘤产妇为对照组,对两组的分娩情况作比较.结果 两组产妇的并发症发生率、分娩方式相比差异具有统计学意义(P＜0.05).两组的新生儿结局相比差异均具有显著性(P＜0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕足月对分娩对妊娠期及分娩期的并发症及新生儿结局有不良影响.
作者：阮其燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社会支持与应对方式对乳腺癌患者生存质量的影响.方法 笔者所在医院收治的143例乳腺癌患者,所有患者均进行生存质量测定量表评估.结果 经研究显示患者的生存质量的环境领域、社会领域、心理领域等因子和患者的领悟社会支持总分呈正相关的关系.结论 给予乳腺癌患者各项干预引导其回归社会可促进患者提高生存质量.
作者：崔雪玲；李颜君 刊期： 2013年第01期
目的 探讨新生儿黄胆的诊断和治疗体会.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月于我院治疗的新生儿黄胆的临床资料,分析其诊断、治疗中的注意事项.结果 本组150例患儿经药物配合蓝光治疗,显效64例,有效86例,无效0例,总有效率为100%;平均黄疸消退时间(4.4±1.2)d;所有患儿均在(7.2±0.8)d内痊愈出院,整体效果满意.结论 对新生儿黄疸施以药物配合蓝光的治疗方法,可有效促使胆红素的下降并改善患儿黄疸临床症状,临床疗效肯定,值得推广应用.
作者：赵世满 刊期： 2013年第01期
回顾我院2011年1月-2012年1月所收治的60例妇科急腹症患者的临床资料,超声诊断与临床诊断的总符合率高达96.84%.流产诊断符合率为88.47%,卵巢肿瘤符合率92.54%,异位妊娠符合率97.43%,盆腔炎性疾病符合率为94.67%,其他少见妇科急腹症的诊断符合率为53.12%.可见,超声诊断能够提高诊断的符合率,并具有方便、快捷等优点.
作者：聂丰静 刊期： 2013年第01期
目的 观察阿奇霉素对社区获得性肺炎的佳治疗方案和安全性.方法 以2010年7月-2012年6月我院收治的社区获得性肺炎患者80例为研究对象,随机将患者分为对照组与实验组.对照组40例社区获得性肺炎患者采用阿奇霉素静脉滴注治疗,实验组40例采用阿奇霉素静脉滴注与口服序贯治疗,对比两组疗效和不良反应.结果 两组患者治疗2周的疗效差异不显著,P＞0.05,差异无统计学意义;实验组患者发生阿奇霉素相关不良反应明显低于对照组患者,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 在阿奇霉素治疗社区获得性肺炎中采用静脉滴注与口服序贯治疗的效果更理想,可以减少不良反应的发生率,值得应用.
作者：杨继龙 刊期： 2013年第01期
门诊是医院的主要组成部分,也是患者就诊的第一窗口,做好门诊的导诊、疫情报告等工作,有效防范突发事件,提高护理人员的服务质量、技术水平和患者满意度,降低护理人员的职业风险.不仅在某种程度上反映了医院的综合服务水平,而且也将会给患者留下直观深刻的印象.
作者：李锦仙 刊期： 2013年第01期
1病例资料患者男性,46岁,居民,因胸骨后疼痛1天,就诊荔波县人民医院.1天前,患者无明显诱因出现胸骨后疼痛,牵涉到两侧胸部及上腹部,偶放射到后背部,伴胸骨后烧灼样不适,有反酸,嗳气,上腹胀痛,无呕吐、吞咽困难,纳差,厌油,无胸闷、气促,立即作心电图检查,示正常范围心电图,抽血查心肌酶学正常,肌钙蛋白阴性,诊断考虑胃食管病变,建议完善胃镜检查,后患者自行转到上级医院(黔南州人民医院)就诊,作胃镜检查示:①慢性非萎缩性胃炎;②食管上段息肉?③滑动性食管裂孔疝伴反流性食管炎.
作者：周仕涛；周兴民 刊期： 2013年第01期
目的 探讨肝内外胆管结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共237例,均为我院2008年4月至2012年4月收治的肝内外胆管结石的患者,按观察组137例及对照组100例划分,对照组采用传统开腹取石术治疗,观察组采用腹腔镜与纤维胆道镜联合手术治疗,回顾相关临床资料.结果 观察组手术时间略长于对照组,但术中出血量,术后肛门恢复排气时间,平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后胆瘘发生率无明显差异(P>0.05);但观察组切口感染发生率及术后疼痛率、结石复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 肝内外胆管结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,可显著降低术中出血量、加快术后肠道功能恢复、缩短住院时间、降低并发症发生率,使患者生存质量得到明显改善.
作者：零云 刊期： 2013年第01期
溺水引起肺的通气及换气功能障碍并窒息,导致缺氧,进而引发心跳、呼吸骤停,随之机体的呼吸、循环、血液、神经、物质代谢等均发生严重紊乱,如不及时抢救,将迅速危及生命[1].据WHO估计,2002年全球约38万人死于非故意溺水(除洪水、运输事故和水上运输事故引起外),溺水成为全球意外伤害中继交通伤害和跌落之后的第3位死亡原因[2].
作者：许丽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社区护理干预对老年慢性病的护理效果,为社区护理老年慢性病提供一定指导.方法 选取2007年1月至2012年1月我站管辖的老年慢性病患者840例作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组420例,观察组采用综合护理干预,包括心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合措施,对照组采用常规护理,观察两组护理前后在健康知识掌握、血压变化和糖尿病空腹血糖变化、日常生活能力评分的不同.结果 两组患者在护理后健康知识掌握情况比护理前明显提高,血压和血糖水平得到有效控制,生活质量评分明显提高,存在统计学意义(P＜0.05);观察组护理效果显著高于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理干预对老年慢性病患者的护理效果显著,通过心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合干预,能够提高社区老年慢性病患者的自我保健能力和生活质量,可在广大社区推广.
作者：刘霞；张新娟；王海燕 刊期： 2013年第01期
目的 为了将膀胱乳头状肿瘤的病理组织学诊断的准确性提高.方法 选择50位被诊断为膀胱乳头状肿瘤的病人的肿瘤的病理组织切片,由我院三位资深病理科医生分别独立阅片,做出诊断结果后,再通过讨论统一所有病例病理切片的诊断结果.结果 内翻性乳头状瘤有3例,乳头状瘤有2例,低恶性的潜能的乳头状肿瘤有13例,乳头状癌Ⅰ级有15例,乳头状癌Ⅱ级有9例,乳头状癌Ⅲ级有8例.和原来的诊断结果的符合率是72%.乳头状癌Ⅰ级和低恶性的潜能的乳头状肿瘤是诊断分析出现的主要分歧.结论 观察膀胱乳头状肿瘤的关键是其结构组织以及细胞的异型性,但各个病理医生的经验不同所下的诊断也不同,所以对于经验尚浅的病理医生来说尤须进行回顾性的总结才能下正确的病理诊断.
作者：宋聚星；李芳 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
