吴轶群
目的 观察α-硫辛酸与前列地尔联合应用治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择120例DPN患者,随机分为观察组和对照组各60例,在运动、饮食、糖尿病教育基础治疗上,观察组用前列地尔10ug联合α-硫辛酸300mg静脉滴注治疗,对照组单用α-硫辛酸注射液300mg静脉滴注治疗.两组均严格控制血糖,疗程2周,观察治疗前后的症状改善情况.结果 治疗2周后两组患者客观症状和体征有较明显改善,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 前列地尔联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效确切,优于单用α-硫辛酸注射液静脉滴注方案.
作者：申海英 刊期： 2013年第04期
要使社区服务的对象明白:随着年龄段的上升,往往会有几种基础性疾病,只要注重科学地控制,如遇特发性疾病或基础病加重要及时治疗.相信科学,不信谣传谣.到正规医院就医--唯一的道路.二十一世纪的医学是预防医学,从初的二级预防逐步转变成一级预防(防病因)和三级预防(防后遗症).现就社区卫生服务中肿瘤病的健康教育和大家分享.
作者：邹昌云；戴果福 刊期： 2013年第04期
随着社会的发展,人们的寿命得到了增长,但人体肾脏功能并没有跟上人体寿命增长的速度,这便导致各种肾脏疾病成为当前困扰人们身体健康的主要病症,而慢性肾衰竭便是其中的一种常见病.本文将主要探讨血液透析频率差别对于对维持性血液透析病人生存状态的影响.本文的研究对于对东我国慢性肾衰竭的治疗起到了积极的探索作用.
作者：吴轶群 刊期： 2013年第04期
目的 分析内科护理沟通过程中存在的问题并提出具体对策.方法 以问卷调查的形式,发放给某医院内科的患者调查问卷,并对其进行统计分析,针对实际调查过程中发现的问题,有针对性地提出具体的内科护理沟通对策.结果 在调查分析的基础上,搞清楚了本科室护理沟通过程存在的问题,通过提出有效对策,取得了内科护理的满意度从原来的87.8%提升到99.7%的良好效果.结论 承担着为患者提供医疗服务主体的内科护理工作人员,在履行角色过程中必须恪尽职守,在实际工作中融入人本主义理念,促进自身素质与服务质量的双提高,并提升自身专业素养,力争做到让每位患者带着满意而归.
作者：徐春梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨单侧全膝关节置换术治疗晚期膝骨性关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析了我院2008年1月--2012年1月对收治的38例晚期膝骨性关节炎患者实施单侧全膝关节置换术治疗的临床资料.结果 38例患者晚期膝骨性关节炎患者实施全膝关节置换术后,所有患者随访6-24个月,优33例,良3例,可2例,优良94.7率.术后所有患者的膝关节功能,活动度及疼痛均明显改善.结论 全膝关节置换术治疗晚期膝骨性关节炎患者临床疗效较好,并发症少,值得推广.
作者：辛红伟 刊期： 2013年第04期
目的 分析和评价盐酸异丙嗪口服治疗小儿夜间干咳的疗效.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2010年3月--2011年9月期间,以夜间干咳为主要表现在我院就诊的患儿86例,随机分成治疗组和对照组.两组均给予了抗炎、止咳及对症处理.治疗组在此基础上还给予了盐酸异丙嗪0.5-1mg/kg晚睡前顿服的治疗,治疗期5天.对两组症状改善的情况进行比较.结果 治疗组显效29例,有效25例,无效4例,总有效率91%.对照组显效3例,有效16例,无效9例,总有效率67.5%.结论 盐酸异丙嗪口服治疗小儿夜间干咳具有明显效果
作者：沙晓红；高红丽 刊期： 2013年第04期
1 病历资料患者男,53岁,1年前因右胸部疼痛入我院,查血常规白细胞4.1×109/L,红细胞3.89×1012/L,血红蛋白111g/L,血小板124×109/L.生化示总蛋白99.7g/L,白蛋白34g/L,球蛋白65.7g/L,尿素5.6mmol/L,肌酐66.8mmol/L,查胸部CT示右侧胸腔内近前壁占位性病变.行穿刺活检,病理:(右侧胸部)小细胞性恶性肿瘤,考虑神经内分泌来源可能性大.送外院行免疫组化:Vimentin(+),CK(-),EMA(+),Desmin(-),MyoD1(-),Myogenin(-),CD99(-),CD79a(-),CD20(-),CD3(-),CD43(-),Ki-67(+20%),CD56(±),Syn(-),CgA(±);(右胸壁)恶性肿瘤,考虑低分化腺癌浸润或转移.后转外院,查PET-CT示右侧下颌骨,胸7前半局部,胸9局部多处骨质呈溶骨性骨质破坏,局部伴有软组织影,代谢活跃,考虑恶性病变.诊断:右胸壁低分化腺癌并骨转移.予四周期多西他赛+顺铂化疗,并行放疗.因出现三度骨髓抑制,后应用帕米磷酸钠60mg/月一次,治疗5月.患者出现左下肢疼痛,再次来我院,查MRI示:第3腰椎,第5腰椎,骶尾椎,双侧髂骨,髋骨,耻骨,坐骨,双侧髋臼,双侧股骨头及双侧股骨干上段骨质内多发异常信号灶,结合原病史,考虑为多发多处骨转移.
作者：孙兴卫 刊期： 2013年第04期
目的 分析对高热惊厥患儿的有效治疗方法及预防.方法 随机选取我院收治的70例高热惊厥患儿,采取保持呼吸道通畅、控制惊厥、控制高热、吸氧、观察病情变化等方法,治疗小儿高热惊厥.结果 70例患儿均痊愈出院,随访中未出现癫痫、智力低下等后遗症.结论 高热惊厥一般是由上呼吸道感染、肺炎、急性肠炎、急性肾盂肾炎等诱发,所以平时应加强患儿身体锻炼,增强体质,防止着凉及感冒;加强对家长的健康教育也是必不可少的,一旦孩子出现高热,应用退热药物降温,防止诱发惊厥出现.
作者：龚洪梅 刊期： 2013年第04期
目的 分析糖尿病患者并发糖尿病足时对其采用治疗护理干预的效果与体会.方法 本次分析的护理对象是自2012年1月到2013年2月来我院进行治疗的37例患有糖尿病足的患者,对其进行适当的心理护理、创面护理治疗以及健康教育.结果 37例患者中,除了其中的5例有明显好转外,其余的患者均基本恢复了原来的足部功能,基本痊愈.结论 加强对糖尿病患者相关方面的健康卫生知识的宣传教育和及时有效的护理工作对于治疗和预防糖尿病足有着巨大的影响.
作者：何玲 刊期： 2013年第04期
目的 探讨多西他赛配伍顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后.方法 选取2006年2月--2008年12月我院不能手术ⅢA-ⅢB期NSCLC患者70例,双盲法随机分为观察组(同步放化疗组)和对照组(单纯放疗组)各35例,两组均给予常规三维适形放疗.观察组在放疗时同步予多西他赛(20mg/m2)配伍顺铂(30mg/m2)化疗,每周1次,连用5-6次.观察两组疗效、生存率及不良反应.结果 观察组治疗总有效率(65.71%)显著优于对照组(40.00%),P<0.05;随访12-48个月,观察组和对照组1年以上生存率分别为68.57%、42.86%,P<0.01;平均生存时间分别为(20.8±3.5)个月,(17.4±3.1)个月,P<0.05;两组不良反应发生率差异无显著性,P>0.05.结论 多西他赛配伍顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC疗效显著,毒副作用少,值得临床进一步研究推广.
作者：黄东华 刊期： 2013年第04期
目的 比较Septodent无砷失活剂与砷剂用于牙髓失活的效果.方法 将300颗需进行牙髓失活治疗的患牙随机分成2组,分别用非砷类牙髓失活剂(Caustinerf fort,Septodent,法国)和三氧化二砷砷牙髓失活剂进行失活,观察并比较两者的效果.结果 两种牙髓失活剂的临床效果相似,但用Septodent的患者疼痛等不良反应少.结论 Septodent用于牙髓失活优于优于含砷失活剂.目前国内外均倾向于弃用失活剂,采用有效的局部麻醉法实施去髓术.但在某些特殊情况下(麻醉效果不佳、患者身体条件受限等),Septodent无砷失活剂仍不失为一种较含砷失活剂安全、失活效果和术后疼痛缓解程度较好的牙髓失活剂.
作者：詹惠瑾 刊期： 2013年第04期
目的 观察呼吸内科肺部真菌感染的患者的临床治疗.方法 将我院88例临床上患有呼吸疾病并由真菌感染的患者的临床资料把病因、诊断依据、治疗方案及其效果作出分析,并对其作出数据分析.结果 在这88例患有肺部真菌感染的患者痊愈患者40例,显效患者21例,无效患者11例,恶化患者2例,死亡14例,总疗效效率为81.82%,治疗后患者的生活质量明显好于治疗前.结论 肺部真菌感染的患者,因抗生素使用的增多应该做到尽早发现,尽早治疗,使用良好的治疗方案减少死亡率.
作者：史序娣 刊期： 2013年第04期
目的 论老年痴呆患者的精神护理以及家庭护理.方法 对比不同护理程度的老年痴呆症患者的精神程度以及生活质量.结论 接受较好的精神护理以及体贴的家庭护理的老年痴呆患者的精神较好生活质量更高,逻辑更清晰.
作者：王松芳；金国俊 刊期： 2013年第04期
目的 观察分析连续区域动脉灌注甲磺酸加贝酯治疗重症胰腺炎的治疗效果,总结其临床治疗经验.方法 选取我院2010年6月至2012年6月34例重症胰腺炎的患者,随机按照数字表抽取法分成2组,各有17例,观察组使用连续区域动脉灌注甲磺酸加贝酯治疗,对照组使用甲磺酸加贝酯静脉给药治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组尿淀粉酶恢复正常的时间、血淀粉酶恢复正常的时间、腹痛缓解的时间、平均住院时间均对比对照组明显缩短(P＜0.05),具有统计学意义.结论 连续区域动脉灌注甲磺酸加贝酯治疗重症胰腺炎的治疗效果显著,优于静脉给药,安全可靠.
作者：黄盖 刊期： 2013年第04期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉对新生儿脐血血气分析的影响和母体子宫收缩的影响.方法 选择年龄20-35岁孕足月第一胎择期行剖宫产的患者100例,随机分为全麻组(Ⅰ组)及腰麻硬膜外联合麻醉组(Ⅱ组)各50例.Ⅰ组患者入室后建立静脉通路,待术者消毒术野皮肤铺好无菌巾后给予順式阿曲库铵0.13mg/kg静脉注射,同时给予瑞芬太尼血浆靶浓度4ng/ml、丙泊酚靶浓度3mg/ml诱导并维持,手控呼吸,待钳夹皮肤无体动反应时手术开始,同时气管插管,Ⅱ组患者入室后建立静脉通路,右侧卧位行L3-4穿刺,给予0.5%的布比卡因2ml蛛网膜下腔注射,平卧后左侧倾斜10度,记录两组从给药到胎儿娩出的时间,胎儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分,胎儿脐动脉血气分析,母体动脉血气分析及术中出血量.结果 两组从给药到胎儿娩出的时间、新生儿娩出后1、5分钟Apgar评分胎儿脐动脉血气分析,母体动脉血气分析及术中出血量,无显著差异.结论 适当靶浓度的丙泊酚与瑞芬太尼适当时机选用可安全的用于全身麻醉剖宫产.
作者：周卫敏 刊期： 2013年第04期
目的 探讨髓内钉在股骨近端粉碎性骨折治疗中的应用价值.方法 选择我院自2011年1月至2012年6月收治的31例股骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,开放伤者先行清创,术前给予预防性使用抗生素;采用硬膜外麻醉或全麻,取仰卧位,复位床牵引复位.C臂X线机透视观察,斜作切口,置入髓内钉,固定.术后3天开始行伸屈患髋及膝关节功能锻炼,3周左右扶拐下地不负重锻炼,3个月后开始行负重锻炼.结果 全部患者均获得回访,回访时间为3-6个月,26例患者骨性愈合,患肢功能恢复良好,治愈率为83.9%.结论 髓内钉是目前治疗股骨近端粉碎性骨折较为理想的内固定方法,可在临床推广应用.
作者：梁世勋 刊期： 2013年第04期
口腔健康教育是初级口腔卫生保健的重要组成部分,也是口腔预防医学教学中的重要内容,是实现人人享有口腔卫生保健的重要途径.为此我们把口腔健康教育能力培养作为<口腔预防医学>教学的中心,对该课程进行教学改革.通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践,调动同学们自我学习的积极性,提高了他们的自学能力,培养他们的社会实践能力,有助于学生的综合素质的提高.这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义.
作者：胡洁；唐岳鹏 刊期： 2013年第04期
目的 观察探讨供应室护理人员加强职业防护的方法及其效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院供应室护士56名作为研究对象,分别给予加强职业防护的专项教育和督导工作,储备足够的防护用品,观察加强职业防护措施前后护士的职业防护知识知晓率、行为执行率、职业损伤发生率.结果 56名护士经问卷调查结果显示,加强职业防护措施后对于标准预防、安全注射、针刺伤紧急处理、标准预防补充措施的防护知识知晓率与实施相关措施前比较有显著提高(P＜0.05);利器刺伤、烫伤、噪音损伤、粉尘损伤、暴露在紫外线中、接触化学消毒剂的发生率与实施相关措施前比较有显著降低(P＜0.05);戴口罩、戴手套、浸泡消毒操作时加盖密封的行为执行率与实施相关措施前比较有显著提高(P＜0.05).结论 对供应室护理人员加强职业防护的专项教育和督导工作,储备足够的防护用品,可明显提高其职业防护知识知晓率、行为执行率,减少职业损伤发生,具有重要的临床意义.
作者：尹海涛；程安英 刊期： 2013年第04期
1 背景2012年全县累计报告手足口病病例1097例,其中临床诊断病例1048例,实验室诊断病例49例.报告发病率为126.67/10万,比2011年同期上升了57.78%(2011年发病率为80.28/10万),无重症及死亡病例,去年重症1例,无死亡病例.
作者：谈小伟 刊期： 2013年第04期
目的 分析讨论鼻腔鼻窦曲菌病的临床病理特点、诊断及其治疗,对鼻腔鼻窦曲菌病的诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析我院的19例鼻腔鼻窦曲菌病患者的住院临床资料.结果 鼻腔鼻窦曲菌病各年龄段都有一定的发病率,左上颌窦11例,右上颌窦8例,其症状均相似,以慢性鼻窦炎症状为主,病变部位均有不同成度的炎性水肿及大小不等的曲菌团块,镜检可见菌丝,手术治疗为首选治疗方法.结论 正确分析总结该病的临床资料,借助一些辅助检查,都能明确诊断,进行手术治疗,术后病例确诊,均会取得良好的治疗效果.
作者：朴光海 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
