张彦玲
目的 研究急性胆绞痛在临床治疗过程中应用不同的抗胆碱能药物的治疗效果,提供更优的临床治疗指导.方法 随机抽取100例在2012年3月至2013年3月期间入住我院的急性胆绞痛的患者,随机分成研究组和对照组两组,研究组50例,治疗药物为阿托品;对照组50例,治疗药物为山莨菪碱,其他治疗相似.由研究者在规定的定各时点观察,记录各项指标及不良反应,指标包括腹痛缓解的程度、平均动脉压和心率等,比较结果并分析.结果 经过一段时间治疗后,两组患者有了明显的疗效,但研究发现,在各时间点,研究组的患者的有效率和显效率均明显比对照组高(P<0.05),具有统计学意义;用药后,研究组患者心率及不良反应发生率在各时间点均比对照组明显降低(P<0.05),具有统计学意义.结论 抗胆碱能药物在急性胆绞痛的临床治疗中具有良好的效果,但是,对于药物疗效和药物不良反应的发生率,不同药物之间确实存有差异.相对于来讲,阿托品在胆绞痛的治疗效果上比山莨菪碱更好,不良反应的发生率也低,因此应用阿托品治疗急性胆绞痛更为合适.
作者:张翠平 刊期: 2013年第06期
随着医学学科的不断发展和更新,医护人员把病人看成一个生物、心理社会的统一体,由过去单一解除病人的痛苦转为帮助病人解除心理疾病.因此,护理工作也要与时俱进,紧跟时代步伐,展示新时代护士的风采.
作者:于佳 刊期: 2013年第06期
目的 对肺心病患者社区门诊治疗效果进行评价分析,为今后的肺心病治疗工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2011年3月--2013年3月间社区门诊收治的肺心病患者86例,将其分成对照组和观察组,分别采取硝酸甘油和舒血宁联合硝酸甘油进行治疗,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者经舒血宁联合硝酸甘油治疗后,治疗总有效率较对照组发生显著升高(P<0.05);观察组患者治疗前后患者的出血时间、凝血时间以及凝血酶原时间未发生明显变化(P>0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率较对照组低(P<0.05).结论 在社区门诊对肺心病患者采取积极有效的治疗措施,合理应用舒血宁与硝酸甘油进行治疗,可使治疗效果得到改善,并减少了不良反应的发生,值得关注.
作者:邓惠 刊期: 2013年第06期
胎儿先天性心脏畸形是胎儿畸形中常见的一种胎儿,严重影响胎儿的生长发育及预后,随着超声心动图的不断发展,其临床应用取得了很大进展.超声心动图可较清晰显示心脏四腔心、房室瓣膜、房室间隔、大血管等结构及其活动情况,对严重性先天性心脏病的诊断有较大帮助.
作者:徐伟林;林洁;陈金凤 刊期: 2013年第06期
目的 了解华蟾素联合TP方案治疗晚期肺癌近期疗效.方法 与资料 选取来我院就诊的患者自2008年4月--2011年3月共计28例患者,我科以华蟾素注射液联合TP方案化疗治疗晚期肺癌28例[2].研究组化疗第一天开始每天应用华蟾素20ml,14天为一疗程,对照组单纯放疗.其中对比分析了两组患者不同的治疗方法有效性及不同反应情况.结果 经治疗后28例病例中2例显著疗效,13例有效,13例无效.总有效率53.57%,显著有效率占10.71%.在治疗期间,部分症状有所改善,主要是咳嗽、咳痰减轻者占64.28%(18/28),胸痛及肝区疼痛明显减轻者占46.43%(13/28),其余改善不明显.研究组在咳嗽、胸痛等主要症状缓解方面明显优于对照组.结论 [3]华蟾素联合TP方案治疗晚期肺癌近期疗效明显优于对照组.通过大量的临床实践研究证实,值得进行临床推广应用.
作者:李俊伟;胡计捧 刊期: 2013年第06期
目的 观察贝那普利治疗慢性心力衰竭的作用.方法 选取2012年3月到2013年3月我院58例慢性心力衰竭患者,随机分为两组,每组各29例,对照组采用常规的强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在采用强心、利尿、扩血管治疗的基础上加用贝那普利5-20mg/d,观察两组的疗效.结果 两组治疗后心功能均有改善,但治疗组比对照组治疗后心功能改善更明显(P<0.05).结论 贝那普利对慢性心力衰竭有较好疗效.
作者:郭峰 刊期: 2013年第06期
目的 探讨真皮下血管网皮片移植治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗方法.方法 对2011年8月至2012年12月间35例手烧伤后瘢痕挛缩畸形应用真皮下血管网皮片移植,进行回顾性分析.结果 术后35例真皮下血管网皮片基本成活,其余3例皮片散在淤血坏死,经换药后愈合.随诊半年-1年,皮片弹性好,无色素沉着.结论 真皮下血管网皮片因皮片厚,对受区要求高,要求术区组织新鲜、无感染,皮片移植后要打包加压包扎,术后加强早期康复治疗,可有效预防切口瘢痕增生,术后手部瘢痕挛缩如皮源充分,应优先采用真皮下血管网皮片修复,是治疗手部瘢痕的有效方法.
作者:徐军;王嘉红 刊期: 2013年第06期
目的 对CDFI,即彩色多普勒超声在宫角妊娠诊断中的应用进行探讨,以优化其诊断方法并提高诊断水平.方法 采取回顾性分析的方法对我院于2010年3月至2013年3月收治的60例证实的宫角妊娠患者资料进行分析.结果 手术前经彩色多普勒超声诊断为宫角妊娠者51例,正确率85%,9例误诊中3例误诊为子宫肌瘤,4例输卵管间质部妊娠以及2例宫外孕.结论 彩色多普勒超声对早期宫角妊娠具有重大诊断及参考价值,作为宫角妊娠诊断主要临床手段有重要意义.
作者:张立波 刊期: 2013年第06期
目的 利用手指背侧筋膜蒂皮瓣移植修复手指各种位置的皮肤软组织缺损.方法 全部利用手指背侧筋膜蒂皮瓣移植,对80例手指不同部位皮肤软组织缺损进行恢复.结果 80例皮瓣全部成活,有4例患者感染,在皮肤表面更换药物后得到成功治愈,在1年的时间内,随机调查其指端外形,发现无变化且很美观,皮瓣不僵硬且弹性相对较好,不接合指背神经与接合指背神经皮瓣相对比后得到的结果较差.结论 修复手指各种部位皮肤软组织缺损的优选措施是指背筋膜蒂皮瓣移植,主要的神经以及血管不会因此带来伤害,指背侧皮下脂肪不多,皮瓣移植到受区后外形依旧很美观,不会受到影响,在临床推广应用方面具有很重要的意义.解剖位置不深,非常容易成活,手术操作相对容易,供区植皮后不易产生凹陷性疲痕,无论手指何种部位皮肤软组织缺损都符合其修复条件,带筋膜蒂皮瓣移植没有必要与血管相符合.
作者:李兴轶 刊期: 2013年第06期
随着社会医学模式的发展心理护理在临床医疗护理中发挥着越来越重要的作用,对孕产期妇女实施有效的心理护理.消除产妇紧张心理增强自信,积极配合医务人员顺利度过生产这一特殊历程.对减轻疼痛,缩短产程,减少产后出血,降低新生儿出生缺陷,预防产后抑郁症等都具有重要意义.提高孕产妇生活质量,保证母婴健康.
作者:王娟 刊期: 2013年第06期
阐述高血压病的发病情况及治疗现状,介绍颈动脉窦在治疗高血压病中的应用及其相关临床研究.对已开展手法作用颈动脉窦使血压降低的可能机制进行分析整理,开展手法作用于颈动脉窦(桥弓穴)的降压机制研究,揭示手法降压的机理,为手法降压的临床运用提供更为充分的科学依据,实现手法作用颈动脉窦(桥弓穴)安全、有效的治疗高血压病,具有重要的现实意义.
作者:李云;吴斌强;李庆兵;冯跃;陈道洪;罗才贵 刊期: 2013年第06期
目的 了解药品说明书字体大小的状况,为药品说明书文字清晰易辩提供依据,为规范药品说明书字体大小提供参考.方法 对我院使用的728种药品说明书的字体大小进行调查分析,以近对数视力表作为相应对照.结果 药品说明书字体大小较适宜的有153种,占21.01%;适宜的有290种占39.83%;不适宜的有285种,占39.14%.
作者:朱珊 刊期: 2013年第06期
目的 探讨内生软骨瘤的X线和CT表现的特点,提高对内生软骨瘤诊断的准确性.方法 回顾分析经手术病理证实的10例内生软骨瘤的X线和CT表现.结果 男性6例,女性4例,年龄10-55岁,平均年龄34.4岁,8例见于手足短管状骨,4例位于干骺端,3例位于骨干髓腔.结论 位于干骺端或骨干髓腔内的内生软骨瘤X线呈囊状膨胀性骨质透光区,骨皮质变薄,内有不同程度的钙化;CT表现为瘤内软组织密度肿块,其内可见点状,小环状或不规则钙化,CT能很好地显示病灶与骨髓腔的分界和骨皮质受累情况,对大多数可做出定性诊断与鉴别诊断.
作者:范志萍 刊期: 2013年第06期
目的 探讨接受机械通气的ARDS病人应用密闭式吸痰后效果和护理要点.方法 将30例需建立人工气道进行机械通气的ARDS患者分为常规吸痰组和密闭式吸痰组各15例,两组病例急性生理和慢性健康评分(APACHEII)无差异.结果 与常规组比较,密闭式组病人吸痰后血氧饱和度、动脉氧分压、肺顺应性明显提高.结论 接受机械通气的ARDS病人使用密闭式吸痰后配合治疗,能更好改善病人氧合,避免出现低氧过程,对血流动力学无明显影响,安全有效.
作者:王红梅 刊期: 2013年第06期
目的 通过检测妇科肿瘤患者血清HE4的水平,探讨其在妇科肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 用CMIA法检测子宫肌瘤、子宫颈管癌等患者的血清HE4水平及CA125水平,进行统计比较.结果 HE4在6例卵巢上皮癌中5例高度表达,而其他肿瘤中均无高度表达.CA125除在卵巢上皮癌中高度表达外,在卵巢子宫内膜异位囊肿,子宫腺肌症,盆腔炎性包块(尤其急性炎性包块)中均有约50%高度表达.结论 HE4对卵巢上皮癌的诊断具有高度特异性.
作者:任红英;马玉红;龙顺姬 刊期: 2013年第06期
目的 了解子宫内膜癌的病理特点与绝经与否的关系.方法 将2009年1月--2012年2月收治的子宫内膜癌患者112例,根据月经停止1年以上与否分成两组,即绝经前组61例、绝经后组61例.对两组的临床及病理资料进行分析,总结特点.结果 两组都以腺癌为主,差别不明显;绝经前组原发性不孕的检出率较高,绝经后组高血压的检出率较高;绝经前组的组织学分级较高、肌层侵润较浅、宫颈受累程度较轻,同时绝经前组1年生存率较高.结论 子宫内膜癌主要以腺癌为主.与绝经后相比,绝经前各病理程度都较轻,及时治疗后的存活率较高.
作者:金春雪;王文臣 刊期: 2013年第06期
目的 探讨一种治疗HBV(乙型肝炎病毒)携带肺结核患者的理想药物,特研究分析其左氧氟沙星的应用结果.方法 将近两年来我院收治住院的90例HBV携带肺结核患者设为研究对象,按照患者采取不同的治疗方式将其分成治疗组和对照组,每组患者均为45例,对治疗组采用以左氧氟沙星为主的联合化疗抗结核治疗方案;对照组采用以吡嗪酰胺为主的联合化疗抗结核治疗方案.结果 比较两种抗结核治疗方案的治疗结果,治疗组和对照组的肝功能损害机率分别为24.4%和51.1%,其差异P<0.05具有统计学意义;治疗组和对照组的抗结核总有效率分别为91.1%和93.3%,其差异P>0.05无统计学意义.结论 运用左氧氟沙星治疗HBV携带肺结核病其疗效显著,且此药物就治疗过程中对于肝功能毒副作用较小,安全性好,不适为一种理想的治疗药物.
作者:王波 刊期: 2013年第06期
目的 观察中西医结合治疗过敏性结膜炎临床疗效.方法 从医院门诊患者中随机抽取100例(200眼)过敏性结膜炎患者随机分为治疗组和对照组2组50例.治疗组用加替沙星滴眼液眼局部用药并加用中药洗眼液眼局部洗眼,对照组用加替沙星滴眼液局部用药,治疗14天并追踪观察记录治疗结果.结果 对照组无效10例,有效23例,显效17例,总有效率为80%;治疗组无效3例,有效22例,显效25例,总有效率为94%;两组综合疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗过敏性结膜炎与单纯应用加替沙星滴眼液相比能抑制或者杀灭结膜囊内的病菌,增强抗过敏的效果,利于眼部微循环的改善,疗效确切.
作者:白敬伟 刊期: 2013年第06期
目的 探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将50例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上根据中医辨证分型分别给予六味地黄汤、生脉散、金匮肾气汤、真武汤加减治疗,对比观察两组疗效.结果 对照组总有效率为68%,观察组总有效率为80%,观察组总有效率明显优于对照组总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗糖尿病肾病,因人制宜,标本兼治,疗效显著,值得临床进一步推广研究.
作者:马青东 刊期: 2013年第06期
目的 探讨硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法 以采用硬膜外麻醉进行腹腔镜胆囊切除术的120例患者资料为依据对患者术中和术后的具体情况进行观察分析.结果 所有患者的麻醉效果很好,在手术过程中没有出现躁动现象.在手术过程中有42例患者的血压出现异常;28例患者术中出现心率降低现象;2例病人在手术中出现膈肌痉挛症状.结论 硬膜外麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的优势比较明显,在临床中值得推广.
作者:贺军甫 刊期: 2013年第06期