陈建设;朱明轮
目的 探讨肺栓塞的发病机制、临床表现、诊断和治疗体会.方法 对2000年1月至2012年11月医院急诊科及呼吸内科收治的23例肺栓塞的患者的临床表现、诊断及救治过程进行回顾性分析.结果 本组23例全部进行抗凝治疗,其中14例症状明显改善,出院,9例死亡.结论 急性肺栓塞症必须早期诊断,早期治疗,才能提高生存率,改善预后.
作者:热娜·依马木;孙雪芹;刘斌 刊期: 2013年第07期
肾病综合征(NS)往往水肿严重,以往用白蛋白加速尿能达到消肿的目的,但价格昂贵,且白蛋白很快从肾脏漏出,加重肾小管损害.本研究应用川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗NS水肿31例,并与常规疗法治疗NS水肿30例相比较,观察对NS水肿的治疗效果,现报告如下.
作者:王康;高功臣;杨水长 刊期: 2013年第07期
目的 探讨心肌酶谱检测方法及其在急诊检验中的意义.方法 收集我院2011年2月--2013年3月收治的心肌梗死患者和新生儿窒息患儿共300例,其中心肌梗死患者220例,其中男140例,女70例,年龄45-78岁,平均年龄66.3岁,新生儿窒息患儿80例,所有患者均进行心肌酶谱检测.同时选择同期健康体检各项指标均正常的健康人50例作为对照组进行比较.结果 本组220例心肌梗死患者心肌酶谱CK升高216例,占98.2%.本组80例新生儿窒息患儿心肌酶谱均有不同程度的升高,占100.0%.心肌梗死组CK-MB为(77.8±8.9)U/L,CK为(389.6±62.8)U/L,LDH1为(495.2±58.9)U/L,AST为(105.5±35.9)U/L;新生儿窒息患儿CK-MB为(64.2±9.1)U/L,CK为(219.3±62.1)U/L,LDH1为(370.2±55.2)U/L,AST为(89.6±24.3)U/L;正常对照组CK-MB为(15.2±6.9)U/L,CK为(85.2±19.8)U/L,LDH1为(106.2±42.5)U/L,AST为(24.5±13.6)U/L;心肌梗死组和新生儿窒息患儿明显高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 心肌酶谱检测在疾病急诊诊断有着重要的临床意义,值得林推广.
作者:陈万义 刊期: 2013年第07期
目的 对宫外孕患者超声检查的诊断价值进行分析与探讨.方法 对2010年3月至2013年3月在我院接受治疗的疑似宫外孕的80例患者进行回顾性的分析,通过对所有患者进行超声检查,将结果和临床病理及随访的资料进行分析对比.结果 80例疑似宫外孕的患者通过超声诊断45例,经保守治疗及临床手术确诊42例,准确率为93.3%,其中误诊3例,2例假阳性,占4.4%,1例假阴性,占2.2%.而35例非宫外孕患者,其中12例急性阑尾炎,8例黄体破裂,6例急性输卵管炎症,9例流产.结论 超声检查宫外孕的诊断精确率比较高,可为疑似宫外孕患者提供有效的检查及能够获得有价值的临床资料,可尽早地确诊患者的病情,以便早日进行治疗,尽早恢复患者健康的生活,值得临床上的广泛推广与应用.
作者:凌龙 刊期: 2013年第07期
找出患者在直肠癌保肛手术后并发吻合口瘘的原因,对患者进行密切的观察,并采取积极有效的护理措施,对患者进行积极有效的处理,缩短患者的住院时间,减轻患者家庭的经济负担,提高患者的生存质量.
作者:黄凤英 刊期: 2013年第07期
目的 探究分析在肾内科当中四种较为常见疾病合并院内感染在临床上的特点以及相关防治措施.方法 对我院自2010年--2013年收治的1234例肾病患者,其中有120例患者出现院内感染,对患者的临床资料进行回顾性分析,归纳我院肾内科四种常见病:肾病综合征、狼疮性肾炎、肾功能不全还有尿毒症.对比它们出现院内感染的概率、感染的部位以及出现感染时间等.结果 四种疾病出现院内感染的概率分别为19%、42%、10%与8%;患者呼吸道出现感染的概率高;其中肾病综合征患者入住医院之后出现感染的时间短,然后依次为狼疮性肾炎、尿毒症,后是肾功能不全患者.结论 上述四种肾内科疾病患者均表现为免疫力低下,通过对机体的免疫功能进行提升与调整等方法能够有效降低院内感染发生的概率
作者:韦利昌 刊期: 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者:于晖 刊期: 2013年第07期
本文通过对疾病预防与控制体系服务能力评价指标进行探讨,利用文献参阅法,根据国家卫生部所发布的有关文件,对疾病预防控制机构的服务能力建设的相关指标进行分析和归纳,提出了一些相关的疾病控制体系服务能力指标,望为加强以及指导我国疾病预防控制体系能力的建设提供一些政策性依据,完善其评价指标体系.
作者:王庆莲;梁波;吴拥军 刊期: 2013年第07期
目的 探讨妊娠合并急性胰腺炎的临床诊断与治疗措施,总结临床经验以提高自身诊治水平.方法 记录2004年6月--2013年5月我科收治的34例妊娠合并急性胰腺炎患者的资料,总结并做回顾性分析.结果 经过积极治疗,34例中1例重型孕妇死亡,轻型31例中死胎1例,重型3例中死胎2例,5例婴儿发生并发症及后遗症.结论 妊娠合并急性胰腺炎的病情常较凶险,严重威胁母胎生命,及时诊断及治疗,能够降低死亡率,减少并发生及后遗症发生率,改善预后.
作者:喻益凤 刊期: 2013年第07期
目的 探讨儿童乙型肝炎疫苗免疫现状及效果.方法 随机选取我院门诊1600名儿童,取静脉血清,采用酶联免疫吸附法检测HbsAg、抗-HBs、抗-HBc,按照说明书进行操作,用酶标仪测定OD值.结果 1600名调查对象,注射乙肝疫苗的接种率是97.94%;不同年龄组接种过乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均低于未接种乙肝疫苗者;随着年龄的增长,接种乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均增高;抗-HBs阳性率明显高于未接种;各年龄段的HbsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率具有统计学意义(P<0.05);接种乙肝疫苗针数与抗一HBs阳性率有密切关系;接种乙肝疫苗年龄与接种效果有密切关系.结论 接种乙肝疫苗能够降低人群HbsAg阳性率,所以为了消灭HbsAg携带者,必须对儿童进行乙肝疫苗的接种,在接种时应掌握好时机及时接种,并尽量做到全程免疫.
作者:钟荣秋;杨霞芳 刊期: 2013年第07期
目的 观察颅内血肿患者行清除手术治疗的手术护理效果,总结护理工作经验.方法 以发生颅内血肿54例患者为对象,采用血肿清除手术进行治疗,配合实施手术护理,观察护理效果,总结护理经验.结果 护理人员在手术前、中、后各阶段严密观察患者状况,为患者进行护理干预,54例患者未有一例出现护理并发症,治疗后35例患者恢复、9例中残、6例重残、1例以植物状态生存、4例死亡.结论 系统、合理、完善的手术护理工作,可有效保证临床治疗效果,提高患者生存率与康复率,控制并发症,使患者得到有效的治疗.
作者:冯卉 刊期: 2013年第07期
构建和谐医院是医院自身发展的必然要求,而且是新的历史条件下社会各界对医院工作的期望.维护、建设、参与、教育是工会的四大社会职能,对年轻医院而言,工会必须尽可能地吸引职工参与到工会组织中来,扩大工会的覆盖面,凝聚力、提升医疗卫生队伍的战斗力和调动一切积极因素,从而促进医院的健康成长和可持续发展.
作者:林伟庭;陈翀;吴庆 刊期: 2013年第07期
目的 分析儿科护士的临床带教工作当前存在的问题,探讨提高该工作质量的策略,为儿科护士适应新时代的护理要求提供帮助.方法 以我院儿科病房护士临床带教工作为对象,调查分析该工作现存问题,根据各类问题拟定具体的应对措施,以改善临床带教方式,提高带教质量.结果 新护士及实习护士缺乏足够的专业理论知识以及工作的主动性,临床带教负责人员因工作繁忙而无法为实习护士提供足够的指导与实践机会,患儿家长的护理期望过高,临床带教缺乏法律意识,是目前我院儿科临床带教的问题.管理人员通过开展带教培训、增加护士实际操作机会、强化带教法律意识,带教质量较之前有明显提高.结论 儿科中护士临床带教工作存在多种问题,管理者采取应对策略对其加以解决,可以有效提高带教质量.
作者:李盼 刊期: 2013年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的一种严重的并发症,也是导致原有肝病恶化的重要诱因.其发生率高,病死率高,早期诊断困难,治疗棘手.
作者:黎军 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护理干预对原发性高血压患者遵医依从性的影响及护理效果.方法 将2009年3月--2012年3月于我科就诊的206例原发性高血压患者随机、盲法分为对照组、干预组,其中对照组给予常规护理,干预组施行全程护理干预,记录并作回顾性分析.结果 干预组患者的依从性、降压总有效率均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能够提高患者的遵医依从性,使血压得到显著的控制,值得推广.
作者:徐月莲 刊期: 2013年第07期
目的 总结宫外孕的护理方法和经验.方法 回顾性分析76例宫外孕患者的观察、心理护理、药物保守治疗护理、手术护理等过程.结果 该76例宫外孕患者经积极抢救、药物保守治疗、手术治疗和精心护理全部治愈出院,住院时间5-20d.结论 在宫外孕的治疗过程中,护理工作很重要,规范化的护理是提高宫外孕治愈率的可靠保证.
作者:张超 刊期: 2013年第07期
目的 对惠州市2012年1-6月手足口病实验室检测结果进行分析了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集2012年1--6月我院送检的疑似手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本3480份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 共检出758份EV阳性标本,478份EV71阳性标本,138份CA16阳性标本,阳性率分别为65.69%,39.02%和12.53%,差异有统计学意义(P<0.05);男女患者的感染率分别为63.25%和36.75%,差异有统计学意义(P<0.05);0-4岁的儿童是手足口病的高发人群;4-6月份是2012年上半年手足口病发病高峰期,感染肠道病毒,EV71型和CA16型人数占所有肠道病毒,EV71型和CA16型感染者的84.43%(20.71%+36.15%+36.15%),91.42%(22.59%+40.17%+28.66%),76.53%(28.98%+27.54%+19.57%%);手足口病城区和乡镇的分布比例分别为41.70%和58.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州地区2012上半年手足口病的病原以肠道病毒71型为主;0-4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群;4-6月份是手足口病发病高峰期;手足口病的感染率乡镇高于城镇.
作者:曹碧红;朱晓洁;刘露;曾宏;李旭艳 刊期: 2013年第07期
目的 对传统X线投照技术与DRX线投照技术的临床价值进行分析,并探讨其临床应用.方法 选取2010年7月--2012年10月期间在院接受治疗的50例股骨头坏死病人为研究对象,分别对其实施传统X线投照技术检测以及DRX线投照技术检测,对两种检测方法的检测结果进行对比分析.结果 本组50例股骨头坏死患者中,经传统X线投照技术检测后31例患者病情得以确诊,占62.0%;经DRX线投照技术检测后49例患者病情得以确诊,占98.0%,在股骨头坏死患者病情检出率方面,与传统X线片检测相比,DRX线投照检测的检出率明显更高,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在股骨头坏死患者病情诊断过程中,DRX线投照检测具有更高的检出率,对患者病情诊断极为有利,值得在临床上广泛应用.
作者:陶学良 刊期: 2013年第07期
目的 分析一例献血者ABO亚型疑难定型标本的确认试验结果.方法 应用正反定型和吸收一放散试验,检测血型疑难标本.结果 该献血者符合Ax亚型的血型血清学特征.结论 当血型正反定型不相符时,必须进行正反定型和吸收一放散试验,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体.
作者:李静;郭晓伟 刊期: 2013年第07期
对于危重患者的评估与监护是重症监护室护士重要的职责,通过评估与监护可以及时了解患者的重要信息,有利于护士工作的有效开展,同时通过评估与监护可以及时地避免患者的病情变化症状.本文主要通过对于危重患者的入院程序进行有序的分析,进而证明对于危重患者评估的意义.
作者:宋云婷;徐惠青;王宏晶 刊期: 2013年第07期