张广宏;姜潇;张红梅
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉系统处于伸长、扩张、蜿蜒迂曲状态,小腿和足背上青筋暴露,好像爬着几条弯弯曲曲的蚯蚓.它可分为先天性和后天性两大类,后天性下肢静脉曲张多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人如教师、护士、外科医生、警察、售货员、理发师、车工、搬运工人等.目前在普通人群中,约有10%的人患有此病.调查显示,大约1/3的女性有轻重程度不同的下肢静脉曲张,而35岁以上的成熟女性中,有50%以上的人有此烦恼.
作者:魏璇;陈芳 刊期: 2013年第07期
目的 总结宫外孕的护理方法和经验.方法 回顾性分析76例宫外孕患者的观察、心理护理、药物保守治疗护理、手术护理等过程.结果 该76例宫外孕患者经积极抢救、药物保守治疗、手术治疗和精心护理全部治愈出院,住院时间5-20d.结论 在宫外孕的治疗过程中,护理工作很重要,规范化的护理是提高宫外孕治愈率的可靠保证.
作者:张超 刊期: 2013年第07期
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗疗效.方法 选择23例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者作为观察组,应用卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗,另选择同期同病患者20例作为对照组,单纯应用复方磺胺甲噁唑治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者显效8例,有效9例,无效4例,死亡2例,总有效率73.91%,CD4+T淋巴细胞数、病毒载量、血气分析等指标变化比对照组患者有明显优势,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论 卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎,治疗效果良好,具有较强推广作用.
作者:柴晓青 刊期: 2013年第07期
D-二聚体来自于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,是指纤维蛋白单体经XⅢ活化因子交联后,经由纤溶酶水解所产生的特异性降解产物,是机体特异性纤溶过程的标记物和继发性纤溶特有代谢物.在临床疾病诊断和治疗的过程中,患者D-二聚体含量的变化可以作为机体高凝状态及原发性与继发性纤溶鉴别的主要指标,也可以作为观察溶栓治疗效果的可靠指标.D-二聚体检测在肺部疾病、妊娠高血压、DIC、肝脏疾病、血液疾病、恶心肿瘤等诊疗过程中具有重要临床意义.基于此,笔者根据相关文献对D-二聚体的临床检测方法与应用价值做一综述.
作者:刘艳萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨新生儿肺炎及其并发症护理体会.方法 100例新生儿肺炎患儿通过合理喂养、维持体温、保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,防治并发症和预防交叉感染等综合护理措施.结果 本组患儿痊愈76例,好转22例,死亡1例,总有效率为98%,疗效满意.结论 新生儿加强监护同时严密观察病情变化,采取有效的护理措施,均能收到满意的治疗护理效果.
作者:戚春霞 刊期: 2013年第07期
刺激及其三要素之间自相矛盾.根据刺激的定义,刺激必须引起反应;而根据刺激的三要素,刺激则不确定能否引起反应.因此,刺激的三要素属于刺激的性质而非判断条件.
作者:徐志鑫 刊期: 2013年第07期
目的 分析动脉置管失败的原因.方法 回顾性分析本科室182人次动脉置管失败的原因.结果 一次成功置管120例次,成功率65.9%,二次成功置管48例次,三次及三次以上置管成功14例次.结论 操作者应正确评估患者不同部位动脉置管的难易程度,熟悉不同部位的解剖位置,严格掌握正确的操作方法,可提高置管的成功率.
作者:周芳燕 刊期: 2013年第07期
健康教育是一种有计划、有目标、有系统、有评价的教育活动,通过健康教育手段的干预促进人们自觉地采用有利于健康的行为和生活方式改善、维护和促进个体的健康.它作为优质护理中不可或缺的一部分,已受到了护理人员的普遍重视并得到了广泛的开展.它既可以增加患者对自身疾病的认知能力,提高医从性,又有效地对家属起到指导作用.但由于精神科病人的特殊性,他们不但表现为思维、情感、意志、行为的异常,且大多缺乏自知力,如果仅给予简单的程式化健康教育,效果往往不尽人意.
作者:陈芳 刊期: 2013年第07期
目的 临床观察颅脑对冲伤术中急性脑膨出的手术治疗方法.方法 选择我院自2011年1月至2011年12月收治的23例颅脑对冲伤术中急性脑膨出患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组12例与对照组11例,对照组患者采用常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗.结果 全部患者均无恶性脑膨出需切除脑组织患者,在术后并发症症发生方面对比发现,两组患者无统计学差异(P>0.05);但对两组患者预后情况进行比较发现,患者良好率对比,结果具有统计学差异(P<0.05).结论 严格掌握手术适应症,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗颅脑对冲伤术中急性脑膨出具有较好的临床疗效,可有效改善患者预后,降低死亡率.
作者:犹春跃;吴海涛;陈小忠;李毅 刊期: 2013年第07期
1 病例摘要患者23岁,已婚,因停经39周余,上腹部疼痛半月入院.平素月经规律.无卵巢囊肿病史.停经40余天感恶心,无呕吐,持续月余消失.停经18周余自觉胎动,持续至今入院.腹痛呈持续性,伴腹胀,进食后胀感加剧,无恶心及呕吐.在停经40余天、12周、24周时行盆腔彩超检查未发现异常情况.近半月无外伤及性交史,无阴道流血,无头痛及头晕.入院时查体:T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,Bp:100/70mmHg,心肺听诊正常,上腹部隆起明显,腹壁张力较大,肝脾肋下触及不满意.肝区无叩击痛,未触及明显包快,振水音阳性.产科检查:宫底脐上2指,相当于32周余妊娠宫底.
作者:郭桂娥 刊期: 2013年第07期
目的 分析探讨牙体牙髓病病因与治疗.方法 回顾性分析64例牙体牙髓病患者的临床资料.结果 牙体牙髓病虽然病因繁多,在口腔医生系统地治疗后,其总有效率为95.8%,无效率为4.2%.结论 牙体牙髓病这一口腔疾病,通常依据其病史与口腔相关症状以及简单的口腔检查,大多数能够立刻确诊,及时予以综合性治疗,能够达到比较满意的疗效.
作者:李琳 刊期: 2013年第07期
全科医学是20世纪60年代在北美兴起的一门综合性临床医学学科,经过30多年完善,目前已逐步形成自己独特的医学观、方法论及系统学科理论,填补高度专科化的生物医学模式的不足,实现医学模式的转变.全科医学是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭和社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科[1].
作者:卢卫琴;张遥衡 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死病人的护理特点.方法 26例急性非ST段抬高型心肌梗死病例,全部病例均符合NSTEMI诊断标准,给予急性期绝对卧床休息一至三天、心电监护、吸氧、止痛、抗凝等综合护理措施.结果 24例NSTEMI无出现恶化,好转出院,1例病情恶化经积极及合理的治疗后好转,1例发生猝死.
作者:魏隽;介爱英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨耳穴埋豆结合手法头部按摩治疗血管神经性头痛的临床应用.方法 对100例神经性头痛病人随即分成常规对照组50例单纯采用耳穴埋豆治疗血管神经性头痛和实验组50例分别进行临床观察研究.结果 采用耳穴埋豆结合手法头部按摩治疗血管神经性头痛,明显好于单纯的耳穴埋豆.结论 该项技术对病人无损伤,且操作简便,可缩短住院时间,经济适用,病人易接受,有良好的社会效益和经济效益.
作者:张彩霞;田静华;朱丽莉;杨秀娟;候英杰 刊期: 2013年第07期
目的 通过临床上对急腹症患者应用多排螺旋CT重建技术进行诊断,探讨该方法的应用价值.方法 选取我院自2011年8月至2012年7月期间收治的急腹症患者120例,对患者应用多排螺旋CT重建技术进行影像学诊断,同时讲诊断结果与病理组织检查的结果进行对比,观察该方法的诊断准确情况.结果 120例患者经过排螺旋CT诊断后有115例患者确诊,误诊5例,诊断准确率高达95.8%,其中确诊阑尾炎31例(26.9%)、胰腺炎19例(16.5%)、肠梗阻22(19.1%)、胆囊炎23例(20%)、泌尿系统结石26例(13.9%)、其它4例(3.4%),与病理组织检查相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用多排螺旋CT重建技术对急腹症患者进行诊断准确率高、操作简便、患者无痛苦,该方法适合在临床上推广和使用.
作者:唐益民 刊期: 2013年第07期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,加强输液中各个环节管理,解决临床护士在静脉输液安全中出现问题,减少医疗事故的发生,保障患者安全.
作者:倪晶晶 刊期: 2013年第07期
目的 探讨甲状腺疾病术中冰冻中的诊断要点,为临床手术提供治疗方案.方法 回顾性分析自2011年以来,我院外科切除甲状腺结节200例病理资料.结论 甲状腺常见疾病术中冰冻切片基本上能够确诊,每一种疾病根据大体及镜下特点能够得到诊断.
作者:宋晓兵;韩素敏 刊期: 2013年第07期
目的 观察热毒宁注射液治疗非重型社区获得性肺炎的临床疗效.方法 65例住院的非重型社区获得性肺炎患者采取随机分组对照试验.两组均采取卫生部非重型社区获得性肺炎临床路径(2010版)治疗.抗菌药物选择静脉滴注头孢呋辛钠,治疗组在对照组基础上加用热毒宁注射液,观察比较治疗前后的临床疗效差异,并进行统计学处理.结果 治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),两组治疗后症状积分比较治疗组显著优于对照组(P<0.01﹚,治疗组住院天数较对照组显著缩短(P<0.01﹚.结论 热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效好,临床症状缓解快,可缩短住院天数,提高有效率.
作者:郑崇杰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法 对1998年1月--2010年12月经手术治疗的92例老年急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 92例中治愈86例,好转 4例,死亡2例.术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9.5%-10.5%.结论 老年人对急性胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率.
作者:闫志文 刊期: 2013年第07期
目的 通过对70例患者的治疗研究,总结在口腔正畸中微型种植体支抗的应用效果和临床分析.方法 通过在来我院就诊的患者中随机选出70例,并且随机分成俩组,一组为实验组33例,一组为对照组37例.实验组用微型种植体支抗对患者进行治疗,而对照组则用非种植体强支抗对其进行治疗.结果 患者对微型种植体支抗表现出了良好的耐受性,且微型种植体具有很好的稳定性,到达的治疗效果均比较理想.通过对俩组结果的对比不难看出,实验组的上中切牙凸距差(4.12±1.60)以及倾角差(29.32±4.67)均有明显增大,而且磨牙位移(3.34±0.22)显著的降低了,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗具有良好的稳定性,并且操作简单,在口腔正畸中具有较好的治疗效果,可以在临床大力应用和推广.
作者:李咸同;刘盈 刊期: 2013年第07期