张彬
目的 观察心悦胶囊对人体脂质代谢的影响.方法 把我院2012年11月--2013年5月收治的130例不能耐受他汀的高脂血症病患随机分成对照组和治疗组.对照组仅仅进行饮食控制,治疗组进行饮食控制的同时辅以每次2粒心悦胶囊口服,一天三次.结果 心悦胶囊可以明显的降低病患LP(a)、CHO、TG、LDL-C血清含量,升高HDL-C水平.两组比较结果有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).治疗组未出现胃肠道反应、肝酶升高、肌溶解等不良反应.结论 心悦胶囊能够通过增加抗氧化酶活性,对前列环素和血栓素的平衡状态进行调整,并且对血脂进行调节,从而达到防止动脉硬化的形成与发展,治疗效果安全有效.
作者:王德良;王新华;马光;卢建海 刊期: 2013年第07期
目的 根据循环内科学的教学现状及教学特点,探讨如何在临床教学中加强对医学生医患沟通能力的培养,以适应现代医学教育模式转变及医疗工作的实际需要.方法 选取100名2008级临床专业本科学生,随机分为两组,进行传统方法教学与在传统方法教学基础上注重培养医患沟通能力的比较研究,课程结束后,采用自行设计的调查问卷进行医患沟通能力学习效果的评估.结果 实验组在沟通准备与对照组得分基本持平,在收集信息和结束沟通两方面得分略高于对照组,在建立关系、解释病情、达成共识方面得分明显高于对照组.结论 在传统方法教学基础上注重培养医学生医患沟通能力,对于医学生的临床实践具有重要意义,值得推广使用.
作者:祁莉;冯立军;周波 刊期: 2013年第07期
目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效.方法 收集我院2011年3月--2013年1月治疗的200例上消化道出血患者,随机分成对照组和观察组各100例,照组应用奥曲肽0.1mg加入生理盐水20ml,观察组在对照组的基础上静脉缓慢推注奥曲肽注射液0.1mg,然后0.025-0.05mg·h-1,微型输液泵维持滴注,两组均治疗3d.结果 观察组<12h止血48例,12.1-24h止血38例,24.1-48h止血12例,72小时止血98例,止血率为为98.0%,对照组<12h止血15例,12.1-24h止血30例,24.1-48h止血17例,72小时止血79例,止血率为为79.0%,观察组止血率明显高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血具有止血迅速,安全,值得临床推广应用.
作者:杨文典;任小帅 刊期: 2013年第07期
刺激及其三要素之间自相矛盾.根据刺激的定义,刺激必须引起反应;而根据刺激的三要素,刺激则不确定能否引起反应.因此,刺激的三要素属于刺激的性质而非判断条件.
作者:徐志鑫 刊期: 2013年第07期
目的 研究来曲唑促排卵的临床效果以及妊娠后对胎儿的生长发育的影响.方法 我院选择2008年4月--2010年4月间运用来曲唑进行促排卵的患者,所有患者均在月经第3-5天开始服用曲唑片,每天2.5-5mg,连续服用5天,从第11天开始,每天进行阴道超声检查,观察子宫内膜情况以及卵泡大小,根据卵泡的大小,适当增减尿促性素,当卵泡直径超过1.8cm时,注射绒促性素,48小时后进行超声检查,确定是否排卵.停经后,检查血HCG或者尿HCG来确定早孕,停经45-60天可行B超检查,确定宫内妊娠.结果 本文共选择402例排卵障碍运用来曲唑促排卵的患者,其中有89例成功妊娠,其中有85例患者接受了全程妊娠随访,4例未坚持到后.进行随访的85例孕妇中,有8例为双胎妊娠,其余的为单胎妊娠.妊娠结果为:15例发生流产,6例早产,2例新生儿死亡,发生死亡的新生儿均为双胎中的一个.存活的73例婴儿,有2例畸形,流产率为17.65%,畸形率为2.3%,早产率为7.06%.5例产妇为双胎足月产,平均孕周为37.71周,婴儿出生体重平均为3013.50g;57例为单胎足月产,平均孕周为39.28±1.07周,婴儿出生体重平均为3451.92±459.49g.结论 存在排卵障碍的患者运用来曲唑促排卵不会是胎儿的畸形率增加,也不会使胎儿的生长发育受到影响.
作者:赵冬 刊期: 2013年第07期
目的 探讨锁骨中段骨折桥接固定的临床应用.方法 对56例锁骨骨折患者采用切开复位桥接固定.结果 随访6-30个月,平均13个月,无骨折延迟愈合及不愈合.结论 锁骨骨折桥接固定符合生物学原理,手术简单,骨折愈合快.
作者:王汝鑫;何光亮 刊期: 2013年第07期
目的 探讨延续护理对提高高血压患者自我效能的作用.方法 选择住院的高血压患者160例,分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规的治疗和健康教育指导,观察组在与对照组相同治疗的基础上实施延续护理,患者出院前1周进行全面的护理评估并制定出院护理处方,出院后对患者随访三个月,采用自我效能评分表,对两组患者进行评定,比较在实施延续护理后患者自我效能的影响.
作者:姜巍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨对输血患者在输血前实施不规则抗体筛选的检查结果,并总结检测的临床意义.方法 选择2010年12月至2012年12月期间,输血前患者,共2000例,检查方法具体为微柱凝胶法.结果 不规则抗体筛查检查结果显示有24例阳性结果,阳性率为1.20%;不规则抗体筛查检查结果中,抗-s、抗-c、抗-C、抗-JKa均为6例患者;既往输血史或者妊娠史是影响不规则抗体筛查相关因素.结论 对有输血需求的患者输血前实施不规则抗体筛查可以大大提升输血的安全保障性,将可能出现溶血性输血反应的概率降低,临床上对患者安全以及治疗有很大帮助.
作者:刘炜 刊期: 2013年第07期
通过管理人员利用门诊输液信息管理软件,对于一些特殊药物需要在输液过程中特别加以注意的事项,用简明扼要的语言作为输液前的安全提示语,输液护士在打印特殊药物的输液瓶贴时,计算机系统将对这些特殊药物做出相应的安全提示,保证患者输液用药安全.
作者:雷巧莲;周敏 刊期: 2013年第07期
目的 探讨数字化成型钛网颅骨修补术在颞肌外与颞肌下的疗效比较.方法 2005年1月--2012年11月我科收集的额颞部颅骨缺损患者78例应用数字成型三维钛网行颞肌外(38例)和颞肌下(40例)颅骨修补术后的临床资料,观察两组手术时间、术中出血量等手术情况,术后皮下积液、感染、出血、钛网松动,外观异常、疼痛、咀嚼受限等情况进行多方面指标的比较.结果 两种修补方式在手术时间和出血量方面无明显差异;颞肌外组术后并发症明显多于颞肌下组;术后舒适度方面,颞肌下组优于颞肌外组.两组术后皮瓣坏死、皮瓣感染、皮下积液方面比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论 应用数字成型三维钛网行颞肌下修补更接近生理结构,术后病人满意度高,功能恢复满意,较颞肌外组更符合临床要求.
作者:常志锋;王梅;王汉松 刊期: 2013年第07期
目的 探讨溃疡性结肠炎的临床护理措施,总结临床经验以提高自身护理水平.方法 对2010年3月--2013年3月我科收治的79例溃疡性结肠炎患者给予相关临床护理,记录并作回顾性分析.结果 经过积极治疗与精心有效的临床护理,79例患者中完全缓解27例,有效48例,总有效率94.94%,3例缓解后再复发,持续性活动1例.结论 精心有效的临床护理能够提高治疗效果,显著缓解患者病情,改善预后.
作者:汪才侠 刊期: 2013年第07期
目的 探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效.方法 选择符合条件的先兆流产患者80例,随机分为2组:治疗组、对照组,分别观察各组临床症状的改善情况及总有效率.结果 治疗组与对照组比较,治愈率、有效率差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 中西药结合治疗先兆流产是有效的治疗方案.
作者:孙玲;赵爱丽 刊期: 2013年第07期
白花蛇舌草注射液是以白花蛇舌草为主要成分制成中药针剂,具有清热解毒、利湿消肿的功效,用于抗癌,提高免疫力,抗感染、保肝利胆等的治疗.很多医学专家对白花蛇舌草的抗癌作用十分肯定,而且白花蛇舌草注射液对于癌肿的抑制具有广谱性,因此用于多种恶性肿瘤治疗均有很好的效果.白花蛇舌草注射液在抗癌应用上,可联合放化疗抑制癌肿,也可用于晚期癌肿的治疗,有提高免疫,减少胸腹水、抑制发热、缓解疼痛、抑制癌细胞扩散转移的作用.我们在临床上发现运用王振国牌白花蛇舌草注射液通过不同的给药途径,对各种肿瘤及其并发症均起到良好的治疗作用.
作者:王永霞 刊期: 2013年第07期
下肢深静脉血栓形成好发于长期卧床和术后患者,如不及时治疗,可导致肢体功能不全和并发肺栓塞,其传统的治疗方法主要是药物治疗,但随着微创技术的发展,病人目前可行下腔静脉滤网植入保住病人的生命后再对其进行置管溶栓术.2011年6月,本科收置了一名患有精神疾病的血栓患者,并成功为病人放置了滤网并在后期进行了腘静脉置管溶栓术,术后患者恢复良好,精神症状控制较好后出院.
作者:黄清秀 刊期: 2013年第07期
目的 对应用单纯胃穿孔修补术与胃大部分切除术两种方式对患有急性胃穿孔的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例患有急性胃穿孔的患者,随机分为对照组患者治疗组,平均每组38例.采用胃大部分切除术对对照组患者实施治疗;采用单纯胃穿孔修补术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者急性胃穿孔病情控制效果明显优于对照组;手术操作时间、术后下床活动时间、术后恢复治疗时间明显短于对照组;围手术期内并发症发病率明显低于对照组;治疗后胃穿孔病情再次复发人数明显少于对照组.结论 应用单纯胃穿孔修补术对患有急性胃穿孔的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:于年华 刊期: 2013年第07期
目的 探讨四周岁以下儿童支气管哮喘的临床合理用药.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治支气管哮喘儿童患儿100例,按治疗方式不同依次分为观察组和对照组.分别以两组患儿的临床治疗效果及治疗前后FVC、FEV1、PEF作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果 观察组患儿疗效明显优于对照组患儿,P<0.05;观察组患儿治疗前后FVC、FEV1、PEF变化也明显优于对照组患儿,P<0.05.结论 临床上使用孟鲁司特配合布地奈德气雾剂可以对4周岁以下支气管哮喘进行有效的临床治疗,具有临床推广应用价值.
作者:米合热古丽·吐尔逊;李萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨微型皮瓣在手部小面积软组织缺损修复中的应用.方法 2011年4月至2012年5月,六种共32例不同微型皮瓣修复手部组织缺损病例,对其手术方法、临床效果、住院时间等方面进行总结.结果 32例皮瓣全部成活,外形色泽良好.结论 以微型皮瓣修复小面积手部软组织缺损,可达到较好的外形及功能效果,缩短了患者的康复期,减轻了患者的痛苦.
作者:胡志林;夏建江;韩伟;哈依拉提;席国文;赵红光 刊期: 2013年第07期
1 医院经济核算的意义和范围经济核算是指把医院每一个专业作为核算对象,按照一定原则和方法统计其收支,计算其收支结余,了解投入产出情况,从而满足医院规划、计划、管理和分配等多方面需要的经济活动.因为,医院目前实行医药分开核算,所以,本文所述经济核算中的收入主要是指各种医疗收入,如挂号收入、床位收入、诊查收入、检查收入、治疗收入、化验收入、护理收入、其他收入等,但应不包含出院病人欠费和医疗收入以外的其他收入.经济核算中的支出也主要是指各种医疗支出,如工资、补助工资、职工福利费、社会保险费、公务费、卫生材料费、其他材料费、低值易耗品、业务费、购置费、修缮费、其他费用等,但应不包含医疗支出以外的其他支出和专项支出.
作者:王伟 刊期: 2013年第07期
目的 研究、讨论支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘的临床应用价值.方法 收集2009年1月到2011年12月在我院接受治疗的哮喘患者30例病患,将病患随机分为对照组和实验组两组.实验组病患17例,男9例,女8例.对照组病患13例,男8例,女5例.对两组都进行常规治疗,实验组比对照组在常规基础上加用支气管肺泡灌洗术和利多卡因雾化吸入一起使用对患者进行治疗.比较两种组患者治疗前后的24小时及48小时生命体征、气道、动脉血气的变化,并对实验组和对照组的机械通气时间、胸片改善时间、住院时间进行对比、关注.结果 实验组患者症状与对照组患者病症对比病症缓解迅速,实验组治疗24小时至48小时后收缩压、心率、呼吸频率、气道峰压和气道平台压和治疗前和对照组对比都有所降低,动脉血气指标和治疗前相较对照组相比改善,实验组在机械通气、胸片改善、住院时间方面的数据与对照组相比,比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘对临床治疗有非常重要有利的价值.
作者:孙砚诚 刊期: 2013年第07期
目的 探讨瘢痕子宫对孕产妇的影响及治疗方案.方法 回顾性分析2006年5月--2012年5月收治62例前置胎盘合并瘢痕子宫孕妇,以此作为观察组,同时选取62例单纯前置胎盘孕妇的临床资料作为对照组,比较两组患者和胎盘手术出血量、胎盘植入、胎盘粘连等情况.结果 对照组胎盘粘连和胎盘植入发生率高,出血量大与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘合并瘢痕子宫者能明显增加孕产妇的出血风险及术后并发症,应充分做好术前准备,选择合理的治疗方法,对于改善患者预后非常重要.
作者:王艳改 刊期: 2013年第07期