吴健;刘平;钟琪
目的 探讨长春市南关区剖宫产率居高不下的原因,寻找降低剖宫产的有效途径.方法 对该地区2004-2012年住院分娩104050例临床资料进行回顾性分析.结果 9年间剖宫产率一直在高位徘徊,母儿病理因素是剖宫产率升高的主要原因,产妇意愿因素逐年增加.结论 通过提高助产技术,创新服务模式,合理掌握剖宫产指征,开展健康教育,才能更好地降低剖宫产率.
作者:盛海霞 刊期: 2013年第11期
超声光散射乳腺成像系统(OPTIMUS)是集超声和光学技术为一体的新型乳腺检测设备.我科先后运用其成功诊断乳腺癌2例,现将其报道如下.1病例资料病例一:女,49岁,因左乳外下侧反复隐痛半年余,发现左乳肿块20天入院.查体:左乳外侧扪及1.5×1cm质硬肿块,边界欠清,活动可,微压痛,余无异常.彩超示:左乳外侧可探及范围约1.5×1cm片状低回声区,边界清晰,形态不规则;CDFI:左乳低回声区未见明显异常血流信号;考虑左乳低回声区性质待定:炎性?建议治疗后复查.OPTIMUS检查示:综合诊断指数:0.3943(异常);BI-RADS:等级4B,中度疑似异常,建议活检.活检示乳腺癌,行乳腺癌根治术,术后普通石蜡切片示:浸润性导管癌Ⅱ—Ⅲ级.病例二:女,48岁,因发现右乳肿块并进行性增大2月余入院.
作者:陈亚平;王建武 刊期: 2013年第11期
近年来,放射性核素在临床实践中得到了广泛的应用.核医学科已经不是单纯的检查科室,我院于2011年组建了核医学病房,包含核素一系列检查及核素治疗(甲亢碘治疗及131 Ⅰ“清甲”治疗)的综合病房.[3-4]病房分区管理,包括核素检查区和131 Ⅰ治疗区,患者与医务人员分别通道的U型病房.核医学防护病房是针对病人服用大剂量放射性药物而设立的隔离病房,这种病房能大限度防止放射性药物对公众和环境的危害.另外,对病人及家属也是一个有效的保护.另外,新增护士7人、技师3人、住院医生5人.同时随着核医学病房不断扩大,收治病人的人数及种类逐渐增多,患者注入放射性药物后产生的放射性和对周围环境和人群-包括医务人员和其他患者所产生的辐射危害越来越引起护理人员的重视.通过总结护士在实际工作中对医务人员及患者的自身防护原则、措施及实践经验,对提高治疗的安全性、成功率、减少并发症起到重要作用.当然主要是要考虑外照射,一般采用屏蔽和加大距离的方法.
作者:孙建华 刊期: 2013年第11期
目的 探讨开展优质护理服务后的急诊护理质量提高效果观察.方法 选取我院急诊科2011年度未开展优质护理服务为对照组,以急诊科2012年度开展优质护理服务为观察组,两年度分别抽取80例患者进行分析比较两组患者的护理质量、护理评分以及患者满意度.结果 观察组开展优质护理服务后明显的提高急诊的护理质量、护理考核分以及患者满意度,与对照组比较具有显著差异(P<0.05).结论 对于急诊科开展优质护理服务以来护理质量得到大幅度上升,护理考核分数以及患者满意度均明显提高,得到患者的好评,值得在临床护理中的应用.
作者:洪丽卿 刊期: 2013年第11期
目的 分析ICU患者肺部感染高危因素及护理方法.方法 回顾性分析64例ICU继发肺部感染患者的临床资料,并与50例未感染者进行比较,总结肺部感染高危因素;对感染组实施综合护理干预,观察护理效果.结果 高龄、侵入性操作、机械通气时间长、住院≥7d、GCS评分低是肺部感染的独立危险因素;感染组治愈47例,好转11,死亡6例.结论 ICU患者继发肺部感染的高危因素复杂,应加强ICU管理,严格无菌操作,做好口腔、气道护理,积极预防肺部感染.
作者:李丽 刊期: 2013年第11期
目的 研究优质护理服务在妇科疾病患者护理当中的作用,总结优质护理服务在妇科疾病患者护理中的应用价值.方法 我院自2010年1月——2012年12月间收治了200例患有妇科疾病进行住院治疗的患者,将这些患者随机平分成实验组和对照组,每组100例,对两组患者均实行基础常规护理,对实验组患者行优质护理服务,对两组患者前后的满意度进行调查评分,对比结果.结果 两组妇科疾病患者的满意率分别为实验组98.6%和对照组85.4%,两组患者的结果对比具有统计学差异(P<0.01).结论 优质护理服务在妇科疾病患者护理中有更好的效果,具有推广应用的价值.
作者:高秀敏 刊期: 2013年第11期
目的 探讨前列地尔联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取2012年6月到2013年5月我院内分泌科收治的糖尿病患者86例,随机分为实验组和对照组,每组各43人.对照组患者用α-硫辛酸单独治疗,实验组在用α-硫辛酸基础上加用前列地尔,治疗两周后,观察患者治疗前后肌电图改善情况、膀胱残余尿量及临床症状.结果 经过两周的治疗后两组患者正中神经、腓总神经的MCV、SCV及膀胱残余尿量都有所改善(P<0.05),但是实验组较对照组改善更明显,有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变具有较好的治疗效果,值得临床推广.
作者:陶永明 刊期: 2013年第11期
目的 探讨保健营养危机管理在急诊护理中的临床应用及效果.方法 选取我院自2010年5月至2011年5月收治的126例急诊患者作为参考组,分析研究其临床资料,并采取保健营养危机管理措施,2011年8月至2012年8月的125例患者作为观察组,比较两组患者抢救中不良事件发生率、抢救成功率、病历书写合格率及患者及其家属满意情况.结果 观察组患者不良事件发生率为4.8%,参考组患者不良事件发生率为19.8%,数据比较有统计学意义,P<0.05;观察组患者手术成功率及病例书写合格率均明显高于参考组,P<0.05;观察组对护理满意度明显优于参考组,P<0.05.结论 在急诊护理中应用保健营养危机管理效果显著,有助于减少不良事件的发生,提高临床治愈率,改善护患关系,具有显著的临床价值.
作者:孙艳华 刊期: 2013年第11期
目的 观察肯特令对早发性母乳性黄疸的干预的意义.方法 将320例新生儿黄疸随机分为两组,每组各160例.均在生后30min内开奶,按需喂养,纯母乳喂养.对照组不给予任何处理;在生后8h内,给予治疗组(即服药组)服用肯特令,并且按照每日2次,每次1g用药.口服时可经10ml左右剂量的温开水调匀.同时,安排专人在两组新生儿生后的2h左右分别给予1次无创経皮测疸仪测试,用来测量两组新生儿的胆红素情况,并在接下来每隔24h的时间段作1次测量,直到新生儿出院方可停止.若测量值>256umol/L,则应在前额以及前胸等部位对其血清胆红素进行静脉血测,诊断依据以血清胆红素为主.结论 肯特令对早发性母乳性黄疸的干预意义肯定,值得推广.
作者:王燕玲;周建生 刊期: 2013年第11期
目的 研究冠心病稳定型心绞痛联合应用盐酸曲美他嗪治疗的临床效果.方法 我院选择2010年10月——2012年10月间诊治的160例稳定型心绞痛患者,将其随机分为两组,对照组的80例患者应用阿司匹林、美多心安、辛伐他汀片及长效硝酸酯类进行治疗,观察组的80例患者在常规治疗的基础上加服20mg盐酸曲美他嗪,每天三次,所有患者均不间断治疗12周.结果 所有患者的心绞痛发作时间、发作次数均有所减少,心电图表现有所改善,但是两组比较,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病稳定型心绞痛患者联合应用盐酸曲美他嗪治疗的临床效果比传统治疗的方法疗效更加显著,安全性好,副作用少.
作者:张岩 刊期: 2013年第11期
目的 通过探讨妇科腹腔镜围手术期患者的护理实践,为更好地完成护理任务提供宝贵经验.方法 对本院行腹腔镜手术的1028例妇科患者围手术期护理进行回顾性分析研究.结果 1028例妇科腹腔镜手术患者无1例出现出血、感染等严重并发症的发生,均甲级愈合出院.结论 全面周到、细致有效的妇科腹腔镜手术围手术期护理,可以提高手术成功率,预防术后并发症,促进患者术后早日康复.
作者:丁虹;毕秀娟;李佳艳;LI Hong-xia 刊期: 2013年第11期
目的 深入探讨小儿时期肺门结核的临床及X线诊断.方法 回顾性分析诊断小儿时期肺门结核的全部临床资料,通过临床及X线透视和拍片检查进行诊断及鉴别诊断.结果 对本组19例小儿肺门结核,都做出了正确诊断,为临床诊断提供了可靠依据.结论 临床结合X线胸部透视和拍片是检查诊断小儿肺门结核的首选方法之一,可大大提高肺门结核的诊断率.
作者:王丽杰 刊期: 2013年第11期
目的 探讨健康教育对初产妇生活行为的作用.方法 选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的初产妇200例进行研宛,将其中在产前进行健康教育的初产妇100例作为观察组,将其中未接受产前健康教育的初产妇100例作为对照组,对两组初产妇健康知识及生活行为进行统计和对比分析.结果 观察组产妇对产褥期健康知识的知晓率显著高于对照组,在生活行为方面的优良率优于对照组,各方面对比差异均具有统计学意义P<0.05.结论 孕期健康教育可以有效提高初产妇的健康知识知晓率,改善其生活行为,值得加强应用.
作者:仝桂琴 刊期: 2013年第11期
目的 探讨分析养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2013年3月间于我院进行治疗的76例神经性头痛患者的临床记录资料.结果 治疗组的总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%,具有显著性差异(P<0.05).治疗组的VAS评分、发作持续时间和月发作次数均少于对照组,具有显著性差异(P<0.01);治疗组的不良反应发生率为18.42%,和对照组的23.68%相比,无显著性差异(P>0.05).结论 养血疏风汤治疗神经性头痛的临床疗效显著,可明显降低头痛的发作频率和疼痛程度,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用.
作者:王诗军 刊期: 2013年第11期
目的 通过对手术室护士情绪的分析,找出情绪的自我管理与调控方法.方法 以访谈法、问卷法及资料对比法对部分医院手术室护士心理状况进行调查,以发现情绪影响因素.结果 情绪是护士的行为目标及身心健康的主要影响因素.结论 手术室护士认识和调控自己的情绪,进行情绪的自我管理,消除情绪的负面影响,是保证护理质量的关键.
作者:李梁;李佳育 刊期: 2013年第11期
目的 探讨后腹腔镜肾切除术的手术配合要点.方法 回顾性分析40例后腹腔镜肾切除术的临床资料.结果 40例中38倒手术成功,平均手术时间110min;术中出血量平均120ml;2例因瘤体大和过度粘连而中转开放手术.结论 后腹腔镜肾切除术具有创伤小、出血少、患者恢复快等特点,很好的配合是保证手术顺利完成的关键.
作者:关金梅 刊期: 2013年第11期
目的 基于临床尿常规检验过程中的常见问题进行尿常规影响因素分析.方法 对尿常规检验中各种影响因素进行原因与影响分析,并在此基础上进行应对措施的探讨.结果 充分了解临床尿常规检验中的影响因素,并在此指导下进行规范操作,以有效减少临床尿常规检验失误,全面提升尿常规检验科学化水平.结论 经过影响因素分析发现,尿常规检验的影响因素多集中于收集环节、运送保管、尿样分析环节中,临床探作人员应该强化重要环节的质量控制,并强化技术学习与培训,以有效提升临床尿常规检验工作的科学标准水平.
作者:张晓华;封文媛;姚冰 刊期: 2013年第11期
目的 调查研究影响老年患者医院感染发生率的相关因素.方法 以前瞻性和回顾性相结合的形式开展调查,调查内容包括:性别、年龄、住院时间、是否合并基础疾病、是否存在插管等侵袭性操作、是否应用抗菌药物和贫血程度.结果 413例老年患者中发生医院感染者39例,感染率9.44%;单因素和多元回归分析结果显示医院感染在住院时间超过11d、合并基础疾病、抗生素应用高、进行过侵入性手术操作的78岁以上老年男性患者中发生率较高.结论 性别、年龄、住院时间、侵入性操作、抗生素应用和合并基础疾病是与医院感染相关的高危因素.
作者:金壮;薄锋 刊期: 2013年第11期
目的 探讨和分析对发热患者和家属实施规范化护理健康教育的效果.方法 将我院门诊此次收治的520例发热患者和家属进行随机分组,分成试验组和对照组,每组各为260例;对照组:对患者进行传统的教育;试验组:在对照组的基础上,对患者实施规范化护理健康教育.结果 试验组患者对发热知识的知晓率和不良护理行为的转变率要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对发热患者进行健康教育时,将教育内容进行有效地规范化,同时积极地鼓励患者参与实践,进而能够有效地改变患者的不良护理行为,提高患者的生活质量.
作者:周丽萍 刊期: 2013年第11期
总结了本院45例老年住院患者的心理表现及对他们实施心理护理的体会.老年患者的心理表现主要包括焦虑和恐惧、抑郁、情绪不稳定、易激动、自尊心强、疑病等.认为应为老年患者创造良好的治疗和休养环境,给予理解与体贴,对老人全面照顾,建立信任感,以消除孤独寂寞的心理,并努力满足老年患者了解自身疾病及有关知识的需要.
作者:李美玉 刊期: 2013年第11期